营养指数指导下的精细化营养护理在结直肠癌患者术后康复中的应用效果

目的 给予结直肠癌患者营养指数指导下的精细化营养护理干预,探讨对其术后康复的作用。方法 按照随机数字表法将2018年1月至2021年12月在常熟市第一人民医院行手术治疗的160例结直肠癌患者均分为2组。对照组行精细化营养护理,观察组行营养指数指导下的精细化营养护理干预。比较2组患者的营养风险、免疫功能、术后恢复情况和并发症发生情况。结果 术后第4天、第7天和术后2周,观察组患者的营养指数均高于同期对照组(P均<0.05)。术后第7天和术后2周,观察组患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A和免疫球蛋白M水平均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组患者的肠鸣音恢复时间和首次排气、排便的时间均早于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 结直肠癌患者接受营养指数指导下的精细化营养护理,不仅有助于改善其免疫系统功能和术后营养状态,而且有助于降低术后并发症发生率,促进患者康复。     

早期营养干预结合同理心干预对行结直肠癌根治术患者术后营养状态及免疫功能的影响

目的 探讨早期营养干预结合同理心干预对行结直肠癌根治术患者术后营养状态及免疫指标的影响。方法 以2020年1月至2022年12月在广东省中医院珠海医院接受结直肠癌根治术后的168例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组84例患者施以常规护理,观察组84例患者则在对照组干预方式的基础上施以早期营养干预结合同理心干预。比较2组的术后康复相关临床指标。结果 观察组的术后排气时间和术后排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P均<0.05)。术后1周和2周,2组的主观全面评价法评分、血清总蛋白水平、前白蛋白水平、免疫功能指标水平及中文版心理韧性调查量表评分均优于同组术后1 d,且观察组均优于同期对照组,均有统计学差异(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率明显较对照组更低(P<0.05)。结论 早期营养干预结合同理心干预可有效加快行结直肠癌根治术患者的术后康复进程,改善营养状态,提高机体免疫功能,增强心理韧性,并有助于降低术后并发症发生风险。     

营养指导小组对直肠癌根治术后患者营养状态的影响

目的探讨营养指导小组干预对直肠癌根治术后患者营养状态的影响。方法选择肛肠科收治的直肠癌患者60例,随机分为干预组和常规组,各30例。常规组给予围术期常规膳食护理,干预组成立营养指导小组,实施系统干预措施。观察2组入院时、术前1 d、术后8 d及术后半年营养风险筛查量表(NRS 2002)评分、体质量指数(BMI)和临床生化指标。结果术后半年,干预组NRS 2002量表评分低于常规组,BMI值高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)指标均低于常规组,高密度脂蛋白(HDL)指标高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论直肠癌根治术患者经营养指导小组干预,回归社区后营养状况明显改善,对改善生存质量具有积极意义。     

基于知信行理论模式的姑息护理在行化学治疗晚期结直肠癌患者中的应用

目的 评估基于知信行理论(KAP)模式的姑息护理干预在行化学治疗(简称“化疗”)晚期结直肠癌患者中的应用效果和价值。方法 回顾性分析2019年5月至2022年3月在扬州大学附属医院行化疗的80例晚期结直肠癌患者的临床资料,按护理方法的不同分为2组。对照组(41例)采用常规护理,观察组(39例)采用基于KAP模式的姑息护理干预。比较2组的应对方式、疼痛和睡眠情况、营养水平和不良反应发生率。结果 干预15 d及30 d后,2组的面对评分均较入院时升高,回避、屈服评分均较入院时降低(P均<0.05);2组的数字疼痛评估量表(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均较入院时降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更优(P均<0.05)。干预30 d后,2组的血清总蛋白、白蛋白和转铁蛋白水平均较入院时升高(P均<0.05),且观察组均较对照组更高(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率(10.27%)较对照组(29.27%)更低(P<0.05)。结论 基于KAP模式的姑息护理干预对行化疗的晚期结直肠癌患者应对方式、疼痛和睡眠情况、营养水...     

耳穴贴压联合穴位艾灸对结直肠癌患者术后腹胀的影响

目的 探究耳穴贴压联合穴位艾灸对结直肠癌患者术后腹胀的影响。方法 查阅2019年1月至2021年10月在北京朝阳中西医结合急诊抢救中心行结直肠癌手术患者的病历资料,对纳入的120例患者进行回顾性分析,将其按护理方法的不同分为观察组和对照组,各60例。对照组接受常规护理及耳穴贴压,观察组加用穴位艾灸,比较2组患者的护理效果。结果 对照组的腹围和腹胀评分均在术后1 d达到峰值,随后降低,且术前1 d、术后1 d、3 d及7 d各时间点两两比较均有统计学差异(P均<0.05);观察组的腹围和腹胀评分均在术后1 d达到峰值,随后降低,且除术后7 d与术前1 d相比无统计学差异(P>0.05)外,其余各时间点两两比较均有统计学差异(P均<0.05);术后3 d及7 d,观察组的腹围和腹胀评分均优于同期对照组(P均<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,2组的视觉模拟评分法(VAS)评分均高于术前1 d,于术后1 d达到最高,随后降低,且组内各时间点两两比较均有统计学差异(P均<0.05);观察组在术后3 d、7 d的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的肠鸣音恢复时间及首次排气、排便、进食时间均早于对照组,术后胃肠道反应发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 耳穴贴压联合穴位艾灸可缓解结直肠癌患者术后腹胀和疼痛,促进其胃肠道功能的恢复。     

健康信念的居家式自我护理对结直肠癌患者康复效果及行为改变的影响

目的 探讨结直肠癌患者采取健康信念的居家式自我护理对其术后康复效果及行为改变的影响。方法 回顾性分析2020年3月至2021年9月在泰康同济(武汉)医院行手术治疗的106例结直肠癌患者的资料,按护理方法的不同分为观察组与对照组,每组53例。对照组实施常规护理,观察组在对照组护理方法的基础上实施健康信念的居家式自我护理。比较2组的术后康复情况、护理前后的健康行为和生活质量变化,以及满意率。结果 观察组的术后首次排气时间、胃肠蠕动恢复时间均早于对照组(P均<0.05),总住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,2组的心理安适、营养、运动和健康责任评分均较护理前升高(P均<0.05),且观察组的心理安适等评分均高于对照组(P均<0.05);2组的情绪、社会、认知、角色和躯体功能评分均较护理前升高(P均<0.05),且观察组的情绪等功能评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组的满意率为96.23%,高于对照组的83.02%(P<0.05)。结论 对接受手术治疗的结直肠癌患者采用健康信念的居家式自我护理,可加快其术后恢复,改善其健康行为和生活质量,提高满意率。     

基于Caprini量表的分级护理干预在老年结直肠癌患者深静脉血栓形成预防中的应用效果

目的:探讨基于Caprini量表的分级护理干预在老年结直肠癌患者深静脉血栓形成(DVT)预防中的应用效果。方法:将108例老年结直肠癌患者随机分为研究组和对照组各54例,对照组采取常规护理模式,研究组基于Caprini量表进行风险评估,并依据风险水平进行分级护理;比较两组手术前后Caprini量表风险评分结果、下肢DVT发生率、住院时间和护理满意度。结果:两组术后1 d的Caprini量表风险评分均高于术前1 d(P0.01),研究组下肢DVT发生率低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:给予老年结直肠癌患者基于Caprini模型的风险评估及分级护理措施,能降低DVT发生率,缩短住院时间,提高患者满意度。     

妇科腹腔镜手术患者围手术期应用精细化护理干预的效果观察

目的 探讨妇科腹腔镜手术患者围手术期应用精细化护理干预的效果。方法 选取收治的60例行妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。两组均接受妇科腹腔镜手术治疗,对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上采取精细化护理干预,两组均干预至出院。比较两组围术期指标、术后清醒至72 h NRS评分、护理前后SAS和SDS评分、术后苏醒时间、术后12 h、24 h、48 h睡眠时间及出院前护理满意度。结果 观察组手术时间、胃肠功能恢复正常时间、首次排气时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。术后清醒至术后72 h,两组NRS评分均呈降低趋势,且观察组术后12 h、24 h、48 h NRS评分低于对照组(P<0.05);术后清醒、术后72 h两组NRS评分相比,差异不明显(P>0.05);两组干预前SDS、SAS评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组SDS、SAS评分比对照组均更低(P<0.05);观察组术后呼之睁眼时间、呼之握拳时间、首次排气时间及气管拔管时间均短于对照组(P<0.05);12 h、24 h、48 h,两组睡眠时间均呈延长趋势,且观察组术后12 h、24 h、48 h睡眠时间长于对照组(P<0.05)。观察组出院前护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 妇科腹腔镜手术患者围手术期应用精细化护理干预可促进机体恢复,减轻疼痛,缓解负性情绪,缩短苏醒时间,改善睡眠质量,提高护理满意度。     

传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果比较

目的比较传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者中的效果。方法选择2016年12月至2018年5月96例结直肠癌患者,按照手术方案分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组手术指标、胃肠激素水平、疼痛程度评分及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后肛门排气时间等均少于对照组,观察组VAS评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与术前相比,两组术后血管活性肠肽(VIP)水平均升高,胃泌素、胃动素水平均降低,但观察组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、并发症少等优势,有利于减少对结直肠癌患者胃肠激素水平的影响,帮助其缓解疼痛程度,临床应用价值显著。     

护理干预对腹腔镜结直肠癌手术患者胃肠功能的影响

选取医院2010年1月~2014年6月收治的234例腹腔镜结直肠癌手术患者。随机分为对照组和观察组各117例。对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上给予护理干预措施。观察比较两组患者临床病理生理参数,术后1d、术后5d腹胀、恶心呕吐、肠梗阻等胃肠临床症状评分及发生率。结果观察组患者首次肛门排气时间等临床病理生理参数显著低于对照组(P<0.05),术后1、5d,症状积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠功能紊乱发生率显著低于对照组。护理干预能够有效预防腹腔镜结直肠癌手术患者术后胃肠道功能紊乱,值得推广应用。     

三步式循时渐进早期康复操对结直肠癌术后胃肠功能的影响

目的观察三步式循时渐进早期康复操对结直肠癌患者术后胃肠能的影响效果。方法选择2020年1-11月于我院行手术治疗的结直肠癌病例82例为研究样本,以信封法分为对照组和观察组各41例,对照组接受结直肠癌术后常规模式康复干预,观察组在此基础之上加用三步式循时渐进早期康复操干预,将两组干预后的各相关观察指标进行比较。结果观察组结直肠癌手术病例干预后腹痛评分、腹胀评分、肠鸣音获恢复时间、初次排气排便时间、术后住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用三步式循时渐进早期康复操对结直肠癌手术患者开展术后胃肠功能促恢复干预,可改善其术后腹痛腹胀程度,推进其胃肠功能恢复进程。     

以健商为基础的营养管理对老年髋部骨折患者术后康复的影响

目的探讨以健商为基础的营养管理对老年髋部骨折患者术后康复的影响。方法选取2016年1月~12月我院收治的90例老年髋部骨折患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组围手术期行常规性营养指导。观察组围手术期实施以健商为基础的营养管理。比较两组干预前后营养相关指标及髋关节康复效果。结果观察组干预后Harris髋关节评分、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。观察组术后营养指数、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,营养风险筛查评估表2002(NRS2002)评分低于对照组(P0.05)。结论以健商为基础的营养管理能有效改善老年髋部骨折患者术后营养状况,降低患者术后营养风险,促进患者术后康复。     

腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术保留左结肠动脉对患者预后的影响

目的 探究腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)保留左结肠动脉对患者预后的影响。方法 选取2021年10月至2023年4月巨野县北城医院收治的70例结直肠癌患者,根据随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组患者均接受NOSES,对照组患者术中不保留左结肠动脉,观察组患者术中保留左结肠动脉。比较两组患者手术指标、胃肠功能、排尿功能、肛门功能、并发症总发生率。结果 两组患者淋巴结清扫数对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组(均P <0.05);术后3个月,观察组患者胃肠功能恢复情况、排尿功能、肛门功能均优于对照组(均P <0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜下结直肠癌NOSES术中保留左结肠动脉,有助于促进患者术后胃肠、排尿功能的恢复,减少肛门功能损伤,安全性较高,值得临床应用。     

中药熏洗联合情志护理对混合痔患者术后疼痛及创面愈合的影响

目的 探讨中药熏洗联合情志护理对混合痔患者术后疼痛及创面愈合的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月于台州市中医医院普外科接受手术治疗的88例混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组(对照组和观察组),每组44例。2组患者均采用常规护理,在此基础上,对照组患者采用情志护理干预,观察组患者采用中药熏洗联合情志护理干预。比较2组患者的术后疼痛、康复指标、负性情绪及炎症因子水平。结果 观察组在术后6 h、术后24 h、术后3 d和出院前的视觉模拟评分法(VAS)评分均较同期对照组更低(P均<0.05)。观察组的渗出物消失时间和创面愈合时间均早于对照组(P均<0.05),切口水肿评分低于对照组(P<0.05)。2组在干预7 d后的汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分均较干预前降低,且观察组在干预7 d后的上述2项评分均较对照组更低,结果均有统计学差异(P均<0.05)。2组在干预7 d后的白介素-4、白介素-1β和肿瘤坏死因子-ɑ水平均较干预前下降,且观察组在干预7 d后的上述3项指标水平均较对照组更低,结果均有统计学差异(P均<0.05)。结...     

胃肠肿瘤化疗患者营养风险筛查和营养支持状况分析

目的探讨胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率和营养支持状况,为合理使用营养支持提供参考。方法采用营养风险筛查2002(NRS2002)对136例胃肠肿瘤患者化疗前营养风险进行评估,其中NRS3分64例(NRS阴性组),NRS≥3分72例(NRS阳性组)。根据是否进行肠外营养支持,将NRS阳性组中的患者分为观察组和对照组,每组各36例。比较患者化疗前后营养指标及不良反应。结果 136例患者中,营养风险的发生率为52.9%。≥50岁组患者NRS≥3分的比率为62.0%,显著高于50岁组的43.1%(P0.05);化疗4周期后,各组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)水平较化疗前有所下降,NRS阳性对照组ALB、PA及HB水平均显著低于观察组(P0.05);观察组肝脏损伤的程度显著低于对照组(P0.05)。结论胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率高,化疗期间给予营养支持能改善其营养状态,提高其对化疗的耐受性,改善预后。     

基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预在急性胰腺炎中的应用

目的探讨基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预在急性胰腺炎中的应用效果。方法选取2016年8月至2017年11月我院收治的急性胰腺炎患者92例,并随机将其等分为观察组和对照组。两组均予以常规治疗,在此基础上对照组实施常规饮食护理,观察组应用给予基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预。对比两组预后、营养状况、免疫功能状况及生活质量。结果观察组血淀粉酶复常、白细胞复常、腹痛缓解与住院时间均较对照组短(P0.05);两组护理后营养相关指标测定值均较护理前高(P0.05),且观察组均较对照组高(P0.05);两组护理后免疫指标测定值均较护理前高(P0.05),且观察组均较对照组高(P0.05);两组护理后简明健康状况调查表(SF-36)总评分均较护理前高(P0.05),且观察组均较对照组高(P0.05)。结论急性胰腺炎患者实施基于营养风险筛查NRS2002系统的饮食干预,可明显改善患者预后,有效纠正患者营养不良状况,显著增强其免疫功能,并使患者生活质量得到大幅度提升。     

全面护理干预在结直肠癌患者腹腔镜手术后的应用

目的探讨全面护理干预对结直肠癌患者腹腔镜手术后并发症发生率及生活质量的影响。方法选取在本院进行腹腔镜手术治疗的52例结直肠癌患者,按照入院先后顺序分为2组,各26例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施全面护理干预。统计并对比2组术后恢复情况(下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间)、并发症发生率、护理满意度,并比较2组干预前、干预后3个月癌症患者生命质量测定量表(EORTC-C30)评分。结果观察组下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为7.69%(2/26),低于对照组的30.77%(8/26)(P0.05);观察组护理总满意度为96.15%(25/26),高于对照组的69.23%(18/26)(P0.05);干预前2组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05),干预后3个月观察组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论全面护理干预应用于结直肠癌腹腔镜术后患者,可改善其术后恢复情况,降低并发症发生率,提高生活质量及护理满意度。     

手术室优质护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响

目的探讨手术室优质护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响。方法选择2011年1月至2013年12月该院收治的择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者86例,将其随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上加用手术室优质护理干预措施,比较两组患者术后并发症发生情况、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间。结果干预组患者术后并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);干预组总体健康、生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、活力以及精神健康方面评分均明显高于对照组(P0.05)。结论采取手术室优质护理干预能够明显降低腹腔镜结直肠癌根治术患者术后并发症、缩短住院时间以及康复时间,同时有助于提高患者的生存质量,从而有助于疗效的提高。     

护理干预对老年结直肠癌患者术前精神状态及术后生活质量的影响

目的:探讨护理干预对老年结直肠癌患者术前精神状态及术后生活质量的影响.方法:将126例老年结直肠癌患者随机分为观察组70例与对照组56例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行入院评估、认知疗法及心理干预.结果:两组患者护理后SAS评分和SDS评分与护理前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且观察组护理后SAS评分和SDS评分显著低于对照组护理后(P＜0.01);观察组进入手术室前的血压、心率变化较对照组平稳(P＜0.05);观察组护理后的SF-36评分显著高于对照组护理后(P＜0.05).结论:对老年结直肠癌患者加强护理干预可有效缓解其负性情绪,有利于手术顺利进行.     

精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用

目的分析精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用效果。方法以南通市口腔医院于2020年3月至2022年3月收治的80例拟行颌骨囊肿刮治术的患者为研究对象,使用简单随机法将其纳入观察组(40例)和对照组(40例)。2组患者均在围手术期接受基于护理临床路径的常规护理干预,观察组加用精细化护理。比较2组的术后恢复情况、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分变化以及心理状态。结果术后6个月,观察组的囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度和骨密度均大于对照组(P均<0.05)。观察组的术后疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。2组在术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h的VAS评分均较术后1 h下降(P均<0.05),且观察组在上述时间点的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d,2组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均较术前1 d下降(P均<0.05),且相较于对照组,观察组均更低(P均<0.05)。结论精细化护理对于促进行颌骨囊肿刮治术患者的术后恢复、降低术后疼痛发生率、减轻术后疼痛和改善心理状态均有积极作用。