带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的实验研究

目的　探讨带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的效果。方法　以兔桡骨中段 15mm的大段骨缺损为模型 ,通过X线lane评分、组织学观察、电镜扫描 ,评价术后 4、8、12、16周时带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复骨缺损的效果。结果　带血供的骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复效果明显好于单纯脱钙骨组 ,前者在Lane评分 (P <0 .0 5 )、组织学观察等方面均优于后者。结论　带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损效果优于单纯脱钙骨。     

同种异体半脱钙骨的临床应用

自１９８８年３月～２００１年６月收治骨缺损及骨肿瘤治疗的病人３０例，骨缺损一直是骨科治疗的难点。以往多采用自体骨修复，但由于骨源受限，影响供应区的功能，增加手术后的痛苦、感染等缺点，使临床应用受到限制。同种异体半脱钙骨做为骨科材料已被广泛应用于临床。经过几年的手术治疗颇有体会，现介绍如下：１临床资料１．１一般资料：本组３０例，男性２１例，女性９例，年龄１７～５５岁。致病原因多数不清，入院行常规检查。１．２材料来源：取健康新鲜尸体（死刑执行枪决）的股骨、胫骨、肱骨做为来源，去除骨膜及黄骨髓，采用７…     

复方猪BMP结合同种脱钙骨修复骨缺损的实验研究

以复方猪BMP为基础,将其与同种异体脱钙骨结合,植入60只家兔单侧桡骨2cm长的骨缺损,于不同时间通过X线照片观察、生物力学测试及组织学检查,发现以真空吸附法制备的复方猪BMP/同种脱钙骨复合物修复骨缺损的效果优于单用复方BMP的修复能力。初步认为,复方BMP/脱钙骨将有可能成为修复临床骨缺损的新材料之一。     

同种异体脱钙骨基质研究现状

同种异体骨为替代自体骨移植的首选材料。经脱脂、脱水、脱钙、冻干等处理制备的脱钙骨基质,具有较低的免疫源性,又保留骨形态发生蛋白等一些骨生长因子而具有骨诱导活性,已广泛运用于骨科临床。本文对同种异体脱钙骨基质的成骨能力,及其构成复合材料、组织工程材料的研究方面进行综述。     

同种异体移植物修复骨软骨缺损的研究现状

由于自体骨在数量和品种上不能完全满足骨科手术的需要,因此同种异体移植物在修复骨软骨实验和临床研究中越来越成为重要手段.现将同种异体移植物修复骨软骨缺损的近年文献进行简要综述如下.     

同种异体表面脱钙骨基质明胶诱导成骨能力的实验研究

目的：观察表面脱钙骨基质明胶诱导成骨能力,寻找自体骨移植的理想替代材料。方法：用表面脱钙骨基质明脱修复大鼠颅骨８ｍｍ的圆形缺损,同自体骨、骨基质明胶移植对比,术后不同时间行Ｘ线、组织学检查。结果：表面脱钙骨基质明胶骨骨基质明胶诱导成骨能力相似,但完全被新骨替时间较长。结论：表面脱钙骨基质明胶是修复大面积或节段性骨缺损的理想材料。     

同种异体脱钙骨移植

本文采用新鲜同种异体骨进行完全脱钙后,治疗骨良性肿瘤和骨肿瘤样病变所致的骨缺损25例。临床应用结果表明,它具有与自体骨相似的成骨作用,且来源较广,制备简单。移植中可将空腔紧密充填,接触面大,便于毛细血管和间充质细胞伸入,加速诱导成骨,保存及使用方便,无明显的副作用和排斥反应,为骨缺损的治疗又提供了一种理想材料。     

微孔同种异体表面脱钙骨基质明胶诱导成骨能力的实验研究

目的：观察微孔制备对表面脱钙骨基质明胶诱导成骨能力的影响。方法：用有微孔和无微孔表面脱钙骨基质明胶修复大鼠颅骨直径为8mm的环形骨缺损,术后不同时间行组织学和X线检查。结果：有微孔制备的表面脱钙骨基质明胶诱导成骨能力优于无微孔的表面脱钙骨基质明胶。结论：微孔制备能提高脱钙骨基质明胶的诱成骨能力。     

同种异体骨重建骨肿瘤切除术后骨缺损简报

目的：通过临床试验对比，选择骨移值的最佳材料。方法：将同种异体皮质骨插入骨缺损处，用钢板、螺钉固定移植骨块。结果：1例术后发生感染再次翻修手术，该患膝关节活动受限，1例借助T型拐杖可行走，1例借助长腿石膏可不负重行走。结论：同种异体骨出现与移植物本身有关的并发症少，在骨的选材方面比自体骨更有选择余地。     

同种异体脱钙骨在鼻及耳廓畸形整复中的应用

目的 总结异体脱钙骨作为整形外科填充材料在鼻及耳廓畸形整复中应用经验,寻找一种理想的整形填充材料。方法 应用异体脱钙骨作为填充材料矫正先天性或外伤性鼻及耳廓畸形２１例,其中鞍鼻及鼻部不规则畸形１０例,外伤性耳廓缺损６例,全鼻再造鼻尖部及鼻小柱填充５例。结果 １例全鼻再造鼻尖部皮瓣部分坏死,去除局部少许脱钙骨后创面愈合,余２０例均记１８例,最长达９年,最短６个月,无明显吸收及变性。结论 异体脱钙骨具     

同种异体脂肪干细胞复合脱钙骨材料修复兔尺骨缺损

目的：探讨同种异体脂肪干细胞（adipose—derivedstemcells,ADSCs）组织工程骨修复兔管状骨缺损的可行性。方法：获取新西兰大白兔的肩胛部脂肪,分离培养具有多向分化潜能的ADSCs;第三代兔ADSCs与脱钙骨复合后,体外成骨诱导培养（LG—DMEM）设为对照。制造兔两侧尺骨临界大小（长度15mm）的缺损,分别植入兔ADSCs一脱钙骨复合物（实验侧）和单纯脱钙骨材料（对照侧）;12周后取样本,三维CT和组织学检测观察成骨情况。结果：细胞一材料复合物植入12周后,三维CT显示实验侧有新生骨基质长成,对照侧未见骨组织生成;组织学检测显示实验侧缺损区被典型的骨组织取代,可见新生骨小梁附着于脱钙骨表面,而对照侧只有少量的骨组织和纤维组织充填。结论：兔ADSCs能在脱钙骨上很好的黏附和生长,兔ADSCs-脱钙骨材料复合物植人体内能成功修复临界大小的管状骨缺损。     

自制脱钙同种异体骨在7例骨肿瘤的应用

自1987年我科开展脱钙同种异体骨的研制,并对7例良性骨肿瘤和瘤样病变进行治疗,随访效果良好。报告如下。1 脱钙同种异体骨的制备用无菌技术切取同种异体长骨,清除软组织、骨膜和骨髓组织,用无菌盐水冲洗,把长骨制成条状小骨块后,放入酒精氯仿溶液     

间充质干细胞复合同种异体脱钙骨的形态学观察

目的：探讨以间质干细胞（MSC）与同种异体脱钙骨复合培养法构建组织工程化生物衍生骨的可行性。方法：预先制备同种异体脱钙骨，取健康成人骨髓，用单核细胞分离液分离MSC，间充质干细胞基础培养基原代和传代培养。倒置显微镜下观察细胞生物学特性，用FITC标记的抗CD105对第3例细胞进行流式细胞鉴定，并与同种异体脱钙骨复合培养1周后行扫描电镜观察。结果：原代及传代培养的MSC增殖迅速，第3代CD105阳性细胞占64．1％，复合同种异体脱钙骨培养1周后细胞生长状态良好，增殖迅速，在材料表面形成细胞层。结论：未诱导的MSC是骨组织工程适宜的种子细胞，与同种异体脱钙骨复合可作为骨组织工程的载体。     

异体脱钙骨复合自体骨髓移植治疗骨不连和骨缺损

目的 观察异体脱钙骨复合自体骨髓移植治疗骨不连或缺损的效果。方法 取引产胎儿的四肢长骨，浸泡在０．６Ｎ盐酸中制成脱钙骨，在髂前或髂后上棘采取自体骨髓液的比例复合。将复合物置入骨缺损或骨折断端，并行简单有效内外固定。结果 １１例患者，术后平均随访时间１．７年，半年后均达骨性愈合，无并发症，无排斥反应。结论 该复合物具有较高成骨活性，不引起免疫排斥反应，制备简单，贮存方便，避免取骨手术等优点，可在临床     

新型同种异体骨修复骨缺损对动物生理生化指标的影响

目的 探究新型同种异体骨修复骨缺损时对受试动物生理(体质量、血常规)及生物化学指标的影响。方法 用雄性新西兰兔构建骨缺损动物模型,将60只动物随机分为实验组、对照组和空白对照组。在双侧股骨制备深度约为1 mm的骨缺损。实验组(供试品)和对照组(对照品)动物左股骨缺损区填充皮质骨粒,右股骨缺损区填充松质骨小块。空白组动物不填充任何材料。各组动物分别于术后1周、4周、8周和12周采血,行血常规和血生化检查。结果 术后1周,3组动物体质量均有轻度下降,1周之后,实验动物体质量多数呈增长趋势。在各实验周期内,各组之间体质量变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。血常规检测结果显示,植入供试品对动物的血液系统、造血功能并无不良影响。生化检查结果提示供试品的植入可能对受试动物的生物化学反应及代谢产生一定影响,考虑为术后机体的适应性反应,并未造成病理影响。结论 该新型同种异体骨对受试动物体质量、血常规及生化指标无不良影响,是一种安全的植入修复材料。     

同种异体脱钙骨移植骨科临床应用研究

<正> 对于各种原因的骨缺损治疗,传统的办法是自体骨移植,但较大的缺损及小儿患者自身取骨量受限,因而寻找骨移植的替代材料为众多的骨科学者所关注。我科自1988年起用同种异体骨盐酸脱钙法制备成脱钙骨,临床应用28例,疗效满意。现报告如下: 材料与方法 脱钙骨取材于新鲜的同种异体骨,即创伤截肢(指、趾)无污染骨,股骨颈骨折行人工关节置换术中取出的股骨头,后路全椎板手术切除     

同种异体表面脱钙骨基质明胶诱导成骨能力的实验研究

目的 :观察表面脱钙骨基质明胶诱导成骨能力 ,寻找自体骨移植的理想替代材料。方法 :用表面脱钙骨基质明胶修复大鼠颅骨 8mm的圆形缺损 ,同自体骨、骨基质明胶移植对比 ,术后不同时间行X线、组织学检查。结果 :表面脱钙骨基质明胶同骨基质明胶诱导成骨能力相似 ,但完全被新骨替代时间较长。结论 :表面脱钙骨基质明胶是修复大面积或节段性骨缺损的理想材料。     

脱钙骨修复骨肿瘤术后骨缺损115例

目的探讨脱钙骨治疗骨肿瘤术后骨缺损的疗效。方法应用脱钙骨充填治疗骨肿瘤术后骨缺损115例,男72例,女43例;年龄5～65岁,平均34岁。结果全部病例均获随访,随访时间l～8年,平均4年2个月。满意106例,占92.2%;不满意9例,占7.8%。结论脱钙骨修复骨肿瘤术后骨缺损组织相容性好,方法简便,疗效肯定,是理想的植骨材料。     

同种异体骨移植治疗骨缺损25例分析

目的 总结同种异体骨移植治疗骨缺损的疗效及相关问题。方法25例同种异体骨移植治疗骨缺损，其中男19例，女6例，平均年龄38．7岁，采用临床表现、X线检查分析治疗效果。结果患者无免疫排斥反应，X线片显示同种异体骨与宿主骨融合，无骨吸收。结论同种异体骨移植治疗骨缺损，在牢固内固定下使用同种异体骨填充缺损，同种异体骨与宿主骨融合，无免疫排斥反应，疗效满意。     

超低温冻存同种异体成骨细胞与异种脱钙骨复合异位组织工程化骨

目的：研究同种异体成骨细胞经超低温冻存后在体内的成骨能力及其免疫反应。方法：体外分离培养SD大鼠颅骨成骨细胞，提纯并传代至第3代时一部分作为对照组用；另一部分采用-196℃超低温冻存，24h后复苏。将该两种第3代细胞分别与脱细胞并去抗原性的猪脱钙型松质骨(decalcmed bone，DB)复合，将两种复合体和单纯DB分别植入SD大鼠背部肌袋内，各24只，4周后取标本，应用组织学、碱性磷酸酶测定、体视学及免疫学测定，观察成骨现象及免疫反应。结果：经超低温冻存的同种异体成骨细胞异体异位植入后，成骨量、成熟度明显优于未冻存成骨细胞；引起的免疫反应亦低于未冻存细胞。结论：同种异体成骨细胞经超低温冻存、复苏后，抗原性明显降低，未引起强烈的免疫排斥反应，仍具有成骨能力。