环状软骨弓正中切断抢救小儿急性喉气管阻塞

本文报道５例急性喉气管阻塞的患儿，运用环状软骨弓正中切断进行抢救，获得成功。认为在紧急抢救时，环状软骨切断是允许的，防止术后喉气管狭窄的关键是：环状软骨伤后要尽早修复，术后严防感染．     

环状软骨正中切开抢救小儿急性喉气管阻塞（摘要）

环状软骨正中切开抢救小儿急性喉气管阻塞（摘要）王凤兰，刘美玉（第二附属医院耳鼻咽喉科）关键词：环状软骨；切断术；阻塞；喉；气管各种原因所致的急性喉气管阻塞，病情危重，需尽快建立有效呼吸气道，改善呼吸。气管切开在小儿难于快速完成，病儿常可在数分钟内窒息...     

小儿喉、气管异物并发重度喉阻塞的抢救体会

目的 通过对21例婴幼儿喉、气管异物发生极重度喉阻塞的抢救治疗分析，总结重度异物性喉阻塞的抢救和治疗措施。方法 首先使用麻醉喉镜后，再配合气管镜、气管插管等方法，对21例婴幼儿发生异物性极重度喉阻塞实施抢救治疗。结果 21例中Ⅲ度喉阻塞17例，Ⅳ度喉阻塞4例。其中喉异物7例，均在麻醉喉镜下直接取出异物，1例死亡。气管内异物14例，12例在直接喉镜联合气管镜下取出异物，2例行气管插管抢救性治疗后再行气管镜取出异物。结论 对十分紧急的喉、气管内异物引起的喉阻塞，首先采用麻醉喉镜直接急救，可以就地、立即、准确地取出异物，即刻解除梗阻，挽救生命。在此基础上，挽救如果失败，则立即行气管内插管，强行建立通气道，再在气管镜下取出异物，亦是治疗此类喉阻塞的重要手段。     

急性喉阻塞的抢救体会

喉阻塞又称喉梗阻 ,系因喉部或其邻近组织病变 ,喉部通道阻塞而引起急性呼吸困难。若不及时抢救 ,可窒息死亡。自 1990年至今 ,我科共诊治喉梗阻患者 5 89例。报告如下。1　临床资料本组 5 89例中 ,男 386例 ,女 2 0 3例。最大年龄 87岁 ,最小年龄 14岁。其中急性炎症 (急性会厌炎、急性喉炎 ) 5 6 2例。颈深部感染 5例 ,异物 4例 ,肿瘤 7例 ,外伤 6例 ,声带麻痹 2例。Ⅰ°呼吸困难 32 6例 ,Ⅱ°呼吸困难 98例 ,Ⅲ°呼吸困难 8例。气管切开 32例 ,环甲膜切开 3例。2　治疗方法2 1　药物治疗对于炎症引起的喉梗阻 ,如急性会厌炎及喉炎引起的…     

急性会厌脓肿、4度喉阻塞抢救成功1例报告

1病历摘要患者男,52岁,因进行性吞咽痛,呼吸困难3d,不能进食1天,呼吸困难突然加重20min,急转入我院。查体:病人呈高度吸气性呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣、烦躁、神志恍惚、不能平卧。间接喉镜下见:会厌充血、水肿呈球形,表面光滑无脓点。诊断:急性会厌脓肿,4度喉阻塞。立即急诊在局麻下行气管切开术、会厌脓肿切开术。因病人呼吸困难严重,取半坐位。术中病人出现窒息,意识丧失及二便失禁,血氧饱和度迅速下降。急行环甲膜穿刺后症状无改善,遂迅速用刀切开气管前皮肤、皮下组织、颈白线,用左手食指触摸到气管环,并用手指作向导,切开3、4气管环,…     

小儿急性喉阻塞45例临床分析

分析总结45例小儿急性喉阻塞，根据病因、呼吸困难程度及患儿的一般状况，分别采用药物、手术及气管插管、气管切开等抢救治疗，无1例死亡。     

小儿急性喉炎合并喉阻塞的抢救与护理体会

小儿急性喉炎在笔者所在地区较多见,由于笔者所在地区气候寒冷,室内与室外温度相差较大,故笔者所在地区发病率较高.笔者所在医院自1990～1995年收治小儿急性喉炎86例,其中合并喉阻塞一度38例,二度30例,三度16例,四度并死亡2例.小儿急性喉炎,是一种危急的疾病.因此,护士要细心观察病情变化,及时抢救.     

急性喉阻塞的护理

急性喉阻塞的护理万发义１卫红１刘秋虹２喉腔受各种病变的影响发生急性阻塞或缩窄，以致喉部生理机能发生障碍者，称急性喉阻塞。若未及时进行正确治疗，病人常发生死亡〔１〕。我科１９８３年５月～１９９５年５月共收治急性喉阻塞病人６２０例。现将我们的护理体会介绍...     

小儿急性喉炎重度喉阻塞的治疗护理体会

<正>小儿急性喉炎多见于6个月～3岁的婴幼儿,发病率较成年人低,但发生呼吸困难者较多。其原因在于小儿喉腔较小,黏膜一有水肿,易至声门裂阻塞:喉软骨柔软,黏膜与黏膜下层附着不紧密,当患炎症时肿胀较显著;喉黏膜下淋巴组织     

全喉切除术后气管痂皮急性阻塞6例报告

1990年 9月 -1 996年 7月 ,我们在临床上遇到 6例全喉切除术后气管内痂皮阻塞而引起严重呼吸困难的患者 ,其中Ⅱ -Ⅲ 呼吸困难 4例 ,Ⅲ 以上呼吸困难 2例。现报告如下。1　临床资料6例中 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 42 -65岁 ,平均 53 .1岁。 6例患者因为气管内干痂阻塞都有不同程度的呛咳 ,气闭 ,紫绀 ,烦燥 ,出汗 ,不能平卧及“三凹征”等吸气性呼吸困难的症状。其中 2例出现在手术后 2周内 ,1例出现在手术后半年 ,另 3例发生于手术后一年 ,因为肿瘤局部复发而入院准备再次手术之前。Ⅲ 以下呼吸困难的 4例患者通过及时取出外套管 ,给氧 ,反复…     

急性会厌炎合并四度喉阻塞的急救体会

目的：探讨紧急气管切开术在急性会厌炎至四度喉阻塞的急救中的应用。方法：以紧急气管切开术抢救7例因急性会厌炎而致四度喉阻塞的病人，体位取舒适体位，可为半坐位或坐位，简化手术步骤，不予消毒、麻醉及止血，于环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上，直接切开皮肤至肌层，快速分离颈前带状肌层达气管前筋膜，暴露气管，切开气管、撑开气管，置气管套管，开放气道后再行止血处置。结果：7例病人均抢救成功，无并发症，术后恢复健康，随访无异常。结论：在急性会厌炎合并四度喉阻塞的急救治疗中，在有条件行气管切开术的情况下，应积极采取紧急气管切开术，是一种有效的急救措施。     

急性喉阻塞的护理

喉是发声的器官,是呼吸的通道,呼吸的门户, 亦是呼吸道最狭窄的部分。由于各种原因引起喉腔阻塞或狭窄时,患者则会因呼吸不畅或阻塞表现为缺氧、二氧化碳潴留、呼吸困难、甚至窒息死亡。现将抢救喉阻塞患者的护理体会报告如下。