辽阳市2011年地方性氟中毒调查分析

<正>饮水型地方性氟中毒在我国分布广,危害严重,降氟改水是防治饮水型地氟病的有效方法。辽阳市地方性氟中毒病区分布在辽阳县5个乡(镇)、150个病区村屯,为了解改水工程运行情况、病区病情变化,2011年对辽阳市地方性氟中毒病情进行了调查。1对象与方法1.1改水工程运行情况调查辖区饮水型氟中毒病区改水工程完成情况。在监测县采用单纯随机抽样方法抽取3个已改水病区村(屯),调查改水工程运转情     

2010年河北省张家口市降氟改水工程运行现状调查

目的 掌握张家口市降氟改水工程运行情况及水氟含量,为饮水型氟中毒防治提供科学依据.方法 在张家口市地方性氟中毒病区,选择截至2010年修建的降氟改水工程,调查改水工程的运转情况、资金来源情况等.在每处正常使用的改水工程处,采集1份水源水和2份末梢水,采用生活饮用水卫生标准检验方法(GB/T 5750.5-2006)测定水氟.结果 共调查386处降氟改水工程,其中正常使用工程310处,占80.31％;间歇使用工程6处,占1.55％;报废工程70处,占18.14％.对316处降氟改水工程进行了水氟调查,其中水氟合格工程175处,占55.38％;水氟超标工程141处,占44.62％.调查的386处降氟改水工程中,共投资2186.82万元,其中国家、集体、个人分别投资1007.80万元、621.04万元、557.98万元,分别占总投资的46.09％、28.40％、25.51％.结论 张家口市降氟改水工程运行现状令人十分担忧,应进一步加大病区改水力度,坚持可持续降氟改水防治策略.     

2005-2007年山东省地方性氟中毒病区水氟测定结果分析

目的 分析山东省地方性氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程的现状,为制订防治策略提供科学依据.方法 按照国家<2004、2005和2006年地方病防治项目技术方案>要求,分别于2005、2006、2007在山东省17个市的113个地方性氟中毒病区县(市、区)对改水降氟工程的使用现状进行调查;对未改水病区村进行水氟筛查;对改水降氟工程进行水氟检测;水氟测定采用氟离子选择性电极法.结果 山东省共有改水降氟工程5816处,工程以打井为主,水源主要为地下水;正常运行的工程占72.80%(4234/5816),间歇运行的工程占3.11%(181/5816),报废工程占24.09%(1401/5816).共筛查了16个市、100个县、6940个病区村(包括未改水和改水降氟工程报废的病区村)的饮水水样,其中水氟≤1.00 mg/L的病区村为2987个,占43.04%(2987/6940);水氟＞1.00mg/L的病区村为3953个,占56.96%(3593/6940),最大值为13.31 mg/L.调查了17个市、95个县、4415处改水降氟工程,其中水氟≤1.00 mg/L的工程为2983处,占65.53%(2983/4415);水氟＞1.00mg/L的工程为1522处,占34.47%(1522/4415),最大值为9.71 mg/L.结论 山东省仍有1/2以上的病区村和1/3以上的改水降氟工程水氟超标,并且近1/4的改水降氟工程已经报废,氟中毒防治形势仍然十分严峻,应尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测工作.     

山西省不同盆地改水降氟工程现状分析

目的掌握山西省不同盆地改水降氟工程运行及使用现状,为加快地方性氟中毒防治工作提供科学依据。方法对5大盆地43个县地方性氟中毒病区进行改水工程调查,采用氟离子选择电极法检测水氟,SPSS17.0 for windows软件进行统计分析。结果本次共调查了5个盆地43个县(市、区)1 436处降氟改水工程,改水工程类型中打井占97.70%(1403/1436)。正常运行的改水工程为1 243个(占86.56%),大同盆地改水工程报废率达到41.89%(31/74)。在1 373处可运行工程中水氟1.0 mg/L为765个(占55.72%),不同盆地的降氟改水工程超标情况不同(H=33.22,P0.01),大同盆地超标严重(P0.01),超标率达88.37%(38/43)。结论除大同盆地外其他盆地改水降氟工程运行情况总体较好,不同盆地改水工程超标情况差异较大,今后应把大同盆地做为山西省地方性氟中毒防治工作的重点地区。     

2007年山西省高氟水源筛查及降氟改水工程现状调查

目的 了解山西省地方性氟中毒病区居民饮水含氟量及降氟改水工程使用现状,为制订科学有效的防治策略提供可靠依据.方法 2007年,根据<地方病防治项目技术方案>的要求,在山西省选择15个县(市、区)的未改水村进行高氟水源筛查,选择10个县(市)的全部降氟改水工程进行调查.水氟测定采用氟离子选择电极法(GB/T 8538-1995).结果 15个县(市、区)共调查未改水村969个,居民饮用水平均水氟合格(≤1.0mg/L)的村有497个,占51.29%(497/969),超过国家饮用水卫生标准(>1.0 mg/L)的村有472个,占48.71%(472/969),超标水氟主要集中在>1.0～4.0 mg/L,最高平均水氟达8.96 mg/L.10个县(市)共调查降氟改水工程290个,正常运行的有213个,占73.45%(213/290),间歇运行的有77个,占26.55%(77/290);降氟改水工程的出厂水水氟合格(≤1.0mg/L)的有158个,占54.48%(158/290),超过国家饮用水卫生标准(>1.0mg/L)的有132个,占45.52%(132/290),最高水氟达5.20 mg/L.结论 山西省饮水型氟中毒病区水氟超标情况仍然较重,降氟改水工程水氟合格率较低,今后应加大改水力度,保证工程质量,进一步提高防治效果.     

2005年甘肃省饮水型氟中毒病区水氟和改水降氟工程调查

目的 了解2005年甘肃省饮水型氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状.方法 对甘肃省地方性氟中毒病区饮水和改水降氟工程进行水氟监测和工程运转情况调查登记.水氟测定用氟离子选择电极法.结果 筛查了11个市(州)的34个县(区)354个乡(镇)的1576个村的水源.检测水样7829份,检测出水氟超标水样1891份,占24.15%.水氟均值≤1.0 mg/L的村为1185个,占调查村的75.19%;1.0 mg/L的村为391个,占24.81%;水氟最低为0.04 mg/L,最高为6.78 ms/L,以庆阳市、平凉市及定西市总体水氟均值较高,大于或接近1.0 mg/L.调查了993处改水降氟工程,对876处工程的饮水含氟量进行了检测,共检测水样3528份,有408份水样含氟量1.0 mg/L.其中≤1.0 mg/L的工程768处,占87.67%;1.0 mg/L的工程108处,占12.33%;水氟最高为5.27mg/L.剔除能正常运转但水氟超标部分,实际水氟合格且正常使用的工程682处,占68.68%.改水降氟的主要形式为打井和引水.结论 甘肃省筛查村的水氟超标仍较严重,有近1/3的改水工程报废或处于非正常运转状态,须尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测和管理力度.     

新密市饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的掌握总结新密市地方性氟中毒病情变化及降氟改水工程水氟监测等防治措施落实情况,为控制考核评价和进一步开展地氟病防治工作提供科学依据。方法按照《河南省饮水型地方性氟中毒监测方案》、《河南省饮水型地方性氟中毒控制评价方案》和《地方性氟中毒病区控制标准》(GB17017-2010),对全市所有2个乡镇6个行政村16个病区村饮水现状和改水工程情况、全部抽取4个改水工程进行运行情况调查,每病区村采集2份末梢水水样测定水氟浓度;病区村所有8～12岁学生氟斑牙进行调查;水样采集与保存采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.2-2006);水氟浓度检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006)测定;氟斑牙诊断采用Dean's法。结果病区村改水率100%,覆盖总人口11.419万人,病区村人口3 488人;监测改水工程4个,全部正常运转,水氟含量合格工程4个,合格率100%;监测村8～12岁儿童氟斑牙检出率呈下降趋势,均为轻度病例。结论新密市饮水型地方性氟中毒病区村改水工程合格,仍需加强管理;8～12岁儿童氟斑牙患病率下降明显,继续加强监测,关注病情动态变化,建议及时调整防治策略,调整考核评价措施评估防治效果。     

2006年甘肃省地方性氟中毒防治项目调查结果分析

目的 了解2006年甘肃省地方性氟中毒病区水氟分布和降氟改水工程现状.方法 在18个病区县(市、区)对未改水病区村进行高氟水源筛查,对20世纪80年代以来各县(市、区)所建设的全部改水工程进行监督、检测,用氟离子选择电极法测定水氟.结果 共筛查18个县(市、区)、1252个村的不同类型饮用水水源6260处,水氟≤1.0 mg/L的占63.50%(3975/6260),水氟>1.0 mg/L的占36.50%(2285/6260).调查16个县(市、区)的各类改水工程997处,正常供水工程占95.49%(952/997).间歇供水工程和已报废工程分别占3.11%(31/997)和1.40%(14/997).检测983处工程水源水,水氟均值合格工程占91.76%(902/983),水氟均值超标工程占8.24%(81/983);检测934处工程的出厂水和末梢水,水氟均值合格工程分别占92.08%(860/934)和91.97%(859/934),水氟均值超标工程分别占7.92%(74/934)和8.03%(75/934).降氟改水工程以打井和集流水窖为主,水源类型主要以地表水和地下水为主.结论 在调查的县(市、区)中,仍有部分村水源水氟超标,少部分改水工程报废或间歇运行,少部分改水工程不符合防病要求,氟危害依然存在,须尽快落实降氟改水措施和加强降氟改水工程的维护和管理.     

2009年宁夏海原县饮水型地方性氟中毒病区现状调查

为了解宁夏海原县饮水型地方性氟中毒病情现状,评价改水降氟防病效果以及改水工程运行现状,作者于2009年3-6月对海原县8个饮水型氟中毒病区进行调查,现将结果报道如下.     

2009年宁夏海原县饮水型地方性氟中毒病区现状调查

为了解宁夏海原县饮水型地方性氟中毒病情现状,评价改水降氟防病效果以及改水工程运行现状,作者于2009年3-6月对海原县8个饮水型氟中毒病区进行调查,现将结果报道如下.     

2005-2009年山西省改水降氟工程调查分析

目的 了解山西省改水降氟工程运行及使用现状,为加快地方性氟中毒防治工作提供科学依据.方法 2005-2009年,根据国家<地方病防治项目技术方案>,在山西省实施改水降氟措施的县(市、区),对降氟改水工程运行现状进行调查,并采用氟离子选择电极法检测水氟.结果 本次共调查了51个县(市、区)1658处降氟改水工程,改水工程类型中打井占93.12%(1544/1658),以打井为主.正常运行的改水工程为1405个(占84.74%),间歇运转工程为190个(占11.46%);报废工程为63个(占3.80%),其中大同盆地改水工程报废率达到36.36%(12/33).在1595处可运行工程中水氟＞1.0 mg/L为874个(占54.80%),不同盆地的降氟改水工程超标情况不同(H=33.22,P＜0.01),其中大同盆地超标率达88.37%(38/43),大同盆地改水任务艰巨..结论 全省改水降氟工程运行情况较好,但改水工程水氟合格率较低,各地区改水工程超标情况差异较大,防治形势依然严峻,今后应进一步加大改水工作力度.

Abstract：

Objective To learn the present status of defluoridation water improvement project in Shanxi province in order to provide scientific basis for speeding up the prevention and control of endemic fluorosis.Methods According to "The National Technical Scheme for Endemic Disease Control" from 2005 to 2009, the investigation points were selected in the counties that implemented the measures of water improvement and defluoridation,the status of drinking water defluoridation Project was investigated, and the water fluoride levels were determined by fluoride selective ion electrode. Results The primary status was surveyed in 1658 water improvement and defluoridation projects in 51 counties. The resource of drinking water for water improvement and defluoridation projects was mostly ground water[accounting for 93.12% (1544/1658)]. Among 1658 water improvement and defluoridation projects 1405 projects worked well(accounting for 84.74%) and 190 projects intermittently worked (accounting for 11.46%). Sixty three projects abandoned (accounting for 3.80%), in Datong basin the abandoned projects accounted for 36.36% (12/33). Water fluoride content of 1595 water improvement and defluoridation projects had been determined, among them water fluoride content of 874 projects were above 1.0 mg/L (accounting for 54.80%). The situations of exceeded national standard in the five basins was different(H = 33.22,P ＜ 0.01). The rate of over national standard of fluoride levels in drinking water was 88.37%(38/43) in Datong basin. Therefore, in Datong basin water improvement should be strengthened. Conclusions In Shanxi province the water improvement and defluoridation projects are basically running normally. However, the qualified rate is lower for the water improvement and defluoridation projects. The water improvement status varies dramatically among areas.The situation is still grim in Shanxi province. Water improvement and defluoridation needs to be strengthened to improve the effect of prevention and control of the disease.     

河南省2011年饮水型地方性氟中毒流行状况

目的了解河南省饮水型氟中毒病区病情现状,为防治工作提供科学依据。方法按照《河南省2010年地方病防治项目技术方案》要求,在饮水型氟中毒病区抽取10个县(区),在每个县(区)随机抽取10个降氟改水工程,采用分层抽样方法按照轻、中、重原则随机抽取3个病区村。进行水氟含量及8～12岁儿童氟斑牙患病情况监测。结果在10个县(区)共监测100个降氟改水工程,99个能正常运行,改水工程水氟含量超标率21%(21/100)。共调查30个病区村,其中8个为已改水病区村,降氟改水工程水氟含量全部合格,8～12岁儿童氟斑牙的总检出率52.71%(496/941),缺损率5.84%(55/941),氟斑牙指数1.19,流行强度中等;22个为未改水病区村,8～12岁儿童氟斑牙检出率为47.34%(1015/2144),缺损型氟斑牙检出率为13.29%(285/2144),氟斑牙指数为1.15,流行强度中等。结论河南省改水工程水氟含量超标现象依然严重,氟中毒危害仍然较重。因此,应加强改水工程建设的科学论证和竣工时工程验收,杜绝不合格工程投入使用;坚持定期开展水质监测,对水质超标工程及时进行整改。     

2006年甘肃省地方性氟中毒防治现状调查

目的 了解甘肃省地方性氟中毒(简称地氟病)病区分布和改水降氟工程运行现状.方法 2006年在甘肃省地氟病病区,对未改水村进行水源水氟检测:对已改水村进行降氟改水工程运行情况调查和水氟测定;在已查出的高氟村,对儿童进行氟斑牙和成人氟骨症患病情况调查.水氟测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙调查采用Dean法,氟骨症诊断执行<地方性氟骨症临床分度诊断>(GB 16396-1996)标准.结果 共调查了26个县、1997个村的不同类型饮用水源,水源水含氟量>1.0 mg/L的村占29.94%(598/1997).共调查各类改水工程1215处.能正常供水的工程占工程总数的94.90%(1153/1215),间歇供水工程和已报废工程分别占工程总数的2.96%(36/1215)和2.14%(26/1215).出厂水水氟均值≤1.0 mg/L的工程占检测工程数的90.79%(1084/1194),末梢水水氟均值≤1.0 mg/L的工程占检测工程数的91.75%(1068/1164).共检查8～12岁儿童86 390人,儿童氟斑牙检出率为22.47%(19 414/86 390).共检查16岁以上成人142 211人,临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为4.20%(5967/142 211).结论 甘肃省少部分病区高氟水源依然存在,降氟改水工程报废和超标现象普遍;部分病区儿童氟斑牙和成人氟骨症尚在流行,防治任务依然艰巨,应加大改水力度,提高防病改水效益.     

1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区监测结果分析

目的了解1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区实施改水降氟防治措施后的病情动态。方法在饮水型氟中毒病区大寨村、湖陂村和安全村，进行连续15年的监测，采用氟离子电极法检测饮水氟和儿童尿氟，Dean法检查儿童氟斑牙，X线检查成人氟骨症。结果大寨村、湖陂村和安全村儿童氟斑牙检出率总体呈逐年下降趋势，但中间有波动，氟斑牙指数分别从1991年的1．5、3．0、1．3下降到2005年的0．8、0．9、0．2，流行强度达到轻微或阴性流行标准。2002年以来3个村儿童尿氟〈1．50mg／L。成人氟中毒患病率和氟骨症X线检查阳性率逐年下降。结论饮水型氟中毒病区通过改水降氟后，人群总摄氟量减少．氟中毒有一定程度减轻，说明改换水源是预防饮水型氟中毒最有效的方法，但要规范管理改水降氟设施的使用。     

2005年山东省济宁市地方性氟中毒病区水氟和改水降氟工程调查

目的 了解2005年山东省济宁市地方性氟中毒(简称地氟病)病区的水氟分布和改水降氟工程的现状.方法 在济宁市选择有地氟病的任城区、梁山县和嘉祥县进行饮用水氟筛查和改水降氟工程运行情况调查,采用氟离子选择性电极法测定水氟.结果 共筛查了671个村,饮水含氟量≤1.00 mg/L的村为170个(占25.34%),>1.00 mg/L的村为501个(占74.66%),水氟最高为11.33 mg/L.共检测改水降氟工程497处,其中报废工程161处(占32.39%),正常运行工程334处(占67.20%),间歇运行工程2处(占0.40%).正常和间歇运行的 336处改水降氟工程.饮水含氟量≤1.00 mg/L的工程为281处(占73.18%),>1.00 mg/L的工程为55处(占26.82%),最高为4.28mg/L.结论 济宁市地氟病防治形势仍然十分严峻,须尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测和管理工作.     

辽宁省改水降氟工程运行现状调查分析

目的全面了解辽宁省防氟改水工程运行现状和存在的问题,及其对地氟病流行趋势的影响。方法对辽宁省地氟病区2003年以前修建的改水降氟工程运行与管理现状逐项调查。结果经历了20多年,辽宁省修建的1193处改水降氟工程,已有622处因破损、报废而停止供水,占工程总数的52.14%,56万病区居民再次受到高氟水的危害;由于干旱、过量用水使地下水位下降,或供水管网破损等原因,有10.1%的工程供水范围缩小;还有5.4%的工程在向病区居民供高氟水,全省仅有29.8%的改水降氟工程保持正常供水。结论辽宁省降氟工程运行现状令人十分担忧,重饮高氟水将使病区群众返病、返贫。     

辽宁省地方性氟中毒防治现状及建议

目的了解辽宁省防氟改水工作现状,总结防治经验,分析存在的问题,提出改进建议。方法应用现有防治调查资料进行分析。结果 2003年,辽宁省确认2705个地方性氟中毒(地氟病)病区,改水1 713 个村屯,改水率63．33%,有效地控制了病情,全省约70％病区达到控制标准。2003年地氟病病区水氟超标村屯占被调查村屯的55．92％,较1999年超标村屯的30．62％增加近25个百分点。全省86．80％的降氟工程为 1995年之前修建,十余年来由于相关部门和人员对其保护意识淡化或漠视,设备老化又疏于管理,人为或自然灾害的损坏,资金短缺无力维修,新建工程启动不畅并且速度缓慢,致使降氟改水工程停用,报废率达54．74％, 其他原因所致的不合格率为15．46％。造成56万病区人民重喝高氟水,部分病区病情回升。结论认清形势,改变现状,是辽宁省地氟病未来工作的重中之重。