醒神活血汤联合针灸治疗高血压脑出血恢复期45例

目的 探讨醒神活血汤联合针灸治疗高血压脑出血恢复期的临床疗效。方法 将95例高血压脑出血恢复期患者分为治疗组47例和对照组48例。对照组脱落3例,剩余45例患者进行西医常规治疗,口服茴拉西坦胶囊和长春西汀片。治疗组脱落2例,剩余45例患者在对照组基础上,使用醒神活血汤联合针灸治疗。运用神经功能缺损评分(national Institute of Health stroke scale, NIHSS)评估两组的疗效。运用改良Barthel指数评估患者的生活质量。对比两组的头颅电磁系数、血肿量、水肿量。检测两组治疗前后血清内皮素1(endothelin-1, ET-1)、白介素1β(interleukin 1β,IL-1β)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang-Ⅱ)的水平。结果 治疗组治疗1个月的总有效率为93.33%,对照组为75.56%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的改良Barthel指数各项评分高于治疗前(P<0.05);且治疗组的改良Barthel指数各项评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的头颅电磁系数、血肿量、水肿量显著降...     

醒神启闭针刺法对脑梗死急性期患者的影响

目的:观察醒神启闭针刺法对脑梗死急性期患者神经功能缺损程度、患肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:将符合纳入标准的60例脑梗死(急性期)患者随机分为A组和B组,每组30例。A组用醒神启闭针刺法加基础治疗,B组用常规针刺法加基础治疗,治疗10 d后,采用CSS、FMA和MBI评分评定神经功能缺损程度、患肢运动功能和日常生活活动能力。结果:1)2组治疗后CSS评分均有显著下降(P0.01),A组较B组优(P0.05);2)2组治疗后FMA评分均有明显提高(P0.01),A组降幅更大(P0.05);3)2组治疗后MBI评分均显著提高(P0.01),A组优于B组(P0.05)。结论:醒神启闭针刺法可有效改善患肢的运动功能、降低脑梗死急性期患者神经功能缺损程度和提高日常生活活动能力,比常规针刺法有优势。     

通腑醒神汤辅助神经内镜治疗高血压脑出血改善认知功能和凝血功能的价值

目的通腑醒神汤辅助神经内镜治疗高血压脑出血改善患者认知功能和凝血功能的价值。方法选取2016年8月-2018年6月收治的80例高血压脑出血患者的临床资料进行分析,分为两组。对照组采用神经内镜治疗,观察组采用通腑醒神汤辅助神经内镜治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前中医证候评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后半身不遂、偏身麻木、言语謇涩、口歪眼斜、头晕目眩评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前丙二醛(MDA)、内皮素(ET)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、凝血功能指标水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后MDA、ET、MMP-9、NSE、纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前简易精神状态量表(MMSE)、神经功能缺损量表(NIHSS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论通腑醒神汤辅助神经内镜治疗高血压脑出血可有效减轻临床症状体征,可改善患者的凝血功能、神经功能及认知功能。     

通腑醒神汤联合早期康复训练在高血压脑出血中的应用

目的 研究通腑醒神汤联合早期康复训练在高血压脑出血中的应用效果.方法 此次80例高血压脑出血患者选取时间为2015年5月—2020年5月,将其分为试验组、对照组,2组均包括40例患者,分组标准参照随机数字表法进行.对照组患者接受神经内镜治疗联合早期康复训练,试验组患者在对照组基础上联合通腑醒神汤口服治疗,均连续治疗7周...     

通腑醒神汤治疗中风急性期50例

通腑醒神汤治疗中风急性期５０例菏泽地区中医院（２７４０３５）吕少起，刘传华菏泽市人民医院（２７４０００）王桂荣关键词中风急性期，通腑醒神汤，疗效观察中风急性期主要表现淬昏、肢体偏瘫、口舌歪斜、失语或语言謇涩，常兼有大便秘结，少则四五天，多则十余日不下...     

化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期偏瘫疗效观察

目的：观察化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期偏瘫的效果及对肢体功能恢复、生活质量的影响。方法：选取2020年12月至2022年7月于瑞昌市中医院治疗的66例脑梗死急性期偏瘫患者,按照数表法随机分为对照组与观察组,各33例。两组患者均给予常规对症治疗及康复辅助训练,同时对照组患者给予针刺治疗,观察组患者在对照组基础上给予化痰通络汤口服。比较治疗后两组患者临床疗效、中医证候积分（半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜）、中国脑卒中量表（CSS）评分、Fugl–meyer运动功能评定量表（FMA）评分、脑卒中影响量表（SIS）评分。结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,两组患者半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜中医证候积分均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,两组患者CSS评分低于治疗前,FMA评分高于治疗前,且观察组患者CSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,两组患者各项SIS评分均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异具有统计学意义（P <...     

针刺治疗急性期高血压脑出血的临床研究

目的：探讨针刺百会透曲鬓治疗急性期高血压脑出血的临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动Barthel指数的临床疗效研究。方法：144例患者采用计算器随机法随机分为针刺组和对照组,两组基本疗法相同,针刺组在西药治疗基础上加用针刺百会透曲鬓治疗。结果：针刺百会透曲鬓能明显降低急性高血压脑出血患者后神经功能缺损程度评分,总有效率达91.67%。结论：针刺组对神经功能缺损程度评分的改善优于对照组,针刺组对提高日常生活活动质量的作用优于对照组,能减轻脑出血患者的生活依赖性,从而减少致残率。     

加味三黄汤治疗高血压性脑出血临床研究

目的:观察加味三黄汤治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:选择2014年5月—2016年4月本院收治的中小量高血压性脑出血患者87例,随机分为观察组和对照组,在治疗过程中观察组有4例和对照组有3例患者因不配合等原因未完成本研究方案的治疗被剔除,最后纳入资料分析的共80例患者,每组40例。两组患者均给予常规对症治疗,生命体征平稳后,对照组予以常规针灸康复功能训练,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味三黄汤治疗。观察治疗前后两组患者神经功能缺损程度、血清同型半胱氨酸水平及临床疗效。结果:两组患者治疗后神经功能缺损均明显改善,血清同型半胱氨酸水平均明显降低,与治疗前比较,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损改善和血清同型半胱氨酸水平均优于对照组(P0.05);观察组基本痊愈率为50.0%,有效率为95.0%,对照组基本痊愈率为25.0%,有效率为87.5%,观察组优于对照组(P0.01)。结论:加味三黄汤治疗高血压性脑出血能显著改善神经功能缺损、降低血清同型半胱氨酸水平,提高临床疗效。     

通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经 功能及生活质量的影响

目的探讨通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2016年3月—2018年3月行高血压脑出血微创术患者68例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,2组均为34例。对照组给予常规治疗,观察组接受通腑醒神汤治疗,比较2组治疗效果、神经功能、生活质量。结果观察组治疗总有效率(88. 24%)较对照组(64. 71%)高,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,简明健康调查问卷(SF-36)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论通腑醒神汤可有效提高行高血压脑出血微创术患者的治疗效果,提升其神经功能,改善生活质量,利于预后。     

活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血临床研究

目的:研究活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血的疗效。方法:200例重症脑出血患者被随机分为治疗组(中药+微创治疗),对照组(微创治疗),两组均使用微创技术清除血肿,治疗组加用中药活血醒神汤保留灌肠每次200mL,每日1次;鼻饲或口服每次80mL,每日3次,连续2周。分别观察两组的临床疗效及并发症。结果:(1)治疗组有效率及显效率均明显优于对照组,二者具有显著性差异(P<0.05;P<0.01)。(2)存活患者中治疗组日常生活能力优于对照组(P<0.05)。结论:活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血较单用微创清除术疗效好,能明显提高有效率,提高病人的生活质量。     

半夏白术天麻汤联合尼卡地平治疗高血压脑出血临床研究

目的：观察半夏白术天麻汤联合尼卡地平在高血压脑出血患者中的应用及对患者血清D-二聚 体（D-D）、胱抑素C（CysC） 水平的影响。方法：选取高血压脑出血患者108例,采用随机数字表法分为对照 组与试验组各54例。对照组采用口服尼卡地平治疗,试验组采用半夏白术天麻汤联合尼卡地平治疗。2组均治 疗14 d,比较2组治疗前后血压、颅内血肿、颅内压、脑血流灌注[局部脑血流量（rCBF）、达峰时间（TPP） 及平均通过时间（MTT） ]变化情况,血清D-D、CysC水平,格拉斯哥昏迷量表（GCS） 及日常生活能力量 表（ADL） 评分。结果：治疗7、14 d,2组收缩压（SBP）、舒张压（DBP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）, 且试验组SBP、DBP水平在相同时间点均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组颅内血肿体积、颅内压均较治 疗前降低（P＜0.05）,且试验组颅内血肿体积、颅内压均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组rCBF水平均较 治疗前升高（P＜0.05）,TPP、MTT水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且试验组rCBF 水平高于对照组（P＜ 0.05）,TPP、MTT 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组D-D、CysC 水平均较治疗前降低（P＜0.05）, 且试验组D-D、CysC 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组GCS、ADL评分均较治疗前升高（P＜ 0.05）,且试验组2项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：半夏白术天麻汤联合尼卡地平治疗高血压脑出血可 有效控制血压,促进颅内血肿吸收,改善凝血功能、CysC水平及脑血流灌注,保护患者神经系统,提高其生 活自理能力。     

早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的临床观察

目的:探析早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的临床效果。方法:选择2012年2月—2013年8月我院收治的急性高血压脑出血患者60例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上,再运用针灸联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:经过28 d的治疗,观察组的治疗总有效率为86.7%(26/30);而对照组的治疗总有效率为66.7%(20/30),并且与对照组相比,观察组的脑血肿体积变化明显,组间比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上将早期针灸干预运用在急性高血压脑出血患者的治疗中,不仅可以提高治疗效果,还能改善脑水肿状态,降低出现并发症的概率,使患者的预后生活质量得到改善。     

补肾活血化痰方治疗急性期脑出血临床研究

目的观察应用补肾活血化痰方疗急性期脑出血的疗效。方法将90例脑出血患者随机分为治疗组与对照组,两组均为45例,两组患者均采用常规基础治疗,治疗组从发病开始加用补肾活血化痰方口服。于治疗前及治疗后7、14、28 d对血肿体积、血肿周围水肿体积进行检测,在治疗前及治疗后28、90 d不同时间进行NIHSS评分、BI评分。结果 头颅CT显示治疗组在应用补肾活血化痰方后血肿体积、水肿体积明显减小,与对照组相比较有显著差异;患者NIHSS评分、BI明显改善,与对照组比较有显著差异。结论脑出血患者早期使用补肾活血化痰方能够缩小血肿体积、减小血肿周围水肿体积,促进神经功能恢复,提高患者的独立生活能力,从而改善患者预后。     

醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血临床研究

目的:观察醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血的临床疗效及其对血清炎症因子、脑钠肽(NBP)和肽素水平的影响。方法:将急性脑出血患者116例随机分为治疗组和对照组,每组58例。对照组给予基础治疗及鼠神经生长因子注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑开窍针法治疗,疗程均为2周。观察比较2组临床疗效,治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NBP、肽素水平变化,并统计2组不良反应情况。结果:总有效率治疗组为94.83%,对照组为72.41%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前明显降低(P<0.05),ADL评分较治疗前明显升高(P<0.05);且治疗组2项指标改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、NBP、肽素水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项指标水平均低于对照组(P<0.05)。不良反应总发生率治疗组与对照组均为3.45%,2组比较,差异无...     

头针结合Bobath 技术治疗脑出血偏瘫临床研究

目的:观察头针结合Bobath技术治疗脑出血偏瘫的临床疗效。方法:选取74例脑出血偏瘫患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37例。对照组采用Bobath技术治疗,研究组在对照组基础上加用头针治疗。比较2组临床疗效及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:研究组总有效率为89.19%,高于对照组72.97%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后,2组NIHSS评分逐渐降低,研究组NIHSS评分均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:头针结合Bobath技术治疗脑出血偏瘫临床疗效显著,能够改善患者神经功能。     

涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎临床研究

目的：观察涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎的临床疗效。方法：选取80 例脑出血相关肺炎 患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组根据患者情况选择敏感抗生素治疗，观察组在对 照组基础上给予涤痰汤治疗。2 组均治疗7 d。评价2 组临床疗效，比较2 组体温、肺部影像学、白细胞计 数（WBC） 复常时间和肺部啰音消失时间，检测2 组治疗前后超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT） 及WBC 水平，比较2 组治疗前后临床肺部感染评分（CPIS） 及神经功能缺损评分（NIHSS） 评分。结果：观 察组总有效率为95.00%，高于对照组77.50%（P＜0.05）。观察组体温、肺部影像学、WBC 复常时间和肺部啰 音消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组hs-CRP、PCT、WBC 水平均低于治疗前（P＜0.05）；且 观察组hs-CRP、PCT、WBC 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组CPIS、NIHSS 评分均低于治疗 前（P＜0.05），观察组CPIS、NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关 肺炎患者，能缩短病程，恢复神经功能，降低炎症反应，提高临床疗效。     

补肾逐瘀化痰方对急性脑出血血肿的影响

目的 观察补肾逐瘀化痰方对急性脑出血患者周围血肿的影响.方法 将80例急性脑出血患者随机分为观察组与对照组,每组40例.2组脑出血患者均采用常规基础治疗,观察组在此治疗基础上于急性脑出血发病24 h出血稳定后,给予补肾逐瘀化痰方,100 mL/次,2次/d.于治疗前及治疗后对2组血肿周围体积、血肿周围水肿体积的影响进行...     

银杏叶提取物联合微创穿刺手术治疗高血压脑出血临床研究

目的：观察银杏叶提取物联合微创穿刺手术治疗高血压脑出血的疗效及对美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)的影响。方法：选取80例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予微创穿刺引流手术治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物片口服。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、NIHSS评分、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、MMP-9水平的变化。结果：治疗后,2组偏身不利、口歪眼斜、肢体麻木、失语、心悸的中医证候评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述5项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、IL-6、MMP-9水平均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述4项水平均低于对照组（P<0.05）。对照组临床疗效总有效率为72.50%,观察组为92.50%,2组比较,差异有统计学意义...     

通脑活络针刺法联合化瘀通脉消痹汤治疗脑梗死急性期临床研究

目的：观察通脑活络针刺法联合化瘀通脉消痹汤治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证的临床疗效。方法：选取62例脑梗死急性期风痰瘀阻证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。2组均给予常规西药治疗,在此基础上对照组给予化瘀通脉消痹汤治疗,观察组给予通脑活络针刺法联合化瘀通脉消痹汤治疗。2组均治疗3周。比较2组临床疗效,血液流变学指标,血脂指标,脑血管储备功能,大脑中动脉血流速度及血清脑源性神经营养因子（BDNF）、细胞间黏附因子-1 (ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果：治疗后,观察组总有效率96.77%,高于对照组80.65%(P<0.05)。2组红细胞压积（HCT）、血小板黏附率（PAR）、纤维蛋白原（FIB）水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组HCT、PAR、FIB水平均低于对照组（P<0.05）。2组血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清TG、TC、LDL-C水平均低于对照组（P<0.05）;2组血清高密度脂蛋白...     

通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的影响

目的:观察通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后(痰热腑实、风痰闭阻证)神经功能的恢复作用及对白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:采用随机按入院前后顺序将96例高血压脑出血术后患者分为对照组和治疗组各48例。在常规治疗的基础上,对照组采用依达拉奉注射液静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上内服通腑醒神汤内服。两组疗程均为6周。进行格拉斯哥昏迷量表(GCS),神经功能缺损程度评价及其巴塞尔(Barthel)指数评价,检测治疗前后血清IL-6,TNF-α,MMP-9水平。结果:经Ridit分析,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后1,2周两组GCS评分均持续升高(P0.01),治疗组在治疗后1,2周GCS评分均高于对照组(P0.01);治疗后治疗组Barthel指数评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清IL-6,TNF-α和MMP-9水平均低于对照组(P0.01)。结论:通腑醒神汤联合依达拉奉静脉滴注对高血压脑出血微创术后(痰热腑实、风痰闭阻证)神经功能的恢复疗效良好,其作用机制可能与其抑制炎症因子反应和MMP-9相关。