张曾譻治疗甲状腺功能减退症验案2则

张冒譻王仕医师在治疗甲状脲疾病万向具有独到见解,恪守整体治疗和治病必求于本的宗旨,通过大量的临床实践和基础研究,提出了“精明失养学说”理论,确立了从脑论治甲状腺功能减退症的独特诊疗方法。本人随师临证诊疗学习,收益颇多。现举例介绍如下。     

张曾譻教授特色学术思想及临床应用

正张曾譻教授从医近60载,临床经验丰富,在辨证治疗内科杂病方面有相当独到的见解,特别擅长治疗甲状腺疾病、感染性呼吸道疾病和心脑血管疾病,在理论、治则和方药等方面均有创新性突破,特别提出"精明失养""心脑同治""窍脏并治"等学术理念指导临床用药,力求药与理相互结合,倡导"异病同治""治病求本"的治疗原则,灵活运用验方,其疗效受广大患者的积极认可。1精明失养从脑论治甲状腺疾病相当于中医学中的"瘿"病,是以颈前     

张曾譻治疗气虚血瘀证用药规律研究

目的:基于中医传承辅助系统软件,分析张曾譻教授"精明失养"学说指导下针对气虚血瘀证的用药规律。方法:以张曾譻教授临床医案中气虚血瘀证型的医案为资料来源,利用中医传承辅助系统,对方剂及中药等医案信息进行采集和分析。结果:(1)涉及中药49种,频次在16次及以上的为8种,分别是黄芪、当归、茺蔚子、赤芍、丹参、川芎、烫水蛭、甘草;(2)涉及中药四气中,频次排在前3位的是温、平、寒;药物五味中,频次排在前3位的是甘、平、苦;(3)涉及方剂50个,将支持度设为8,置信度设为0.9,分析其组方规律,获得其网络展示图。结论:中医传承辅助系统可用于名老中医临床用药规律分析与总结。     

张曾譻教授治疗亚急性甲状腺炎验案2则

张曾譻教授治疗甲状腺疾病近60年,对该疾病的治疗用药方面积累了丰富的临床经验。亚急性甲状腺炎在当今社会也是一种高发疾病,经常用泼尼松等激素治疗,但激素治疗所造成的一系列不良反应却不容忽视。张教授认为该病是由于自身禀赋不足,外感风热,疫毒邪气导致,并自拟研制了治疗亚急性甲状腺炎的经验方君康液来清热解毒、益气养阴、活血散结。现列举张教授治疗该疾病的2则验案,以期与更多同道分享其辨证思路及立法、处方、用药特点。     

痹证验案2则

痹证验案２则广西平果县中医院（５３１４００）李华春一、寒痹陈某，女，４２岁，教师。１９９２年１１月１７日初诊。自诉一年前患风湿性关节炎，反复发作，常因气候寒冷变化而增剧，两下肢关节痛重，曾断续在当地医院打针服药治疗（其药不详），痛势未见改善，不能任教...     

临床验案2则

针药并用治愈水肿患者张×× ,女 ,6 5岁 ,双下肢水肿半年 ,多处求医未见成效。查体 :面色黄 ,额头有散在性多发性黄褐色扁平疣体 ,双下肢水肿 ,皮肤紧发亮 ,压之有凹。气短乏力 ,四肢倦 ,腰痛 ,夜尿多 ,舌体胖大 ,苔白脉沉细无力。证属 :脾肾两虚。治则 :健脾益肾佐以利水。方     

经方验案2则

《伤寒论》是一部以外感病为主论述辨证论治的经典著作,笔者采用《伤寒论》方治愈2例疑难病例,介绍如下。例1:郭某,男,38岁,2011年8月21日初诊。咳嗽、气喘半月余。每天下午3点左右和晚上3点左右开始咳嗽,持续气喘约1 h。半月前无明显诱因出现咳嗽,每天下午和晚上3点左右,全身一阵发冷,随后出现咳     

难治病验案2则

笔者临证灵活应用中医辨证论治方法 ,治疗疑难病 2例 ,取得较好疗效 ,介绍如下。1　反胃 (重度胃下垂 ,幽门相对狭窄、梗阻 )宋某某 ,女 ,62岁 ,农民 ,1999年 8月 2 0日初诊。频繁呕吐 4个月。素有重度胃下垂病史 ,4个月前出现频繁呕吐 ,吐物酸腐 ,大便干结 ,5～ 6日 1行。曾于某医院确诊为十二指肠球部溃疡 ,幽门管不全梗阻 ,B超检查伴胆结石 ,给予输液对症治疗无效。刻诊 :朝食暮吐 ,暮食朝吐 ,面色萎黄 ,极度消瘦 ,眼窝凹陷 ,皮肤干燥 ,肌肤甲错 ,胃脘胀满 ,大便干结 ,5日 1行 ,乏力 ,纳差 ,神志清晰 ,精神欠佳 ,舌质暗红少津、舌苔前中…     

疑难病验案2则

１支气管扩张高某,男,６６岁,１９８７年１０月５日初诊。咯血半月,每日咯血３～４次,血量３０～７００ｍｌ不等。继发于感冒之后,但无发热,食欲如常,口渴喜饮,既往无咯血史,否认有结核病史。查生命体征正常,心、肺（－）,肝脾肋下未及,Ｘ光拍胸片正侧位断层...     

经方应用验案三则

作者在平时工作中注重揣摩经方，并用于临床，常常收到满意疗效。现举例如下。     

验案2则

1　中毒性脑病高某某 ,男 ,34岁 ,农民 ,于 1998年 11月 2 5日就诊。诉10 d前在某鼠药厂手工包装鼠药 (鼠药名不详 ) ,工作中无任何防护设施 ,但配有解毒药品 ,每日服食。7d后返家 ,回家 3d即出现头晕眼花 ,恶心 ,行走不稳 ,腿软易跌。次日突发目睛直视 ,牙关紧闭 ,双手握拳 ,口吐泡沫 ,不自主地在地上打转走动 ,发作半小时后自行缓解 ,但对发作情况不能回忆。第 5天 ,劳作时突然头晕头胀 ,恶心 ,继而昏迷跌倒 ,肢体痉挛抽搐 ,无大小便失禁 ,醒后身疲乏力 ,胸膺疼痛 ,心悸。曾在当地卫生院及县医院检查 ,头颅 CT正常 ,脑脊液正常 ,诊断为“…     

肾下垂辨治验案2则

肾下垂的治疗需辨清寒热虚实,在辨证论治的基拙上施治,不能单单以中气不足概之。     

疑难病验案2则

疑难病验案２则华北煤炭医学院附属医院（唐山０６３０００）喇万英关键词病态窦房结综合征病毒性心肌炎验案１病态窦房结综合征李某，男，４６岁，１９９５年２月２３日初诊。经常胸闷、乏力。心电图提示，窦性心动过缓，交界性逸搏，心率４４次／分，阿托品试验为阳性。...     

乌梅丸验案2则

正乌梅丸出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇,全方由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、花椒、桂枝、人参、黄柏10味药组成,乃厥阴篇的主方,主治"蛔厥"及"久利"。病至厥阴,病情日久,正气衰弱,易导致气机逆乱、阴阳失调、寒热错杂、虚实互见的     

老年发热验案2则

发热是临床常见症状 ,由于发病机理不同故可产生不同发热证候。笔者在临床诊治中遇老年发热病案 2则 ,介绍如下。例 1:邓某某 ,男 ,70岁 ,农民 ,1999年 10月 30日初诊。3个月前 ,突患恶寒发热 ,体温 39.5℃左右 ,连续数日 ,经西医抗生素、激素输液治疗后热退。一周后发热恶寒又至 ,体温 38℃左右 ,已 2月余 ,虽经多家医院检查均未发现异常 ,屡用西药及中药解表发汗清热攻下之剂均收效不佳 ,故来院医治。刻诊 :恶寒发热往来如疟 ,发无定时 ,热后寒颤 ,日晡益甚 ,头昏沉 ,身困重 ,肢节酸懒乏力 ,脘痞胸闷 ,时有泛恶 ,口苦纳呆 ,食不知味 ,口干…     

针刺治疗便秘验案2则

便秘是指大便秘结、排便困难、一般每2～3天或更长时间排便1次(或每周<3次)不能自解者,为临床常见病。笔者自实习以来,据临床所见针刺治疗各型便秘疗效均佳,现将其中疗效最显著者报道如下。案1龚某某,女,68岁,退休。于2011年7月2日来诊。患者于3年前曾患脑梗塞,经住院积极治疗     

荣辉治疗黄疸验案2则

<正>1病例介绍例1:周某,男,71岁,2005年8月29日初诊。胃脘部痞满胀气,纳呆,反酸,大便不调,消瘦,夜寐差。既往有血吸虫肝病史,30年前发现十二指肠球部溃疡。查体:T 36.1℃,BP 110/60 mmHg,全身肌肤及巩膜黄染,肌肤黄疸,心界无明显扩大,心率70次/min,律齐,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,腹平软,肝脾未触及,剑突下压痛(+),无反跳痛,墨菲氏征(±),双下肢无凹陷性水肿。舌红、苔黄,脉弦。肝功能:ALT 1 146 U/L, AST 657 U/L,GGT385 U/L,GLB 31.6 g/L,TBIL 52.0μmol/L,DBIL10.2μmol/L;尿BIL+1,NIT (+)。     

经方治疗鼻出血验案2则

鼻出血是临床常见急症之一。对于难治性鼻出血临床治疗起来比较棘手,重症血出如涌,甚则从口中流出。鼻出血主要见于鼻窦炎、鼻腔肿瘤、鼻中隔偏曲、毛细血管扩张、特发性出血、血液系统疾病以及高血压病等。五官科多采取鼻腔填塞止血明胶,器械压迫止血等治法,有时效果亦不够理想,笔者临床应用经方治疗难治性鼻衄,从虚实辨证,以阴阳分纲,应用简便易行,疗效较好,现简述如下。     

小儿遗尿症验案2则

小儿遗尿症是儿童时期一种常见疾病。古代医藉中称之为“遗溺”或“尿床”,如《素问·宣明五气篇》曰：“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,《幼幼集成·小便不利证治》曰：“小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床。”