皮肌炎/多发性肌炎患者血清sTNFR水平及意义

为探讨皮肌炎 (DM ) /多发性肌炎 (PM )与可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNFR )、TNF α、TNF α/sTNFR比值的关系。应用双抗体夹心ELISA检测了活动期DM/PM (2 5例 )、稳定期DM/PM (10例 )及健康人 (30例 )血清中sTNFR1、sTNFR2、TNF α的水平。DM/PM患者血清三种受检物的水平明显高于健康人 (P <0 0 1) ,而活动期DM/PM患者血清三种受检物的水平明显高于稳定期DM/PM组 (P <0 0 1)。在DM/PM中 ,血清sTNFR1、sTNFR2水平与ESR、CK、sIL 2R、DM/PM活动指数呈显著正相关 (P <0 0 5 )。DM/PM患者治疗 6周后 ,sTNFR1、sTNFR2及TNF α/sTNFR比值显著下降 (P <0 0 1)。DM/PM患者血清sTNFR1、sTNFR2水平显著增高 ,且与疾病活动度呈正相关。提示TNF ,TNFR系统可能在DM/PM的致病机制中起着重要作用。     

RA患者血清FFA、hs-CRP及TNF-α的水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：研究类风湿性关节炎（RA）患者血清游离脂肪酸（FFA）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法：测定92例RA患者（稳定期53例,活动期39例）及50例正常人血清FFA、空腹胰岛素（fINS）、空腹血糖（fPS）,同时检测hs-CRP、TNF-α、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数（ISI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa-IR）,分析FFA水平的变化与胰岛素抵抗的关系。结果：非活动期和活动期RA患者,FFA、hs-CRP、TNF-α、Homa-IR、TG和LP（α）水平均较正常对照组显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,且活动期RA组FFA、hs-CRP、TNF-α、fINS、Homa-IR、TG和LP（α）水平较非活动期RA患者明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;直线相关分析显示,血清FFA水平与hs-CRP、TNF-α、fINS、Homa-IR、TG和LP（α）呈正相关（P〈0.01）,与ISI呈负相关（P〈0.01）。结论：RA患者血清FFA水平明显升高,且与hs-CRP、TNF-α及胰岛素抵抗密切相关。     

系统性红斑狼疮患者治疗前后血清TNF-α、IL-6和sIL-2R水平变化及临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮( SLE)患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的水平变化及对免疫功能的影响。方法:采用固相酶标记化学发光免疫分析技术检测40例SLE患者激素治疗前后血清TNF-α、IL-6和sIL-2R水平,应用免疫速率散射比浊法测定免疫球蛋白G(IgG)和补体3(C3)水平。以30例体检正常者作对照。结果:40例SLE患者治疗前活动期血清IgG、TNF-α、IL-6和sIL-2R水平明显高于正常对照组,而C3水平明显低于正常对照组,均P0.01。经激素治疗后(稳定期),SLE患者血清IgG、TNF-α、IL-6和sIL-2R水平显著下降,C3显著升高,均P0.01,但IgG、C3、TNF-α和IL-6水平仍与正常对照组有显著统计学差异(P0.01)。结论:SLE患者TNF-α、IL-6和sIL-2R表达增加,提示SLE的发病过程涉及免疫紊乱和细胞因子失平衡。     

慢性阻塞性肺病患者血清TNF-α水平与肺功能的关系探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与其肺功能各参数之间的相关性。方法:选择我院收治的COPD患者60例和健康体检者35例。采用ELISA方法测定COPD患者和健康体检者血清TNF-α,同时测量其肺功能指标。结果:COPD组急性加重期、稳定期及正常对照的血清TNF-α水平呈下降趋势,三组间比较存在显著性差异(P0.01)。COPD组急性加重期和稳定期患者的各项肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC和MMEF均明显低于对照组(P0.01),且稳定期患者各肺功能指标均明显高于急性加重期患者(P0.01)。血清TNF-α水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC及MMEF均呈负相关(r=-0.586,-0.714,-0.527,-0.639,P0.05)。结论:TNF-α与COPD的气道炎症反应和发病过程有关,并对肺功能产生重要影响。     

直肠癌患者手术前后血清SIL-2R、TNF-α检测的临床意义

目的:探讨了31例直肠癌患者手术治疗前后血清中SIL-2R和TNF-α含量的变化。方法:应用放免法和酶免法对31例直肠癌患者进行了血清SIL-2R和TNF-α含量检测并与35名正常健康人作比较。结果:直肠癌患者在手术前血清SIL-2R和TNF-α含量显著地高于正常人组(P<0.01)、手术后明显下降(P<0.05)。结论:血清SIL-2R和TNF-α水平可作为直肠癌患者免疫功能监测指标之一,并可作为疗效判断的参考。     

白内障患者手术治疗前后血浆ET和TNF-α检测的临床意义

目的：探讨了白内障患者手术治疗前后血浆内皮素（ET）和血清肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析对32例白内障患者进行了血浆ET和血清TNF-α测定,并与30名正常健康人作比较。结果：手术前白内障患者血浆ET和血清TNF-α水平非常显著地高于正常人组（P〈0．01）,术后1个月则与正常人比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：测定白内障患者血浆ET和血清TNF-α水平的变化与患者的病情和预后密切相关。     

血清、脑脊液肿瘤坏死因子-α水平及其-308G/A基因多态性与多发性硬化的相关性

目的研究中国广东汉族人群中血清、脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)水平及其-308G/A基因多态性与多发性硬化之间的相关性。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定68例无亲缘关系的急性发作期多发性硬化(multiplesclerosis,MS)患者和55例非免疫系统疾病患者的血清、CSF的TNF-α水平,同时应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测上述68例MS患者和106名无血缘关系的广东籍健康汉族人的TNF-α-308G/A基因型。结果发作期MS患者血清中TNF-α水平与非免疫系统疾病患者组间差异有统计学意义(P<0·05),分别是(276±71)pg/mL和(234±76)pg/mL;发作期MS患者CSF中TNF-α水平与非免疫系统疾病患者组差异无统计学意义(P>0·05),分别是(265±78)pg/mL和(245±83)pg/mL;TNF-α-308G/A各等位基因型频率在MS组和正常人组比较差异无统计学意义(P>0·05),MS组TNF-α基因AA基因型和A等位基因频率分别为4.4%和14·0%,正常人对照组分别为0和8.5%。结论(1)发作期MS与血清中TNF-α水平相关,与CSF中TNF-α水平不相关。(2)从目前调查的例数中,中国广东汉族人群TNF-α基因-308G/A多态性与广东人群中MS不相关。     

2型糖尿病患者治疗前后血浆ET和血清TNF-α检测的临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者治疗前后血浆内皮素（ET）和血清肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析检测54例糖尿病患者血浆ET和血清TNF-α水平,并与35例正常健康人作比较。结果：2型糖尿病患者在治疗前血浆ET、血清TRF-α水平显著地高于正常人组（P〈0．01）,经治疗3个月后,与正常人比较仍有显著性差异（P〈0．05）。结论：2型糖尿病的发生、发展与ET、TNF-α水平密切相关。     

乳腺癌患者化疗前后血清leptin、TNF-α和STNFR检测的临床意义

目的：探讨乳腺癌患者化疗前后血清瘦素（leptin）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和可溶性肿瘤坏死因子受体（STNFR）水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析和ELISA对33例肺癌患者进行了化疗前后血清leptin、TNF-α和STNFR测定,并与35名正常健康人作比较。结果：在化疗前,乳腺癌患者血清leptin、TNF-α和STNFR水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,经化疗后3个月与正常人组比较仍有差异（P〈0.05）。结论：检测乳腺癌患者血清leptin、TNF-α和STNFR水平的变化对了解病情、观察疗效和预后均有重要的临床价值。     

SLE患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平及意义

目的探讨系统性红斑狼疮 (SLE)与可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNF R)的关系。方法利用双抗体夹心ELISA法检测了活动期SLE患者35例,稳定期患者25例及健康对照40例血清中sTNF RI和sTNF RII的水平。结果患者血清sTNF RI和sTNF RII的水平分别为(2.34±0.76)μg/L和(4.33±1.15)μg/L ;健康对照组分别为(1.09±0.11)μg/L和(2.05±0.29)μg/L ,患者明显高于健康对照组(P<0.01)。活动期SLE患者血清sTNF RI和sTNF RII水平分别为(2.93±0.32)μg/L和(5.19±0.53)μg/L ,明显高于稳定期SLE组分别为(1.46±0.15)μg/L和(3.04±0.28)μg/L(P∨0.01)。稳定期也明显高于健康对照组(P<0.01)。在SLE患者组中 ,血清sTNF RI和sTNF RII的水平与疾病活动积分呈显著的正相关(相关系数分别为0.76和0.69)(P<0.01) ;与抗ds DNA抗体水平亦呈显著的正相关(相关系数分别为0.67和0.58)(P<0.01) ;与补体C3的水平呈显著的负相关(相关系数分别为 -0.62和 -0.84)(P<0.01)。结论SLE患者血清sTNF RI和sTNFRII的水平明显增高 ,且与疾病的活动度呈显著正相关 ,这对于SLE的诊断及监测疾病的活动性 ,以及患者的判断预后可能是一种有用的实验室指标。     

Induction of soluble tumor necrosis factor receptor (sTNF-R75) release by HIV adsorption on cultured human monocytes

Soluble tumor necrosis factor (TNF) receptors were recently detected in the circulation of patients with early HIV-induced disease, at significantly higher levels than in control subjects. They were proposed as markers of disease progression and of the degree of immunodeficiency. We report that adsorption of heat-inactivated HIV-1 LAI to isolated human monocytes triggers the release of both TNF-α and its natural specific inhibitor, the soluble TNF receptor (sTNF-R)75, but not that of sTNF-R55. Only limited inhibition of sTNF-R release was obtained in the presence of a fully neutralizing anti-TNF-α monoclonal antibody, suggesting that stimulation by TNF-α was only partially responsible for sTNF-R release. HIV-1 LAI induced a higher sTNF-R/TNF ratio than lipopolysaccharide, a well-known monocyte activator. Monocytes thus represent a cellular source of sTNF-R that can be detected in the circulation of HIV-infected patients from seroconversion onwards. The release of sTNF-R could be of great significance in the control of HIV infection via the cytokine network and especially TNF-α.     

TNF检测在环磷酰胺治疗狼疮性肾炎中的价值

目的 探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）检测在大剂量环磷酰胺静脉冲击治疗狼疮性肾炎（ＬＮ）中的价值。方法 用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测５１例ＬＮ患者环磷酰胺静脉冲击治疗（ＩＶ－ＣＴＸ）前后血清和尿ＴＮＦ水平。结果 活动期ＬＮ患者血清和尿ＴＮＦ水平显著高于稳定性（Ｐ〈０．００１）。血甭ＴＮＦ水平与血沉呈显著正相关（ｎ＝５１,ｒ＝０．３８６,Ｐ〈０．０５）。轻度肾功不全患者血清ＴＮＦ显著高于肾功正常（Ｐ,０．     

原发性高血压病患者TNF-α与IR的关联分析

目的：探讨原发性高血压病患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与胰岛素抵抗（IR）的关联。方法：应用放免法测定41例原发性高血压病患者和38例正常对照组的血清TNF-α及胰岛素（fINS）水平,用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价IR程度。结果：高血压组病血清TNF-α水平显著高于正常对照组（P〈0.001）;HOMA-IR显著高于正常对照组（P〈0.001）,相关分析显示,在高血压病组及正常对照组中,TNF-α与BMI、HOMA-IR、收缩压（SBP）呈正相关（P〈0.05）。结论：高血压病患者血清TNF-α升高,且与肥胖及IR呈正相关。     

Elevated serum levels of soluble tumour necrosis factor receptors (sTNF-R) in patients with HIV infection.

Serum levels of the soluble form of tumour necrosis factor receptor type II (p75) (sTNF-R) were determined in HIV-infected individuals and risk groups and were then correlated with the course of infection and prognosis. sTNF-R levels were determined by an ELISA with MoAbs and polyclonal antibodies to urine-derived sTNF-R proteins. The mean +/- s.e. levels of sTNF-R in the sera of 49 HIV+ male homosexuals, 34 HIV- male homosexuals and 44 matched controls were 6.1 +/- 0.3 ng/ml, 4.4 +/- 0.3 ng/ml and 3.4 +/- 0.2 ng/ml, respectively. All these values were significantly different between each of the groups (P less than 0.001-0.05). Sequential studies of sTNF-R revealed higher levels following seroconversion in 5/8 individuals, remained persistently high during the asymptomatic phase of the infection and became even more elevated in some ARC and AIDS patients. At the same time TNF-alpha was undetectable in sera obtained from HIV+ male homosexuals and from healthy controls. This was independent of stage of HIV infection, serum sTNF-R level and type of ELISA kit used. These findings suggest that TNF-alpha/TNF-R system is turned on before and during HIV infection and raise the possibility that sTNF-R, the natural inhibitor of TNF, may be of importance in determining the course and probably prognosis of the disease.     

急性白血病患者化疗前后血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF检测的临床意义

目的:探讨了急性白血病患者化疗前后血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和生化法对33例急性白血病患者进行了治疗前后血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF检测,并与35例正常健康人作比较.结果:急性白血病患者治疗前血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF水平均非常显著地高于正常人组(...     

男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL检测的临床意义

目的：探讨男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析对36例男性不育症患者进行了血清TNF-α、T、FSH、PRL检测,并与35例男性正常人作比较。结果：男性不育症患者血清T水平非常显著地低于男性正常人组（P〈0.01）,而TNFα-、FSH、PRL水平又非常显著地高于男性正常人组（P〈0.01）,血清TNF-α水平与T水平呈负相关（r=-0.5184,P〈0.01）,与FSH、PRL水平呈正相关（r=0.6184、0.5925,P〈0.01）。结论：检测男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL水平的变化对诊断、预后判断及治疗均有较大的临床价值。     

再生障碍性贫血患者治疗前后血清TNF-α、VEGF和TSGF检测的临床意义

目的：探讨了再生障碍性贫血患者治疗前后血清TNF-α、VEGF和TSGF水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析、酶免法和化学法对33例再生障碍性贫血患者进行了血清TNF-α、VEGF和TSGF检测,并与35例正常健康人作比较。结果：再生障碍性贫血患者在治疗前血清TNF-α、TSGF水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,而血清VEGF水平则非常显著地低于正常人组（P〈0.01）,血清TNF-α和TSGF水平与VEGF水平呈明显负相关（r=-0.5192、-0.6018,P〈0.01）,经治疗3个月后与正常人组比较仍有差异（P〈0.05）。结论：检测再生障碍性贫血患者血清TNF-α、VEGF和TSGF水平的变化对了解病情、指导治疗具有重要的临床价值。     

慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松患者血清肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1、白细胞介素6水平的变化

背景:肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、转化生长因子β是临床已明确与慢性阻塞性肺疾病发病发展有关的重要系统性炎症相关因子,但其与慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松间关系如何,鲜见报道。目的:探究慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松患者血清肿瘤坏死因子α、转化生长因子β、白细胞介素6水平变化的临床意义。方法:按照前瞻性病例对照原则选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,根据骨量分为慢性阻塞性肺疾病骨量正常组40例,慢性阻塞性肺疾病合并骨量减少组40例,慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松组40例。比较3组临床资料、血清肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1及白细胞介素6水平;分析骨质疏松组血清3种因子水平与肺功能、骨密度、骨代谢相关性;并采用偏相关性分析血清3种因子水平与慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1、白细胞介素6的诊断价值。研究方案符合青海大学附属医院的相关伦理要求。结果与结论:①Pearson相关性分析,骨质疏松组血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pre)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、腰椎骨密度、股骨颈骨密度呈负相关,与骨保护素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽降解产物呈正相关;转化生长因子β1与FEV1%Pre、FEV1/FVC、腰椎骨密度、股骨颈骨密度呈正相关,与骨保护素、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽降解产物呈负相关(P<0.05);②将肺功能、骨代谢、骨密度等其他因素控制后,血清肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1、白细胞介素6仍与慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松显著相关(P<0.05);③血清肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1、白细胞介素6联合对诊断慢性阻塞性肺疾病合并骨量减少及慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松的ROC曲线下的面积(AUC值)分别为0.870、0.850;④结果说明,血清肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1、白细胞介素6水平与肺功能及骨代谢有关,三者联合检测可为临床评价慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松提供参考依据。     

紫绀型先心病围体外循环期血清EPO与TNF-α水平的观察

目的通过对紫绀型先天性心脏病和非紫绀型先天性心脏病患者围体外循环（CPB）期血清促红细胞生成素（EPO）、TNF-α水平的变化进行动态观察,探讨EPO对围体外循环期炎症因子水平可能的影响。方法 40例先天性心脏病患儿,其中紫绀组和非紫绀组各20例,均在中低温体外循环下接受心内直视手术,分别于麻醉后、CPB 30 min、CPB后2 h、CPB后24 h取血,测定并比较两组患者的血清EPO和TNF-α水平变化。结果紫绀组在CPB 30 min的血清TNF-α明显低于非紫绀组（P〈0.05）,在CPB后2 h、CPB后24 h的血清TNF-α高于非紫绀组（P〈0.01,P〈0.05）;术前血清EPO水平与CPB 30 min时血清TNF-α水平呈负相关（P〈0.05）。结论紫绀型先天性心脏病可能存在某种适应性改变,可在一定程度抑制CPB后的全身炎症反应,其抗炎症作用机制可能与EPO相关。