银翘漱口液在慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者口腔管理中的应用

目的观察银翘漱口液改善慢性肝炎肝胆湿热证患者舌苔及口腔症状,提高口腔舒适度,降低口腔感染率的疗效。方法将慢性肝炎肝胆湿热证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以银翘漱口液漱口,对照组以西药漱口液口泰漱口。结果治疗后舌苔及口腔症状改善情况和问卷调查得分治疗组优于对照组。2组口腔感染发生率无显著性差异。结论中药银翘漱口液在慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者口腔管理中应用可明显改善患者的舌苔及口腔症状,提高患者舒适度及用药依从性,有利于疾病恢复。     

慢性乙型肝炎肝胆湿热证评定量表的初步编制及考评

目的编制慢性乙型肝炎肝胆湿热证评定量表,为该证提供有效的证候识别及疗效评定工具。方法根据心理学评定量表及WHO生活质量量表的研究方法,通过文献研究、大样本流调资料的回顾、专家讨论、条目分析及经验性筛选等方法建立量表,通过对100例慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者和30例脾胃湿热证患者的测试,对量表的信度、效度、反应度等进行了考核。结果编制出由13个条目组成的肝胆湿热证自评量表,量表的复本信度系数为0.985,分半信度系数为0.876,克朗巴赫α系数为0.861。因子分析提取2个公因子累积方差贡献率为51.897%,量表结构与理论构想基本相符。肝胆湿热组与脾胃湿热组的量表测试结果间有显著性差异(t=2.586,P=0.011),肝胆湿热证患者治疗前后的量表评测结果间有极显著性差异(t=14.630,P<0.01)。结论慢性乙型肝炎肝胆湿热证评定量表具有较好的信度、效度、反应度和可行性,可用于该证的证候识别和疗效评价。     

慢性肾病湿热证实验研究进展

湿热证是水湿内停的病理产物,又可成为新的致病因素,本文在探讨慢性肾病湿热证病因病机基础上,讨论了慢性肾病湿热证在实验动物模型、组织病理、免疫、分子生物学、代谢、血液流变学等方面的进展,总结了肾病湿热证的微观指标,并对存在的问题进行分析,提出研究思路和方向,为临床研究提供理论依据。     

肾炎湿热证研究进展

近年来湿热证在肾病发生发展过程中的重要性逐渐被认识，临床医家进行了大量的临床试验和动物实验，从病因、病理、生化、免疫、细胞因子、血液流变学改变等多方面论证了湿热伤肾是肾炎病机的基本特点。这其中经历了10余年的发展过程：1978年徐嵩年[1]指出邪热内蕴常为整个慢性肾炎治疗过程中最为严重的干扰因素；1982年张镜人[2]提出慢性肾炎伴肾功能损害过程中，湿热是贯穿始终的病邪；1988年赵金锋[3]观察50例慢性肾炎患者，认为百分之百的病例在整个病程或病程中某个特定阶段都可表现有湿热，刘志明[4]进一步指出湿热伤肾是肾炎病机的基…     

慢性乙型肝炎的中医药研究进展

正慢性乙型肝炎是感染乙型肝炎病毒(HBV)后导致的以肝脏损害为特点、具有传染性的疾病~([1])。根据2015年统计,在全球范围内慢性乙肝病毒感染者大约有3.7亿~([2])。现代医学治疗慢性乙型肝炎抗病毒治疗是关键~([3]),其治疗原则是患者疾病情况允许且有相应的适应症,就应积极进行抗病毒治疗~([4])。抗病毒药物的临床效果虽已被证明,但其缺陷亦相当明显,易产生耐药性、适应证较严格、暂停服药后     

在IFNα抗病毒治疗期从肾论治慢性乙型肝炎肝胆湿热证

肝胆湿热证是慢性乙型肝炎常见中医证型之一,临床常治以"清热利湿",然而,接受α-干扰素治疗的肝胆湿热证慢性乙型肝炎是否也应"清热利湿",值得探究。     

中医药调控慢性乙型肝炎免疫研究进展

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致的以免疫功能异常为主要机制的肝脏疾病,需要通过抗病毒和调控免疫的协同治疗来清除受感染的肝细胞并建立长期的病毒控制。现代医学研究表明,HBV免疫耐受与免疫力低下有关,与祖国医学中"正虚"概念密切相关。从中医药对慢性乙型肝炎固有免疫(自然杀伤细胞、树突细胞、肝脏巨噬细胞)和适应性免疫(调节Th1/Th2平衡、调节CD_4~+/CD_8~+平衡、调节Th17/Treg平衡)的调控作用,对中医药调控CHB免疫功能展开综述。     

慢性乙型肝炎湿热内蕴证研究进展

中医药在抗病毒、调节免疫、改善肝脏炎症及抗肝纤维化等方面具有多层次、多靶点、多途径的综合调控优势,在治疗慢性乙型肝炎的领域中起到了不可忽视的重要作用。但中医药治疗仍处于探索阶段,仍然存在较多中药西医化,同时过于热衷于中药的药理学及动物的病理研究,寻找抗乙型肝炎病毒的药物;中医辨证论治复杂,尚无统一标准用药,指导临床用药比较盲目,有些患者因辨证不准,口服中药治疗效果不佳。今后应将先进技术应用于中药加工业,对中药加工过程中有效成分起到从质到量的监控,确保中药疗效稳定。     

湿热证与肠道微生物相关性的研究进展

不同疾病的发生发展与肠道微生物的变化密切相关,湿热证作为临床常见证型,以肠道微生物的物种丰度及多样性改变作为切入点,探求不同疾病湿热证与肠道微生物紊乱之间的关系,对于中医临床诊治的客观化评价具有重要意义。现对近年来关于不同疾病湿热证与肠道微生物的相关研究作简要概述。     

肝炎康丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证临床观察

抗病毒治疗是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的关键,积极的抗病毒治疗可以有效延缓病情,减少肝硬化、肝癌的发生率。干扰素和核苷/核苷酸类似物是两类主要的抗病毒药物,但均存在耐药率、不良反应发生率高,且价格昂贵的问题。中医治疗CHB积累了丰富的经验,笔者在临床中发现CHB以肝胆湿热和肝郁脾虚证最为常见,且一般肝胆湿热证患者临床症状表现相     

中医药防治慢性肾功能衰竭湿热证及其研究进展

慢性肾功能衰竭(CRF)多见于肾脏疾病的晚期,多为不可逆性,呈进行性发展,死亡率高。合理地运用中医药,特别是早期治疗,有一定的优越性。综述了CRF的中医药辩证治疗原理,阐述CRF湿热证的现代研究。CRF辨证论治的过程中,应掌握湿热变化的规律,准确应用清热利湿方药,随着中药的作用机制得到进一步明确,中医药必将在慢性肾衰的治疗方面发挥更大的作用。     

湿热证动物模型的研究概况

通过分析中医湿热证（包括温病湿热，脾胃湿热，大肠湿热，肝胆湿热，膀胱湿热）的造模方法，并联系中医的发病学原理，对不同的造模方法进行横向和纵向比较评价，为不同湿热证实验研究筛选恰当的动物模型奠定基础。     

中医药治疗湿热证近况

通过对近10年中药内服治疗湿热证文献的收集整理，从“三焦”角度总结湿热证不同病位的治法和方药，并提出今后的研究思路。     

肝胆湿热证客观化研究进展

肝胆湿热证，是临床常见证候。肝胆湿热证涉及病种广泛。。J见于急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、胆汁性肝硬变，胆结石、淤胆性肝炎、肝癌等疾病。肝胆湿热证，湿热交结，如油入面，病I几复杂，治疗困难，易于反复。因此，探讨其证候的内在规律，从多学科的角度研究其客观的物质基础，无论对临床诊断还是治疗都具有重要的现实意义c兹将近年对肝胆湿热证客观化研究综述如下。l肝组织形态与肝功能检测异常对肝胆湿热ilf在病理学方面，李氏［‘1对在临床L诊断明确的66例病例肝活组织切片进行观察分析，发现湿热型的病理变化有显著的肝细胞…     

湿热证动物模型及证型实质研究进展

湿热证病症实质的研究涉及病毒、细菌感染、免疫、代谢等多方面,湿热证已成为近年来的研究热点.通过对近几年来相关文献的整理,从湿热证的动物模型和证型实质2方面加以阐述,意在拓宽思路,以提高中医疑难病证防治水平.     

中医药免疫调控治疗慢性乙型肝炎研究进展

慢性乙型肝炎患者常因免疫功能低下、免疫调节功能失调／紊乱,不能有效的清除病毒,致使HBV在体内不断复制,导致病情进展、恶化,因此,在抗病毒治疗慢性乙型肝炎的同时,免疫调节治疗显得尤为重要。中医对慢性乙型肝炎的免疫调节治疗有多层次、多靶点、多途径的治疗优势。从中医药免疫调控防治慢性乙型肝炎的理论基础、慢性乙型肝炎的辨证分型与机体免疫状态的关系、中药复方及中药单体成分对慢性乙型肝炎的免疫防治作用等方面,将近年来中医药对慢性乙型肝炎的免疫功能影响的研究进行了综述。     

小儿肺系疾病湿热证研究进展

小儿肺系疾病在临床上越来越凸显,且湿热证所占比例较重,故将近年来关于小儿肺系疾病湿热证的诸家研究与报道进行列述,以指导临床治疗。     

中医药治疗慢性乙型肝炎概况

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的以肝脏损害为主的全身性疾病,是一种发病率高、病机错综复杂、病程长、难治愈、易反复的常见病,为目前医学界难治性疾病之一,严重威胁人类的健康。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3．5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌。近年来,中医治疗慢性乙型肝炎取得了较大进展,现就近年来中医药对慢性乙型肝炎的研究现状综述如下。     

清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者免疫炎症的干预作用

目的观察清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者免疫功能的影响,探讨其作用机制。方法将162例患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组81例,两组均采用西医基础治疗,试验组加服清肾颗粒,每次1袋(10g),每日3次口服,疗程均为12周。观察两组临床疗效,并采用流式细胞仪检测外周血CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、Th17细胞含量和核因子-κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-κB p65)的活性;采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清IL-17、肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis factor receptor-associated factor 6,TRAF6)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(matrix metalloproteinase inhibitor-1,TIMP-1)、Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,Col-Ⅳ)表达。结果最后完成156例(试验组77例,对照组79例);试验组临床疾病总有效率为80.52%(62/77),优于对照组的68.35%(54/79),差异有统计学意义(χ~2=54.849,P0.05);与本组治疗前比较,治疗后试验组CD4~+/CD8~+T细胞比值、Th17细胞含量、NF-κB p65活性及血清IL-17、TRAF6、TIMP-1、TIMP-1/MMP-9比值、Col-Ⅳ水平均降低(P0.05),对照组MMP-9水平降低(P0.05),TIMP-1/MMP-9比值升高(P0.05);与对照组治疗后比较,试验组CD4~+/CD8~+T细胞比值、Th17细胞含量和NF-κB p65活性降低更明显(P0.05),试验组血清IL-17、TRAF6、TIMP-1、TIMP-1/MMP-9比值、Col-Ⅳ水平降低(P0.05),MMP-9水平升高(P0.05)。结论清肾颗粒能够调节慢性肾衰竭湿热证患者机体的免疫功能紊乱及其介导的炎症反应,减轻肾脏纤维化进程。