江苏省城镇居民基本医疗保险筹资机制研究

通过采取分层随机抽样的方法,选取无锡市、泰州市和盐城市的部分城镇居民及医疗保险经办管理机构进 行了调查和咨询,介绍和评析三市城镇居民基本医疗保险筹资机制现状,从筹资渠道、筹资标准、筹资方式以及统筹层次等方面提出完善江苏省城镇居民基本医疗保险筹资机制的思考.     

太原市城镇居民基本医疗保险筹资机制现状分析

通过阐述太原市城镇居民基本医疗保险的筹资机制,结合文献研究,并且从医疗保险的筹资渠道、筹资标准的变化、筹资方式等方面提出完善太原市城镇居民基本医疗保险筹资机制的思考,以促进太原市城镇居民基本医疗保险筹资机制的健康发展。     

大学生医疗保险筹资研究

把大学生纳入城镇居民基本医疗保险的目的是通过社会统筹基金分担大学生的医疗费用,由社会承担大学生的医疗保障责任,实质是由当地居民代替高校给大学生医疗保险买单。这样不但不公平,而且由于城镇居民基本医疗保险筹资水平较低,也无法真正提高大学生的医疗保障水平。建立由政府、学校和家庭三方共同分担大学生医疗费用的医疗保险制度,增加政府和学校的投入,是解决大学生医疗保障的有效途径。     

南昌市城镇居民补充医疗保险问题及对策研究

建立和发展城镇居民补充医疗保险制度,是深化医疗卫生体制改革的重要内容,是建设和完善我国城镇居民医疗保障体系不可或缺的部分,有益于满足和保障人民群众多层次、多样化的医疗需求.文章在解读南昌市有关城镇居民补充医疗保险相关政策的基础上,对这一制度存在的主要问题进行了分析,并进一步提出解决问题的基本思路.     

银川市城镇居民医疗保险参保现状与影响因素分析

目的 了解银川市城镇居民医疗保险的参保情况,探讨其可能的影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法对银川市辖区符合城镇居民医疗保险的居民进行问卷调查,通过logistic回归筛选参保情况的影响因素.结果 调查人群参保率为85.6％,单因素X2检验显示不同年龄、文化科度、民族、从业状态、自评健康状况间参保率差异有统计学意义(P＜0.05),多因素分析结果显示:不同年龄、民族、自评健康状况对参保率有影响,年龄18～45岁组人群的参保率低于年龄60岁以上人群;少数民族人群参保率高于汉族人群;健康状况差的人群高于健康状况好的人群.结论 应加强宣传力度,适时调整医保筹资水平,采取自愿与强制参与相结合或以家庭为参保单元的参保方式,以提高参保率,保证城镇居民基本医疗保险的可持续发展.     

城镇居民基本医疗保险未成年人缴费测算方法与理论研究

未成年人的医疗保障是我国当前城镇居民基本医疗保险中的重要内容之一,但当前关于未成年人医疗保险缴费标准和筹资水平的研究还较少。本文通过比较与分析未成年人基本医疗消费支出、医疗保险基金补偿支出、医疗保险支付意愿等,对未成年人基本医疗保险缴费的相关理论进行归纳总结,为提高城镇居民医疗保险中的未成年人的保障提供参考和借鉴。     

城镇居民基本医疗保险试行方案比较分析

分析目前收集到的11个省的20个城市城镇居民基本医疗保险方案，从参保人群、筹资和费用补偿等方面进行比较，并探讨推进城镇居民医疗保险所要注意的问题，为其他城市开展城镇居民医疗保险提供参考。     

厦门市企业职工医疗保险筹资比例的测算调查与分析

目的:介绍厦门市企业职工医疗保险筹资比例的测算方法,希望对其他城市的医改有借鉴作用;方法:抽样调查和抽样估计;结果:参照测算的比例,确定厦门市企业筹资比为8.5％;结论:实践证明,厦门市企业筹资比例的测算是科学可靠的。     

国外医疗保险筹资方式的比较及思考

介绍德国，英国，美国及新加坡为代表的社会医疗保险，国家医疗保险，、商业医疗保险和储蓄医疗保险等四种医疗保险模式并加以比较研究，提出国家立法强度筹资很有必要 ；通过国家政策鼓励个人积累必不可少；实行多种多样的资金组合形式等几点思考。     

江苏省城镇居民医疗保险问题及对策

本文以对江苏省城镇居民医疗保险的调研为基础,结合江苏实践中产生的问题进行了定性的分析,指出政府应从制度本身的完善、医疗机构的协同建设、重视参保居民的利益等方面,进一步推进城镇居民医疗保障基本制度的完善和发展。     

山东省城乡居民基本医疗保险筹资水平收敛分析*

目的：通过分析2015—2022年山东省16地市城乡居民基本医保筹资的面板数据,验证县域筹资水平差异及其收敛趋势。方法：借助空间自相关分析各个时间截面的空间集聚性和异质性格局,并计算σ收敛系数,分别构建固定效应模型和加权固定效应模型进行绝对β收敛。结果：筹资水平各个时间截面的Moran’s I逐渐减小,在地理上呈现随机分布格局;存在σ 收敛和绝对β收敛。结论：县域筹资水平仍然存在差异,但差异在缩小,进而提出缩小县域差距推进省域均衡的对策建议。     

无锡市区居民基本医疗保险结算方法与基金风险预警研究

以无锡市区居民基本医疗保险制度和结算办法为蓝本,着重介绍居民医疗保险的人员构成特点、待遇享受、就医模式、结算办法和风险预警。剖析了居民医保运行过程中遇到的一些问题和现象,提出解决问题的思路和方向。     

韶关市老年人医疗保险基金筹集研究

目的：探讨老年人医疗保险费用筹集的有效途径.方法：应用实证研究、定量分析和文献比较方法.结果：人口老龄化加大基金筹集的压力,且现行医疗保险基金筹集制度设置欠完善,基金来源单一.结论：完善制度以及多渠道的基金筹集方式有利于适应人口老龄化的医疗保障需要,并维持制度的公平和可持续发展.     

城乡医保整合后居民参保水平选择及影响因素研究

目的:了解城乡医保整合后居民的参保水平选择情况并分析其影响因素。方法:对可能影响居民参保水平选择的因素进行单因素卡方检验和多因素logistic回归分析。结果:选择低水平参保的居民较多,户口、年龄、人均年收入、文化程度、职业类型和自评健康是其主要影响因素。结论:一制两档筹资模式的局限性、整合中的政策引导缺失和居民经济条件的制约影响了居民参保水平的选择。建议整合两个参保水平,加大居民医保政策的宣传力度,加快农村经济发展。     

医疗救助制度与基本医疗保险制度衔接的优化模型研究

文章依据系统分析法提出医疗救助与基本医疗保险制度衔接的优化模型.模型包括逻辑框架和结构框架,逻辑框架依据“系统目标——系统环境——系统要素”的逻辑链条建立.结构框架由4个方面构成,即政策衔接、组织管理、技术设计和服务管理.其中组织管理包括部门职责和协调机制两方面,技术设计包括4个衔接步骤以及5个关键技术环节,服务管理包括人员管理、资金管理、监督控制、信息服务和结算服务.     

城市医疗救助与城镇居民基本医疗保险制度相衔接模式的分析及建议——以广州市为例

随着社会医疗保险事业的逐步发展,国内一些发达城市正探索城市医疗救助制度与城镇居民基本医疗保险制度相衔接的模式,广州市是先行城市之一.结合广州市的情况,比较其城镇医疗救助与城镇居民基本医疗保险制度的异同,分析两制度相结合的医疗救助模式的特点及成效,并针对存在的一些突出问题提出了进一步完善的思路和对策.     

城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿政策研究

从拟合XA市不同级别医疗机构门诊费用的分布入手,依据不同的费用补偿方式,利用损失分布模型构建了不同补偿方式下城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿额的预测模型。在构建上述模型的基础上,分别针对不同门诊费用补偿方式构建了XA市城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿的政策模型。最后,根据分析结果,提出了相关的政策建议。