脑卒中患者吸入性肺炎研究进展

吸入性肺炎是脑卒中的常见并发症,也是脑卒中患者病情加重及死亡的原因之一。据统计脑卒中患者并发肺部感染率为5.6%～14.0%,15%～25%脑卒中患者死于肺部感染,肺部感染以吸入性肺炎为主[1-3]。因此,积极预防吸入性肺炎对提高脑卒中患者的生存质量及降低死亡率有重要意义。     

卒中相关性肺炎中西医治疗研究进展

<正>卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)是指原无肺部感染的脑卒中患者罹患感染性肺实质炎症,常伴体温升高、呼吸困难、咳嗽、咳痰或喘息等临床症状。SAP是脑卒中最常见、最严重的并发症之一,是导致患者病情恶化甚至死亡的重要危险因素之一,其发生率为7%～22%^[1]。若卒中患者10天内发生肺炎,其死亡率为27%,患者未发生肺炎死亡率仅为4%^[2]。SAP的     

基于大柴胡汤预防中风急性期肺部感染疗效观察探索中风病六经辨证的意义

<正>肺部感染属中医"咳嗽"、"喘证"的范畴,是中风病急性期常见并发症,临床主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。缺血性卒中急性期约10%~47%患者易发生肺炎,并发肺部感染的急性卒中患者30天内的病死率是无感染患者的3倍[1],死于肺炎者占脑卒中死亡病例的34%[2]。笔者依据中医治未病的理论,通过观察大柴胡汤预防中风病急性期肺部感染100例临床疗效观察,探讨中风病六经辨证的意义。     

免疫针灸治疗脑卒中后肺部感染临床疗效及其对血清炎症因子的影响

脑卒中患者在康复期会继发包括感染在内的各类并发症。脑卒中后最为常见的感染类型是肺部感染^[1]。有研究发现,脑卒中患者在康复期肺部感染发生率为35.2%^[2]。脑卒中继发肺部感染不仅会造成患者呼吸功能障碍,还会影响患者脑卒中康复治疗功能效果^[3]。目前临床上针对肺部感染仍多采用抗菌药物治疗;但处于脑卒中康复期的人群大多高龄、免疫力低下,合并糖尿病等,导致抗菌药物疗程偏长,且疗效不甚理想。这成为临床治疗难题。我们采用免疫针灸治疗脑卒中患者继发肺部感染,以期在卒中后继发肺部感染治疗上作出指导,目前已取得满意疗效,现报道如下。     

老年卒中相关性肺炎的临床特点及危险因素分析

卒中相关性肺炎(SAP)是指原无肺部感染的卒中患者罹患感染性肺实质炎症,其发病群体为卒中患者,与卒中后机体的功能障碍有极为密切的关系,也是急性脑卒中最常见的并发症之一.本研究通过回顾性分析本院近2 年306 例老年脑卒中患者的临床资料和实验室检查,探讨SAP 的临床特点及危险因素.现报道如下.     

卒中相关性肺炎的中医药治疗进展

<正>卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)是指原无肺部感染的卒中患者罹患感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症。卒中后肺炎的发生率为7%~22%,是卒中死亡的重要危险因素之一,并导致医疗费用的极剧增加[1-3]。2003年Hilker等[4]首先提出了SAP的概念。为提高SAP的诊疗水平,我国于2010年发布了《卒中相关性肺炎诊     

肖伟教授治疗卒中相关性肺炎的经验

<正>2003年卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的概念由Hilker等提出~[1]。SAP是指原本没有肺部感染的脑卒中患者受到机体功能障碍因素影响后罹患感染性肺实质炎症,患者常伴呼吸困难、咳嗽咳痰、发热等临床症状,和卒中后机体功能障碍具有密切的联系~[2]。目前国内外治疗SAP以抗生素为主,虽然西医诊治     

脑卒中后吞咽障碍的治疗概况

<正>由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难,均称吞咽障碍[1]。脑卒中是引起吞咽障碍最常见的原因,约占全部吞咽障碍的25%,而脑干卒中后吞咽障碍发生率51%[2],大约10%~15%的脑卒中患者死亡由吸入性肺炎所致[1]。误吸引起的吸入性肺炎是脑卒中后第1个月内第三大致死原因,并且可造成脑卒     

脑卒中后吞咽障碍的康复进展

<正>吞咽功能障碍是脑卒中常见的并发症之一。虽然文献报道其发生率差异很大,但一般认为在50%以上,脑干卒中更高达67%[1]。吞咽障碍严重影响卒中患者的生活质量,同时可引起脱水、营养不良、吸入性肺炎甚至窒息等问题,导致住院时间延长、再     

康复技术联合针刺治疗脑卒中后摄食吞咽障碍的临床观察

正吞咽障碍是脑卒中患者最常见的并发症之一,30%～78%的卒中患者会出现吞咽障碍,继而会增加肺部感染、再次卒中及死亡的发生率,严重影响患者的生存质量及预后[1]。因此,早期针对吞咽功能进行康复评定并根据卒中患者的具体情况,采用积极有效的康复治疗可缩短病程,减轻患者及家庭的负担,提高患者的生存质量,降低死亡率等。近年来国内外对卒中后吞咽功能障碍的病因、评价和治疗做了较多的临床研究,但     

千金苇茎汤加减治疗卒中相关性肺炎验案一则

正卒中相关性肺炎(S A P,s t r o k e a s s o c i a t e d pneumonia)于2003年首次由Hilker等率先提出,2010年中国专家共识指出,SAP是指原无肺部感染的卒中患者罹患感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,是卒中常见的并发症之一,发生率高达10%,是导致卒中患者病情加重甚至死亡的主要原因[1-2]。导师赵红用千金苇茎汤加减治疗SAP每获良效,介绍如下。     

吞咽困难的康复训练治疗研究进展

<正>吞咽困难是脑卒中患者的常见临床表现,据报道22%～65%的脑卒中患者有不同程度的吞咽困难[1]。有关研究发现,脑卒中患者伴有吞咽困难的肺部感染等并发症的风险远高于无吞咽困难的患者[2-3]。因此,对吞咽困难患者进行正确的早期康复训练治疗,可防止呼吸道并发症、脱水等,缩短     

神经内科早期吞咽困难康复护理的临床观察

<正>吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,急性期有51%~73%的患者出现不同程度的吞咽障碍[1]。多数脑卒中患者伴有构音障碍和进食困难,难以实现言语交流。所以在早期常常被忽视,进而导致营养不良、脱水和吸入性肺炎等并发症,给后期的康复治疗带来不利影响。研究显示吞咽障碍是脑卒中患者死亡的独立危险因素[2],因此强调对脑卒中患者吞咽困难早期诊断、早期评定、早期治疗,显然是十分必要的以下是神经内科从2013年1月至2014年1月收治的早期脑卒中伴有吞咽     

中医治疗脑卒中后吞咽障碍进展

<正>引起吞咽障碍的首要原因是神经系统疾病中的脑卒中[1],而吞咽障碍是脑卒中比较常见的临床并发症[2],发生率为24%~50%[3],且易发生吸入性肺炎[4]、营养不良[5]、脱水,窒息等。近年来,中医治疗脑卒中后吞咽困难取得了显著的疗效,现将近10年来的治疗概况综述如下。1病因病机卒中后吞咽障碍属中医"中风舌本病"、"瘖痱"、"喉痹"等范畴,言语不利者称为"瘖",足废     

针灸治疗脑卒中后吞咽障碍研究进展

<正>吞咽障碍是脑卒中后的常见并发症之一,发生率为37%~78%[1]。吞咽困难易造成营养不良、脱水、吸入性肺炎、窒息及心理障碍等并发症[2]。据报道,发生吞咽障碍的脑卒中患者出现并发症且死亡率较高[3]。针灸治疗脑卒中后吞咽障碍有较好效果,综述如下。1体针彭拥军等[4]将风痰阻络型中风伴有吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均用降颅压、减轻脑水肿、保护脑组织等药物治疗,治疗组加用针刺。主     

急性脑卒中合并肺部感染的相关因素及预防措施

肺部感染是脑卒中常见的并发症之一,脑卒中病人若合并肺部感染则极大程度的影响病人的康复.因此,预防肺部感染对降低卒中病人的病死率及致残率具有重要意义.现将2007年1月～2007年12月收治的急性脑卒中患者合并肺部感染的诱发因素及护理体会报告如下:     

中西医结合治疗卒中相关性肺炎临床研究

卒中相关性肺炎（stroke-associated pneumonia,SAP）是指卒中发生前患者未有感染症状、也不在感染潜伏期内,于卒中发生后发生的肺炎,是卒中最常见的并发症,也是导致卒中患者病情恶化、预后不良及死亡的重要原因。根据2010年《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》[1],     

化痰熄风通络方联合西药治疗脑卒中后癫痫36例

脑卒中是成人癫痫最常见的病因之一[1-3],约有3%~5%的脑卒中患者会出现癫痫发作,而这些卒中后有过癫痫发作的患者中约有54%~66%发展为癫痫[4]。脑卒中后癫痫不仅影响脑卒中患者的神经功能恢复,而且使脑卒中的致残率和致死率明显增加,严重威胁着人们的生命和健康。2009年6月—2010年12月,笔者采用化痰熄风通络方联合西医治疗脑卒中后癫痫36例,总结报道如下。     

李军教授治疗脑卒中后肺感染的临床经验

<正>脑卒中后肺感染是卧床病人的常见并发症之一,约5.6%卒中患者合并肺炎[1],是导致患者死亡的重要原因。卒中合并肺炎约增加3倍死亡率,故有效的预防和治疗脑卒中后卧床病人肺感染,是降低脑卒中后死亡率和危险系数的重要措施。李军教授根据多年     

不同吞咽康复训练方法对脑卒中后吞咽障碍的疗效比较

正脑卒中是神经内科常见病、多发病,吞咽功能障碍是其较常见的并发症,也是引起患者发生吸入性肺炎、脱水、营养缺乏等并发症的常见原因[1]。脑卒中后吞咽功能障碍的治疗一直是困扰临床医生的一大难题。近年来随着卒中后康复的训练发展及各种吞咽功能障碍治疗仪的问世,为其有效治疗带来希望。但因患者的病情、经济情况存在差异,若对每位患者均采取多种手段进行治疗,必然加重患者及家属的经济负担,因