根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者症状改善的倾向性

目的：探讨根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者症状改善的倾向性。方法：195例幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者随机分为2组,观察组98例行根除幽门螺杆菌治疗,对照组97例未予根除幽门螺杆菌治疗。对其餐后饱胀、早饱、恶心、嗳气、上腹部疼痛和烧灼感6种症状的疗效进行评价。结果：按照治疗意向集原则分析,观察组上腹部疼痛和烧灼感症状的有效率分别为60.8％和65.7％,较对照组的33.3％和31.8％明显升高(P＜0.05)。观察组餐后饱胀、早饱、恶心和嗳气的有效率分别为34.8％,27.9％,41.1％和26.7％,与对照组的34.8％,23.9％,35.3％和27.1％比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：根除幽门螺杆菌对功能性消化不良症状的改善具有倾向性,以上腹部疼痛、烧灼感症状为主的功能性消化不良患者对其反应良好。     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对Hp阳性的功能性消化不良(FD)患者症状的治疗作用.方法 189例经胃镜检查Hp阳性的FD随机分为两组:治疗组给予奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500 mg,均2次/d,治疗1周;对照组给予奥美拉唑20 mg,每天2次和多潘立酮10 mg,3次/d,治疗1周.治疗后一个月行14C-尿素呼气试验,并进行症状评分及疗效评定;随访1年再进行14C-尿素呼气试验,并进行症状评分.结果 治疗组Hp根除率81.9%,其中Hp根除组1个月后和1年后的症状改善显效率分别为38.9%、32.5%与对照组的12.6%、7.3%及Hp根除失败组相比差异具有统计学意义(P<0.01).结论 根除Hp可以在较长时间内改善FD症状,可作为治疗Hp阳性功能性消化不良的主要措施.     

幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效的Meta分析

目的系统评价幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性患者功能性消化不良的疗效．方法计算机检索PubMeb、Ovid、EMbase和TheCochraneLibrary（2012年第1期）、CBM、CNKI、WanFangData,查找国内外采用幽门螺杆菌根除治疗方案和一般治疗方案比较治疗幽门螺杆菌阳性患者的功能性消化不良的随机对照试验（RCT）,检索时限截至2012年4月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共计2665例患者,其中治疗组1339例,对照组1326例。Meta分析结果显示：根除幽门螺杆菌治疗在治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的临床疗效、症状积分及改善上腹疼痛症状方面均优于对照组,其差异均有统计学意义[临床疗效：RR=3．90,95％CI（3．08,4．94）,P〈0．0000l;症状积分：WMD=-1．68,95％CI（-1．88,-1．47）,P〈0．00001;上腹疼痛症状改善情况：RR=2．84,95％CI（2．02,3．99）,P〈0．00001]。结论幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效明显,可使幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的消化不良症状积分降低,尤其是上腹疼痛症状得到显著改善。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。     

根除Hp治疗功能性消化不良的疗效分析

选择2011年7月～2012年1月在我院治疗的幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例。观察组给予根除幽门螺杆菌治疗,对照组仅给予常规治疗。疗程结束后,评价幽门螺杆菌根除情况,并比较两组疗效治疗效果。结果治疗后两组症状评分差异有统计学意义(P<0.01),观察组总有效率高于对照组。幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者采用根除Hp治疗,能够改善症状,提高疗效。     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良的临床证据

目的为临床实践提供有关功能性消化不良(FD)根除幽门螺杆菌(HP)治疗的循证医学证据。方法根据HP感染与FD的关系和HP根除治疗在治疗FD中的作用两个临床问题,检索VIP(1989～2005)、CBMdisc(1978～2005)、MEDLINE (1978～2006)以及Cochrane图书馆(2005年第4期)的系统评价,Meta分析,随机对照试验和临床指南,评价HP感染与FD的关系和HP根除治疗在治疗FD中的作用,为临床实践提供最佳的循证医学证据。结果共纳入2篇系统评价、1篇Meta分析和11篇随机对照试验。现有证据显示:FD患者HP感染率高于无症状者,但HP感染在FD发生中的作用还有待流行病学研究及病理生理研究的证据证实。HP根除治疗HP阳性FD,可以减缓部分消化不良患者的症状,但对改善患者生活质量无明显意义。HP根除治疗的成本-效益价值主要取决于患者希望明确诊断的愿望,还没有很好地证据显示需要对HP阳性FD都行HP根除治疗。结论基于目前的临床证据,我们认为对FD是否行HP根除治疗应根据患者的情况,做到个体化,对一些常规治疗差的患者可考虑采用HP根除治疗。     

根治幽门螺杆菌对功能性消化不良的影响

目的：评估功能性消化不良合并幽门螺杆菌（H．pyloN）感染患者在根治H．pylon治疗后的疗效。方法：符合罗马Ⅱ的功能性消化不良的诊断标准，且胃镜病理和^14C呼气试验H．pylon阳性者为研究对象，随机分为治疗组和对照组。治疗组88例，予以奥美拉唑，阿莫西林，痢特灵，对照组86例予以安慰剂奥美拉唑。参考Glasgow消化不良严重程度积分标准，1年后作疗效评价。结果：1年后，治疗组88例中有23例消化不良症状消失，占26．13％；而对照组86例中有9例消化功能不良症状消失，占10．46％，两组差异显著（P〈0．05）。治疗组88例中有55例症状缓解，占62．50％，对照组86例中有34例症状缓解，占39．53％，两组差异显著（P〈0．05）。结论：功能性消化不良合并H．pylon感染的患者，予以奥美拉唑，抗生素根治H．pylon感染后，消化不良症状的改善优于单用奥美拉唑。     

根除幽门螺杆菌在哈萨克族功能性消化不良治疗中的意义

目的 观察哈萨克族功能性消化不良(FD)患者中幽门螺杆菌(HP)感染情况及根除HP治疗在哈萨克族FD患者中的意义.方法 2009-11-2010-05新疆生产建设兵团农十师北屯医院门诊或住院的哈萨克族FD患者175例,观察其HP 感染情况,对HP阳性的患者,给予根除HP治疗,并与汉族族对照,观察HP根除率及FD症状缓解情况.结果 哈萨克族FD患者的HP 感染率为68.57%,与汉族组比较差异无统计学意义;哈萨克族HP 阳性FD 患者根除 HP后症状显著改善,HP根除率达96.83%.结论对HP 阳性的哈萨克族FD 患者进行根除HP 治疗,能显著改善消化不良症状.     

幽门螺杆菌清除治疗对功能性消化不良疗效的影响

目的观察幽门螺杆菌(HP)清除治疗对功能性消化不良(FD)疗效的影响,并探讨HP与FD之间的相关性。方法将已确诊为HP阳性且均为汉族的FD病人112例随机分为两组,观察组57例,对照组55例。两组病人均予以口服质子泵抑制剂和对症治疗,观察组在治疗的同时加用克拉霉素和甲硝唑作HP清除治疗,对照组则不作HP抗菌治疗,总疗程为4周,疗程结束后比较两组病人的症状改善程度。结果两组病人的症状改善程度有显著性差异(P0.05)。结论清除HP对于FD病人临床症状的控制有显著影响,HP与FD密切相关。     

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良的临床观察

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）对Hp阳性功能性消化不良（FD）症状的作用,为临床治疗功能性消化不良提供依据。方法Hp阳性FD患者110例随机分为两组：治疗组给予法莫替丁20mg、胶体次枸橼酸铋240mg、阿莫西林1g,甲硝唑400mg四联疗法,均2次／d;对照组给予法莫替丁20mg,2次／d和莫沙必利10mg,3次／d,疗程均为1周。治疗后1个月行^14C-尿素呼气试验（^14C—UBT）,并进行症状评分和疗效评定;随访1年再行^14C—UBT试验并进行症状评分。结果治疗组Hp根除率92％,其中Hp根除组1个月末和1年后的症状积分显著低于对照组（P〈0．01）,未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组症状改善的总有效率为81．2％,与对照组65．5％相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根除Hp可以在较长时间内改善FD症状,是治疗Hp阳性FD的必要措施。     

两种常用根除幽门螺杆菌三联方案的疗效观察

目的：观察两种常用一线根除幽门螺杆菌（H.pylori）三联方案在本地区（成都市）的疗效。方法：纳入70例诊断为消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴H.pylori感染的患者。随机分为A、B两组。A组采用埃索美拉唑（E）20 mg bid＋克拉霉素（C）500 mg bid＋甲硝唑（M）400 mg bid,B组采用E 20 mg bid＋C 500 mg bid＋阿莫西林（A）1.0g bid治疗,疗程7天。H.pylori根除失败者以1周四联方案：E 20 mg bid＋胶体次枸櫞酸铋（B）220 mg bid＋呋喃唑酮100 mg bid＋A1.0g bid治疗,观察疗效。结果：64例完成实验。三联方案H.pylori根除率：A组62.5%,B组84.4%,有显著差异（P〈0.05）。二线四联方案根除率94.1%。结论：ECA方案H.pylori根除率明显高于ECM方案,可能更适合于本地区根除H.pylori的一线治疗,EBFA方案作为二线治疗具有较高疗效。     

根除幽门螺杆菌治疗已经调查的消化不良疗效分析

目的：观察根除幽门螺杆菌（HP）在已经调查消化不良治疗中的疗效。方法：选择我院2006—06／2008-09 56例已经调查的消化不良患者,均给予精神、心理、生活指导及奥美拉唑胶囊20mg,2次／d,吗丁啉片10mg,3次／d口服,其中32例给予根除HP四联治疗;另24例未加抗HP四联为对照组,14d后复查指标。结果：两组有效率分别为治疗组84．4％和对照组58．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：根除幽门螺杆菌治疗已经调查的消化不良有显著疗效。     

餐后序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：探讨餐后序贯疗法与10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的优效性。方法：将入选病例随机分为两组：治疗组（餐后序贯组）埃索美拉唑40 m g＋阿莫西林胶囊1.0 g（餐后即服）＋克拉霉素胶囊0.5 g（餐后2 h）,每日2次,疗程10 d;对照组（10 d序贯组）前5 d埃索美拉唑40 m g＋阿莫西林胶囊1.0 g（餐后即服）,每日2次,后5 d埃索美拉唑40 m g＋替硝唑0.5 g和克拉霉素胶囊0.5 g（餐后即服）,每日2次。结果：餐后序贯组和10 d序贯组意向分析（ITT）根除率分别为90.2%和81.3%（P〈0.05）,方案分析（PP）根除率分别为96.5%和89.3%（P〈0.05）。结论：餐后序贯疗法根除Hp的疗效优于10 d序贯疗法。     

功能性消化不良与幽门螺杆菌感染关系的探讨

目的：探讨功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）与幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）的关系。方法：FD患者342例和健康对照组36例均在内镜下从胃窦部取粘膜标本行快速尿素酶试验，并做^14C尿素呼气试验，两试验都阳性者确诊Hp感染。结果：对照组36例中，Hp阳性8例，阴性28例，Hp阳性率22．2％；342例FD病人中，Hp阳性230例，阴性112例，Hp感染率67．3％。两者有显著差异（P＜0．05），提示FD病人的Hp感染率明显高于健康人。     

抗幽门螺杆菌治疗对功能性消化不良患者肠道微生态的影响

目的　探讨功能性消化不良 (FD)患者抗幽门螺杆菌 (Hp)治疗后肠道微生态的变化及意义。 方法　取5 0例患者治疗前后新鲜粪便 0 .5g ,选择肠道菌群中具代表性的需氧菌 4种 ,厌氧菌 6种 ,分别进行细菌培养 ,从培养出的菌落中挑选同种菌株进行治疗前后药敏试验。结果　治疗后肠道菌群中肠杆菌、拟杆菌、双歧杆菌、消化球菌、梭菌、乳杆菌及真杆菌均较治疗前明显降低 ( P <0 .0 5 ) ;治疗后大肠埃希菌、消化链球菌、普氏梭杆菌、产气真杆菌、屎链球菌等对头孢噻吩、红霉素、四环素、庆大霉素、环丙沙星、阿莫西林、呋喃唑酮等药耐药率明显高于治疗前 (P <0 .0 5 ) ;治疗后产超广谱 β 内酰胺酶的耐药消化链球菌、产气真杆菌、普氏梭杆菌、屎链球菌等较治疗前分别增加了2 6.2 %、2 3 .4%、2 0 .0 %及 18.8%。结论　在权衡对Hp阳性FD患者是否行三联抗Hp治疗时 ,必须考虑和重视治疗后可能产生的肠道菌群失调和肠道多种耐药菌株的产生、繁殖及人群传播所引发的潜在危险     

三联疗法根除幽门螺杆菌70例

克拉霉素 (ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ)是已知抗生素中对幽门螺杆菌(ＨＰ)作用最强的药物之一 ,近几年来 ,在一些根除ＨＰ的两联或三联疗法中已将其作为主要药物。克拉霉素的三联疗法的ＨＰ根除率多数已达 80 %以上。本组将具有较强抗ＨＰ作用的呋喃唑酮与克拉霉素合用 ,并加用胶体次枸木缘酸铋 ,旨在探索较为理想的根除ＨＰ方案。1　材料和方法1.1　病例选择70例经胃镜检查和胃粘膜ＨＰ检测 (Ｃ14 尿素呼吸试验 )证实有ＨＰ感染的十二指肠溃疡 (ＤＵ)和功能性消化不良 (ＦＤ)患者 ;1月内未接受过抗ＨＰ治疗 ;无严重脏器功能障碍和摄入…     

不同临床类型儿童功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨儿童功能性消化不良（FD）临床特点,以及儿童FD不同亚型的胃排空和幽门螺杆菌（Hp）感染情况。方法对167例FD儿童以问卷形式询问病史,按症状给予分型。通过B超了解胃液体排空功能,通过胃窦黏膜组织病理和^13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况。结果FD儿童167例,Hp阳性71例,阳性率42．5％。167例中动力障碍型101例,Hp阳性率56．4％;溃疡型38例,Hp阳性率21.0％;非特异型23例,Hp阳性率26．1％;反流型5例,Hp阳性率0;动力障碍型Hp阳性率明显高于其他三型,差异有统计学意义（P〈0．05）。动力障碍型Hp阳性组胃液体排空率慢于Hp阴性组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论儿童FD中以动力障碍这一亚型最常见。Hp与动力障碍型FD的关系密切。     

两种治疗方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 比较质子泵抑制剂（PPI）与H2受体拮抗剂（H2RA）在根除幽门螺杆菌（Hp）治疗中的疗效。方法 回顾性分析我院2002年3月至2005年5月72例十二指肠球部溃疡患者的临床资料。结果 以PPI为主的三联疗法组Hp根除率为82．35％，以H2RA为主的三联疗法组Hp根除率为60．53％。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 PPI根除Hp的疗效优于H2RA。