中西医结合治疗颈动脉粥样硬化斑块肾虚血瘀型30例临床研究

目的:观察中西医结合治疗对颈动脉粥样硬化斑块的干预作用。方法:选择颈动脉粥样硬化斑块患者60例,随机分为2组,治疗组30例服用健脑软脉颗粒联合普伐他汀片,对照组30例服用安慰剂联合普伐他汀片,疗程均为12周。采用颈动脉彩超观察治疗前后颈动脉内膜内—中膜厚度(IMT)、斑块Crouse积分、颈动脉血流学、颈动脉斑块病理分型及hs-CRP水平。结果:2组患者血清hs-CRP、IMT、Crouse积分、颈动脉PSV及EDV均降低,其中在血清hs-CRP、IMT、Crouse积分方面,治疗组明显优于对照组。结论 :健脑软脉颗粒有抗动脉粥样硬化及稳定斑块的作用,联合用药疗效优于单纯他汀治疗。     

颈动脉斑块与中医体质相关性临床观察

目的:研究颈动脉斑块与中医体质的相关性。方法:在本科室门诊及住院病人中,经颈动脉超声检查,筛选出100例颈动脉粥样硬化斑块形成的病例作为观察对象(试验组1),另随机选出100例无颈动脉粥样硬化斑块的病例作为对照组1。对两组病人分别进行中医体质辨识,得出结论,并进行统计分析,得出颈动脉斑块与中医体质的相关性。然后把100例有斑块的病例再次分为试验组2和对照组2各50例,试验组服用瑞舒伐他汀每次10 mg,每晚1次,另服用本科室经验方—软脉化斑汤,对照组仅服用瑞舒伐他汀每次10 mg,每晚1次,两组病人均低脂饮食及适当锻炼。观察12周,重新测定斑块的大小及性质,并重新进行体质辨识,通过分析软件进行分析。结果:与无颈动脉斑块的病例比较,有颈动脉斑块的病例体质辨识中首先以痰湿质、瘀血质,其次以阳虚质为多见。有颈动脉斑块的病例,经过12周的治疗,试验组斑块的大小及性质变化优于对照组,经缩小及稳定斑块治疗,患者的原体质评价得分已有明显降低。结论:与无颈动脉斑块的病例比较,有颈动脉斑块的病例体质辨识中首先以痰湿质、瘀血质,其次以阳虚质为多见。软脉化斑汤与瑞舒伐他汀协同使用,有助于缩小颈动脉斑块,并增强其稳定性。缩小及稳定斑块有助于体质的改善。     

软脉消斑汤治疗颈动脉粥样硬化30例

目的:评估软脉消斑汤减缓颈动脉粥样硬化病变进程的作用。方法:应用彩色多普勒超声技术检测出45例颈动脉粥样硬化病人,按就诊序号2:1随机分为治疗组(30例)和对照组(15例),治疗组采用软脉消斑汤(附子、姜黄、蒲黄、泽泻、生地黄等)口服,对照组采用血府逐瘀汤口服,疗程均为24周。结果:两组病人颈动脉增厚与斑块均有消退,血液流变学状态及血脂代谢明显改善,治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:软脉消斑汤可减轻颈动脉粥样硬化,同时改善症状、血液流变学状态,调控血脂。     

化浊消斑汤联合西药治疗颈动脉斑块52例临床观察

目的:观察化浊消斑汤联合西药治疗颈动脉斑块的疗效。方法:将110例痰浊瘀阻型颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和治疗组,对照组以普伐他汀钠片、阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用化浊消斑汤,2组疗程均为4月。采用彩色多普勒超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT)、记录斑块数量,采用Crouse斑块积分法评价斑块硬化程度;检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平。结果:治疗后,2组颈动脉IMT变薄、斑块个数减少,Crouse积分、TG、TC、LDL-C、hsCRP水平与中医证候评分均下降,HDL-C水平均升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组IMT值低于对照组(P0.05),斑块个数少于对照组(P0.05),Crouse积分、中医证候评分与TG、hs-CRP、FIB、D-D水平均低于对照组(P0.05),HDL-C水平高于对照组(P0.05)。结论:化浊消斑汤联合西药治疗有助于减少颈动脉斑块,使斑块厚度变薄,减轻临床症状,并有调节脂代谢、抗炎和改善血液黏度的作用,从而有利于减少心脑血管病不良事件的危险因素。     

软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块20例临床分析

采用滋肾养肝、消痰祛瘀的软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块２０例，并设绞股蓝片对照组，观察治疗前后ＡＳ斑块、ＳＯＤ、Ｌｐｏ、症状及苔脉的变化。结果 治疗组ＡＳ斑块显效率及总有效率好于对照组（Ｐ〈０．０５）；治疗组ＳＯＤ升高（Ｐ〈０．０５）对照组ＳＯＤ无变化；两组Ｌｐｏ虽均下降，但治疗组比对照组明显（Ｐ〈０．０５）；治疗组中诸症状有不同程度的改善，其中头痛、目涩、耳鸣、胸闷痛、腰酸、便艰、苔腻的疗效优于     

软脉消斑饮治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的:评估软脉消斑饮减缓颈动脉粥样硬化斑块病变进程的作用。方法:选取60例痰瘀阻络型住院患者,将其随机分为4组,每组15例进行临床研究。A组:内服组15例,给予软脉消斑饮口服治疗;B组:导入组15例,予以自拟消斑导入方在颈部斑块处离子导入;C组:结合组15例,予以软脉消斑饮内服结合颈部斑块处离子导入共同治疗;D组:他汀组15例,给予辛伐他汀片口服治疗。疗程以30d作为标准,观察4组患者检查结果相关指标在治疗前后变化。结果:软脉消斑饮结合中药离子导入在改善颈动脉粥样硬化斑块患者临床症状及动脉超声各指标变化方面较他汀类药物有着明显优势。结论:化痰祛瘀类中药改善动脉粥样硬化有重要理论及临床指导意义。     

化斑颗粒治疗颈动脉粥样斑块的临床观察

目的观察化斑颗粒对颈动脉粥样斑块的临床疗效。方法选择榆林市中医医院2008年2月至2010年2月伴有颈动脉粥样斑块住院患者60例,随机分为两组。治疗组30例,服用化斑颗粒15g,3次/d;对照组30例,服用阿斯匹林泡腾片0.1g/次,1次/d,疗程3个月。于治疗前后用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小。结果治疗组颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小于治疗后明显减少（P〈0.05）,颈动脉粥样斑块数量减少（P〈0.01）。结论化斑颗粒可以明显减少颈动脉粥样斑块,降低颈动脉内膜-中层厚度,是治疗颈动脉粥样硬化的安全、有效药物。     

自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块临床观察

目的 通过应用自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,探讨其对患者血脂、血液流变学以及安全性的影响。方法 回顾性分析开封市中医院诊治的90例脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,每组45例。在一般治疗的基础上,对照组应用瑞舒伐他汀钙片,研究组加用自拟通络化斑方。于治疗前后对患者的血脂、血液流变学相关指标进行比较,并统计治疗过程中2组患者出现的不良反应。结果 治疗后,2组患者的TC、TG、LDL-C、WBV、PV、HCT、ESR水平均明显下降,HDL-C水平明显升高,与同组治疗前相比,其差异存在统计学意义(P <0.05),且2组之间差异也存在统计学意义(P <0.05)。治疗过程中,对照组报告药物相关不良反应4例,观察组报告药物相关不良反应6例,2组患者不良反应发生率之间差异不存在统计学意义(P <0.05)。结论 对脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化斑块患者,在瑞舒伐他汀常规治疗的基础上使用自拟通络化瘀方,不仅可以更加显著地改善患者的血脂、血液流变学相关指标,进一步提高疗效,而且无明显增加的不良反应发生,安全可靠,值得临床上研究应用。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30例临床观察

目的:观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西药治疗,治疗组予益肾调经汤治疗,疗程均为3个月,比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果:总有效率治疗组为93. 33%(28/30),对照组为83. 33%(25/30),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论:益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗,值得临床借鉴。     

益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证临床疗效分析

目的：探讨益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证的II告床疗效。方法：选取中医内科2009年1月~2012年12月期间诊治的80例消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证患者为研究对象,采用自身对照法回顾性分析益肾解毒通络汤的效果。结果：治疗后患者空腹血糖和餐后2h血糖较治疗前均显著减低,t=2．813,2．324,P〈O．05,提示治疗前后比较存在显著差异性,益肾解毒通络汤能显著改善患者的糖代谢和蛋白尿指标,治疗前后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面足水肿、夜尿频多及大便稀溏等中医症候变化明显。结论：益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证疗效确切,值得临床推广应用。     

引水入渠方治疗气血虚弱型便秘40例临床观察

目的:观察引水入渠方治疗气血虚弱型便秘的临床疗效。方法:将80例气血虚弱型便秘患者随机分成2组,治疗组40例服用引水入渠方治疗,对照组40例服用麻仁滋脾丸治疗,2组均以28d为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果:治疗组痊愈率为45.0%、总有效率为92.5%,对照组分别为12.5%、70.0%,2组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组便秘症状总积分显著低于对照组,72h结肠传输功能改善率优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组痊愈及有效患者停药3个月后复发率低于对照组(P0.05)。结论:引水入渠方治疗气血虚弱型便秘疗效确切。     

四联疗法治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病的临床研究

【目的】观察四联疗法治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病（KOA）的有效性和安全性。【方法】将62例肾虚血瘀型KOA患者随机分为四联疗法治疗组（针刺、中药热敷、骨伤推拿手法、功能锻炼）和扶他林治疗组（扶他林乳胶剂、微波治疗、功能锻炼）,分别于治疗前和治疗后第3、6、9、12天共5个时间点以视觉模拟疼痛评分（VAS）和美国特种外科医院（HSS）改良膝关节评分为评价指标,对照观察患者症状改善情况并评价安全性。【结果】两组间疗效差别有统计学意义,四联疗法组的疗效优于扶他林治疗组。[结论】四联疗法治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病疗效安全、可靠,便于临床推广应用。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹临床疗效分析

目的:分析讨论对气虚血瘀型胸痹(Chestdiscomfort)患者使用补阳还五汤加减治疗的具体效果和实际价值。方法:选取杭州市小河湖墅街道社区卫生服务中心2017年1月-2018年10月气虚血瘀型胸痹患者68例,根据入院先后将其均分为两组,每组34例,1组为对照组,采用常规西药治疗;2组为观察组,采用补阳还五汤加减治疗。比较两组患者总有效率和不良反应发生率。结果:观察组和对照组总有效率依次为97.06%(33/34)和73.53%(25/34),观察组明显高于对照组,P<0.05。服药后,观察组1例患者出现不良反应,占2.94%(1/34);对照组7例患者出现不良反应,占20.59%(7/34),差异具有统计学意义(χ^2=15.005,P<0.05)。结论:对气虚血瘀型胸痹患者使用补阳还五汤加减治疗疗效显著,几乎无不良反应,可在临床上进行推广使用。     

消痤汤联合红光照射治疗瘀热互结型痤疮40例疗效观察

目的:观察自拟消痤汤联合红光照射治疗瘀热互结型痤疮的临床疗效.方法:将80例瘀热互结型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用内服消痤汤、外用红光照射治疗,对照组予以内服多西环素和西咪替丁、外用0.1％阿达帕林凝胶外涂治疗,2组疗程均为4周.比较2组综合疗效、皮疹情况及不良反应发生率.结果:治疗组治疗2...     

减毒抑癌汤治疗肝肾亏虚型卵巢癌化疗后32例临床观察

目的:观察减毒抑癌汤治疗肝肾亏虚型卵巢癌化疗后的临床疗效与安全性。方法:将64例晚期卵巢癌肝肾亏虚证患者随机分为2组各32例,治疗组采取减毒抑癌汤配合新辅助化疗,对照组单予新辅助化疗。治疗结束后评价2组患者近期临床疗效(包括中医证候疗效、消化道不良反应以及骨髓抑制情况)。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为81.25%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗期间骨髓抑制情况比较(白细胞、中性粒细胞、血红蛋白及血小板减少程度),治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组恶心、呕吐、腹泻、ALT升高程度低于对照组(P0.01),口腔炎程度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:减毒抑癌汤配合新辅助化疗法治疗肝肾亏虚型卵巢癌,不仅能减轻因化疗导致的骨髓抑制情况,且未升高消化道不良反应发生率,临床疗效肯定。     

活血消栓胶囊治疗气虚血瘀型中风后遗症30例临床观察

目的:观察活血消栓胶囊治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效.方法:将气虚血瘀型中风后遗症患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.2组均予中风后遗症常规康复治疗,在此基础上治疗组加以活血消栓胶囊治疗,对照组加以阿司匹林肠溶片、吡拉西坦片治疗.观察2组综合疗效及治疗第15、30、45天神经功能缺损程度(NIHSS)评...     

益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病临床研究

目的:观察中药益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效。方法:纳入98例住院治疗的气虚血瘀证型高血压病患者,随机分为2组,每组各49例。观察指标包括血压测定及同型半胱氨酸(Hcy)指标。记录并对比两组患者治疗前后的中医证候积分和高血压生活质量积分。对比患者治疗后疗效差异。结果:治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组(均P0.05)。治疗后,治疗组高血压生活质量积分明显提高,且明显高于对照组(均P0.05)。相比治疗前,治疗组患者治疗后Hcy值呈现明显下降趋势,治疗组患者Hcy值亦明显低于对照组(均P0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:益心活血降压汤治疗疗效显著,可以降低气虚血瘀证型高血压病患者血压、改善中医证候、临床症状,提升患者生活质量。     

复原益肾活血汤治疗人工流产术后月经量少

目的观察北京市第四批名老中医于增瑞自拟经验方"复原益肾活血汤"治疗人工流产术后月经量少的治疗效果。方法治疗组46例人工流产术后月经量少患者采用自拟经验方"复原益肾活血汤"治疗观察疗效;对照组46例采用西医常规激素治疗。结果治疗组总有效率为97.83%,优于对照组总有效率76.09%,组间差异具有统计学意义(P0.05);治疗后行经时间为(5.34±0.76)d,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者的行经时间为(4.97±0.93)d,2组间治疗后经行时间差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后子宫内膜厚度为(9.16±1.48)mm,优于对照组患者的(6.85±1.63)mm,治疗组与治疗前对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论自拟"复原益肾活血汤"可改善因人流术后导致胞宫胞脉瘀阻,血流不畅所致的月经量少。     

六君子汤合膈下逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝46例临床观察

目的:探讨六君子汤合膈下逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.方法:将92例痰瘀互结型NAFLD患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例.2组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上予以复方益肝宁胶囊及维生素C片治疗,治疗组在基础治疗上加用六君子汤合膈下逐瘀汤治疗.治疗8周后检测肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、胆碱酯酶(CHE)及血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]指标水平,并进行中医证候(胁肋部刺痛或钝痛、胁肋下痞块、胸脘部痞满、厌油腻纳呆)积分评定.结果:总有效率治疗组为95.66％(44/46),高于对照组的76.09％ (35/46),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组中医证候积分,ALT、AST、GGT、CHE、TG和TC指标与治疗前比较均有所改善,且治疗组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:六君子汤合膈下逐瘀汤加减可以促进肝功能的修复,降低血脂,减轻患者症状,值得临床推广使用.