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晚期上颌窦鳞癌432例临床治疗分析 总被引:1,自引:1,他引:1
为总结临床采用不同方法治疗晚期上颌窦鳞癌的经验,对资料完整的432例病人进行回顾性分析。Ⅲ期141例,Ⅳ期291例,男244例,女188例,年龄14~87岁。选用放疗、手术及放疗+手术的综合治疗。结果:5年生存率分别是,放疗组15.6%,手术组21.7%,综合治疗组40.1%(其中术前放疗者为40%,术后放疗者为43%),放疗剂量选择40Gy和60Gy者分别为41.5%和41.9%,侵犯上方结构者31.7%,下方结构者46.6%,上下均受侵者20.0%。治疗失败者238例,有198例为局部复发。结论:晚期上颌窦癌多以面部肿胀,疼痛,鼻腔异常分泌物,鼻塞为首发症状。CT用于该病的诊断和分期是值得信赖的,治疗以计划性的综合治疗效果最好,选择术前或术后放疗方式以及术前或术后放疗剂量选择40Gy和60Gy,对生存率均无明显影响,肿瘤侵犯下方结构者预后明显好于侵犯上方结构和上、下均侵及者,有效地控制局部复发是上颌窦癌治疗成功的关键。 相似文献
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晚期上颌窦鳞癌远期疗效分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 回顾性分析采用不同方法(放射治疗、手术治疗及综合治疗)治疗晚期上颌窦鳞癌的远期疗效。方法 资料完整的432例患者中,Ⅲ期141例,Ⅳ期291例;男244例,女188例;年龄14~87岁。选用单纯放射治疗、单纯手术及放射治疗+手术的综合治疗。结果 5年生存率分别为:单纯放射治疗15.6%,单纯手术21.7%,综合治疗40.1%(其中术前放射治疗者为40.0%,术后放射治疗者为43.0%)。侵犯 相似文献
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上颌窦癌282例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
1963年5月至1989年6月共收治上颌窦癌282例。男179例,女103例。年龄40~59岁,平均49岁。Ⅲ期199例,Ⅳ期83例,无Ⅰ、Ⅱ期病例。病理类型以鳞状细胞癌为最多,占65.3%。全组单纯放疗160例,3年、5年生存率分别为31.9%、16.1%。综合治疗(手术加放疗)122例,3年、5年生存率分别为48.4%、42.2%,与单纯放疗相比,差异显著(P<0.01)。综合治疗中,术前术后放疗其生存率无明显差异。93.9%的死亡原因为局部复发。作者认为要提高上颌窦癌的生存率,首先是要注重早期诊断问题,其次是进行综合治疗,而控制局部复发是影响上颌窦癌预后的根本关键。 相似文献
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原发性鼻腔癌128例的治疗分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨鼻腔癌的最佳治疗手段和影响预后的因素。方法 对本院自1977年3月~1993年8月收治的128例鼻腔癌进行回顾性分析。治疗方式:单纯放射治疗89例,术前放射治疗+手术21例,手术+术后放射治疗13例,单纯手术5例。结果 128例鼻腔癌患者的总5年生存为42.2%;单纯放射治疗5年生存率为33.7%;术前放射治疗+手术的5年生存率57.1%(P〈0.05);手术+术后放射治疗的5年生存率为 相似文献
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中晚期上颌窦癌综合疗法及远期疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
自1984年起我院对25例中、晚期上颌窦癌(T2 6例,T3 15例,T4 4例)病人采用三联(术前放疗;保留上颌骨的窦腔病变刮除术,窦腔内贴敷化疗;术后放疗及免疫治疗)综合治疗方法,随访3年,存活16例(64.0%),随访5年存活10例(40.0),随访10年存活4例(16.0%)。认为此疗法较以往单纯手术或单纯放疗有一定优越性。 相似文献
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手术加放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的疗效比较 总被引:27,自引:1,他引:26
目的 探讨手术加放射治疗能否比单纯部分喉手术提高疗效。方法 171例喉癌随机分为单纯手术,手术加术后放射治疗(剂量51-70Gy)和放射治疗加手术(剂量40-50Gy)3组,前瞻性观察各组的治疗效果。术式包括:声带切除术,垂直半喉切除术,水平半喉切除术,次全喉切除术。结果 单纯手术组(56例),手术加术后放射治疗组(65例)和术前放射治疗加手术组(50例)的5年生存率分别为85.7%(42/49) 相似文献
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目的探讨喉癌术前放射治疗加手术的治疗方式能否比单纯手术提高治愈率。方法应用前瞻性的随机分组的方法进行临床试验。初治的喉癌病例(不包括声门型T1病变),年龄在75岁以下,不伴有喉梗阻,经过临床检查确定解剖分型、TNM分期(1978UICC)及手术类型后,通过抽签的方法将患者分入单纯手术组(SA组)或综合治疗组(RS组)进行治疗。结果共完成治疗370例,SA组215例,RS组155例。SA组3年生存率83.3%,5年生存率82.6%,10年生存率80.3%。RS组3年生存率78.9%,5年生存率76.4%,10年生存率68.6%。两组生存率差异无显著性(χ2=2.6,P=0.1)。声门上型喉癌II、IV期两组病例在5年生存率上无区别,10年生存率SA组优于RS组,10年生存率前者为73.6%,后者为63.5%,(χ2=8.3,P=0.003)。声门上型喉癌T3、T4病变行全喉切除的两组5年生存率无区别,10年生存率则差异有显著性,SA组为68%,RS组为50%(χ2=10.6,P=0.0001)。结论术前放射治疗量40Gy不能提高治愈率,而且声门上型喉癌II、IV期病变综合治疗组的10年生存率低于单纯手术组。 相似文献
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联合治疗晚期上颌窦癌121例报告 总被引:5,自引:2,他引:3
目的:探讨化疗,放疗与手术联合治疗晚期上颌窦癌的可行性。方法:术前放疗和手术61例,术前化疗和手术60例,放疗采和直线加速器和(或)^60Co,剂量为40 ̄60Gy。化疗采用DOP(顺氯氨铂加长春新碱加平阳霉素)方案。结果:放疗和手术组3年和5年生存率分别为36.1%和31.1%,化疗和手术组分别为35%和30%。结论;术前化疗加手术是治疗晚期上颌窦癌的可行性方法,且化疗能反复应用,提高手术效果。 相似文献
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目的:回顾分析单纯放疗单纯手术及综合治疗腭扁桃体鳞癌的远期疗效。方法:资料完整的186例患者,Ⅰ期77例,Ⅱ期23例,Ⅲ期82例,Ⅳ期4例。应用单纯放疗50例,单纯手术31例,术前放疗52例,术后放疗53例。结果:186例总5年存活率为54.8%(102/186)。各期分别为Ⅰ期63.6%,Ⅱ期56.5%,Ⅲ期48.8%,Ⅳ期0.0%。58例死于肿瘤局部复发。合并颈淋巴结转移者5年存活率为47.6%(40/84),侵犯扁桃体周围组织者为47.9%(34/71)。结论:腭扁桃体鳞癌的治疗以治疗较单纯放疗和单纯手术效果好,选择术前或术后放疗方式对存活率无明显影响。有效地控制肿瘤局部复发是提高腭扁桃体鳞癌5年存活率的关键。 相似文献
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声门上型喉癌N_0术前放疗的随机对照研究 总被引:2,自引:0,他引:2
声门上型喉癌临床N_0100例,随机对照研究术前放疗40Gy对控制颈部淋巴结隐匿性转移的作用。放疗加手术(综合治疗组)46例,单纯手术54例,随诊3~12年。综合治疗组颈部复发率为15%(7/46),单纯手术26%(14/54),但无统计学意义,提示40Gy的剂量可能对颈部转移的控制不够。放疗加手术组T_4颈部复发率33%,比T_(1~3)的3.6%明显增高。因此,建议T_4声门上型喉癌应常规做一侧传统的根治性颈清扫术(RND),增加术前或术后放疗剂量到50Gy。 相似文献
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