益气养阴补肺汤治疗特发性肺纤维化患者的临床观察

本文观察益气养阴补肺汤治疗特发性肺纤维化(IPF)患者临床疗效及影像学变化.报道如下.1 一般资料选取2018年1月～2020年9月本院102例IPF患者,辨证为气阴两虚证.随机分为两组,各51例.观察组男、女比例32:19;年龄39～65(50.23±5.43)岁;病程1～7(4.08±1.34)年.对照组男、女...     

益气养阴、散结化瘀方治疗特发性肺纤维化22例

目的介绍邵长荣教授治疗矽肺益气养阴、散结化瘀方应用于特发性肺纤维化的疗效。方法收集特发性肺纤维化病例22例,疗程6个月。结果治疗后中医症候积分较治疗前有显著改善,6-MWT较治疗前有增加(P0.05);肺活量(VC)、CO弥散量(DLco)与治疗前比较无显著差异(P0.05)。结论益气养阴、散结化瘀方具有改善患者症状,延缓肺功能下降的作用。     

丹红注射液治疗特发性肺纤维化患者的疗效观察

目的探讨丹红注射液治疗特发性肺纤维化（IPF）患者的临床疗效。方法将确诊的82例IPF患者随机分为两组,对照组常规给予泼尼松口服,治疗组给予口服泼尼松加丹红注射液30mL,每日一次静脉输注。分别于治疗前、治疗后6周测定血氧分压（PaO2）、一氧化碳弥散量（DLco）。结果两组患者用药6周后症状、体征改善总有效率分别为85.37%与60.98%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组PaO2、DLco比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹红注射液对改善IPF患者临床症状及提高PaO2、DLco有较好的效果,可用于IPF的治疗。     

归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎临床研究

目的:观察归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎的临床效果。方法:选取感染性心内膜炎患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予头孢唑林钠治疗,观察组在对照组基础上加用归脾汤治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后血气指标及中医证候积分。结果:观察组总有效率为97.62%,高于对照组85.71%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组二氧化碳分压、动脉血氧分压比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组二氧化碳分压低于治疗前,观察组二氧化碳分压低于对照组(P0.05);2组动脉血氧分压高于治疗前,观察组动脉血氧分压高于对照组(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分低于治疗前,观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论:归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善血气指标。     

黄芪桃红汤治疗特发性肺纤维化24例

1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例中 16例为住院病人 ,8例为门诊病人。其中男性 16例 ,女性 8例 ;发病年龄最小者 4 4岁 ,最大者 70岁 ;病程最短 3个月 ,最长 3年。1 2　诊断标准　①有进行性呼吸困难 ,多为干咳或有少许白色粘液痰 ;②紫绀 ,吸气时双下肺可闻及Velcro音 ,杵状指 (趾 )多见 ;③胸片显示毛玻璃样变化或结节与网状影 ,晚期出现蜂窝肺 ,肺容积缩小 ;④肺功能表现为限制性通气功能障碍 ,肺顺应性下降 ;⑤动脉血气分析为低氧血症 ,常伴有二氧化碳降低。2　治疗方法以中药黄芪桃红汤加减治疗。药物组成 :黄芪30g ,桃仁 10g ,…     

益肺化纤汤治疗特发性肺纤维化34例

认为特发性肺纤维化中医病机主要为气阴两虚、痰瘀互结,以自拟益肺化纤汤治疗34例。治疗12周后,总有效率76·47%。     

益气化纤汤治疗特发性肺纤维化34例

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.其预后极差且缺乏有效的治疗方法,西医应用糖皮质激素和细胞毒性药物治疗,效果并不满意.笔者自1997年～2003年应用益肺化纤汤治疗IPF患者34例,疗效尚好.现介绍如下：     

周贤梅教授应用五味子汤治疗特发性肺纤维化的临床经验

周贤梅教授认为特发性肺纤维化属于中医学"肺痹""肺痿"范畴,病机为本虚标实之证,本虚为肺脾肾亏虚,标实为痰、热、瘀痹阻肺络。本病治疗总以益气养阴、活血化痰通络为要。在临床中喜用五味子汤治疗特发性肺纤维化,五味子汤出自《圣济总录》,具有益气养阴、止咳平喘、活血化痰之效,可以获得较为明显的临床效果。在临床使用中,要注意根据特发性肺纤维化患者的分期及症状的轻重进行加减用药。     

补肺益肾汤对特发性肺纤维化患者肺功能的影响

目的:观察补肺益肾汤对特发性肺纤维化患者肺功能的影响。方法:选取本院2018年6月至2019年6月门诊和住院治疗的特发性肺纤维化患者52例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组26例。治疗期间实际脱落9例,最终纳入统计分析的共43例,对照组21例,治疗组22例。两组均给予止咳化痰、解痉平喘、抗感染等治疗,喘息加重时应用沙丁胺醇气雾剂,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肺益肾汤治疗。结果:对照组有效率为61.90%,治疗组有效率为86.36%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血氧分压、1秒用力呼气容积、每分钟最大通气量、用力肺活量、一氧化碳弥散量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后肺总量、肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后躯体生理健康评分、心理健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺益肾汤治疗特发性肺纤维化,能提升患者肺功能,改善临床症状。     

金水六君煎加减联合西药治疗特发性肺纤维化30例临床观察

目的：观察金水六君煎加减联合西药治疗特发性肺纤维化（IPF）患者的临床效果。方法：选取IPF患者61例临床资料作为研究,按治疗方法不同分为对照组31例,观察组30例。对照组采用乙酰半胱氨酸治疗;观察组在对照组的基础上加用金水六君煎加减治疗,两组疗程均为3个月。对比两组肺功能指标、中医证候积分水平变化情况及治疗有效率。结果：经治疗后两组肺总量（TLC）、一氧化碳弥散量（DLCO）、肺泡通气量（VA）指标均见一定提升,观察组均高于对照组[（4.98±0.93） L vs (4.50±0.87) L、（84.47±6.92）%vs (79.29±8.75)%、（4.80±1.00） L vs (4.08±1.08) L],差异有统计学意义（P<0.05）;两组干咳、气喘症状均有不同程度下降,观察组较对照组低[（1.77±1.00）分vs (2.45±1.23)分、（1.43±1.10）分vs (2.23±1.25)分],差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组总有效率为83.87%,高于对照组总有效率73.33%(P<0.05)。结论：金水六君煎加减联合西药治疗特发...     

养阴益气合剂治疗特发性肺间质纤维化气阴两虚证临床观察

目的:研究养阴益气合剂治疗特发性肺间质纤维化(IPE)气阴两虚证的临床疗效。方法:采用随机对照研究。结果:养阴益气合剂治疗IPF气阴两虚证病情呈中度的患者,在改善患者症状,提高患者生活质量,改善患者肺功能中的用力肺活量、一氧化碳弥散量方面有显著疗效(P<0.05)。结论:对于特发性肺间质纤维化气阴两虚证,养阴益气合剂治疗有一定疗效。     

肺纤通方治疗气阴两虚、肺络闭阻型特发性肺纤维化疗效观察

目的观察肺纤通方治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法将50例患者随机分为两组,治疗组予以肺纤通方治疗,对照组予以N-乙酰半胱氨酸治疗,观察两组患者临床、生理、X线(CRP)记分、中医单项症状疗效积分、肺功能、圣·乔治生活质量调查问卷以及6min步行实验。结果在CRP记分、中医单项症状(咳嗽、倦怠乏力、口干)疗效积分、肺功能中一氧化碳弥散量、圣·乔治生活质量调查问卷及6min步行实验方面,治疗组治疗改善情况优于对照组。结论肺纤通方治疗特发性肺间质纤维化患者,在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。     

益气养阴通络方加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变临床研究

目的：观察益气养阴通络方加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变（DR） 的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例单纯性DR患者分为对照组、治疗组各48例。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上给予益气养阴通络方加减治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、眼部相关指标、视功能指标及视网膜动脉血流参数水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、黄斑中心凹视网膜厚度、出血灶面积、视野灰度值、视网膜动脉搏动指数较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分、眼部相关指标及视网膜动脉搏动指数低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组最佳矫正视力、视野平均敏感度、视网膜动脉平均血流速度、峰值血流速度均较治疗前升高（P＜0.05）,且治疗组视功能指标及视网膜动脉平均血流速度、峰值血流速度高于对照组（P＜0.05）。2组均未发生不良反应。结论：益气养阴通络方加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯性DR疗效确切,能够提高患者视功能,改善视网膜动脉血流,安全性较高。     

益气健脾汤加味联合化疗对结直肠癌术后患者血清细胞因子及胃肠功能的影响

目的：观察益气健脾汤加味联合化疗对结直肠癌术后患者血清细胞因子及胃肠功能的影响。方法：84例结直肠癌患者根据随机数字表法分为治疗组、对照组各42例。2组均给予两孔腹腔镜下根治术治疗,对照组术后给予化疗治疗,治疗组术后给予益气健脾汤加味联合化疗治疗。比较2组治疗前后中医证候评分及血清炎症因子、免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）;比较2组临床疗效、首次排气时间、首次排便时间及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率85.71%,高于对照组66.67%（P＜0.05）。2组治疗后中医证候评分、外周血CD8+及血清肿瘤坏死因子（TNF） -α、白细胞介素（IL） -6水平均较治疗前降低（P＜0.05）,外周血CD4+水平及CD4+/CD8+升高（P＜0.05）,且治疗组中医证候评分、血清炎症因子及外周血CD8+水平低于对照组（P＜0.05）,外周血CD4+水平及CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05）。治疗组首次排气时间、首次排便时间均短于对照组（P＜0.05）,不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：益气健脾汤加味联合化疗治疗能够加快患者胃肠功能恢复,改善炎症状态,提高免疫功能,降低不良反应的发生,临床疗效显著。     

益气健脾化湿汤辅助治疗糖尿病肾病脾虚湿盛证临床研究

目的：观察益气健脾化湿汤辅助治疗糖尿病肾病（DKD） 脾虚湿盛证的临床疗效及对血清转化生长因子β1（TGF-β1）、尿结缔组织生长因子（CTGF）、连接蛋白（FN） 的影响。方法：采用随机数字表法将110例DKD脾虚湿盛证患者分为观察组、对照组各55例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气健脾化湿汤辅助治疗,2组连续治疗1个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标［空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血清肾纤维化指标（TGF-β1、CTGF、FN）、肾功能指标［血肌酐（SCr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿素氮（BUN）］。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、FBG、P2hBG、HbA1c、TGF-β1、CTGF、FN、SCr、BUN水平均较治疗前降低（P＜0.05）,eGFR水平升高（P＜0.05）;观察组治疗后中医证候积分、TGF-β1、CTGF、FN、SCr、BUN水平及各血糖指标均低于对照组（P＜0.05）,eGFR 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：益气健脾化湿汤辅助治疗DKD脾虚湿盛证疗效确切,能够有效控制患者血糖水平,改善肾脏纤维化和肾功能。     

益气化瘀补肺汤对中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能及远期生存的影响

目的：观察益气化瘀补肺汤对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者免疫功能及远期生存的影响。方法：选取136例中晚期NSCLC患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组各68例。治疗期间,观察组剔除1例,对照组剔除4例,最终纳入研究观察组67例、对照组64例。对照组给予多西他赛联合顺铂方案化疗,观察组在对照组基础上给予益气化瘀补肺汤治疗。比较2组近期疗效,化疗前后肿瘤患者生活质量评分量表（QOL）评分、免疫功能指标水平,治疗期间不良反应发生率,以及中位生存时间。结果：化疗后,观察组总缓解率59.70%,高于对照组42.19%（P<0.05）。化疗后,2组社会功能、躯体功能、心理功能评分均较化疗前升高（P<0.05）,观察组社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于对照组（P<0.05）。化疗后,2组CD4⁺水平均较化疗前降低（P<0.05）,CD8⁺水平均较化疗前升高（P<0.05）;观察组CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺值均高于对照组（P<0.05）,CD8⁺水平低于对照组（P<0.05）。化疗期间,观察组不良反应总发生率4.48%,低于对照组17.19%（P<0.05）。观察组中位生存时间25个月,95%CI 15.223～34.777,对照组中位生存时间16个月,95%CI 17.684～24.316,2组比较,差异有统计学意义（Log Rank P<0.05）。结论：益气化瘀补肺汤可有效提高中晚期NSCLC化疗患者的近期疗效,有助于保护免疫功能,减少化疗期间严重不良反应发生,提高生活质量,延长患者的生存期。     

补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的：探讨补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者肺功能的影响。方法：74例COPD急性加重期患者随机分为观察组（n=37）与对照组（n=37）,对照组给予沐舒坦雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气汤加味治疗,对比两组综合疗效及肺功能。结果：观察组显效率及有效率均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组FEV1、FVC均显著高于治疗前（P〈0.05或P〈0.01）,FEV1/FVC未见明显变化（P〉0.05）,对照组3项指标在治疗前后均无明显变化（P〉0.05）,且治疗后观察组FEV1、FVC均显著高于对照组（P〈0.05）;不良反应发生率无统计学意义（P〉0.05）。结论：补中益气汤在急性加重期COPD患者中的应用,具有确切的综合临床疗效,同时对于患者肺功能的提高具有重要作用,且安全可靠,值得推广。     

益气活血养心汤对急性ST 段抬高型心肌梗死早期溶栓患者炎症因子、心功能及预后的影响

目的：观察益气活血养心汤对急性ST 段抬高型心肌梗死（ASTEMI） 早期溶栓患者炎症因子、心功能及预后的影响。方法：回顾性选取68 例ASTEMI 患者为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组及观察组各34 例。对照组应用早期溶栓,观察组在早期溶栓基础上应用益气活血养心汤治疗。比较2 组临床疗效、冠状动脉恢复情况及不良反应发生率,比较2 组治疗前后炎症因子［前列腺素E2 （PGE2）、白细胞介素-6 （IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）］、心功能［左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末容积（LVEDV）、左心室收缩末容积（LVESV）］、中医症状评分的变化。结果：观察组总有效率为94.12%,对照组为76.47%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗48 h 后,2 组PGE2、IL-6、hs-CRP 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组PGE2、IL-6、hs-CRP 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗2 周后,2 组LVEF 指标值均较治疗前上升（P＜0.05）,LVEDV、LVESV 指标值均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组LVEF 指标值高于对照组（P＜0.05）,LVEDV、LVESV 指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗2 周后,2 组中医症状评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组中医症状评分低于对照组（P＜0.05）。治疗2 周后,观察组ST 段与血小板聚集率下降例数均多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2 组再灌注心律失常、心肌酶峰值提前、冠状动脉再通比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应发生率为8.82%,对照组为23.53%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气活血养心汤治疗ASTEMI 早期溶栓患者,能提高临床疗效,降低炎症反应,提高心功能,缓解临床症状,用药安全性高,预后较好。     

苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床研究

目的：观察苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择82 例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 41 例。在支持治疗的基础上,对照组给予机械通气治疗,观察组给予苏子降气汤结合机械通气治疗。评价 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后生命体征、肺功能指标及炎症因子水平。结果：观察组总有效率为 97.56%,高于对照组85.37%（P＜0.05）。治疗后,2 组呼吸频率、心率较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组体温、呼吸频率、心率低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组第 1 秒用力呼气容积（FEV1 ）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC 较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组 FEV1、FVC、FEV1/FVC 高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组 PCT、TNF-α、IL-4 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者,可提高临床疗效,改善患者生命体征,提高肺功能,缓解炎症反应。     

益气养阴方灌肠治疗晚期癌症肠梗阻临床研究

目的：观察益气养阴方灌肠治疗晚期癌症患者肠梗阻的临床疗效。方法：选择92例晚期癌症肠梗阻患者,按随机数字表法分为联合组和西医组各46例。西医组接受常规西医治疗,联合组在西医组基础上接受益气养阴方灌肠治疗,连续治疗5 d。比较2组临床疗效、症状缓解时间,并比较2组治疗前后中医症状评分、胃肠激素水平。结果：联合组总有效率89.13%,高于西医组71.74%(P<0.05)。治疗后,2组排气排便停止、腹痛阵作、胀满拒按、恶心呕吐等症状评分均降低（P<0.05）,且联合组低于西医组（P<0.05）。联合组排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间均短于西医组（P<0.05）。治疗后,2组血清二胺氧化酶（DAO）、胃泌素（GAS）水平均降低（P<0.05）,且联合组低于西医组（P<0.05）;2组胃动素（MOT）水平均升高（P<0.05）,且联合组高于西医组（P<0.05）。结论：益气养阴方灌肠可有效缓解晚期癌症患者肠梗阻的临床症状,改善胃肠功能,调节胃肠激素水平。