甲型病毒性肝炎灭活疫苗应急接种效果研究

目的　了解甲型病毒性肝炎（甲肝）流行期间人群甲肝病毒抗体（抗 HAV）状况，评价甲肝灭活疫苗用于应急接种的保护效果。 方法　对甲肝患者及密切接触者进行流行病学调查，开展人群抗 HAV水平检测和进行甲肝灭活疫苗应急接种，在校学生直接接种，甲肝患者密切接触者筛选后接种， 观察疫苗安全性、 不同时间甲肝抗体反应及疫苗应急接种保护效果。 结果　流行期间人群抗 HAV总阳性率为77.82%，3365名在校学生和108名密切接触易感者接种疫苗后保护率达到100.00%；20岁年龄组发病构成比从接种疫苗前的38.89%下降到接种后2个月的19.44%；密切接触易感者接种后4周甲肝抗体阳转率为80.00%。结论　甲肝灭活疫苗具有安全性好、抗体产生快、应急接种保护效果好等特点，流行期间可考虑使用甲肝灭活疫苗控制疫情。     

国产流行性感冒裂解疫苗临床安全性与免疫原性评价研究

目的 评价国产流行性感冒裂解疫苗的安全性和免疫原性.方法 按整群随机抽样原则,以进口同类疫苗作为对照开展现场临床试验;比较两种疫苗免疫后临床反应率、抗体阳转率、保护率及几何平均滴度(GMT).结果 试验组及对照组接种后均无发热反应,局部反应率分别为1.8%和2.1%(P＞0.05),均为轻度反应;试验疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型的微量血凝抑制试验(HI)抗体总阳转率分别为93.6%、80.4%、88.8%,对照疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型的HI抗体总阳转率分别为89.0%、77.3%、86.6%,H1N1(亚)型HI抗体总阳转率试验组高于对照组,差异有统计学意义.试验疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型HI抗体增长倍数分别为23.9倍、8.6倍和12.9倍;对照疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型HI抗体增长倍数分别为20.0倍、6.6倍和9.7倍.HsN2、B(亚)型流感抗体增长倍数试验组高于对照组,差异有统计学意义.试验疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型HI抗体达到保护水平的保护率分别为94.8%、99.4%和87.0%;对照疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型HI抗体达到保护水平的保护率分别为92.4%、100%和83.0%.三(亚)型流感HI抗体达到保护水平的保护率差异均无统计学意义.结论 国产流感裂解疫苗发热反应和局部反应与进口同类疫苗无差异,部分指标优于进口同类疫苗,免疫后抗体阳转率较高,抗体滴度上升幅度较大,具有良好的临床安全性和免疫原性.     

2012年陕西省铜川市百白破疫苗免疫成功率监测分析

目的 评价陕西省铜川市百日咳-白喉-破伤风联合疫苗的免疫效果,为制定有效的免疫策略提供参考依据。 方法 用酶联免疫吸附试验方法检测适龄儿童全程免疫接种百白破疫苗前后百日咳、白喉、破伤风IgG抗体水平。 结果 全程免疫接种后,百日咳抗体阳转率为88.59%,抗体几何平均浓度(geometry mean concentration,GMC)增加了16倍;白喉抗体阳转率为100%,平均GMC增加了130倍;破伤风抗体阳转率为100%,平均GMC增加了57倍。 结论 百白破疫苗免疫效果良好,但百日咳菌苗免疫持久性较差。     

接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况及其相关因素分析

目的探讨接种狂犬病疫苗后抗体阳转率及其相关因素。方法2007年1—12月2721人全程接种狂犬病疫苗5剂,根据季节、性别和年龄对所有接种者进行分组,比较各组人群接种狂犬病疫苗后的抗体阳转情况。结果不同季节和性别接种者抗体阳转率无统计学差异（P〉0．05）;抗体阳转率与年龄呈负相关（r=-0．99,P〈0．05）,直线方程为Y=99．69-0．137X。结论接种狂犬病疫苗后,年龄、季节对抗体阳转无明显影响作用,但抗体阳性率随年龄的增长呈下降趋势;注射疫苗期间,应对接种者给予生活习惯和药物使用等方面的指导。     

国产与进口流行性腮腺炎疫苗免疫后阳转率的Meta分析

目的 比较国产与进口流行性腮腺炎(腮腺炎)疫苗接种后的抗体阳转率,评价二者免疫学效果差异。 方法 检索 PubMed、《中国生物医学文献数据库》、《中国期刊全文数据库(CNKI)》、《万方数据库》,筛选国产与进口腮腺炎疫苗抗体阳转率比较的流行病学现场试验文献,对符合纳入标准的研究采用Review Manager 5.0进行Meta分析。 结果 共纳入8篇文献。Meta分析结果显示,国产组与进口组腮腺炎疫苗接种后的抗体阳转率差异无统计学意义(RR=0.97,95%CI为0.92~1.03,Z=1.03,P=0.30),其中国产腮腺炎单价疫苗与进口麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)的腮腺炎抗体阳转率差异无统计学意义(RR=0.99,95%CI为0.92~1.05,Z=0.41,P=0.68)、国产MMR疫苗与进口MMR疫苗的腮腺炎抗体阳转率差异无统计学意义(RR=0.96,95%CI为0.90~1.04,Z=1.02,P=0.31)。 结论 国产与进口腮腺炎疫苗接种后的抗体阳转率无明显区别。     

流感病毒裂解疫苗儿童剂型在小鼠中的安全性及免疫原性研究

目的 比较本研究所制备的流感病毒裂解疫苗儿童剂型(昆明疫苗)与赛诺菲巴斯德流感裂解疫苗儿童剂型(巴斯德疫苗)在动物中的安全性和免疫效果.方法 用流感病毒裂解疫苗儿童剂型于0 d和14 d,腹腔内接种ICR小鼠.每天称取体质量,免疫后35 d,眼眶采血分离血清,用微量血凝抑制(HI)法测定小鼠血清中特异性抗体滴度,计算抗体阳转率、保护率及几何平均滴度(GMT)增长倍数.结果 免疫后小鼠体质量逐渐增加,组间无明显差异;两组间HI抗体阳转率、保护率及H1N1、H3N2型和B型HI抗体倍数差异无显著意义.结论 两种疫苗均具有很好的安全性和免疫原性.     

流行性感冒裂解疫苗临床安全性及免疫原性研究

目的探讨流行性感冒病毒裂解疫苗的临床安全性与免疫效果。方法采用随机、双盲原则分为试验组和对照组，分别接种试验疫苗和对照疫苗，观察接种反应率和3型抗体阳转情况，微量血凝抑制试验测定流感抗体。结果接种试验疫苗后，儿童、成人、老年组整体全身反应率4．13％，局部反应率为4．13％，与对照疫苗比较无显著差异。试验疫苗免疫后各血清HI抗体阳转率分别为H1N1 88．34％、H3N2 77．67％、B（亚）型83．62％，与对照疫苗比较无显著差异；血清保护率分别为H1N1 99．26％（400／403）、H3N2 97．27％（392／403）、B（亚）型为92．31％（372／403），H，N。试验组高于对照组，差异有显著性；H1N1、H3N2和B（亚）型HI抗体GMT平均增长倍数试验疫苗和对照疫苗分别为12．3、10．8、12．1和20．2、16，0、9．7，平均增长倍数均大于2．5倍，B（亚）型试验组高于对照组，差异有显著性。结论试验疫苗的免疫效果达到欧盟标准，其安全性和免疫原性良好，适于推广使用。     

大剂量HBsAg疫苗对小鼠细胞免疫应答的调节作用

目的：探讨大剂量HBsAg疫苗对机体细胞免疫应答的影响。方法不同剂量HBsAg疫苗两次免疫小鼠后，用氚-胸腺嘧啶核苷(^3H—TdR)掺入法，ELISA方法分别测定免疫鼠T淋巴细胞增殖能力，细胞培养上清中白细胞介素-2(IL-2)，γ干扰素(IFN—γ)含量及血清中抗HBs IgG2a阳转率。结果：大剂量HBsAg疫苗单次免疫后，小鼠T淋巴细胞增殖能力比对照组显著增强(P＜0．05)；Tb1型细胞因子IL-2、IFN—γ显著增高。(P均＜0．05)；抗HBs IgG2a阳转率显著高于小剂量组(P＜0．01)。加强免疫后，各项指标增高更显著，小剂量组才呈现有意义增高。结论:大剂量HBsAg疫苗可诱生特异性细胞免疫应答，并使细胞免疫趋向Th1型。     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗与灭活疫苗的免疫效果及其安全性探析

自我中心接种流行性乙型脑炎疫苗幼儿中随机选取285名作为本次研究对象,根据注射疫苗不同分成减毒活疫苗组142例与灭活疫苗组143例,对比观察两组幼儿疫苗注射前、后乙脑抗体。检测方法采用细胞蚀斑减少中和试验法。结果（1）减毒活组幼儿与灭活组幼儿行免疫疫苗前乙脑中和抗体均低于1：10,呈阴性,组间差异经统计学处理不具备显著意义（P〉0.05,χ2=0.01）;（2）减毒活组幼儿行免疫疫苗后抗体阳转率为90.14%,总GMT为1：25.66,与灭活组幼儿行免疫疫苗后抗体阳转率为60.84%,总GMT为1：8.66相比,差异具有显著性（P均〈0.05,t=13.62,χ^2=29.51）。两组幼儿行免疫疫苗后阳性GMT差异亦具有显著意义（P〈0.05,t=10.52）;（3）减毒活组幼儿共有10例发生全身反应,总反应率7.0%;共有30例发生轻、中度热反应,热反应率为21.1%。灭活组幼儿共有9例发生全身反应,总反应率6.29%;共29例发生轻、中度热反应,热反应率为20.3%。组间对比差异不具备统计学意义（P〉0.05,χ^2=0.57）;（4）减毒活幼儿共有3例发生局部反应,总发生率为2.1%;灭活组幼儿共2例发生局部反应,总发生率1.4%组间相比差异并不具备统计学意义（P〉0.05,χ^2=0.17）。两种乙脑疫苗相比较,减毒活疫苗具有针次少、效果好及安全性高等特点,更加适宜推广运用。     

无偿献血者接种新冠疫苗后特异性抗体及中和抗体变化研究

目的 分析无偿献血者人群接种新冠疫苗后所产生抗体滴度变化情况，为健康人群的献血策略、后续疫苗研发及新冠防治提供依据。方法 1)收集无偿献血者(共55人，其中接种灭活疫苗22人，接种重组蛋白疫苗33人)接种完全程的新冠疫苗后2周、4周、8周、12周、16周、20周血清，进行SARS-CoV-2总抗体(IgG+IgM+IgA)检测(胶体金法)及中和抗体检测(上转免疫发光法);2)将所得数据按照采集时间、年龄、性别分组，用Graphpad 8.0统计学软件进行t检验及方差分析研究各组之间的差异性，明确总抗体和中和抗体变化趋势。结果 接种新冠灭活疫苗或新冠重组疫苗的无偿献血者所产生的中和抗体及总抗体(IgG+IgM+IgA)具有相同的变化趋势，中和抗体及总抗体(IgG+IgM+IgA)分别在接种后第2、第4周达到峰值，后均逐渐下降，但接种重组蛋白疫苗所产生的抗体相较灭活疫苗具有更高的滴度，且下降速度缓慢、具有更持久的保护力。此外，不同性别和不同年龄之间产生的中和抗体及总抗体(IgG+IgM+IgA)均不具有统计学差异。结论 接种疫苗后第2周，中和抗体达到高峰，第4周总抗体滴度达到高峰，且基本不...     

幽门螺杆菌血清分型与上消化道疾病的关系

目的 探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp or H.pylori)分型与消化道不同疾病的关系。方法 入选198例Hp阳性的胃镜检查患者，采用免疫印迹法进行Hp的血清学分型，并取胃窦黏膜经HE染色观察胃窦黏膜病理组织学变化。结果 198例患者中检出HpI型菌株173例(87．4％)，Ⅱ型菌株25例(12．6％)。I型较II型Hp感染者胃镜下消化性溃疡、胃癌的比例更高，P=0.012；与胃炎组比较，十二指肠球部溃疡组、胃癌组的I型感染者更高（P值分别为0.026、0.048），而与胃溃疡组无显著差别(P=0.125)。病理组织学改变I型较II型Hp感染者的结果更为严重（P=0.038）。结论 临床上消化道疾病患者Hp感染以I型菌株最为多见。Hp感染的分型诊断有助于对胃、十二指肠疾病类型及病情的判断，I型菌株感染者需要更为积极的治疗。     

间接免疫荧光试验检测登革IgG的应用

1995年广东省番禺等市发生登革热流行，应用间接免疫荧光试验检测58份待测登革IgG的标本,38份阳性，阳性率65.52％(38/58)；检测疑似登革热患者早期血标本51份，用C6/36细胞分离出28株登革I型病毒，阳性率54.90％(28/51)，证实本次流行是登革I型病毒所引起，二者检出率差异无显著性(Xsup2/sup=1.28，P0.05)。IgG最早检出于发病后第三天，一周后达高峰，患者血清中各型登革lgG呈高度交叉反应，不能分型，其平均几何滴度在1:100以上。此外，1FA检测确诊登革病人血清9份．Iga阳性率为100％，滴度范围为1:160～1:1280；检测非登革血清336份，滴度1:40有15份，1:80有1份，阳性率为4.76％。此法检测登革IgG,方法简单、敏感、快速、经济。结果表明:病后一周取检，IgG抗体滴度达1:80以上，对诊断为登革热感染有参考意义。     

儿童肺炎衣原体感染的研究

为了解北京市2~14岁健康儿童TWAR既往感染的状况及肺炎患儿ＴWAR急性感染的发病率，自1994年11月，我们应用微量免疫荧光试验（MIF），对北京市城区508名，郊区450名2~14岁健康儿童进行血清流行病学调查，在同期对住院的97例2~14岁肺炎儿童进行TWAR的研究。结果表明，健康儿童中TWAR感染阳性率随年龄增长而升高。13~14岁可达13%。儿童时期阳性率与性别无差异。肺炎患儿既感染阳性率与健康同年龄儿童无明显差异。97例肺炎患7例诊断为急性TWAR感染，占72.2%．9~12岁发病率最高。并对其临床表现及实验室检查做简单介绍。     

玉溪市1～7岁儿童脊髓灰质炎疫苗免后抗体保护效果监测

目的了解玉溪市1～7岁儿童脊髓灰质炎疫苗(OPV)免后血清抗体水平状况。方法抽选1972名1岁、4岁、7岁3个年龄组儿童,采用ELISA法进行脊髓灰质炎(脊灰)抗体水平监测。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为91.63%、97.87%、99.70%,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:187.99、1:503.54、1:838.03;抗体阳性率和GMT在1岁、4岁、7岁组均为Ⅲ型高于Ⅱ型,Ⅰ型最低,三型抗体全阳性者占89.96%,性别间差异无统计学意义,不同地区间相对以山区为高。结论玉溪市计划免疫冷链系统运转良好,OPV接种质量得到保证,目标人群有较高的脊灰免疫抗体水平,形成了抵御脊灰的免疫屏障。     

2002—2005年金华市ToRCH感染状况调查分析

目的探讨2002￣2005年金华市ToRCH感染的疫情动态,为防止ToRCH感染率进一步提高,制定可行的预防措施,提供科学的依据。方法采用流行病学回顾性调查分析方法,对金华市过去4年的ToRCH感染情况进行回顾性统计分析。结果2002￣2005年共检测ToRCH5191例,阳性615例,阳性率为11.85%,以HSV(I、II)和Tox感染为主,分别占Torch阳性结果的48.46%(298/615)和28.78%(177/615),其中HSV-IgM的阳性率分别为3.85%、5.56%、6.08%、6.51%,阳性率呈逐年缓慢上升趋势P<0.05。Tox-IgM阳性率分别为1.87%、2.82%、3.73%、4.28%,阳性率呈逐年快速上升趋势P<0.01。结论防止HSV,TOX感染率进一步提高是工作的重点,改变不良生活行为方式,是预防ToRCH感染的关键。     

宁波市1994年婚前女性弓形虫监测报告

本文报告了宁波市1994年婚前女性弓形虫监测情况，育龄女性弓形虫总感染7.00％;血清弓形虫循环抗原(cAg)、lgM、IgG抗体，柽出率分别为2.14％、0.45％和4.98％；新近感染占总阳性31.05％，既往感染占65.30%；地区、季节、人群感染串无显著性差异;cAg阳性病原学抽检证实有弓形虫。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

[摘要]目的：探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法：选择90例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗观察组采用奥美拉唑(20 mg，2次／天)，左氧氟沙星(200mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2 次／天)，治疗7天。对照组采用奥美拉唑(20mg，2次／天)和克拉霉素(250 mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2次／天)，治疗7天；溃疡患者继用奥美拉唑20 mg，1 次／天，3周。疗程结束4周后复查Hp，观察症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为92.6％、90.2％ 、90.2％ 、4.8％ 和88．1％ 、85.7％ 、92.9％ 、4.8％ 。两组差异无显著性(P>0．05)。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案，可被作为根除Hp一线治疗方案。     

江西省医院法定传染病报告管理工作探讨

依照《江西省医院法定传染病报告管理工作监测方案》，于1994年4月～1995年3月对全省9个地、市，40余个县(区)、114所医院的疫情报告管理工作进行了年度监测。监测结果表明:全省监测医院共报告甲、乙类法定传染病24316例，平均及时报告率82.81％，省级医院及时报告率最高94.94％，地、市级36.92％，县(区)级78.42％，乡(镇)43.75％；门诊报告率低，仅占全部报告病例的38.01％，乡(镇)为4.86％。正因为门诊报告不力，监测医院报告疑似病例为0.26％。分析99所医院可按疫情登记制度及执行情况分类，其中A类4.04％。B类和C类均为8.38％，D类10.11％，E类4.04％，F类5.05％，反映出19.2%的医院不能较好报告疫情，9.09％的医院不能按常规报告疫情。说明疫报工作情况不容乐观，各级卫生行政部门和医院领导应予以重视和加强。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：为了进一步探索腰椎间盘突出症的手术适应症，与提高手术有效率。方法：将2175例患者分为开窗法、半椎板法与全板椎板法三组观察适应症，通过随访观察有效性。结果：通过3个月－13年随访，除15例无效外，均恢复工作，有效率为99．3％（98．85％－99．61％）。结论：严格执行手术适应症，冲洗、植骨、控制感染等应很好地针对性实施。     

平果县免疫接种率监测与评价

目的了解平果县免疫接种率现状。方法对近年计划免疫相关资料和麻疹发病情况进行综合分析。结果平果县1995～2003年四种疫苗[卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)]常规免疫估算接种率为55.44%～84.51%;1993～2003年OPV强化免疫估算接种率为66.90%～90.25%;1995～2003年麻疹年平均发病率为24.01/10万,<3岁发病占30.13%,61.12%的麻疹病例无免疫史。结论平果县常规免疫和OPV强化免疫都存在免疫空白。免疫空白主要在<1岁儿童,提示要采取行之有效的查漏补种,才能消除免疫空白和提高免疫接种率水平。