中药黄檗对金黄色葡萄球菌体外抑菌效果的初步研究

目的研究中药黄檗对金黄色葡萄球菌的体外抑菌效果。方法采用琼脂稀释法、常量肉汤稀释法和微量肉汤稀释法检测黄檗水煎剂对20株金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果琼脂稀释法抑制90%菌株生长的MIC(MIC90)为12.5 mg/m L,常量肉汤稀释法MIC90为25 mg/m L,微量肉汤稀释法MIC90为25 mg/m L。结论中药黄檗对金黄色葡萄球菌在体外有较好的抑菌效果。     

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌对万古霉素药物敏感性试验的方法学比较

目的比较不同药敏试验方法测定万古霉素对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌活性的影响。方法收集2013年临床分离的61株MRSA,采用微量肉汤稀释法、琼脂稀释法和E试验法对MRSA进行万古霉素药敏试验的测定。根据CLSI 2014年版标准进行结果判断。采用SPSS软件对3种药敏试验所得万古霉素最低抑菌浓度(MIC)值进行分析。结果MRSA对万古霉素的敏感率均为100%,未见万古霉素不敏感株。微量肉汤稀释法和琼脂稀释法测定万古霉素对MRSA的MIC50和MIC90值均为1 mg/L,采用E试验法测定的MIC50和MIC90值均为1.5 mg/L。3种药敏试验得到的MIC几何平均值分别为1.01(微量肉汤稀释法)、0.96(琼脂稀释法)和1.30(E试验法)。结论 3种药敏方法检测MRSA对万古霉素的敏感性结果虽一致,但由于万古霉素MIC值的细小差异在临床疗效上有着显著差异,故实验室为临床提供万古霉素药敏试验结果时,需要明确指出采用的具体药敏试验测定方法。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对3种消毒剂的抗力观察

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对临床常用化学消毒剂抗力,为实际消毒提供参考。方法采用肉汤稀释法测定3种常用消毒剂对8株临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,同时与金黄色葡萄球菌标准株作平行比较。结果三氯异氰尿酸对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度范围为有效氯250～1000mg/L,最小杀菌浓度范围为500～2000mg/L;对金黄色葡萄球菌标准株的MIC为500mg/L,MBC为1000mg/L。碘伏对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株的MIC和MBC分别为25mg/L和50mg/L。戊二醛对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株MIC和MBC分别为31mg/L和62mg/L。结论临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对三氯异氰尿酸的抗力与标准株比较有所不同,但碘伏和戊二醛对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗力与标准株一致。     

复方三黄液对60株骨科分离金黄色葡萄球菌体外抑菌效果研究

目的：了解复方三黄液对金黄色葡萄球菌的体外抑菌效果,为临床应用提供实验室依据。方法采用肉汤稀释法,以复方三黄液为抑菌药,观察其对骨科感染分离出的60株金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度（MIC）和最小杀菌浓度（MBC）。结果42株 MSSA 中32株 MIC 为7．8μg/mL,10株 MIC 为15．6μg/mL;18株 MRSA 中14株 MIC 为7．8μg/mL,4株 MIC为15．6μg/mL。MRSA 组均值为9．6μg/mL,MSSA 均值为9．5μg/mL。结论复方三黄液对金黄色葡萄球菌体外抑菌效果明显,并能避免耐药菌的产生。     

替考拉宁与左氧氟沙星、利福平联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性研究

目的 了解替考拉宁与左氧氟沙星、利福平联合应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性,为临床合理用药提供帮助.方法 常规方法培养分离细菌,用VITEK-Ⅱ微生物自动分析仪鉴定到种.MRSA鉴定采用乳胶凝集试剂盒,最低抑菌浓度(MIC)测定采用微量肉汤稀释法.结果 替考拉宁、左氧氟沙星、利福平单独用药对110株MRSA的MIC90分别为4.0,64.0,256.0 mg/L,而抑菌率分别为100.0%,5.0%和28.0%.替考拉宁与左氧氟沙星、利福平联合用药后MIC90均为4.0 mg/L,FIC<1的值分别为35.0%和69.0%.结论 替考拉宁与左氧氟沙星、利福平联合用药对MRSA的MIC90比单药提高4倍以上.替考拉宁与利福平联合应用以协同作用为主.临床上治疗由MRSA引起的感染应根据患者的个体情况并结合药敏试验结果联合应用抗菌药物.     

黄芩苷对一株产NDM-1 大肠埃希菌体内外抗菌作用的研究

目的 观察黄芩苷对产NDM-1大肠埃希菌的体内外抗菌作用。方法 肉汤稀释法测定黄芩苷的最小抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC); 棋盘联合药敏试验检测黄芩苷与亚胺培南的协同作用; 通过小鼠菌血症模型,观察黄芩苷对感染模型的保护作用。结果 黄芩苷的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度相同,均为8 mg/ml; 黄芩苷与亚胺培南呈明显的协同作用(FIC=0.125),单独使用黄芩苷使菌血症小鼠死亡率降低25%。结论 黄芩苷体内、外均具有一定的抗产NDM-1大肠埃希菌活性。     

四种标准菌株对两种氯己定类消毒剂的抗力研究

目的了解4种试验标准菌株对醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定的抗力。方法采用肉汤稀释法测定醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定对各试验菌的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度。结果醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌和铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度分别为2、2、8和40 mg/L;最小杀菌浓度分别为512、1024、1024和1024 mg/L。葡萄糖酸氯己定对上述菌株的最小抑菌浓度分别为4、4、16和80 mg/L;最小杀菌浓度分别为1024、1024、2048和4096 mg/L。结论这两种消毒剂对4种试验标准菌株的最小杀菌浓度明显高于最小抑菌浓度。     

蒲公英体外抑菌活性的研究

目的：探讨中药蒲公英的体外抑菌活性。方法：采用微量肉汤稀释法,对临床常见203株分离菌进行体外最小抑菌浓度（MIC）测定。结果：蒲公英对葡萄球菌MIC50为15．6mg／L、MIC90 31．25mg／L;肺炎链球菌MIC50为250mg／L、MIC90 250mg／L;B溶血性链球菌MIC50为125mg／L、MIC90 500mg／L;阴性杆菌MIC50为62．5-500mg／L、MIC90 125～1000mg／L。结论：蒲公英在体外对临床常见感染菌,尤其是革兰阳性、阴性球菌有较好的抑菌活性。     

8种中草药临床常见菌株体外抑菌活性分析

目的分析黄连等8种中草药对临床常见耐药与非耐药菌株的体外抑菌活性。方法选择8种常用抗菌中草药(黄连、金银花、野菊花、连翘、大黄、鱼腥草、芦根和穿心莲),采用水提法制备至药物浓度为1 g/mL。采用肉汤稀释法测定8种中草药对金黄色葡萄球菌(ATCC 29213)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、大肠埃希菌(ATCC 25922)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌(ATCC 35218)和临床分离的ESBL(-)大肠埃希菌、ESBL(+)大肠埃希菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果黄连、金银花、野菊花、连翘和大黄对金黄色葡萄球菌(ATCC 29213)、MSSA和MRSA的MIC值为7.81～125 mg/mL。黄连和金银花对大肠埃希菌(ATCC 25922)、产ESBL大肠埃希菌(ATCC 35218)、ESBL(-)大肠埃希菌和ESBL(+)大肠埃希菌的MIC值为62.50～250.00 mg/mL。黄连对金黄色葡萄球菌(ATCC 29213)、MSSA和MRSA的MBC值为15.62～62.50 mg/mL,对大肠埃希菌(ATCC 25922)、产ESBL大肠埃希菌(ATCC 35218)、ESBL(-)大肠埃希菌和ESBL(+)大肠埃希菌的MBC值为250.00～500.00 mg/mL。同一种中草药对耐药菌株和非耐药菌株的抑菌活性无明显差异。结论黄连、金银花、野菊花、连翘和大黄对金黄色葡萄球菌(ATCC 29213)、MSSA和MRSA有较强的抑菌作用;黄连和金银花对大肠埃希菌(ATCC 25922)、产ESBL大肠埃希菌(ATCC 35218)、ESBL(-)大肠埃希菌和ESBL(+)大肠埃希菌也有一定的抑菌作用。     

国产和进口替加环素体外抗菌活性比较

目的比较替加环素国产和进口制剂对常见临床分离菌的体外抗菌效果。方法标准肉汤稀释法测定国产与进口替加环素制剂对临床分离菌株最低抑菌浓度(MIC)。结果国产和进口替加环素制剂均具有广谱和强大体外抗菌活性。对于肠杆菌科细菌具有良好的体外抗菌作用,MIC90≤2 mg/L,其中对大肠埃希菌MIC90为0.25 mg/L;对碳青霉烯类敏感和耐药鲍曼不动杆菌的MIC90均分别为0.5 mg/L和2 mg/L;对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属MIC90均为0.25 mg/L;对肺炎链球菌MIC90分别为0.25 mg/L和0.125 mg/L;对流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌MIC90≤0.125 mg/L;对嗜麦芽窄食单胞菌抗菌活性稍差,MIC90为4 mg/L;2种制剂对各种细菌敏感率几乎相同,对各种细菌的累积抑菌曲线也几乎重叠。结论替加环素具有强大广谱体外抗菌活性,对各种耐药菌抗菌作用突出;进口与国产替加环素制剂体外抗菌效果相同。     

头孢噻肟与阿奇霉素对金黄色葡萄球菌的联合药敏研究

目的 研究头孢噻肟(CTX)与阿奇霉素(AZI)联合用药对临床分离的金黄色葡萄球菌的体外抗菌效应.方法 采用棋盘法设计,用微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对32株临床分离的金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度(MIC),并计算抑菌指数(FIC)以判断联合效应.结果 CTX与AZI联用后金黄色葡萄球菌MIC明显下降,抗菌作用显著增加.对金黄色葡萄球菌主要为相加和协同作用,协同作用为12.50%,相加作用为68.75%,无关作用为18.75%,无拮抗作用.结论 CTX与AZI联用对临床分离的金黄色葡萄球菌的体外抗菌效应增强,联合应用是合理的.     

单过硫酸氢钾对常见水产养殖生物致病菌的抑制与杀灭效果

目的观察单过硫酸氢钾对水产养殖生物致病菌的抑制和杀灭效果。方法采用肉汤稀释法测定了单过硫酸氢钾对鳗弧菌等6种致病菌的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度。结果单过硫酸氢钾对鳗弧菌、铜绿假单胞菌MIC值为25.6 mg/L;对灿烂弧菌的MIC值为6.4 mg/L;对副溶血弧菌、嗜水气单胞菌嗜水亚种和鱼肠弧菌MIC值为51.2 mg/L。单过硫酸氢钾对鳗弧菌、铜绿假单胞菌、灿烂弧菌MBC值为25.6 mg/L;对副溶血弧菌、嗜水气单胞菌嗜水亚种和鱼肠弧菌MBC值为51.2 mg/L。结论单过硫酸氢钾在较低浓度的条件下,能有效杀灭和抑制所试验的6种水产养殖生物致病菌。     

泛耐药铜绿假单胞菌的抗菌药物联合杀菌试验

目的探讨体外联合应用抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌（PDRPA）感染的杀菌能力,寻求有效的抗菌药物联合。方法收集20株急性呼吸道感染患者中分离的PDRPA,进行抗菌药物联合杀菌试验（MCBT）,并用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）及最低杀菌浓度（MBC）,SPSS11．5统计软件分析数据。结果PDRPA对多黏菌素β单药最敏感;阿米卡星联合β内酰胺类抗生素（头孢他啶、氨曲南、哌拉西林-他唑巴坦）抗菌活性增强最显著（P〈0．05）;2种β内酰胺类抗生素联合（头孢他啶与氨曲南、头孢他啶与哌拉西林-他唑巴坦）也表现出对部分菌株抗菌活性增强。结论对PDRPA进行个体化的MCBT可能有助于抗菌药物联合治疗PDRPA的选择。阿米卡星联合β内酰胺类或两种β内酰胺类抗生素联合治疗值得临床进一步观察。     

利福昔明对急性细菌性肠道病原菌感染体外抗菌活性研究

目的评价利福昔明对急性细菌性肠道病原菌的体外抗菌活性。方法采用肉汤倍比稀释法测定利福昔明和环丙沙星对177株肠道病原菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果63株金黄色葡萄球菌对利福昔明的MIC范围为0.03~2.0mg/L,MIC50和MIC90分别为0.06mg/L、0.125mg/L,环丙沙星MIC范围为0.06~64.0mg/L,MIC50和MIC90分别为1.0mg/L、16.0mg/L;肠道革兰阴性病原菌利福昔明MIC范围为2.0~32.0mg/L,MIC50和MIC90分别为8.0mg/L、16.0mg/L,环丙沙星MIC范围为0.125~64.0mg/L,MIC50和MIC90分别为1.0mg/L、16.0mg/L。结论利福昔明对金黄色葡萄球菌有较高的抗菌活性,可作为金黄色葡萄球菌肠炎的首选药物。对于革兰阴性肠道病原菌虽体外抗菌活性不高,但因它有口服不易吸收的特点可以原形由粪便排出,在肠道内充分发挥其抗菌作用。     

抗菌肽lycosin-I对铜绿假单胞菌临床分离株的体外抗菌活性分析

目的探讨lycosin-I对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性。方法随机收集中南大学湘雅二医院铜绿假单胞菌临床分离株,其中铜绿假单胞菌的多重耐药菌10株,非耐药菌10株。应用微量肉汤稀释法检测lycosin-I对铜绿假单胞菌的体外最低抑菌浓度(MIC);选取铜绿假单胞菌的多重耐药菌的代表株Isolate 8(MIC为8μg/m L)和非耐药菌的代表株Isolate 12(MIC为8μg/m L),检测4×MIC浓度lycosin-I的杀菌动力学;体外构建适宜环境,培养代表株24 h,定点测定其600 nm处吸光度并绘制生长曲线;在培养环境中分别添加5 mmol/L钙离子或镁离子,检测lycosin-I杀菌能力的盐耐受性。结果 Lycosin-I在体外条件下对铜绿假单胞菌的多重耐药菌和非耐药菌均表现出良好的体外抗菌活性:lycosin-I抗铜绿假单胞菌多重耐药菌的MIC为12(8,32)μg/m L,非耐药菌的MIC为12(8,32)μg/m L,两组MIC差异无统计学意义(U=42,P0.05)。4×MIC浓度的lycosin-I在60 min时即可杀灭约50%的铜绿假单胞菌多重耐药菌和非耐药菌。体外培养24 h,可见在MIC以下浓度(0,2,4μg/m L)lycosin-I干预下铜绿假单胞菌多重耐药菌和非耐药菌于6~16 h快速生长,18 h后生长速度趋于平缓;在MIC浓度(8μg/m L)lycosin-I干预下,细菌均难以生长。5 mmol/L Ca2+或Mg2+可以减弱lycosin-I的体外抗菌活性,Ca2+的加入使lycosin-I抗铜绿假单胞菌的多重耐药菌和非耐药菌的MIC值均由原来的8μg/m L升高至64μg/m L,Mg2+的加入则均使MIC值由原来的8μg/m L升高至32μg/m L。但是当lycosin-I处于较高浓度状态(64μg/m L或32μg/m L)时,其仍然可以保持较好的抗铜绿假单胞菌多重耐药菌和非耐药菌活性。结论 Lycosin-I在体外条件下可以有效抑制铜绿假单胞菌浮游菌的生长,具有一定的盐耐受性,有望发展成为一种新型抗菌药物。     

白藜芦醇对葡萄球菌抗菌活性研究

目的 研究自藜芦醇对葡萄球菌的体外抗菌活性,为临床应用和新药研究提供依据.方法 采用微量肉汤稀释法,对20株MSSA,27株MRSA,和32株CONS进行体外最低抑菌浓度(MIC)测定.并比较三类葡萄球菌之间的抑菌效果.结果 白藜芦醇对MSSA,MBSA及CONS的MIC90分别为0.512,0.512和0.256 mg·ml-1.经过统计分析,不能认为白藜芦醇对MSSA,MRSA的抑菌作用有差别.结论 白藜芦醇对葡萄球菌有较强的抑菌效果.     

两种植物挥发油体外抗菌作用试验观察

目的观察金银花和山楂果核挥发油体外抗菌效果,为实际应用提供科学依据。方法采用稀释法对两种植物挥发油体外最小抑菌浓度和最小杀菌浓度进行了测定。结果金银花挥发油对革兰阴性菌株的MIC50和MIC90值均≥128μg/ml,对金黄色葡萄球菌MIC90值≥128μg/ml、MIC50值为64μg/ml。山楂果核挥发油对所有试验菌株的MIC50值在16～64μg/ml范围;MIC90值在64～128μg/ml。山楂果核挥发油作用15 min,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌MBC值在32～64μg/ml范围;金银花挥发油作用60 min,对上述两种细菌MBC值为64μg/ml。结论两种植物挥发油对试验菌株都具有良好的体外抗菌效果,但其MIC和MBC值均明显高于两种对照药物。     

黄连生物碱及衍生物对多重耐药铜绿假单胞菌体外抗菌活性的研究

目的分析多重耐药铜绿假单胞菌耐药情况,探究黄连生物碱及8-辛基小檗碱单用及分别与头孢吡肟、左氧氟沙星联用对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抗菌效应。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院分离的34株非重复铜绿假单胞菌。菌株由VITEK MS质谱仪鉴定,琼脂稀释法进行体外药敏试验,微量肉汤稀释法检测不同浓度黄连生物碱、8-辛基小檗碱分别与头孢吡肟、左氧氟沙星体外联合抑菌作用,时间-杀菌曲线法测定联合抗菌活性。结果①34株铜绿假单胞菌对阿米卡星(76.5%)、妥布霉素(67.6%)、庆大霉素(50.0%)敏感率较高,对美罗培南(17.7%)、亚胺培南(11.8%)敏感率较低,8-辛基小檗碱、黄连生物碱在512μg/ml浓度时不能抑制多重耐药铜绿假单胞菌的生长。头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦均不敏感。②黄连生物碱、8-辛基小檗碱分别与头孢吡肟、左氧氟沙星联用均可使后两者最低抑菌浓度(MIC)降低。③黄连生物碱、8-辛基小檗碱联合头孢吡肟、左氧氟沙星在体外抑制多重耐药铜绿假单胞菌生长作用较单药显著且体外协同效应随药物浓度的升高而增强。结论氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌的抗菌效果较好,8-辛基小檗碱、黄连生物碱与头孢吡肟、左氧氟沙星联用均可增强后者的抑菌效应,降低后者MIC。     

黄芩水提物中黄酮类化合物对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌体外抑菌作用观察

目的 评价黄芩水提物中黄酮类化合物对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)抑菌效果.方法 采用高效液相色谱分析法检测黄芩水提物中主要黄酮类化合物含量;体外配置与水提物含量相同的各主要黄酮类物质和其混合物;采用微量半固体琼脂稀释法检测各成分对30株MRSA的MIC值;联合抑菌试验采用棋盘稀释法检测各组分间的FIC值,分析其相互作用关系.结果 ①微量半固体琼脂稀释法检测黄芩苷对30株MRSA的MIC值为1.39 mg/ml～5.56 mg/ml,黄芩素对MRSA的MIC值为0.145 mg/ml;黄芩素作用强于黄芩苷,差异具有统计学意义(P＜0.05);汉黄芩苷和汉黄芩素均无抑菌作用.②体外配置四种黄酮类化合物的混合物,混合物对MRSA的MIC稀释比例为1/8～ 1/16,水提物对MRSA的MIC稀释比例为1/16～1/32,水提物作用强于混合物差异具有统计学意义(P＜0.05).③黄芩苷与黄芩素对MRSA的FIC值为3～4,具有相互拮抗作用.结论 黄芩水提物中黄芩苷和黄芩素对MRSA有抑菌作用,且黄芩素作用强于黄芩苷;黄芩苷和黄芩素间为相互拮抗作用;汉黄芩苷和汉黄芩素无抑菌作用.     

秦皮乙素对产KPC碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的体外抗菌效果

目的观察秦皮乙素对产碳青霉烯酶(KPC)碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的体外抗菌效果。方法采用改良Hodge试验、美罗培南加抑制剂3-氨基苯硼酸(APBA)、乙二胺四乙酸(EDTA)等试验来检测菌株产KPC表型;PCR扩增KPC基因并测序;MLST-PCR法检测菌株ST分型;肉汤微量稀释法检测秦皮乙素的最小抑菌浓度(MIC);按棋盘法联合药敏试验检测秦皮乙素与亚胺培南、庆大霉素、左氧氟沙星体外联合抗菌效果。结果所有菌株均携带KPC-2基因;MLST分型均为ST11型;秦皮乙素单独抗菌的MIC值为0.5~1.0mg/mL。秦皮乙素与亚胺培南联合药敏试验,分级抑菌浓度(FIC)指数均大于2。与庆大霉素联合,庆大霉素MIC≥1 024μg/mL时,FIC指数均为2;MIC≤512μg/mL时,FIC指数为0.31~1.0。与左氧氟沙星联合,FIC指数均为2。结论秦皮乙素对产KPC酶碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌具有明确的抗菌作用,与亚胺培南联合时存在拮抗作用,与庆大霉素联合时两药联合抗菌结果显示为无关、相加或协同作用,与左氧氟沙星的结果均表现为无关。