新式剖宫产术52例临床分析

新式剖宫产术为以色列Stark教授改进的子宫下段横切口剖宫产术,其特点是采用Joel-Cohen方法开腹,撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀胱、返折腹膜及子宫肌层,单层缝合子宫下段切口,不缝合膀胱返折腹膜与腹膜,肠线边疆缝合筋膜,间断全层缝合皮肤及皮下脂肪3针。并与同期传统下段剖宫产相比较。结果：新式剖宫产与对照组比较,具有手术时间短,术中出血量少,损伤小,术后疼痛轻,排气时间短,恢复快,住院时间短等优点。结论：新式剖宫产术多方面优于传统剖宫产术,在临床上值得推广应用。     

新式剖宫产术107例分析

目的：探讨新式剖宫产术的临床价值。方法：于下腹部两髂前上棘连线下2.5cm作皮肤横直切口,于切口中段向下切开脂肪层2－3cm，直剪刀潜性裁开筋膜，钝性分离脂肪层及腹直肌，横向撕开腹膜，横形切开膀胱腹膜返折，子宫下段亦为横切口。胎儿、胎盘娩出后，子宫肌层和锁连续缝合，不缝合膀胱腹膜返折及腹膜，自化线连续缝合筋膜层，不缝合皮下脂肪层，皮肤用自化线皮内连续缝合不拆线。并与同期腹部横孤形切口剖宫产术进行比较。结果：新式剖宫产术手术时间短，术中出血量少，术后排气时间短，疼痛轻，住院时间短，与对照组比较，差异有显性（P＜0．05）。结论：新式剖宫产手术时间短，术后并发症少，住院时间短，值得临床推广应用。     

新式剖宫产术58例分析

58例新式剖宫产，采用撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀胱腹膜返折以及子宫肌层，不缝合腹膜及膀胱返折。具有手术步骤少，手术时间短，损伤小，术中出血少，术后恢复快，住院时间短等优点。     

60例新式剖宫产术的临床应用

目的探讨新式剖宫产术的临床效果。方法手术除切开皮肤外,皮下脂肪、腹直肌、腹膜、子宫肌层均采用撕拉法。不缝合膀胱腹膜返折及壁层腹膜。关腹及皮下脂肪全层缝合共3针。结果与同期传统剖宫产术比较,新式剖宫产手术时间短、出血量少、术后疼痛消失快、切口愈合佳,拆线时间、住院天数均比对照组明显减少。结论新式剖宫产术方法简便、易学、优点多,值得临床推广应用。     

新式剖宫产术74例临床应用

新式剖宫产术７４例采用横行直切口得方法,横向潜行裁剪腹肌前鞘。钝性分离脂支、腹直肌及得膜,在膀胱子宫反折腹腊皱臂顶端切开子中。可吸收合成肠线单层连续扣锁缝合子宫肌层,不缝合脏层及壁层腹膜,肠线连续缝合筋膜,间断全层缝合皮肤及皮下脂肪３针,并与同期传统子宫下段剖宫产术相比较分析。结果：新式剖宫产与对照组比较,具有手术时间短,术中出血量少,损伤小,术后疼痛轻,排气时间短,恢复快,住院时间短等优点。结论     

改良新式剖宫产手术547例分析

目的探讨改良新式剖宫产的临床价值。方法于耻骨联合上缘pfannenstiel皱折作弧形切口,钝性分离脂肪层及腹直肌,纵向撕开腹膜,用1号保护微荞线连续缝合子宫肌层,不缝合壁层腹膜,用7号慕丝线连续缝合筋膜层及间断缝合皮肤及皮下组织。并与下腹部纵切口子宫下段剖宫产术进行比较。结果改良新式剖宫产术的手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻、拆线时间及及住院时间短。与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论改良新式剖宫产术时间短、术后恢复快、住院时间短,值得临床推广应用。     

新式剖宫产95例临床分析

新式剖宫产于下腹部两髂前上棘连线下２ ～３ｃｍ 处做横行直切口,钝性分离脂肪层及腹直肌,纵向撕开腹膜,可吸收线单层连续缝合子宫肌层,不缝合腹膜,可吸收线或７ 号丝线连续缝合筋膜及间断全层缝合皮肤及皮下组织。并与同期非新式剖宫产术进行比较。结果：新式剖宫产手术时间短,术中出血量少,术后排气时间缩短,住院时间缩短。与对照组比较差异有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。     

新式剖宫产术的术式探讨

<正>新式剖宫产是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产,由以色列的stark医生于1988年开始推广,并被19个国家所采用,该术式采用Joel-cohen切口进腹,撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀胱腹膜反折,子宫肌层一层缝合,不缝合腹膜及膀胱反折腹膜。优点:手术时间短(平均15~20 min),手术损伤小、出血少,术后疼痛轻,恢复快,所用器械少,拆线时间短     

传统与新式剖宫产术后再次手术腹腔黏连的比较与分析

目的通过对传统剖宫产术与新式剖宫产术后再次手术腹腔黏连情况的比较,论证了新式剖宫产技术的优越性,尤其是不缝合腹膜的可行性。方法对照组75例采用传统的子宫下段剖宫产术。观察组75例采用新式剖宫产术,撕拉式进腹,不下推膀胱,不缝合膀胱反折腹膜及腹膜。结果对照组发生黏连61例,发生率81.33%。观察组发生黏连38例,发生率50.67%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组再次手术时间长于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);术中出血量比较亦有统计学意义(P<0.01)。结论新式剖宫产术中不缝合腹膜及脏层腹膜可以减少腹腔黏连的发生。真正达到了损伤小,恢复快,手术时间短,住院天数少等优点。     

新式剖宫产术1388例临床分析

目的 :对新式剖宫产进行临床分析。方法 :于下腹髂前上棘连线下 3cm行横行切开皮肤全层。钝性分离皮下脂肪 ,腹直肌 ,纵行撕开腹膜 ,Doxen线连续缝合于子宫肌层 ,不缝合腹膜 ,Doxen线连续缝合筋膜 ,皮肤切口用Doxen线皮内缝合。并与同期腹壁纵切口子宫下段剖宫产进行比较。结果 :新式剖宫产手术时间 ,胎儿娩出时间 ,术中出血量 ,术后住院日 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 :新式剖宫产胎儿娩出快 ,手术时间短 ,术中出血少 ,术后住院时间短 ,切口美观 ,值得临床推广应用     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …