国产降纤酶治疗急性脑梗死的评价

目的　评价国产降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法　采用前瞻性随机双盲对照方法 ,2 8例患者随机分两组。治疗中监测纤维蛋白原水平、凝血酶原时间及凝血酶原活动度。评估指标包括临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、安全性及治疗一年后患者卒中复发率。结果　 ( 1)治疗 14d临床神经功能缺损程度评分和Barthel指数 ,降纤酶组与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,1年后两组卒中复发率有显著性差异。降纤酶组没有增加出血事件及肝肾功能损害等不良反应。 ( 2 )用药后降纤酶组与同期对照组纤维蛋白原、凝血酶原时间及凝血酶原活动度有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　降纤酶是降解纤维蛋白原安全有效的药物 ,可改善急性期临床神经功能评分及Barthel指数     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对血浆纤维蛋白原的影响

目的探讨降纤酶对急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆纤维蛋白原的影响。方法急性脑梗死患者92例,治疗组48例,对照组44例。降纤酶首次、第2次、第3次剂量分别为10U、5U、5U,发病24h内,治疗组进行降纤酶治疗,对照组则按相同方式予以安慰剂治疗。对2组患者的血浆纤维蛋白原、PT及PA及发病3个月和1a后的病死率及脑卒中复发率等统计分析,并进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为72.9%和54.5%,疗效差异有统计学意义(P0.05)。对2组治疗14d的神经功能缺损评分及治疗3个月的Barthel评分及病死率进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。1a后随访,2组病死率差异无统计学意义,但对照组卒中复发率高于治疗组(P0.05)。治疗后血浆纤维蛋白原水平明显降低,由治疗前的5.10g/L下降至治疗后的2.57g/L(P0.05)。结论血浆纤维蛋白原含量增高是脑梗死的独立危险因素;降纤酶是降解血浆纤维蛋白原安全、有效的药物,能降低血浆纤维蛋白原水平,改善神经功能缺损程度。     

低分子肝素和降纤酶联合治疗进展性脑梗死探讨

目的 探讨低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死的疗效.方法 将60例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组应用低分子右旋糖酐、复方丹参液、胞二磷胆碱治疗.治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙及降纤酶治疗.2组于治疗前及治疗第7d检测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量.于治疗前及治疗后3个月进行神经功能缺损评分并进行疗效评定. 结果 对照组血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量治疗前后均无显著变化;治疗组血小板计数治疗前后无显著差异,凝血酶原时间及纤维蛋白原定量较治疗前显著降低.治疗组神经功能缺损评分下降明显优于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死疗效好,不良反应少.     

降纤酶治疗脑梗死76例临床疗效观察

目的 :观察降纤酶对脑梗死的治疗效果及副作用。方法 :选择脑梗死患者 76例 ,应用降纤酶 ,首剂 10u ,第 2、3日各 5u连续静滴 3天 ,然后隔日 5u再用 2次 ,总量 30u ,并与 5 %低分子右旋糖酐 +维脑路通静滴 7～ 10d的 34例脑梗死患者作对照研究 ,两组其余用药大致相同。治疗前后作神经功能评估 ,观察疗效及血纤维蛋白原、红细胞压积变化。结果 :降纤酶治疗组与对照组比较 ,治疗后具有明显降低血纤维蛋白原、降低红细胞压积的作用 ,具有显著差异 (P <0 0 1)。治疗终神经功能缺损程度评分 ,日常生活能力评定均有显著差异 (P <0 0 1)。对血小板、出凝血时间无明显影响。结论 :降纤酶治疗脑梗死能促进神经功能的早期恢复 ,降低致残率 ,安全性高     

降纤酶治疗脑梗死76例临床疗效观察

目的：观察降纤酶对脑梗死的治疗效果及副作用。方法：选择脑梗死患者76例，应用降纤酶，首剂10u，第2、3日各5u连续静滴3天，然后隔日5u再用2次，总量30u，并与5％低分子右旋糖酐＋维脑路通静滴7－10d的34例脑梗死患者作对照研究，两组其余用药大致相同。治疗前后作神经功能评估，观察疗效及血纤维蛋白原、红细胞压积变化。结果：降纤酶治疗组与对照组比较，治疗后具有明显降低血纤维蛋白原、降低红细胞压积的作用，具有显著差异（P＜0．01）。治疗终神经功能缺损程度评分，日常生活能力评定均有显著差异（P＜0．01）。对血小板、出凝血时间无明显影响。结论：降纤酶治疗脑梗死能促进神经功能的早期恢复，降低致残率，安全性高。     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的评价降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将急诊入院的急性脑梗死351例随机分为两组,观察组192例和对照组159例。观察组入院后根据血常规、凝血四项结果,给予降纤酶5～10U,同时配合应用其它改善脑功能的药物。对照组仅给予相同的改善脑功能的药物。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、凝血四项和不良反应等。结果治疗后观察组神经功能缺损程度较对照组明显下降,两组比较有显著差异性(P<0.01),头颅CT示观察组较对照组患者脑梗死面积缩小,脑水肿程度减轻。凝血四项中纤维蛋白原含量明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.001)。结论根据凝血四项中纤维蛋白原的含量给予不同剂量的降纤酶治疗急性脑梗死,能显著缩小梗死面积,有效改善患者神经功能缺损的程度及预后,降低致残率,且未见明显不良反应,是治疗急性脑梗死的有效方法之一。     

降纤酶治疗急性进展型脑梗死疗效观察

目的 :观察降纤酶治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法 :选择近 4年来 10 0例发病在 12～ 72小时内的急性进展型脑梗死患者 ,应用降纤酶治疗的 5 0例为治疗组 ,用精制蝮蛇抗栓酶治疗的 5 0例为对照组对照比较。结果 :结果显示治疗组可使进展期明显缩短、神经功能缺损程度明显改善 ,治愈率和总有效率均高于对照组 (P<0 .0 5 )。实验室指标显示治疗组纤维蛋白原 (FIB)降低 ,治疗前后及与对照组治疗后相比均有明显差异 (P<0 .0 0 1) ;凝血酶原时间(PT)、出血时间 (BT)、凝血时间 (CT)无明显变化。结论 :7例出现皮下淤斑 ,未影响治疗 ,无一例合并脑出血。提示应用降纤酶治疗急性进展型脑梗死能有效控制其进展并促使神经功能改善 ,且具有良好的安全性     

巴曲酶治疗早期脑梗死近期疗效及安全性分析

目的观察巴曲酶治疗早期脑梗死的近期疗效及安全性。方法80例脑梗死病例采用巴曲酶10、5、5BU隔日静滴3次,用常规治疗组170例作对照,治疗前后进行临床神床功能和日常生活能力(BI)评分,同时测定凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、血黏度及纤维蛋白原浓度。结果巴曲酶可明显改善临床神经功能及日常生活能力,可降低血浆纤维蛋白原含量,降低血黏度,治疗前后有显著性差异(P<0.01);疗效明显好于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论巴曲酶治疗早期脑梗死疗效明显、安全性高。     

降纤酶治疗急性脑梗死78例的临床研究

目的 观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血浆纤维蛋白原（FIB）水平的影响.方法 随机将收治的78例急性脑梗死患者分为治疗组43例、对照组35例.治疗组于发病第1、3、5天分别给予降纤酶10U、5U、5U加生理盐水静脉滴注,对照组给予常规脱水、中药改善微循环等治疗,于治疗前后测定血浆FIB水平并评定其疗效.结果 经降纤酶治疗后患者临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动量表（Barthel指数及血浆FIB水平与对照组比较,均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）.而且降纤酶治疗没有增加出血事件及其他副作用的发生率.结论 降纤酶通过降低血浆FIB,增强纤溶活性,改善血液高凝状态作用来治疗急性脑梗死,是一种安全有效的药物,近期疗效肯定.     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的评价降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将急诊入院的急性脑梗死351例随机分为两组，观察组192例和对照组159例。观察组入院后根据血常规、凝血四项结果，给予降纤酶5-10U，同时配合应用其它改善脑功能的药物。对照组仪给予相同的改善脑功能的药物。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、凝血四项和不良反应等。结果治疗后观察组神经功能缺损程度较对照组明显下降，两组比较有显著差异性（P〈0．01），头颅CT示观察组较对照组患者脑梗死面积缩小，脑水肿程度减轻。凝血四项中纤维蛋白原含量明显降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．001）。结论根据凝血四项中纤维蛋白原的含量给予不同剂量的降纤酶治疗急性脑梗死，能显著缩小梗死面积，有效改善患者神经功能缺损的程度及预后，降低致残率，且米见明显不良反应，是治疗急性脑梗死的有效方法之一。     

依达拉奉联合降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效观察

进展型脑梗死是指卒中发生后24～72h神经功能缺损程度不断发展,在3～5d达到高峰,虽常规治疗但病情仍在发展.病死率和致残率较完全性卒中明显升高,是神经内科医师面临的难题之一[1].降纤酶具有降低纤维蛋白原作用,依达拉奉是自由基清除剂.本院自2006-01～2008-12应用依达拉奉联合降纤酶治疗30例进展性脑梗死取得较好疗效.现报告如下.     

依达拉奉联合降纤酶治疗脑梗死临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法48例患者随机分为2组,分别采用单用降纤酶及依达拉奉联合降纤酶治疗。以疗程14 d神经功能缺损评分及3个月时Barthel指数评分为标准观察疗效。结果两组病人疗程14 d神经功能缺损评分及3个月时Barthel指数差异有显著性意义。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的预后。     

依达拉奉联合降纤酶治疗脑梗死临床疗效观察

目的 观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.方法 90例急性脑梗死患者随机分为2组,分别采用降纤酶及依达拉奉联合降纤酶治疗,以疗程3d、7d、14d神经功能缺损程度评分观察疗效.结果 2组病人疗程3d、7d、14d神经功能缺损程度评分及疗效差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死安全有效.     

尤瑞克林治疗大面积脑梗死的近期及远期疗效观察

目的探讨与分析尤瑞克林治疗大面积脑梗死的近期及远期临床疗效。方法30例大面积脑梗死患者随机分为两组各15例。治疗组给予尤瑞克林及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。于治疗前及治疗后14d,按照美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）对两组患者进行神经功能缺损程度评定并比较;同时比较两组的病死率、临床疗效;于治疗后14d对患者进行日常生活活动能力（ADL）评分,并于发病3个月再次进行日常生活活动能力（ADL）评分,并比较。结果与治疗前相比,治疗后14d两组NIHSS评分均下降,但尤瑞克林组优于对照组（P〈0．05）,且临床疗效显著,总有效率、显效率显著高于对照组,病死率较对照组降低（P〈0．05）。两组在治疗后3个月ADL评分较14d时均有所改善,但尤瑞克林组改善更明显（P〈0．05）。结论尤瑞克林可明显改善大面积脑梗死急性期的神经功能缺损,并改善远期预后。     

依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效分析

目的评价依达拉奉注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效。方法选择发病72 h内的急性脑梗死患者70例,随机分为依达拉奉加氯吡格雷组35例(治疗组)及常规治疗组35例(对照组),进行神经功能缺损评分和日常生活能力(ADL)评分,神经功能缺损评分采用美国国立卫生院卒中量表(NI HSS),ADL评分采用Barthel指数。结果治疗组与对照组NI HSS,ADL评分在治疗后7 d、14 d、21 d均有统计学差异(P0.05)。结论依达拉奉和氯吡格雷联合治疗能有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损和日常生活能力,能显著改善预后。     

注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择我院神经内科2007-08～ 2008-08符合诊断标准的60例急性脑梗死患者,随机分成2组即尤瑞克林治疗组和对照组.2组均给予抗血小板聚集及一般营养脑神经细胞药物常规治疗,治疗组另外加用尤瑞克林治疗(注射用尤瑞克林0.15PNA,静滴,1次/d,连用14d),观察2组治疗前、治疗后第7天和第15天的神经功能缺损程度,并进行卒中量表(NIHSS)评分,以及3个月时日常生活活动能力评分(ADL).结果 治疗后尤瑞克林组以及对照组NIHSS评分与治疗前比较有显著改善(P<0.05或P<0.01);治疗组患者治疗后神经功能恢复明显优于对照组,NIHSS评分、ADL评分及临床总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 尤瑞克林可有效促进脑梗死所致神经功能缺损症状的恢复,改善病人的预后,降低病死率和致残率,且安全、不良反应少.     

降纤酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效评价

目的探讨降纤酶联合低分子肝素钙对进展性脑梗死的疗效。方法71例进展性脑梗死患者随机分为治疗组(36例)、对照组(35例),治疗组予降纤酶联合低分子肝素钙治疗,对照组予常规治疗,于治疗前、治疗第3天、第7天、第15天进行神经功能评分和临床疗效检测,治疗前后进行血浆纤维蛋白原(Fib)、红细胞压积检测。结果治疗组第3天、第15天时评分显著低于对照组(P=0．001；P=0．045)；两组在第15天时与治疗前相比较,评分均显著下降(P＜0．01)。治疗组的疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0．05)。两组Fib和红细胞压积与治疗前比较,均显著下降(P＜0．001)；治疗组与对照组相比较,两者均显著下降(P＜0．05)。结论降纤酶联合低分子肝素钙显著降低进展性脑梗死患者的Fib、红细胞压积,改善患者的神经功能。     

降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法治疗急性脑梗死临床观察

目的 探讨降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法在急性脑梗死治疗中的疗效及安全性.方法 选择2007-01～2008-08邹平县人民医院112例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(56例)和对照组(56例).对照组给予血栓通20ml+生理盐水250ml静滴,1次/d,常规治疗2周.治疗组用降纤酶10U+生理盐水250ml静滴,1次/d,连用3d;低分子量肝素钙6150U(第4天开始),脐周皮下注射,2次/d,共2周.2组其他治疗基本相同.观察2组治疗前后神经功能缺损评分、血凝变化等.结果 治疗组疗效明显优于对照组,2组比较有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分减少程度及日常生活能力等级较治疗前显著提高,与对照组比较有显著差异(P<0.05).治疗组纤维蛋白原显著下降(P<0.01),对照组基本无变化.2组均未发生梗死后出血或其他出血并发症.结论 降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法治疗急性脑梗死疗效肯定,能有效控制梗死进展或防止再梗死,安全,无出血并发症.两药联合,从不同环节阻断脑梗死发生发展的病理生理过程,缩小梗死面积,最大限度保护脑组织,免于缺血缺氧损害.与溶栓相比,治疗时间窗宽,应用方便,价格低廉,疗效肯定、安全.     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法 选择住院的急性脑梗死病人,分为治疗组50例:降纤酶10U静滴,1次/d,连用3d,第4d改为降纤酶5U静滴,1次/d,再连用4d;对照组50例:复方丹参16ml静滴,1次/d,连用15d。治疗前后观察肝肾功能及纤维蛋白原,治疗后评定临床疗效,结果 治疗组显效率60％,总有效率92％;对照组显效率40％,总有效率70％。两组显效率、总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论 降纤酶能明显降低纤维蛋白原,改善神经功能缺损,疗效优于复方丹参。     

依达拉奉治疗急性脑梗死及对神经功能缺损和日常生活能力的疗效

目的 评价依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效及对神经功能缺损和日常生活能力的影响.方法 选择我院2008-07-2011-12收治的急性脑梗死患者80例为对照组,采用常规方法治疗.另选择同期收治的80例急性脑梗死患者为观察组,在常规治疗的同时加用依达拉奉治疗.对比2组的临床疗效及治疗前后神经功能缺损和日常生活能力的变化情况.结果2组经治疗后观察组总有效率为95.00％,对照组为78.75％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而治疗后2组神经功能缺损评分均比治疗前显著下降(P＜0.05)而观察组下降更为显著;治疗后2组日常生活能力评分均较治疗前上升,观察组优于对照组(P＜0.05).2组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效显著,能明显改善患者的神经功能障碍,提高日常生活自理能力,从而使患者的生活质量得到改善.