妊高征患者血浆及血小板中5—羟色胺含量的测定

目的：探讨５－羟色胺（５－ＨＴ）与妊高征发病的关系。方法：采用荧光分光光度法测定３１例妊高征患者（妊高征组）、２０例正常孕晚期妇女（正常晚孕组）静脉血血小板及血浆５－ＨＴ含量。结果：妊高征组静脉血血小板５－ＨＴ含量（２４．６９±１７．７９μｇ／Ｌ）明显低于正常晚孕组（９１．０６±４７．７７μｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），血浆５－ＨＴ含量（４８．６５±１９．２９μｇ／Ｌ）明显高于正常晚孕组（３５．３９±１２．８８μｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１）。结论：血小板释放５－ＨＴ异常增多，可能是造成妊高征患者血浆５－ＨＴ含量增高的原因；血浆５－ＨＴ含量增高与妊高征一系列病理改变有密切关系。     

妊高征患者血小板颗粒膜蛋白－140自身抗体及钙调素抗体的测定

应用酶联免疫吸附法，测定了４６例重度妊高征（妊高征组）及４０例正常孕妇（对照组）的血小板颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）自身抗体和钙调素抗体（Ａ－ＣａＭ）；并对妊高征组２９例患者同时测定了ＧＰＩｂ／ＩＸ和ＧＰＩＩｂ／ＩＩｌａ。结果：妊高征组中１３例ＧＭＰ－１４０自身抗体阳性（２８．６％），其中８例血小板自身抗体阳性，１例与纯化ＧＭＰ－１４０反应，进行免疫印迹，在分子量１４００００处显示阳性区带。２９例同时测定ＧＭＩｂ／ＩＸ和ＧＰＩＩｂ／ＩＩＩａ，ＧＭＰ－１４０阳性者中，９例合并其它自身抗体。对照组中无１例ＧＭＰ－１４０阳性。妊高证组Ａ－ＣａＭ抗体较对照组明显升高。提示：部分妊高征患者血小板活化；Ａ－ＣａＭ参与妊高征的病理反应。重度妊高征患者血清钙凋素抗体达２０．０２±３．７４Ｖ／Ｌ，较正常孕妇７．５３±２．５７Ｕ／Ｌ明显升高（Ｐ＜０．０５）。     

正常孕妇及妊高征患者血浆中5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸含量的测定

目的　探讨血浆中５羟色胺（５ＨＴ） 和５羟吲哚乙酸（５ＨＩＡＡ） 与妊高征发病的关系。　方法　采用高效液相色谱—电化学检测法测定正常妊娠各期孕妇组及妊高征组血浆中５ＨＴ和５ＨＩＡＡ含量。　结果　正常妊娠各期孕妇组血浆中５ＨＴ含量无显著差异;妊高征组血浆中５ＨＴ含量（７０－４４ ±２８－６９ μｇ／Ｌ）明显高于正常晚孕组（２４－９６±６－５７ μｇ／Ｌ）（ Ｐ＜ ０．０１） ;妊高征组血浆中５ＨＩＡＡ 含量（４－１１±２．３０ μｇ／Ｌ） 较正常晚孕组（７－８７ ±１．７５ μｇ／Ｌ） 明显降低,Ｐ＜ ０．０１。　结论　孕妇血浆中５ＨＴ含量变化可能与妊高征血管收缩的病理过程有关。     

妊高征患者血浆肾上腺髓质素含量的初步探讨

目的探讨肾上腺髓质素（ＡＤＭ）与妊高征之间的关系。方法应用特异性放射免疫法测定１２例正常妊娠妇女（正常妊娠组）及２６例妊高征患者（妊高征组）的血浆ＡＤＭ水平。结果（１）妊高征组血浆ＡＤＭ水平为（２４．６７±１．２７）ｎｇ／Ｌ,高于正常妊娠组（１９．１６±１．１７）ｎｇ／Ｌ,两组间比较,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;（２）妊高征组血浆ＡＤＭ水平：重度妊高征为（３０．００±１．１７）ｎｇ／Ｌ＞中度妊高征为（２４．８０±０．７０）ｎｇ／Ｌ＞轻度妊高征（１９．３８±２．６５）ｎｇ／Ｌ,３者间比较,差异有显著性（Ｐ＜０．００１）;（３）妊高征ＡＤＭ水平升高与平均动脉压呈明显正相关（ｒ＝０．７７５,Ｐ＜０．００１）。结论ＡＤＭ与妊高征关系密切,可能在妊高征发病和防治中具有重要的生理及病理学意义。     

妊高征患者血浆D—二聚体的检测及临床意义

目的：探讨妊高征患者和正常妊娠妇女血浆Ｄ－二聚体的变化及临床意义。方法：用酶联免疫吸附试验，定量检测１０６例正常妊娠妇女（正常妊娠组）和５４例妊高征患者（妊高征组，其中轻、中度妊高征２５例，先兆子痫１８例，子痫１１例）血浆Ｄ－二聚体。结果：轻、中度妊高征患者血浆Ｄ－二聚体水平为２．２７±０．９２ｍｇ／Ｌ，显著高于正常妊娠组晚孕期（１．４５±０．３８ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）；先兆子痫患者血浆Ｄ－二聚体水平为３．０９±１．６５ｍｇ／Ｌ，显著高于轻、中度妊高征患者（Ｐ＜０．０１）；子痫患者血浆Ｄ－二聚体水平为５．６２±１．３４ｍｇ／Ｌ，显著高于先兆子痫患者（Ｐ＜０．０１）。结论：临床上动态检测中、晚孕期妊娠妇女血浆Ｄ－二聚体水平对妊高征的早期诊断有重要意义；监测妊高征患者血浆Ｄ－二聚体水平可预测疾病的预后。     

早期流产与肿瘤坏死因子α关系的初步研究

采用放射免疫竞争法检测５０例早期流产患者，３５例正常早孕妇女及２０例非孕妇女血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）水平。结果表明：早期流产患者血清ＴＮＦα水平明显高于正常早孕妇女（２．２８７±２．１１８μｇ／Ｌ、０．３１１±０．２８３μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１），其中难免流产后者血清ＴＮＦα水平较先兆流产患者高（２．９９９±２．５２６μｇ／Ｌ、１．２８１±０．７５２μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５），提示ＴＮＦα与早期流产关系密切。正常早孕妇女血清ＴＮＦα水平明显低于健康非孕妇女（０．３１１±０．２８３μｇ／Ｌ、０．７２９±０．１２４μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１），ＴＮＦα在正常妊娠中亦可能起重要的调节作用，值得进一步研究。     

正常及妊高征孕妇尿中各种蛋白的变化

应用酶联免疫方法对正常未孕妇女２８例、不同孕周的正常孕妇１０１例（包括产后）及妊高征患者２５例尿中各种蛋白进行检测。结果：孕妇在妊娠早期尿中白蛋白及ＩｇＭ排出较非孕妇女明显增多（Ｐ＜０．０５－０．０１），ＩｇＧ亦有增多趋势。妊高征患者与正常不同孕周的孕妇相比，ＩｇＧ，ＩｇＡ、白蛋白的排出均明显增加（Ｐ＜０．０５－０．０１），而ＩｇＭ无差异、产后与孕晚期妇女相比，ＩｇＭ明显减少（Ｐ＜０．０５）；正常     

妊高征患者微量蛋白及微球蛋白的变化

应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测正常孕妇（对照组）及妊高征患者各尿微量白（Ａｌｂ，ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＭ）并用放射免疫测定法（ＲＩＡ）测定血、尿β２－ＭＧ）。结果表明：妊高征轻、中、重各组Ａｌｂ极显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。ＩｇＡ，ＩｇＧ在重度妊上时增高有显著性（Ｐ＜０．００５）。血β２－ＭＧ在重度妊征患者增高有极显著性（Ｐ＜０．００１）且与尿酸值呈正相关。尿β２－ＭＧ两组比较无统计学意     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆降钙素基因相关肽的研究

目的探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在正常妊娠时的变化及与妊高征发病的关系。方法采用放射免疫法对正常妊娠妇女５９例（正常妊娠组）、妊高征孕妇５７例（妊高征组）和正常非孕妇女１０例（对照组）的血浆ＣＧＲＰ水平进行测定。结果正常妊娠组血浆ＣＧＲＰ水平随孕周的进展而增加,孕晚期达高峰（７６８４±２７７５ｎｇ／Ｌ）;妊高征组其血浆ＣＧＲＰ水平随病情的加重而降低;中度妊高征患者ＣＧＲＰ水平（４９７６±２３１１ｎｇ／Ｌ）和重度妊高征患者ＣＧＲＰ水平（４６３５±２２３２ｎｇ／Ｌ）明显低于轻度妊高征患者（７１２８±２１９８ｎｇ／Ｌ）和正常晚孕妇女（７６８４±２７７５）（Ｐ＜０．０５）。血浆ＣＧＲＰ水平与平均动脉压、新生儿体重均无明显相关关系（Ｐ＞０．０５）。结论ＣＧＲＰ的变化在妊高征的发病过程中可能起重要作用     

妊高征孕妇的脂质代谢

对３４例妊高征孕妇、３０例健康未妊娠妇女及３５例正常孕妇的血脂代谢进行了检测，分别测定了胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），并计算ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值及动脉粥样硬化指数（ＡＩ）。结果：正常妊娠中期血脂水平与非孕妇血脂水平差异无显著性（Ｐ＞０．０５），妊娠晚期与非孕妇血脂水平及妊高征轻、中度与妊娠晚期血脂水平比较，差异均无显著性，Ｐ均＞０．０５，但重度妊高征ＴＧ和ＡＩ明显增高，其平均值加一个标准差＞３小于４。血脂水平与急性动脉粥样硬化及胎婴儿预后无明显相关。提示：（１）高脂血症分Ⅳ型，重度妊高征属Ⅳ型高脂血症。（２）妊娠期脂质代谢为妊娠晚期有大量胎肪积留，妊娠晚期血脂水平高于妊娠中期，可能为正常生理变化或与易发妊高征有关。（３）妊高征脂质代谢为重度妊高征ＴＧ和Ａｌ水平明显增高，胎盘血管粥祥硬化与ＴＧ增高导致脂质过氧化物增多或与免疫反应有关，其原因不明可能是多种因素的作用。     

妊高征与抗心磷脂抗体关系的研究

目的：对妊高征（ Ｐ Ｉ Ｈ） 患者进行抗心磷脂抗体（ Ａ Ｃ Ａ） 和抗 Ｄ Ｎ Ａ 抗体的检测,以探讨 Ｐ Ｉ Ｈ 与自身抗体间的关系。方法：采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 方法对３０ 例 Ｐ Ｉ Ｈ 患者进行 Ａ Ｃ Ａ － Ｉｇ Ｇ、 Ａ Ｃ Ａ － Ｉｇ Ｍ 、 Ａ Ｃ Ａ Ｉｇ Ａ 、抗ｄｓ Ｄ Ｎ Ａ 、抗ｓｓ － Ｄ Ｎ Ａ 抗体测定。结果： Ｐ Ｉ Ｈ患者中 Ａ Ｃ Ａ 的阳性率为６３ ．３ ％ （１９／３０） ,正常妊娠妇女为６ ．６７ ％ （２／３０） ,其差异有高度显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。 Ｐ Ｉ Ｈ 患者 Ａ Ｃ Ａ的免疫球蛋白类型中,以 Ｉｇ Ｇ 型 Ａ Ｃ Ａ 最为常见, Ｉｇ Ｍ 型或 Ｉｇ Ａ 型 Ａ Ｃ Ａ 阳性常伴随有 Ｉｇ Ｇ 型 Ａ Ｃ Ａ 阳性。妊高征组抗ｄｓ Ｄ Ｎ Ａ阳性率明显高于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。两组抗ｓｓ － Ｄ Ｎ Ａ 的阳性率无显著意义。结论： Ａ Ｃ Ａ 阳性,尤其是 Ａ Ｃ Ａ － Ｉｇ Ｇ 阳性与妊高征发病有密切关系。因此, 应对孕妇进行 Ａ Ｃ Ａ 检测,可作为能否正常妊娠的前瞻性指标。     

妊高征患者红细胞滤过指数与丙二醛,超氧化物歧化酶的关系

采用核孔滤膜红细胞变形能力测定仪，对３１例妊高征患者（妊高征组）的红细胞滤过指数（ＩＦ）进行测定，并用邻苯三酚自氧化法检测红细胞超氧化物歧化酶（５００）的活力，用硫代巴比妥酸（ＴＢＡ）法检测血浆丙二醛（ＭＤＡ）的含量。以２５例正常孕妇为对照（对照组）。结果：妊高征组红细胞ＩＦ为０．４６±０．１１（ｘ±ｓ，下同），对照组ＩＦ为０．２１±０．０７（Ｐ＜０．０１）；血浆ＭＤＡ含量，妊高征组高于对照组（Ｐ＜０．０１）；红细胞５００活力，妊高征组高于对照组（Ｐ＜０．０５）。而脐血的相应参数变化，妊高征组和对照组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：妊高征患者血浆中ＭＤＡ含量升高可能导致红细胞滤过指数的下降。     

妊高征胎盘组织PKC活性变化的初步研究

目的　研究胎盘组织中蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）与妊高征的关系。　方法　采用改良Ｔａｋａｉ法检测了１８例妊高征患者和２０例正常孕妇的胎盘组织ＰＫＣ比活。　结果　妊高征组胎盘组织质膜ＰＫＣ 活性（１１．６４±４．６６ ｐｍ ｏｌ·ｍ ｉｎ－ １ ／ｍ ｇ ｐｒｏｔｉｅｎ）明显低于对照组（２０．６２±１５．５６ ｐｍ ｏｌ·ｍ ｉｎ－ １／ｍ ｇｐｒｏｔｉｅｎ）（Ｐ＜ ０．０１）,而胞液ＰＫＣ活性（２４．６０±６．５７ ｐｍ ｏｌ·ｍ ｉｎ－ １／ｍ ｇ ｐｒｏｔｉｅｎ）显著高于对照组（１９．０２±６．０１ ｐｍ ｏｌ·ｍ ｉｎ－ １ ／ｍ ｇ ｐｒｏｔｉｅｎ）（Ｐ＜ ０．０１）;且重度妊高征组胎盘组织质膜ＰＫＣ活性（８．８１±２．６８ｐｍ ｏｌ·ｍ ｉｎ－ １ ／ｍ ｇ ｐｒｏｔｉｅｎ）较轻、中度妊高征组（１４．１５±４．７０ ｐｍ ｏｌ·ｍ ｉｎ－ １／ｍ ｇ ｐｒｏｔｉｅｎ）更低（Ｐ＜ ０．０１）;但胞液ＰＫＣ活性无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）。妊高征组胎盘组织质膜ＰＫＣ活性与平均动脉压呈负相关（ｒ＝ － ０．４８８,Ｐ＜ ０．０５）。　结论　胎盘组织ＰＫＣ活性与妊高征发生及发展有关,胎盘组织ＰＫＣ活性与全身血管阻力和灌流状态可能相关     

妊高征患者外周血LGLs和TNF-α水平的测定

目的：探讨大颗粒淋巴细胞（ＬＧＬｓ）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）与妊高征发病的关系。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）、全血细胞分析仪结合油镜下计数ＬＧＬｓ占淋巴细胞的百分数检测妊高征３９例（妊高征组），正常孕晚期４０例（正常妊娠组）和健康育龄非妊娠４０例（对照组）外周血ＴＮＦ－α含量和ＬＧＬｓ数量。结果：妊高征组外周血ＬＧＬｓ和ＴＮＦ－α水平高于正常妊娠组、对照组，以中、重度妊高征患者增高最为显著（Ｐ＜０．０５），其中合并胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）者外周血ＬＧＬｓ和ＴＮＦ－α水平与未合并ＩＵＧＲ者差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：细胞免疫，特别是ＬＧＬｓ和ＴＮＦ－α参与了妊高征的病理机制，妊高征发病与异常免疫激活有关     

丹参加川芎嗪对妊高征孕妇血栓素A2及前列环素变化的影响

用丹参加川芎嗪对３０例妊高征孕妇进行治疗，并分别测定治疗前后孕妇的平均动脉压（ＭＡＰ）、尿蛋白含量，用放射免疫分析法测定母体外周血血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）和６－酮基－前列腺素Ｆ＿１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿１α）含量。通过分析ＴＸＢ＿２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿１α含量及其比值的改变，结合ＭＡＰ和尿蛋白变化探讨二种中药合用对妊高征的扩血管作用。结果提示：用药后轻、中、重度妊高征ＭＡＰ和尿蛋白含量均显著下降（Ｐ＜０．０５）；ＴＸＢ＿２变化不大；６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿１α显著升高（Ｐ＜０．０５～０．０１）；ＴＸＢ＿２与６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿１α比值显著下降（Ｐ＜０．０５）。提示丹参加川芎嗪治疗妊高征有扩张血管、降低外周阻力及增加器官血液灌注作用。     

妊高征患者血浆神经肽的变化及其临床意义

应用放射免疫法测定３２例中，重度妊高征患者血浆β－内啡肽（β－ＥＰ），亮啡肽（ＬＥＫ），精氨酸加压素（ＡＶＰ）神经降压肽（ＮＴ）质量浓度，并以４４例正常孕妇作比较，结果：妊高征患者β－ＥＰ，ＬＤＫ较正常孕妇明显降低（Ｐ〈０．０１），ＡＶＰ明显升高（Ｐ〈０．０１），ＮＴ无变化，β－ＥＰ与ＡＶＰ呈负相关。产生４８小时，妊高征患者收缩压，舒张压及平均动脉压明显下降，β－ＥＰ，ＬＥＫ明显升高，ＡＶＰ虽有下     

中度高原地区正常及妊高征孕妇血脂及脂质过氧化变化…

测定了未孕妇女、正常孕妇和妊高征患者的血胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及亚组（ＨＤＬ３－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ），低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ０、超氧化物皮化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）和维生素Ｅ（ＶＥ）的水平。结果显示：孕妇血中各项血脂均明显高于未孕妇女（Ｐ〈０．０１），妊高征组与正常孕妇组相比，ＴＣ、ＴＧ更高（Ｐ〈０．０１），ＨＤＬ－Ｃ有下降趋势，ＨＤＬ     

妊高征患者子宫、胎盘血管病变及其与妊娠结局的关系

目的 探讨妊高征患者子宫胎盘床、胎盘血管病变及其与妊娠结局的关系。方法 应用免疫组化技术对２９例重度妊高征（妊高征组）和２９例正常妊娠妇女（对照组）的子宫胎盘床、胎盘血管壁ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ和Ｃ３的表达进行检测。结果 妊高征组胎盘绒毛和子宫盘床血管壁ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ和Ｃ３的阳性表达率（胎盘绒毛：２０．１％,２４．１％,７２．４％和６５．５％;胎盘床：２０．０％,２０．０％,７０．０％和６     

IUGR脐血中表皮生长因子水平的研究

目的：从内分泌因素的角度对胎儿生长发育及其异常进行研究，以探讨ＩＵＧＲ与脐血中表皮生长因子（ＥＧＦ）水平的关系。方法：选择伴有ＩＵＧＲ的孕妇２２例及正常孕妇３８例，于分娩时抽取脐血，用放射免疫测定法（ＲＩＡ）测定ＥＧＦ水平，同时测定胎儿体重与胎盘重量，比较两组的差异。结果：正常体重儿（３４０９．１±２８４．７９ｇ）组的脐血ＥＧＦ水平（６２４．６４±７３．９０μｇ／Ｌ）明显高于低体重儿（２４０３．３±２７７．４１ｇ）组（２１７．９０±５４．５２μｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）；ＩＵＧＲ组胎盘重量３５４．３±９２．６４ｇ亦明显低于正常组的５４２．１±７８．３２ｇ（Ｐ＜０．０１）。结论：脐血中低ＥＧＦ水平是ＩＵＧＲ的相关因素之一，对妊娠过程中ＥＧＦ的作用及其机制进行研究有助于探讨ＩＵＧＲ病因及临床治疗。     

体外受精与胚胎移植中hCG注射前血孕酮水平与妊娠的关系

用ＧｎＲＨａ－ＦＳＨ－ｈＭＧ－ｈＣＧ方案控制性超排卵进行体外受精与胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）治疗７８例不孕患者，在ｈＣＧ注射前抽血用放射免疫法（ＲＩＡ）测孕酮（Ｐ）水平。初步了解ｈＣＧ注射时血孕酮水平与ＩＶＦ－ＥＴ结果的关系。结果，当Ｐ〈０．３５μｇ／Ｌ时９例中无１例妊娠，而０．３５≤Ｐ≤０．９μｇ／Ｌ组（５４例）与Ｐ〉０．９μｇ／Ｌ组（１５例）的妊娠率分别为２２．６％及２６．７％，但三组间无显著差