健脾调神法针灸治疗中风后失眠的临床疗效观察

目的:观察健脾调神法针灸治疗中风后失眠的临床疗效。方法:将60例中风后失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用健脾调神法针灸治疗方案,对照组口服艾司唑仑片治疗,分别于治疗前、治疗后及治疗结束后1个月、3个月进行匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。在PSQI评定方面,两组患者治疗前后在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能各方面均有明显改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。1个月后随访、3个月后随访,治疗组的PSQI评分与治疗后差异无统计学意义(P0.05),说明远期疗效仍显著,对照组的前后差异有统计学意义(P0.05),远期效果欠佳。结论:健脾调神法针灸治疗中风后失眠具有明显优势,可有效改善中风患者失眠症状,无明显副作用,远期疗效佳,值得临床推广。     

调神法针刺治疗对脑卒中患者血压及睡眠质量影响的临床观察

目的:分析调神法针刺治疗对脑卒中患者血压及睡眠质量的影响。方法:选取100例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规药物治疗,观察组则进行调神法针刺治疗,比较两组治疗前后血压水平、睡眠质量及不良反应发生率。结果:治疗前两组血压差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组血压控制水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组睡眠质量改善率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组30.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用调神法针刺治疗可有效改善脑卒中患者血压状况及睡眠质量,值得临床推广。     

调冲安神汤治疗更年期综合征伴失眠临床研究

目的:观察调冲安神汤治疗更年期综合征伴失眠的临床疗效。方法:选取106例以"睡眠障碍"为主诉的更年期综合征妇女为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各53例。对照组给予右佐匹克隆治疗,研究组在对照组的基础上加用调冲安神汤治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后睡眠质量(PSQI)、生活质量(SF-36)积分变化情况。结果:对照组有效率为75.5%,研究组有效率为94.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者在入睡时间、睡眠时间等睡眠质量评分均低于治疗前,研究组患者睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠治疗、催眠药物及及PSQI总分评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而治疗后两组患者入睡时间、日间功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者生理功能、社会功能等生活质量评分均高于治疗前,且研究组患者在生理功能、情感职能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、总体健康评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而治疗后两组患者社会功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见严重不良反应。结论:调冲安神汤联合右佐匹克隆治疗更年期综合征伴失眠疗效显著,能有效改善患者睡眠质量,提高患者生活质量。     

针刺结合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍临床观察

目的:观察针刺结合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:82例随机分为两组各41例。针刺组单用针刺治疗,针药组用针刺联合加味黄连温胆汤治疗。结果:总有效率针药组高于针刺组(P0.05),匹兹堡睡眠质量指数改善针药组优于针刺组(P0.05),不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍临床疗效较好,可改善睡眠障碍,增加睡眠时间,改善睡眠质量,且无明显不良反应。     

耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠临床研究

目的:观察耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将64例原发性失眠患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组予调神养心针法治疗,治疗组予耳穴电针联合调神养心针法治疗,于治疗前、治疗2周、治疗4周及随访期统计2组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分,计算匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分,比较2组临床疗效及安全性。结果:治疗2周、4周及随访期,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周,治疗组睡眠质量、入睡时间、PSQI总分均比对照组低(P0.05)。治疗4周,治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总分均较对照组低(P0.05)。2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均无明显不良反应。结论:耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠有明确疗效,安全可靠。     

疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床研究

目的:观察疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例围绝经期肝气郁结型失眠患者随机分为西药组、中药组和针药结合组,每组各30例。西药组口服艾司唑仑片治疗,中药组口服逍遥散治疗,针药结合组在中药组基础上给予疏肝调神针刺治疗。三组均治疗21 do治疗前后,观察各组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价各组疗效。治疗结束6个月后,比较各组复发率。结果:治疗后,中药组和针药结合组PSQI各项评分较治疗前均降低(PV0.05),西药组仅入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分较治疗前降低(PV0.05);针药结合组和中药组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分均低于西药组(PV0.05);针药结合组PSQI各项评分均低于中药组(PV0.05)。西药组总有效率86%,中药组总有效率60%,针药结合组总有效率83%,西药组和针药结合组总有效率均高于中药组(PV0.05),西药组与针药结合组总有效率相当(P>0.05)。治疗结束6个月后,西药组复发率高于中药组与针药结合组,差异有统计学意义(PV0.05),针药结合组与中药组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床疗效与艾司唑仑片相当,且疏肝调神针刺联合逍遥散改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和降低复发率的效果优于艾司唑仑片。     

调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的疗效观察

目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法:76例心脾两虚失眠患者按随机数字表法随机分为2组,治疗组38例,对照组36例(2例脱落)。在口服归脾汤基础上,治疗组予调督安神针法针刺,对照组予普通针刺法,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,匹兹堡睡眠质量指数减分率进行疗效评定。结果:2组治疗后在疗效上比较无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后PSQI减分率明显优于对照组(P0.05),治疗组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍方面的改善优于对照组(P0.05)。结论:调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚失眠疗效确切,且不同腧穴组方和下针顺序可能是影响临床疗效的因素之一。     

卒中单元针药治疗对脑卒中后抑郁合并睡眠障碍影响的研究

目的:探讨针药治疗对脑卒中后抑郁合并睡眠障碍的疗效。方法:将脑卒中后抑郁(PSD)合并睡眠障碍患者160例分为针灸组、药物组、针药组和对照组,每组40例。4组均给予卒中单元治疗(包括药物治疗、肢体康复训练、语言训练、心理治疗、健康教育等),同时针灸组加用针刺治疗,药物组加用安神合剂治疗,针药组加用针刺及安神合剂治疗。治疗前及治疗第8、24周时分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁程度,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定患者的睡眠状态,神经功能缺损评分表(NIHSS)评定患者的卒中恢复情况,Barthel指数量表评定卒中患者生活能力。结果:治疗前,4组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel指数量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,4组HAMD、PSQI、NIHSS及Barthel评分治疗后均有变化(P0.05);治疗第8、24周组间比较显示,针灸组、药物组和针药组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel评分均较同时段对照组有差异(P0.05),针药组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel评分均较同时段针灸组和药物组有差异(P0.05)。结论:针药治疗可显著改善脑卒中后抑郁患者的抑郁及睡眠障碍程度,有助于神经功能及日常生活能力的恢复。     

揿针配合中药为主治疗肝郁脾虚型卒中后失眠疗效观察

目的观察揿针配合中药为主治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的临床疗效。方法将100例肝郁脾虚型卒中后失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用口服酒石酸唑吡坦片治疗,治疗组在对照组基础上采用揿针配合中药治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分及各项因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症状积分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI总分及各项因子评分、NIHSS评分和中医症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PSQI总分及各项因子评分、NIHSS评分和中医症状积分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论揿针配合中药为主治疗肝郁脾虚型卒中后失眠疗效显著。     

调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效观察

目的继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法 74例失眠患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例。对照组口服予艾司唑仑治疗,治疗组加用调督安神针法针刺治疗,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,根据PSQI减分率进行疗效评定。结果 2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PSQI总积分及各分项评分均明显改善(P均0.05),对照组除睡眠障碍积分外均显著改善(P均0.05)。且治疗组入睡时间、日间功能障碍积分改善情况显著优于对照组(P均0.05)。结论调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效确切,且在改善入睡时间、日间功能障碍方面效果优于艾司唑仑。     

耳穴埋针联合脑电治疗失眠的临床观察

目的:探讨应用揿针耳穴埋针联合脑电刺激治疗失眠的临床疗效。方法:选择2015年10月-2017年12月我中心收治的失眠患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用常规脑电刺激仪治疗;治疗组在对照组基础上使用揿针耳穴埋针治疗。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估两组患者睡眠情况。结果:两组临床疗效比较,对照组总有效率为76.67%;治疗组总有效率为96.77%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组的睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍和催眠药物条目得分低于对照组(P 0.05);两组入睡时间、总分差异存在显著统计学意义(P 0.01)。对照组的睡眠障碍条目得分比治疗前降低(P 0.05);睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍和总分条目得分都比治疗前降低(P 0.01)。治疗组的总分及其余条目得分均比治疗前降低(P 0.01)。结论:耳穴埋针联合脑电治疗原发性失眠疗效确切,并能改善患者入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍,减少催眠药物的使用,降低失眠的严重程度。     

调神法针刺对原发性失眠心率变异率影响的临床研究

目的探究调神法针刺对原发性失眠心率变异率的影响。方法选择2014年7月～2017年5月就诊的原发性失眠患者120名入组,随机分为治疗组和假针组,每组60例。治疗组给予调神法针刺,假针组给予针刺无效穴,每周三次,共针刺4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评价睡眠质量变化,疲倦量表(fatigue scale-14,FS-14)评价疲劳程度的变化。并予检测治疗前后心率变异率(heart rate variability, HRV)变化,分析针刺对原发性失眠交感神经与副交感功能的调整作用。结果在治疗4周后及随访期,(1)PSQI得分:与假针组对比,治疗组PSQI评分明显下降,差异有统计学意义(P0.01)。(2)FS-14评分:与假针组相比,治疗组在治疗第4周差异具有统计学意义(P0.05)。(3)心率变异率低频功率(low-frequency power,LF)及LF/HF指数:治疗组LF、LF/HF较治疗前明显下降,治疗组高频功率(high-frequency power,HF)较治疗前增加,但无明显差异(P0.05);治疗组LF、LF/HF在治疗第4周明显低于假针组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HF高于假针组,但无统计学意义(P0.05)。结论调神法针刺可以提高睡眠质量,减轻疲劳程度,并可改善心率变异率,降低失眠患者的交感神经兴奋性,平衡交感神经与副交感神经的兴奋性。     

中药干预改善脑卒中后睡眠障碍临床观察

目的:观察中药干预改善脑卒中后睡眠障碍的效果。方法:88例脑卒中后睡眠障碍患者,随机分为2组,各44例。对照组给予常规治疗和干预措施;观察组在对照组基础上联合中药干预治疗。疗程21天。观察阿森斯失眠量表(AIS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及神经功能缺损评分(NFDS)分值。结果:2组干预后NFDS、PSQI、AIS分值均有不同程度下降,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组PSQI、AIS优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组NFDS比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组干预后睡眠效率、睡眠潜伏期和觉醒次数均出现不同程度下降,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组睡眠效率、睡眠潜伏期和觉醒次数优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率,观察组6.8%,对照组15.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药可有效降低脑卒中后睡眠障碍患者PSQI、AIS分值,缩短患者入睡时间,帮助患者建立正常睡眠周期,提高睡眠质量。     

针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠临床随机对照研究

目的:观察应用针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠临床疗效。方法:将122例原发性失眠患者随机分为3组,分别为:针刀治疗组40例、真针刺对照组41例和安慰针对照组41例。针刀治疗组采用针刀调整脊柱区带法,真针刺对照组采用常规针刺法,安慰针对照组采用安慰针法,评价治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分、焦虑自评量表评分、贝克抑郁量表评分、总睡眠时间、入睡潜伏期的变化,评价临床疗效。结果:经配对秩和检验,针刀治疗组、真针刺对照组治疗前后焦虑自评量表、贝克抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表比较,差异有统计学意义(P0.05)。安慰针对照组治疗前后焦虑自评量表、贝克抑郁量表比较,差异有统计学意义(P0.05),匹兹堡睡眠质量指数量表比较,差异无统计学意义(P0.05)。经多组独立样本秩和检验,治疗后3组间匹兹堡睡眠质量指数比较,差异有统计学意义(P0.05),而焦虑自评量表、贝克抑郁量表比较,差异无统计学意义(P0.05)。经两组独立样本秩和检验,匹兹堡睡眠质量指数量表,针刀治疗组与真针刺对照组、针刀治疗组与安慰针对照组、真针刺对照组与安慰针对照组比较,差异均有统计学意义(P0.0167)。经配对秩和检验,针刀治疗组、真针刺对照组治疗前后入眠潜伏期、总睡眠时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。安慰针对照组治疗前后入眠潜伏期比较,差异有统计学意义(P0.05);安慰针对照组治疗前后总睡眠时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。经多组独立样本秩和检验,治疗后3组间入眠潜伏期和总睡眠时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。经两组独立样本秩和检验,入眠潜伏期和总睡眠时间指标,针刀治疗组与安慰针对照组、真针刺对照组与安慰针对照组比较差异均有统计学意义(P0.016 7)。以匹兹堡睡眠质量指数评价临床疗效,经等级资料多组样本秩和检验,针刀治疗组疗效优于真针刺对照组和安慰针对照组(Z=53.78,P=0.0010.05)。结论:针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠安全高效。     

健脾调神法针刺治疗中风后失眠临床观察

目的 探讨健脾调神法针刺在中风后失眠中的应用价值。方法 以46例中风后失眠患者为调查对象,根据随机数字表法分组,其中采取常规西药治疗作为西药组,采取健脾调神法针刺作为针刺组,比较2组患者的睡眠质量改善情况、临床疗效以及治疗的安全性。结果 针刺组的治疗总有效率为86.96%(20/23),较西药组60.87%(14/23)高,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;通过比较2组的匹兹堡睡眠质量评分,治疗后针刺组的睡眠评分显著高于西药组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后的睡眠质量评分均显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）;西药组中出现并发症6例,发生率为26.09%(6/23),针刺组中未见相关并发症,2组的并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脾调神法针刺具有补益心脾、养血安神、调和阴阳之功,对改善中风后失眠的疗效和安全性可靠,具有积极的临床推广意义。     

针刺联合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍30例

目的:观察针刺联合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:将60例确诊为卒中后痰热上扰型睡眠障碍患者随机分为两组,治疗组采用针刺联合加味黄连温胆汤治疗,对照组采用单纯针刺治疗,观察治疗组与对照组的治疗效果差异。结果:治疗组治疗前后各观察指标得分及总分差异具有统计学意义(P0.05),对照组的计量指标只有睡眠时间和入睡时间以及总分差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后各观察指标得分及总分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P0.05)。结论:针刺联合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍的疗效显著,优于单纯针刺治疗,值得临床上进一步推广应用。     

多针浅刺法配合通督调脊手法治疗慢性原发性失眠30例

目的:观察多针浅刺法配合通督调脊手法治疗慢性原发性失眠的临床疗效。方法:选取2018年7月至2019年6月江门市五邑中医院针灸康复科门诊诊治的慢性原发性失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予艾司唑仑片口服治疗,观察组给予多针浅刺法配合通督调脊手法治疗。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)与失眠严重程度指数量表(insomnia severity index,ISI),记录治疗过程中不良反应。结果:观察组治疗后PSQI与ISI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后2周PSQI与ISI评分与治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后2周PSQI、ISI评分较治疗后升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为93.3%,对照组有效率为70.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多针浅刺法配合通督调脊手法能改善慢性原发性失眠患者PSQI与ISI评分,提高患者睡眠质量,延长睡眠时间。     

通督调神针法配合中医护理对脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察通督调神针法配合护理干预对脑卒中后睡眠障碍患者的影响。方法:将脑卒中后睡眠障碍患者76例分为对照组和治疗组各38例。对照组服用艾司唑仑改善睡眠,治疗组采用通督调神针法并配合护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,并观察临床疗效。结果:治疗后2组患者PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者PSQI中的7个评分项目数值较对照组有所下降(P0.05)。结论:通督调神针法配合中医护理干预可有效改善脑卒中后患者睡眠障碍。     

研究“调阴阳五脏”针法治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效

目的:系统地分析在卒中后睡眠障碍患者中应用"调阴阳五脏"针法的实际价值。方法:2014年8月-2015年5月,选取我院收治的120例卒中后睡眠障碍患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规治疗;在对照组基础上,观察组应用"调阴阳五脏"针法,对比两组疗效。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率是95.0%,对照组的治疗总有效率是81.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组睡眠质量评分、焦虑和抑郁评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在卒中后睡眠障碍患者的治疗中,"调阴阳五脏"针法的应用价值显著,可普及应用。     

调神法针刺治疗脑卒中患者血压及睡眠质量影响的临床观察

【摘 要】目的：分析调神法针刺治疗对脑卒中患者血压及睡眠质量的影响。方法：选取１００例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各５０例。对照组采用常规药物治疗,观察组则进行调神法针刺治疗,比较两组治疗前后血压水平、睡眠质量及不良反应发生率。结果：治疗前两组血压差异无统计学意义 （Ｐ＞０.０５）,治疗后观察组血压控制水平明显优于对照组,差异具有统计学意义 （Ｐ＜０.０５）;观察组睡眠质量改善率为９８.００％,高于对照组的８２.００％,差异具有统计学意义 （Ｐ＜０.０５）;观察组不良反应发生率为４.００％,低于对照组３０.００％,差异具有统计学意义 （Ｐ＜０.０５）。结论：采用调神法针刺治疗可有效改善脑卒中患者血压状况及睡眠质量,值得临床推广。