桂枝二越婢一汤组合方剂解热作用的实验研究

目的实验研究桂枝二越婢一汤组合方剂的解热作用。方法以干酵母复制大鼠发热模型,观察桂枝汤、越婢汤及其合方桂枝二越蜱一汤的解热作用,以证实其合方中与方间存在着功效的相加、协同或拮抗关系。结果桂枝汤、越婢汤、桂枝二越蜱一汤均有解热作用(P<0.05)且桂枝二越婢一汤解热优于桂枝汤、越婢汤(P<0.05),越婢汤与桂枝汤疗效比较无意叉(P>0.05)。结论桂麻合方中方与方间有协同、拮抗关系的存在。     

桂枝二越婢一汤加味治疗湿疹的探讨

<正>桂枝二越婢一汤见于《伤寒论》太阳病篇第27条"太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。桂枝二越婢一汤方:桂枝、芍药、麻黄、甘草各十八铢,大枣四枚,生姜一两二铢,石膏二十四铢,上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升"。此方为表郁轻证之代表方,以其量为桂枝汤二份、越婢汤一份而名[1]。桂枝二越婢一汤临床应用广泛,越婢汤临床报道见于     

桂枝二越婢一汤加味治疗腹型荨麻疹

桂枝二越婢一汤乃桂枝汤、越婢汤之合方,以其量为桂枝汤二份,越婢汤一份而名之。本方用于太阳邪郁兼里热轻证,体现了辛温微汗,兼清里热之治法。笔者临证对腹型荨麻疹运用本方治疗,效果较为满意。例一:黄××,女,52岁,1988年5月16日初     

大青龙汤浅析

关于大青龙汤,很多人认为是由麻黄汤和桂枝汤组成的,但看《伤寒论》第23条、第25条就发现小青龙汤与麻黄汤和桂枝汤的病机不同,且桂枝麻黄各半汤和桂枝二麻黄一汤都没有烦躁的症状,而大青龙汤中的烦躁是主症之一,所以笔者认为此说法欠妥。也有人认为大青龙汤和桂枝二越婢一汤相似,分析原文和方义就能发现这两个方子差别较大,且仲景注重方中药物剂量的变化,研究仲景书时不能忽略方中药物的剂量,不然就会认为桂枝汤和桂枝加芍药汤一样。越婢汤有里热,但跟大青龙汤不一样,所以笔者不赞同大青龙汤和桂枝二越婢一汤相似。大青龙汤是伤寒重症而里有热,为太阳阳明合病,是麻黄汤重用麻黄加石膏等而成。     

经方麻黄类方在皮肤病中的运用

经方现在专指张仲景《伤寒杂病论》中的方剂。经方因其药少而精,配伍精良,结构严谨,效专力宏而备受历代医家推崇。在现代临床中,经方运用也极为广泛。麻黄类方是经方中的代表,在皮肤病中运用广泛,如麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、麻黄汤、麻黄加术汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤等。皮肤过敏是一种变态反应,表现为红斑、丘疹、瘙痒等临床症状。桂枝麻黄各半汤由桂枝汤和麻黄汤各取其半组成,可以疏风散寒,解表通络,可以治疗风寒之邪束于肌表的病症。桂枝二越婢一汤由桂枝汤取1/4合越婢汤取1/8组成,可以疏风散寒,解表清热,主治风寒束表,入里化热的病症。麻黄连翘赤小豆汤可以解表清热利湿,主治湿热郁于肌表的病症。研究发现,桂枝麻黄各半汤和桂枝二越婢一汤治疗皮肤过敏具有一定疗效,而麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹、急慢性湿疹等皮肤病疗效显著,值得关注。研究发现,只要能紧紧抓住方药的客观指征,不论是外感病还是内伤杂病,临床运用麻黄类方皆能取效。     

浅谈《伤寒论》方剂治疗禁忌证在辨证中的意义

本论文系统总结了《伤寒论》中方剂桂枝汤、麻黄汤、桂枝二越婢一汤、大青龙汤、苓桂术甘汤、栀子豉汤、白虎汤、承气汤、猪苓汤、小柴胡汤、桃核承气汤、桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤、四逆汤、黄芩汤的一些治疗禁忌,以供医者在临床辨证过程中,重视仲景所言治疗禁忌的内容,以更好的辨证施治,切中病情,提高临床疗效。     

贾六金教授治疗儿科肺系疾病的常用复方应用举隅

复方是指两方或数方合用,或多味药份量均等,或某方的反复加味而治疗较为复杂病证的方剂[1].复方的使用始于《伤寒论》,如麻桂各半汤、桂枝二越婢一汤等,温病学家将其进一步发扬光大,如《温病条辨》中承气合小陷胸汤等.临床中药复方根据证候差异,强调整体理念,遵循君臣佐使原则,旨在让多种中药配方发挥其最大效用,具有多组分、多靶点...     

《伤寒论》表郁轻证三方研究(下)

桂枝二越婢一汤证中的“此无阳也”与“不可发汗”,是指脉象上无阳脉,表示阳气偏虚,因此不可发汗,桂枝二越婢一汤不属小发汗之剂.进一步分析表郁轻证三方关系,表郁轻证并非病情轻微,而是属于“坏病”,正气虚而微邪在表;表郁轻证不能直接等同“小发汗”,按证情轻重可见有汗或无汗;表郁轻证并非中风与伤寒之间类型,而是桂枝汤证下后表虚更重的类型;表郁轻证三方的用量制定灵活,而非机械的合方计算;从现代中医角度理解,表郁轻证属虚人外感范畴.     

《伤寒杂病论》中麻黄石膏用量比与其作用关系探讨

张仲景是我国著名的医学家，其著作《伤寒杂病论》记载的麻黄与石膏配伍应用的处方有6方，即大青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、桂枝二越婢一汤、越婢汤、越婢加半夏汤、小表龙加石膏汤。古今注家，皆以石膏清热释之，认为在麻黄类方剂中加入生石膏，就可以监制麻黄的发汗作用，扭转麻黄的药性，变辛温之方为辛凉之剂。从两药的用量比例不同，细绎仲景组方原意。     

《伤寒论》桂枝汤类方辨治产后病体会

<正>桂枝汤为《伤寒论》中第—方,具有解表和里、调补阴阳之功效,被历代医药方家誉为"群方之冠"。桂枝汤类方是以桂枝汤为基础加减化裁而来的一组方剂,包括桂枝新加汤、桂枝加芍药汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤等。笔者在临床工作中,研习《伤寒论》,认真学习历代医家对桂枝汤类方的应用经验,临证揣摩,学有所悟,并以桂枝汤类方辨证治疗产后病,常常获效。现略举数例。1桂枝新加汤治疗产后身痛     

大青龙汤琐谈

<正> 大青龙汤为张仲景所制。由麻黄、桂枝、甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣7味药组成。关于该方的组成,前人认为是由麻黄汤和桂枝汤所组合。此论笔者不敢苟同。若然,则其方内应有芍药而不应有石膏。虽然方中有桂枝2两,但只能说明其属于麻黄汤之成分。至于本方中的大枣、生姜,结合麻黄、石膏、甘草来看,显然是越婢汤的组成部分,亦不属于桂枝汤。再者,从主药麻黄一味比较,大青龙汤与越婢汤的麻黄用量同样是6两。其他如甘草的用量亦相同。所以,大青龙汤应是由麻黄汤和越婢汤所组成。     

贾春华教授应用肾气丸类合方治疗杂病心法

肾气丸作为一首千古名方,为历代医家所推崇应用。以往医家应用本方的经验多以单方为基础进行药物加减。随着临床所见病证日趋复杂,临床医家渐渐形成“疑难杂症用合方”的共识。贾春华教授既是合方的倡导者,又是临床应用合方的践行者,临床善用合方治疗多种疑难杂症。本文以以肾气丸为案例,简要介绍贾春华教授于不同疾病场景下应用肾气丸类合方治疗杂病的经验,分别是：中风恢复期和后遗症期——肾气丸合补阳还五汤、抵挡汤加减；痹病——肾气丸合黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤加减；腰痛——肾气丸合立安丸加减；生殖系统疾病——肾气丸合四妙丸、桂枝茯苓丸、五子衍宗丸等加减；肾气丸合自制通关平格汤、真武汤加减治疗水肿等。     

桂枝汤及其类方的合方运用体会

经方合方应用的目的是为了适应更为复杂的病证。因临证所见的复杂病证远多于单一病证,故合方应用的机会也远多于单一方。合方应用源于《伤寒论》,书中共有3首合方,即桂枝麻黄各半汤、     

临床运用3首经方治痛症浅析

桂枝附子汤、大柴胡汤和枳实薤白桂枝汤是临床常用经方.疼痛可见于多种疾病,甚至是某些疾病的主要症状.本文以桂枝附子汤治疗类风湿性关节炎疼痛、大柴胡汤治疗慢性胃炎疼痛和枳实薤白桂枝汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛为例,试图说明:遵从中医的思路和方法,从病因病机、辨证论治入手,巧妙应用古老的经方,可以解决当代很多疑难疾病.同时,本文阐述了笔者对此三经方的理解与药物加减应用心得.     

桂麻合方解热镇痛作用的药效学研究

"桂枝麻黄各半汤"与"桂枝二麻黄一汤"两首合方,分别见于宋本<伤寒论>的23条、25条,此二方所用药味完全相同,仅取桂枝汤、麻黄汤的比例不同,但证治攸分,足见桂枝麻黄各半汤与桂枝二麻黄一汤组方之严谨,实寓遣药组方中之量效原理.非但如此,桂枝麻黄各半汤与桂枝二麻黄一汤的相合方法又存在着"先合后煎"与"先煎后合"两种形式,内寓剂效关系,为方剂相合方法指明了两个方向.     

经方组合治疗疑难杂证

桂枝汤用于外感风寒表虚有汗之证;而麻黄汤用于外感风寒之表实无汗之证;麻黄桂枝各半汤用于在表之邪气郁阻稍重,表现为寒热一天可以发作两、三次,治疗可以小发其汗;而桂枝二麻黄一汤证的表证更轻,恶寒一日发作不超过两日,其发汗之力较麻黄桂枝各半汤更弱;桂枝二越婢一汤为小寒闭表而兼有轻微的郁热烦躁,其治疗为辛温微汗,兼清郁热。太阳蓄水证和蓄血证均为太阳腑证,都有少腹的症状。太阳蓄血证病在血分,无关乎气化的问题,所以小便利,而太阳蓄水证是病在气分,气化不利导致小便不利。蓄血证有如狂或者发狂之证,蓄水证有口渴,消渴之证。那么对于一类既有蓄水又有蓄血证的病证,可以把五苓散和抵当汤联合应用进行治疗。在临床上对于难以潜药用方的证型,可以考虑经方的联合应用治疗。     

使用干扰素时的“疟”状:桂枝二越婢一汤的应用

例1女,58岁,丙型肝炎患者。注射minofagenC,服用柴胡剂和活血化瘀剂的合方后,身体情况及检查值稳定。1992年5月,干扰素300万U静脉注射,2小时后出现剧烈的恶寒战栗,物理降温后症状减轻。翌日仅有微热、肌肉痛、身痛。后改在注射前2小时温服桂枝二越婢一汤(桂枝汤提取剂     

仲景方与药量

桂枝汤为仲景群方之魁 ,在《伤寒论》、《金匮要略》中以桂枝汤为基础加减化裁的方剂就有 30多则 ,其中方剂组成药味相同 ,份量有别的有桂枝汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤3方。仲景设桂枝汤原为治疗太阳中风表虚之证 ;设桂枝加桂汤原为治疗汗多伤阳 ,心肾阳虚、阴寒上逆的肾气奔豚病 ;设桂枝加芍药汤原为治疗太阳病误下所致的腹满时痛。仲景所设上 3方中均桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣 5味。区别只有药量的变化。桂枝汤方中 ,桂芍等量相配 ,乃取桂枝辛温达表 ,以兴卫阳 ,取白芍入肝 ,滋阴养血 ,敛阴和营 ,与桂枝相配 ,一面可奏调营和卫 ,一…     

桂枝汤的临床应用和研究进展

<正> 《伤寒论》的113方中,有桂枝的就有41方占36％,以桂枝汤加减的有29方占25％强。可见桂枝汤在《伤寒论》里占重要位置。其药味组成及方义在方剂学中最有代表性,是最基本的方剂,为众方之首。其在临床应用范围之广,疗效之显著,为国内外学者所公认。近三十年来,对该方的主治及其药理作用的研究有了一定进展。本文仅就桂枝汤及其在《伤寒论》里的加味方加以论述,如桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤、桂枝加龙骨牡蛎汤(方出《金匮要略》)、桂枝加大黄汤、小建中汤等等。     

张仲景运用石膏经验撷要

石膏，辛甘大寒，入肺胃经，清热泻火，除烦止渴，外能解肌透表，内能清脏腑之热，运用范围很广泛。张仲景对石膏的运用有非常详细的论述，在15个方证中使用石膏，且独具特色。即越婢汤证、桂枝二越婢一汤证、越婢加半夏汤证、越婢加术汤证、麻杏石甘汤证、白虎汤证、白虎加人参汤证、白虎加桂枝汤证、竹叶石膏汤证、小青龙加石膏汤证、大青龙汤证、风引汤证、厚朴麻黄汤证、木防己汤证、竹皮大丸证。本文从仲景运用石膏的用量和用法两个方面对仲景运用石膏的经验加以探讨。