低出生体重儿2724例临床分析

对１９８６年１０月～１９９３年１０月青岛地区低出生体重儿２７２４例进行了监测。结果表明，低出生体重儿发生率为４．４５％，早产是低出生体重的重要原因（占５４．８５％）；其它原因是孕龄≤２０岁（发生率８．４２％）及＞３５岁（７．８３％），母亲职业为农民（发生率５．３４％）及个体经商者（８．８０％），母亲疾病、胎儿畸形（发生率１０７．６‰）。低出生体重儿围产期死亡率为２５２．２‰．探讨了预防低体重儿发生的措施。     

四川省低体重儿发生因素分析

对１９８６年１０月至１９８７年９月期间四川省１１１６７６例围产儿的低体重儿及其发生因素进行了流行病学调查，结果：低体重儿８１７７例，发生率７３．２２％；低体重儿死亡５１６例，死亡率７９．８９％；孕妇年龄、胎数及城乡生活水平影响低体重儿的发生，３５岁以上孕妇所生低体重儿发生率为１００．９４‰，双胎、三胎及其以上的低体重儿发生率分别为３３１．５３‰，２６５．９６‰，乡村低体重儿发生率为９４．９１‰。     

低体重儿296例分析

低体重儿临床常见，据中国出生缺陷监测组调查，低体重儿发生率为６４．０‰［１］。低体重儿不但发生率较高，而且是围产期死亡的主要原因之一，出现智力障碍及躯体功能障碍的比例也较高，因此越来越受到围产医学工作者的重视。本文报告近１０年来本院出生的低体重儿２９６例的初步分析结果。１　资料与方法１．１　调查对象１９８９～１９９８年在本院妇产科出生（自然分娩或剖宫产）的，以出生后半小时内测量体重的活产儿作为调查对象，对其中体重不到２５００ｇ者进行分析。１．２　诊断标准低体重儿是指体重不足２５００ｇ者，小于胎龄…     

15237名出生儿的流行病学研究

目的为提高人口的基础素质提供理论依据。方法调查泰安市中心医院产科自１９６２年至１９８６年，２５年间１１年的出生登记资料。结果共１５２３７名出生儿。对低体重儿死胎儿及畸形儿（三种不良儿）的发生情况进行了调查分析。共有低体重儿１２４５名，低体重率８１．７‰，城市为６１．３‰，农村１０８．３‰。死胎儿共１８３名，死胎率为１２‰，城市为６‰，农村为１９．８‰，ＲＲ＝３．３。畸形儿总数为１６７名，畸形率１１‰，城市６．７‰，农村１６．５‰，ＲＲ＝２。三种不良儿的发生率农村均明显高于城市，结论生育的最佳年龄在２４岁至２９岁之间，怀孕的最佳时间应在６至１０月份之间。     

低出生体重儿133例的临床分析

１９９４年１月至１９９４年１２月我院产科共分娩活产婴２１３６人，其中低出生体重儿１３３例，发生率为６．２２％，极低出生体重儿１３例，共死亡１４例，低出生体重儿的死亡率为１０．５２％。结果提示：孕周越小，死亡率越高；体重越轻，死亡率越高。     

双胎妊娠低体重儿120例临床分析

我院１９８５年１月至１９９４年１２月分娩总数１０７１０例，双胎分娩９９例，共有１９６个围产儿，其中低体重儿１２０例，发生率６１．２２％，同期低体重儿４５５例，总发生率４．２５％，双胎分娩低体重儿是同期的１４．４倍。双胎低体重围产儿死亡率高达２１３．６７‰，是同期围产儿死亡率１３．０７‰的１６倍。低体重儿死亡与孕周及体重密切相关，即孕周及体重越低，围产儿死亡率越高，相对危险度越大（Ｐ值分别＜０．０１和０．００５）。分娩方式与新生儿死亡有显著差异（Ｐ＜０．０５），不论哪种分娩方式，新生儿死亡中，早产儿死亡占９０％．因此，双胎妊娠须加强围产期保健，以降低围产儿死亡率。     

母亲职业因素与低出生体质量儿发生率的关系

１．目的 探讨母亲职业因素与低出生体质量儿发生率的关系。２．方法 对青岛市市区１９４年１～１２月出生的５７７４例新 生儿及其母亲的情况，进行单因素和多因素的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。３．结果 母亲职业因素与低出生体质量儿的发生率有关，教师职业有较高的低出生体质量儿发生率，相对于干部职业，其高速相对危险度（ＲＲｓ）为３．６５（９５％ＣＩ＝１．９１，６．９７），其次为服务员职业，ＲＲｓ为１．９９（９５     

545例低体重儿的临床分析

目的探讨低出生体重儿（ＬＢＷＩ）的原因和防治措施。方法对５４５例ＬＢＷＩ（出生时体重低于２５００克）的发生和死因进行回顾性分析。结果ＬＢＷＩ母亲妊娠期并发症，如流感、中重度贫血和妊娠高血压综合征等明显增高。ＬＢＷＩ死亡率为１５７．２‰，显著高于正常出生体重儿（ＮＢＷＩ）（Ｐ＜０．０１）。其主要死因是新生儿肺炎，致死性畸形、败血症和颅内出血等。结论母亲孕期并发症是ＬＢＷＩ的主要原因，积极治疗和护理孕期母亲疾患和ＬＢＷＩ是减少ＬＢＷＩ和降低其死亡率的关键。     

母亲职业因素与低出生体质量儿发生率的关系

目的探讨母亲职业因素与低出生体质量儿发生率的关系。②方法对青岛市市区１９９４年１～１２月出生的５７７４例新生儿及其母亲的情况,进行单因素和多因素的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。③结果母亲职业因素与低出生体质量儿的发生率有关,教师职业有较高的低出生体质量儿发生率,相对于干部职业,其调整相对危险度（ＲＲｓ）为３．６５（９５％ＣＩ＝１．９１,６．９７）,其次为服务员职业,ＲＲｓ为１．９９（９５％ＣＩ＝１．２２,３．２３）,第３为其他职业,ＲＲｓ为１．６３（９５％ＣＩ＝１．１９,２．２４）。④结论母亲职业与低出生体质量儿的发生率有关。     

加强低体重儿管理降低死亡率的调查分析

随着围产医学的发展,低体重儿的成活率已有了明显的提高。但仍是新生儿死亡的重要原因之一。我院产科加强对低体重儿的系统管理．使死亡率逐年下降．现将三年来低体重儿的情况分析如下：1临床资料11一般资料自1993年至1995年三年中共出生新生儿7互17名;低体重儿（＜2500g）564人,占7.92%其中早产儿394例（69.84％）．足月小样儿170例（30.14％）体重最小950g．胎龄最小为28周．三年共死亡新生儿89人新生儿死亡率12.5%．其中低体重儿62人,占696.6%。1.2三年中低体重儿死亡率的比较1993年出生低体重儿175人,死亡30人,死亡率为171．4‰,…     

生殖道人型支原体感染与低出生体重儿关系的研究

目的 探讨孕妇生殖道人型支原体感染与低出生体重儿的关系。方法 随机任选的1240例孕妇，采用支原体培养法检测围产期孕妇宫颈分泌物中的人型支原体，根据检测结果分为支原体阳性组和支原体阴性组，随访观察两组低出生体重儿的发生率。结果 人型支原体阳性组550例，人型支原体阴性组690例，阳性组低出生体重儿发生率为6．2％（34／550），阴性组2．2％（15／69），前者显著高于后者（P＜0．05）；队列研究显示孕期人型支原体感染显著增加低出生体重儿的危险性（RR2．82，95％，CI1．57－5．17，P＜0．05）。结论 孕妇生殖道人型支原体感染可导致低出生体重儿发生率的增加。     

河北省低出生体重儿流行病学特点及其影响因素分析

背景　低出生体重儿多存在慢性宫内缺氧现象，其围生期病死率高，且远期体格发育落后、神经发育异常风险高。目前我国缺乏针对该方向的多中心大样本的调查研究。目的　分析河北省低出生体重儿的流行病学特点及影响低出生体重儿的相关因素。方法　收集河北省妇幼监测信息管理系统2013-2017年在河北省7个省市级医院和15个县级医院，共22个监测点住院分娩的37周及以上孕周的孕产妇资料，调查指标包括孕产妇年龄、出生年份、出生季节、出生医院城乡及等级分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、孕产妇合并症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、合并心脏病、合并肾病）、胎盘早剥、前置胎盘、过期妊娠等相关因素。采用多因素Logistic回归分析低出生体重儿的影响因素。结果　250 304例足月新生儿中，低出生体重儿3 482例，发生率为1.39%；不同年龄孕产妇、不同出生年份、不同出生季节、不同出生地区、不同生产医院城乡及等级的低出生体重儿发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；其中生育年龄≥40岁孕产妇的低出生体重儿发生率最高（1.65%），30~34岁最低（1.29%）；2015年低出生体重儿发生率最高（1.56%），2017年最低（1.29%）；春季低出生体重儿发生率最高（1.47%），秋季最低（1.29%）；沧州低出生体重儿发生率最高（1.82%），邢台最低（0.82%）；省市级医院低出生体重儿发生率（1.71%）高于乡镇级医院（1.13%）；三级医院低出生体重儿发生率最高（1.94%），一级医院最低（0.98%）。低出生体重儿组孕产妇年龄分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、妊娠期高血压比例、合并心脏病比例、合并肾病比例、胎盘早剥比例、前置胎盘比例、过期妊娠比例与非低出生体重儿比较，差异有统计学意义（P<0.01），而在文化程度、妊娠期糖尿病比例方面差异无统计学意义（P>0.05）。经多因素Logistic回归分析，结果显示，孕产妇文化程度低、产检次数少、胎儿为女性、省市级医院生产、合并妊娠期高血压、合并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘是低出生体重儿的危险因素（P<0.05），多孕次、妊娠期糖尿病、过期妊娠是低出生体重儿的保护因素（P<0.05）。结论　低出生体重儿发病率有明显的时间、地区、人群差异，对不同地区及人群采取个性化预防措施，适时孕育、规范产检，尽早发现潜在的高危因素，及时预防和治疗，减少低出生体重儿发生。     

多胎新生儿临床流行病学调查

目的：为了解嘉兴地区代表性的多胎新生儿发生情况。方法：调查1995年1月1日－1998年12月31日嘉兴市妇幼保健院出生的活婴中的多胎新生儿。结果 ：（1）多胎妊娠发生率分别为双胎12．91‰，三胎032‰，四胎0．06‰。（2）双胎新生儿45．05％为早交和，59．16％为低体重儿（包括极低体重儿和超极低体重儿）；三胎，四胎新生儿全部为早产，低体重儿。（3）窒息发生率为40．66％，其中双胎38．61％，三胎86．67％，四胎75％；重度窒息发生率6．62％。75．41％的多胎儿采取择期剖宫产。（4）新生儿为是多胎新生儿最常见疾病。患病率55．56％。先天畸形发生率8．51％，其中体表畸形占58．33％。（5）新生儿期病死率28．37‰，双胎27．23‰，三胎66．67‰，四胎全部存活。最主要的死因是早产，极低体重儿，重度窒息，占58．33％。一后24小时内病死者占83．33％，放弃抢救死亡者占66．67％。（6)多胎妊娠孕母合并症发病率89．42％，最常见的是妊娠高血压症，发病率52．88％。结论：双胎，三胎妊娠发生率接近发达国家资料。随着胎儿数增加，多胎新生儿早产，低体重儿，窒息和孕母妊娠合并症发生率增高。双胎，三胎新生儿病死率均高于发达国家。采用B超，彩超早期诊断多胎妊娠，健全围产保健，开展择期剖宫产，进一步加强爱婴医院新生儿科建设是减少多胎妊娠并发症，提高多胎新生儿存活率的有效措施。     

HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无/低应答状态及加强免疫效果

目的评价HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无应答或低应答状态,了解乙肝疫苗加强免疫的干预效果。方法249例HBsAg阳性母亲其婴幼儿出生后予以联合免疫阻断,跟踪并测定出生后7～11个月、12～23个月、24～35个月、≥36个月的HBsAb水平,对其中50例无应答或低应答儿进行乙肝疫苗加强免疫接种,1个月后复查HBsAb水平。结果HBsAg阳性母亲其婴幼儿出生7个月后无应答和低应答的发生率为23．29％（58／249）;高应答儿出生12—23个月时无应答和低应答的发生率为37．50％（45／120）;持续高应答儿出生24—35个月时无应答和低应答率的发生率为48．14％（13／27）。给予乙肝疫苗加强免疫接种后,幼儿的HBsAb水平增高（P〈0．05）,加强免疫成功率为94％。性别及加强免疫接种时的年龄不影响加强免疫的效果（P〉0．05）。结论HBsAg阳性母亲其婴幼儿全程乙肝疫苗接种后存在无应答及低应答状态,给予乙肝疫苟加强免疫干预后多见高应答状态。     

259例低出生体重儿原因分析

２５９例低出生体重儿原因分析上海第二医科大学附属瑞金医院产婴室（２０００２５）章蕾，温立光要提高人口素质，关键之一是减少低出生体重儿。目前市卫生系统推行的“三优工程”，其中一项目标就是在近几年内将低出生体重儿的出生率降到４％以下。本文对１９９０年１月...     

低出生体重儿死亡率与脑性瘫痪患病率的研究

目的 评估低出生体重儿新生儿期死亡和脑瘫患病风险。方法 利用安徽省两个城市1995～1999年围生儿登记资料和围生期死亡监测记录，结合脑瘫的现患调查，分析低出生体重儿新生儿期死亡情况以及脑瘫患病率。结果 低出生体重儿脑瘫占所有脑瘫病例的28．9％。在低出生体重儿中，随出生体重的下降，早期新生儿死亡率和新生儿死亡率上升；出生体重为2000～2499g、l500～l999g以及l500g以下的活产儿脑瘫患病率分别为9．29‰、18．87‰和30．30‰，与出生体重3500～3999g新生儿相比，3组低出生体重儿脑瘫患病的OR值分别为13．9、28．5和46．3。结论 低出生体重儿存活率低于发达国家，但脑瘫患病率与发达国家接近。随着极低出生体重儿存活率的上升，儿童脑瘫患病率可能会上升。     

低出生体重儿童的影响因素和生长发育随访研究

对４７例出生低体重儿童进行了３年定期的体格发育随访，定期测量体重、身长及头围，并与正常儿对照组进行两组比较，结果发现：在婴幼儿期低出生体重儿生长发育速度较正常儿快；其中早产低体重儿生长速度又较足月小样儿为快；到２岁左右，早产儿体重、身长及头围超过小样儿达到正常儿水平（Ｐ〉０．０５），而小样儿直到３岁各项指标仍低于正常铆（Ｐ〈０．０５）。对低出生体重儿的母婴情况调查分析显示，造成低出生体重的因素主要     

一例极低出生体重儿的护理

一例极低出生体重儿的护理甘曾洪（贵阳医学院附院新生儿科贵阳５５０００４）在国内早产儿的存活率为８５％，但小于１５００ｇ者仅为３６．８％。胎龄越小、体重越低存活率越低。１９９５年１月我科收治一例早产极低出生体重儿，出生体重为１５００ｇ。经积极的治疗和护...     

极低出生体重儿226例相关因素分析

目的探讨影响极低出生体重儿存活率的相关因素，为降低其病死率和病残率提供依据。方法对1999年9月～2005年9月收治的226例极低出生体重儿按体重分三组，对其临床资料进行回顾性分析。结果极低出生体重儿治愈出院170例，治愈率75．2％；随体重增加而上升（P〈0．05）；治愈者平均住院（27±13）d，住院天数随体重增加而缩短（P〈0．05）；病死30例，病死率13．2％；病死率随体重增加而下降（P〈0．01）。导致极低出生体重儿的主要原因有多胎妊娠（27．8％），胎膜早破（22．5％），妊娠并发症13．7％，习惯性流产2．6％，妊娠患内科慢性疾病（1．76％）和原因不明（31．6％）。所有住院患儿均有一种以上并发症，≤1000g的超低出生体重儿的发生率高达85．3％，其体重越低，并发症的发生率越高（P〈0．01），存活率85．1％，体重≤1000g，存活率56．3％。死亡的主要原因是肺出血，呼吸窘迫综合征，感染和颅内出血。结论提高极低出生体重儿必须收住NICU病房密切监护，早期发现并发症，并及时处理；防止院内感染；对呼吸窘迫综合征采用表面活性物质和高频通气治疗可以提高极低出生体重儿的存活率。     

九江市5岁以下儿童死亡监测情况分析

目的：调查九江市５岁以下儿童病死率和死亡原因。方法：采取分层抽样方法，在全市４个县１０个乡（镇）共２０５８７人口范围内进行５岁以睛儿童是监测。结果：新生儿、婴儿、５岁以下儿童病死率分别由１９９２年的２３．１‰、４４．２‰、５８．０‰降至１９９８年的１２．２‰、２０．２‰、２６．９‰，年平均递减率分别为１０．１％、１２．１％、１２．０％，前５位死因均主要是肺炎、出生窒息、早产低体重、溺水、意外窒息。