结肠造口术并发症的防治

１９８９年～１９９９年我院共施行结肠各部位造口术４９例,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：本组男３２例,女１７例,年龄２０岁～７５岁。１．２　疾病与造口方式：本组因各类疾病施行结肠不同部位、不同方式造口。直肠癌１７例,结肠癌１９例,结肠损伤１０例,溃疡性结肠炎穿孔３例。行乙状结肠端式造口１７例,乙状结肠袢式造口３例,横结肠袢式造口１３例,降结肠端式造口１６例。１．３　并发症及处理结果１．３．１　造口肠管部分坏死１例,经切除部分坏死肠壁,严密观察下保守治疗,逐渐长出新肉芽和上皮。１．３．２…     

结肠造口术的并发症及防治

近年来随着结、直肠肿瘤发病率逐渐上升,结肠造口病人日趋增多,结肠造口的并发症也时有发生。我院自１９９５年以来因结、直肠癌共行结肠造口术１７８例,术后发生造口并发症２１例(１１．８%),现报道并分析如下。本组２１例中男１３例,女８例;年龄４６～７８岁,平均６３岁。乙状结肠单腔造口１７例,双腔造口１例;横结肠造口３例。并发造口旁疝６例,造口周围皮炎５例,造口肠管坏死３例,造口狭窄、造口处肠管脱垂及造口旁组织感染各２例,造口肠管回缩１例。其中造口旁疝４例经手术修补而治愈,２例经保守治疗(腹带包扎)病情稳定;造口周围皮炎５…     

小儿结肠造口术并发症的防治体会

结肠造口术在先天性巨结肠、结肠损伤及肛门直肠畸形等疾病的治疗中应用广泛。尽管结肠造口术已达到了高治愈率且提高了生活质量,但是由于各种不利因素的存在导致一些并发症的出现。为了减少甚至避免结肠造口术并发症, 提高患儿的生存率和生活质量,现对我科2001-2003年48 例行结肠造口术患儿出现的并发症分析如下。     

结肠造口术并发症原因及防治

我院自1990年至2000年共行结肠造口172例。术后出现并发症29例。现就此进行分析讨论。     

结肠造口术并发症分析

近年来大肠癌、肠外伤等的发病率有明显增加趋势,使结肠造口术日益受到临床医师的重视。造口术虽然简单,但处理不当,可发生严重并发症,甚至导致死亡。为了提高手术效果和减少并发症,兹将我院1973年2月～1993年2月所作结肠造口术162例中发生并发症的89例分析如下。(一)临床资料本组162例中男性96例,女性66例;年龄6天～84岁,平均58岁。大肠癌148例,结肠损伤12例,先天性结肠闭锁2例。造口方式包括横结肠端式9例,袢式33例;降结肠端式18例;乙状结肠端式64例,袢式20例;隐     

结肠造口术常见并发症的治疗

结肠造口并发症的治疗，需从手术及术后管理两方面研究解决。根据并发症在造口术后发生的时间及严重程度，分述如下。     

Miles术后结肠造口坏死的防治体会

Ｍｉｌｅｓ术后结肠造口坏死的防治体会葛明，唐学洵（滁州市肿瘤医院外科２３９００１）（附属弋矶山医院肿瘤外科）直肠癌Ｍｉｌｅｓ手术后结肠造口坏死，虽不多见，但却是较严重的并发症。近８年来，作者曾先后处理结肠造口坏死７例。本文就此并发症的防治探讨如下。１...     

直肠癌术后结肠造口术的护理干预

目的 探讨结肠造口术后护理方法,提高造口病人的生存质量.方法 运用护理程序,通过对50例结肠造口术的病人术后(进行仔细的观察评估)护理成效,找出病人存在和潜在的问题,制定针对性的护理措施.结果 50例患者手术均顺利完成,通过一系列的对症处理,术中、术后无并发症的发生,患者生存质量完好.结论 有计划、有目的、有步骤地采取一系列护理措施,以及出院前后的健康指导、饮食护理都是手术成功的关键措施,同时达到了防治造口并发症的目的,提高病人的生存质量.     

隧道式腹膜外结肠造口术10例临床体会

目的：探讨隧道式腹膜外结肠造口术在直肠Miles术中的应用体会。方法：对2005年12月至2010年6月,10例直肠低位癌患者行Miles手术中,应用隧道式腹膜外结肠造口的手术方式。结果：应用此手术方式,10例患者术后无1例出现造口感染、内疝、肠梗阻、造口脱垂、造口回缩、造口旁疝及造口狭窄。结论：腹膜外造口发生造口坏死、内疝、造口旁疝、造口回缩、狭窄及造口脱垂等并发症较少,Miles手术腹膜外结肠造口,简单易行,值得临床上推广应用。     

乙状结肠造口术操作技巧的改进

目的 总结乙状结肠造口术操作技巧改进的经验。方法 对112例作乙状结肠造口术的病例行一次成形手术，在造口的肠段拉出前，先将腹膜与腹外斜肌腱膜作缝合，再将肠管与腹外斜肌腱膜缝合固定。结果 本组病例造瘘口黏膜与皮肤缘愈合良好，未发生造瘘口狭窄，造口旁疝，造口处肠坏死、脱出、回缩，以及伤口感染等并发症。结论 本术式简便、易掌握，有助于解决术中造瘘段肠管与腹膜缝合困难等问题，可减少并发症，避免二次手术。对极度肥胖病人、急危重病人，对术中麻醉效果差、腹肌紧张及肠梗阻(肠管扩张，肠腔内有大量内容物)的病人尤为适用。     

Miles''术后结肠造口并发症的原因及防治

对直肠癌Miles＇术后乙状结肠造口直接并发症（肠造口坏死,出血、感染、狭窄等）和间接相关并发症（排尿困难、副损伤、周围皮肤炎症、性功能障碍等）发生的原因及防治进行了综述。只有熟悉导致各种并发症的原因及防治方法 ,才可采取有效的措施,及时发现处理并发症。     

结肠造口患者常见并发症的护理

从 1 990～ 1 999年 6月 ,对我院肛肠科做结肠造口术 2 8例进行护理。减少了造口术后的并发症 ,现报道如下。1　一般资料2 8例中男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 86岁 ,平均 62岁。均由于 5cm以下低位直肠癌、晚期直肠癌无法切除 ,肛旁癌、溃疡性全结肠炎直肠炎 ,以及急性肿瘤性肠梗阻、手术直肠破裂形成肠瘘者 ,行永久性或暂时性结肠造口。在 2 8例造口患者中发现 ,术后造口坏死 1例 ,造口狭窄2例 ,造口旁疝 2例 ,造口周围炎 9例 ,我们采用及时的对症处理及护理均使症状好转出院。2　并发症及护理2 .1　造口坏死　病因包括压迫肠系膜 ;栓子 ;…     

脐孔结肠造口术的临床应用

目的对直肠癌经腹会阴直肠切除术(Miles术)后,脐孔造口与传统左下腹结肠造口方法进行评价.方法切除脐孔后将结肠末端於腹壁缺损处行结肠造口并与传统造口术作比较.结果 22例Miles术后行脐孔造口,该术在手术时间、减少并发症、方便生活护理各方面均优于左下腹造口方法.结论无论各种年龄、性别、体型均可行脐孔造口术,且无并发症发生,故该法值得临床推广应用.     

结肠造口狭窄22例手术治疗体会

目的探讨不经腹手术治疗结肠造口狭窄的方法并初步评价其效果。方法经充分术前准备及术中处理，局部环形切除瘢痕环，重新缝合结肠和皮肤。结果术后均解除梗阻症状，造口恢复正常排便功能，术后住院时间短，1例感染，治疗成功率为95．5％（21／22）。结论不开腹手术治疗结肠造口狭窄方法简单，创伤小，效果良好。     

直肠癌根治术近期并发症的防治

直肠癌根治术近期并发症的防治广东省潮阳市人民医院外科（５１５１００）余良群直肠癌占大肠癌６０％［１］，直肠８０％以上发生距肛门７ｃｍ以内［２］，故多行直肠癌根治术。术后２周内可能发生各种近期并发症，这些并发症是造成直肠癌再次手术的重要原因［３］。现将...     

肠造口术后常见并发症及处理

肠造口手术操作简单,但若手术操作或术后处理不当,常会发生许多并发症.由于其中绝大多数病人终身使用肠造口,这将长期影响病人日常生活、心身健康,给病人带来难以挽回的痛苦.为此,对肠造口并发症的预防和治疗,应给予足够的重视.