温针灸治疗急性期周围性面瘫效果观察

目的：观察温针灸治疗急性期周围性面瘫的效果。方法：60例分为两组各30例，温针组用温针灸治疗，普针组用普通针刺治疗。结果：治疗后躯体功能得分温针组比普针组高（P<0.05），社会功能得分温针组比普针组低（P<0.05），面神经分级Ⅰ级温针组比普针组例数多（P<0.05），面神经分级Ⅲ级温针组比普针组例数少（P<0.05），总有效率温针组比普针组高（P<0.05），潜伏期温针组比普针组短（P<0.05），治疗后波幅温针组比普针组高（P<0.05）。结论：温针灸治疗急性期周围性面瘫效果比普通针灸效果好。     

艾灸联合茎乳孔注射红花注射液治疗周围性面瘫疗效观察

目的观察艾灸头面部穴位联合茎乳孔注射红花注射液治疗周围性面瘫的临床疗效及对神经电生理的影响。方法将周围性面瘫患者86例随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用针灸及西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用艾灸头面部穴位、茎乳孔注射红花注射液,于治疗前、治疗10 d后、治疗21 d后应用House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统评价患者面神经功能恢复情况,治疗前后使用肌电图测定患侧面神经(额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌)复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、潜伏期变化。结果观察组愈显率为83.72%,显著高于对照组的62.79%(P 0.05);治疗后观察组患者H-B评分均显著低于对照组(P 0.05);治疗后观察组患者额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌CMAP波幅高于对照组(P 0.05),潜伏期低于对照组(P 0.05)。结论艾灸头面部穴位联合茎乳孔注射红花注射液治疗周围性面瘫可明显改善患者面神经功能,提高治疗有效率,缩短治疗时间。     

针刺联合甲钴胺分散片治疗周围性面瘫临床研究

目的：观察针刺联合甲钴胺分散片治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：将50例周围性面瘫患者按随机数字表法分为2组各25例。对照组采用甲钴胺分散片治疗,治疗组采用针刺联合甲钴胺分散片治疗。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后面部残疾指数[躯体功能评分（FDIP）、社会功能评分（FDIS）]、面神经功能分级系统（HB）、面部肌电图[波幅（CMAP）变化及潜伏期（RI）]及患侧眼轮匝肌/口轮匝肌波幅下降比变化。结果：治疗组总有效率96.00%,高于对照组72.00%(P<0.05)。治疗后,2组FDIP评分均升高（P<0.05）,且治疗组高于对照组（P<0.05）,2组FDIS、HB评分均降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组CMAP均增大（P<0.05）,且治疗组大于对照组（P<0.05）,2组RI均降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组患侧眼轮匝肌、口轮匝肌波幅下降比均降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统...     

三线针法联合祛风愈瘫丸治疗周围性面瘫的临床研究

目的：观察三线针法联合口服祛风愈瘫丸与单纯三线针法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：选取2020年8月至2021年8月海南省三亚市中医院针灸科收治诊断为周围性面瘫的患者70例作为研究对象,采用简单随机化法将患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用单纯三线针法治疗,观察组采用三线针法联合口服祛风愈瘫丸治疗。1周为1个疗程,连续治疗4个疗程;分别观察2组患者的治疗效果、治疗前后的House-Brackmann（H-B）分级、Sunnybrook（S-B)评分、复合肌肉动作电位(CMAP)潜伏期和波幅变化、面部残疾指数(FDI)评分的身体功能指数(FDIp)和社会功能指数(FDIs)比较及血清内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平变化。结果：观察组的疗效优于对照组疗效（P<0.05）。治疗后2组患者H-B（P<0.05）、S-B（P<0.001）及FDIp（P<0.001）评分较治疗前提高,且观察组患者显著高于对照组,FDIs评分较治疗前降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）;治疗后2组患者CMAP潜伏期均较治疗前明显缩短、波幅明显延长,且观察组较对照组比较潜伏期明显缩短（P<0.01）、波幅明显延长（P<0.001）。治疗后2组患者血清ET水平显著低于治疗,血清NO水平明显高于治疗前,(P<0.001);且观察组血清ET水平明显低于对照,血清NO水平显著高于对照组,(P<0.001)。结论：三线针法联合祛风愈瘫丸对周围性面瘫疗效显著,可以显著改善患者的面神经功能、肌电图指标及血清ET、NO水平,有临床推广应用价值。     

调督和胃针法联合超声波、中频治疗仪对顽固性周围性面瘫患者肌电图的影响

目的观察调督和胃针法联合超声波、中频治疗仪对顽固性周围性面瘫患者肌电图的影响。方法将100例顽固性周围性面瘫患者按照随机数字表法分为2组。2组均予超声波、中频治疗仪基础治疗,治疗组50例予调督和胃针法治疗,对照组50例予普通针刺治疗。2组均治疗8周,观察2组治疗前后以口轮匝肌、眼轮匝肌为记录肌肉的面神经运动诱发动作电位的潜伏期及波幅情况。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组口轮匝肌及眼轮匝肌面神经运动诱发动作电位潜伏期均缩短(P0.05),波幅均升高(P0.05),且治疗后治疗组面神经运动诱发动作电位波幅均高于对照组治疗后(P0.05)。结论调督和胃针法治疗顽固性周围性面瘫优于普通针刺。     

针刺治疗急性期周围性面瘫随机对照研究

目的：观察针药结合治疗急性期周围性面瘫的临床疗效及肌电图的变化。方法：将120例急性期周围性面瘫患者随机分为两组,药物组采用口服强的松片和阿昔洛韦片,针药组在药物治疗的基础上配合针刺治疗,治疗10次后,进行临床疗效评价,并在治疗前后行肌电图检查。结果：针药组治愈率53.33%,总有效率为96.67%,药物组治愈率为20%,总有效率为81.67%,针药组的治愈率及总有效率优于药物组（P〈0.01）;肌电图检查示患侧面神经潜伏期延长和（或）波幅降低,两组经治疗后较前均有明显好转（P〈0.05）,但针药组对面神经功能改善优于药物组（P〈0.05）。结论：针药结合治疗急性期周围性面瘫疗效确切,可以有效改善面神经功能,为针灸早期治疗周围性面瘫提供依据。     

面瘫I号方联合康复训练治疗周围性面瘫的疗效观察

目的观察面瘫I号方配合康复训练治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选取2011年12月-2013年12月山东省交通医院就诊的周围性面瘫患者102例,随机分为治疗组（5l例）和对照组（51例）。对照组患者进行康复训练,20min／次,2次／d。治疗组在对照组基础上口服面瘫I号方,100mL／次,早、晚2次服用。两组均持续治疗3周。观察两组的临床疗效,同时比较瞬目反射R1波潜伏期和面神经电图复合动作电位波幅损失百分比治疗前后的变化。结果治疗组和对照组的总有效率分别为92．16％、84．31％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者的瞬目反射R1波潜伏期均较治疗前明显缩短,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组的R1波潜伏期明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组支配眼轮匝肌、鼻肌以及口轮匝肌的神经波幅损失百分比较治疗前明显下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组支配眼轮匝肌和鼻肌的波幅损失百分比较治疗前明显下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组鼻肌、口轮匝肌的神经波幅损失百分比明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论面瘫I号方联合康复训练治疗周围性面瘫有较好的临床疗效,可有效改善面神经功能,值得临床推广应用。     

牵正散合桂枝加葛根汤加减、温针灸联合康复训练治疗顽固性周围性面瘫临床研究

目的:观察牵正散合桂枝加葛根汤加减、温针灸联合康复功能训练治疗顽固性周围性面瘫临床效果。方法:将90例顽固性周围性面瘫患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予常规西药联合康复训练,观察组患者在康复训练基础上给予牵正散合桂枝加葛根汤加减、温针灸治疗。比较治疗效果、面部运动Portmann评分,检测面神经运动诱发动作电位的波幅和潜伏期,采用House-Brackmann 面神经功能分级评价面瘫程度变化。结果:观察组的有效率93.33%高于对照组的有效率71.11%(P<0.05)。治疗7 d、14 d观察组患者的面部运动Portmann评分(10.44±0.88)分、(17.18±1.27)分,均高于对照组的(8.33±0.74)分、(11.04±1.05)分(P<0.05)。患者治疗后的面神经运动诱发动作电位的波幅有所升高,潜伏期有所缩短; 组间比较,以观察组的波幅高于对照组(P<0.05),但潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的House-Brackmann面神经功能分级降低较对照组更加明显(P<0.05)。结论:牵正散合桂枝加葛根汤加减、温针灸联合康复训练辨治利于改善顽固性周围性面瘫患者的症状,促进患者面肌功能及面部神经功能的恢复。     

温针灸联合祛风解毒活络汤对周围性面瘫患者FDI、血清ET及NO水平的影响

目的观察温针灸联合祛风解毒活络汤对周围性面瘫患者面部残疾指数(FDI)、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法154例周围性面瘫患者随机分为对照组77例和观察组77例。对照组在常规治疗基础上给予祛风解毒活络汤治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较两组临床疗效,并观察两组治疗前后House-Brackmann(H-B)评分、面部残疾指数躯体功能评分(FDIP)、面部残疾指数社会功能评分(FDIS)及血清ET、NO水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后H-B、FDIS评分均显著低于同组治疗前(P<0.05),FDIP评分显著高于同组治疗前(P<0.05);且观察组治疗后H-B、FDIS评分均明显低于对照组(P<0.05),FDIP评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清ET水平显著低于同组治疗前(P<0.05),血清NO水平明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清ET水平明显低于对照组(P<0.05),血清NO水平显著高于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合祛风解毒活络汤治疗周围性面瘫患者疗效确切,能显著改善面神经功能和血清ET、NO水平。     

针灸佐治周围性面瘫的取穴和治疗时机分析

目的:研究周围性面瘫患者实施针灸佐治的应用效果及取穴和治疗时机。方法:选择40例于我院门诊接受周围性面瘫治疗的患者,纳入时间为2017年5月-2018年5月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均20例。其中参照组采用常规周围性面瘫治疗方式,实验组在其基础上行针灸治疗,对比两组患者治疗前后血清相关指标、面神经评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗前两组患者血清相关指标无差异(P>0.05),与参照组相比,治疗后实验组超氧化物歧化酶、一氧化氮较高,实验组丙二醛水平低于参照组,可见显著差异(P<0.05)。治疗前两组患者面神经评分无差异(P>0.05),两组患者治疗后评分均较高,但治疗后实验组面神经评分高于参照组,组间差异明显(P<0.05)。实验组周围性面瘫临床疗效与参照组相比较高,具备校准差异(P<0.05)。两组患者头晕及皮疹不良反应发生率无差异(P<0.05)。实验组额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌M波波幅高于参照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:周围性面瘫患者在常规方式基础之上联合应用针灸治疗,且不会加重患者的不良反应,根据患者实际情况取穴其临床效果显著,应予以临床推广。     

火针结合药物治疗风寒型周围性面瘫恢复期患者的疗效及对面神经传导功能的影响

目的:观察火针结合药物治疗风寒型周围性面瘫恢复期患者的疗效,并分析其对面神经传导功能的影响。方法:将120例风寒型周围性面瘫恢复期患者采用随机数字法分为对照组与观察组,每组各60例。对照组给予药物和物理治疗,观察组在对照组基础上给予火针疗法,统计两组的临床治疗总有效率,对两组患者治疗前后的中医主要症状和Sunnybrook面神经评定系统量表进行评分,并监测面神经M波波幅和运动潜伏期。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,组间比较差异有显著性(P0.05)。两组治疗后的口眼歪斜、面部板滞、畏风恶寒和舌苔薄白的症状积分均显著少于治疗前(P0.05),且观察组于治疗后的症状积分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后的Sunnybrook评分均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组的得分显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后的额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌和上唇方肌M波波幅较治疗前显著升高(P0.05),运动潜伏期显著降低(P0.05);且观察组治疗后的额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌和上唇方肌M波波幅和运动潜伏期均优于对照组(P0.05)。结论:火针结合药物治疗风寒型周围性面瘫恢复期患者疗效确切,可有效改善患者风寒证的症候,提高面神经功能,并改善面神经异常的M波波幅和运动潜伏期,促进神经传导功能的恢复。     

温针灸治疗面瘫的应用及临床预后观察

〔摘 要〕 目的：观察温针灸治疗面瘫的应用及临床预后情况。 方法：选取在湘雅博爱康复医院 2021 年 2 月至 2023 年 2 月治疗的 72 例面瘫患者,随机分成观察组和对照组,各 36 例。对照组患者采用西药治疗＋康复治疗,观察组患者在对照 组基础上增加温针灸治疗,比较两组患者症状积分、面神经功能评分、面部麻痹程度评分、表面肌电图检查结果、治疗有效性。 结果：治疗后,观察组患者的口角下垂、讲话漏风、流涎、眼裂闭合不全症状积分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的面神经功能评分低于对照组,且面部麻痹程度评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的眼轮匝肌神经传导、口轮匝肌神经传导波幅高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在西药治疗＋康复治疗基础 上增加温针灸治疗面瘫,可以使患者的口角下垂等症状得到缓解,改善面神经功能,减轻面部麻痹情况,利于病情恢复。     

小续命汤加减治疗周围性面瘫急性期（风寒袭络证）的疗效观察

目的 观察小续命汤加减治疗周围性面瘫急性期（风寒袭络证）的疗效。方法 84例患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组患者予以西医常规干预措施,观察组患者在对照组治疗基础上予小续命汤加减治疗。两组以治疗7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效、面部残疾指数、生活质量和面神经电图情况。结果 观察组总有效率为90.70%,显著高于对照组的76.19%(P <0.05)。观察组治疗后躯体功能（FDIP）、社会功能（FDIS）评分显著高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后面部感觉、口腔功能、眼睛感觉、泪液分泌、社会功能、面部运动得分显著高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后面神经电潜伏期、波幅水平显著优于对照组（P <0.05）。结论 将小续命汤加减应用于周围性面瘫急性期（风寒袭络证）患者的治疗中效果良好,能够进一步改善患者的面部残疾指数和面神经电生理图指标。     

基于正交试验设计的电针治疗周围性面瘫疗效评价

目的通过对周围性面瘫患者的临床观察,分析各因素对疗效影响的差异,优选周围性面瘫的最佳电针治疗方案,为提高针灸治疗本病的临床疗效提供科学实验依据。方法本研究共90例患者,随机分为9组,每组10例,运用正交试验设计的方法,采用针刺时机（急性期、静止期、恢复期）、电针波形（密波、疏波、疏密波）、腧穴配伍（面部＋头穴、面部＋体穴、面部＋头体穴）的三因素三水平搭配组合方案,随机分入L9（34）正交表安排的9组试验中,进行试验观察,共观察4星期。采用电生理的方法测定面神经动作电位波幅。正交分析采用直观分析及方差分析。结果采用急性期、选择电针疏密波形、取面部＋体穴针刺治疗周围性面瘫可以使面神经波幅恢复最快,且各因素对疗效影响从大到小排列为针刺时机〉电针波形〉腧穴配伍。结论 电针治疗周围性面瘫最佳方案为急性期、疏密波形、取面部＋体穴针刺。不同因素对电针治疗周围性面瘫疗效的影响不同,其中针刺时机的正确选择对疗效影响最大,其次为电针波形,再次为腧穴配伍。     

四关穴温针灸治疗周围性面瘫的临床研究

目的探索四关穴温针灸治疗周围性面瘫的效果。方法选择我院2015年10月—2017年10月我院神经内科所收治的100例周围性面瘫患者为研究对象,并按照随机分布原理将所有患者分为实验组与对照组。对照组患者在急性期、稳定期以及恢复期均采用针灸治疗,在稳定期与恢复期增加电针治疗。实验组患者在急性期采用针灸+四关穴温针灸治疗,稳定期与恢复期采用针灸+电针治疗。对2组患者的治疗有效率以及面神经功能分级进行对比统计。结果实验组患者的总有效率为98%,对照组患者的总有效率为88%,实验组患者在治疗有效率方面要明显优于对照组,统计学具有明显差异性(P0.05)。实验组患者在面神经功能分级评价方面要明显优于对照组中的患者,统计学具有明显差异性(P0.05)。结论相对于传统针灸方法,四关穴温针灸治疗周围性面瘫临床效果相对较好,应该在临床大力推广。     

针灸联合康复功能训练治疗周围性面瘫疗效及预后分析

目的:探讨针灸联合康复功能训练治疗周围性面瘫疗效及预后。方法:66例周围性面瘫患者按治疗方法分为对照组(n=33)和治疗组(n=33)。对照组给予常规针灸治疗,治疗组则给予针灸联合康复功能训练治疗。观察并比较两组患者临床疗效、面神经功能缺损Portmann评分及肌电图检查结果。结果:治疗组总有效率高达97.0%,显著高于对照组总有效率72.7%。两组患者治疗后面神经功能缺损Portmann评分均显著升高,治疗组显著高于对照组患者。两组患者治疗后面神经潜伏期(Latency)较治疗前均显著缩短,面神经波幅(Amp)均显著升高,治疗组Latency显著短于对照组,Amp显著高于对照组。结论:针灸联合康复功能训练治疗周围性面瘫具有较好疗效。     

针刺运动区下点对面神经损伤修复的电生理研究

目的:通过现代医学大脑皮层功能在头皮的投影进行针刺治疗周围性面瘫,从电生理的角度进行观察。方法:治疗时选取运动区下点(相当于大脑皮层中央前回下2/5在头皮表面投影的部位),应用经颅重复针刺的方法,对周围性面瘫面部肌肉活动即刻反应进行观察,同时以肌电图变化为观察指标。通过经颅重复针刺对周围性面瘫患者的面神经运动传导M波潜伏期、波幅及运动单位电位活动变化进行观察。结果:①经颅重复针刺运动区下点对30例周围性面瘫患者,总有效率为93.3%;②针刺可以缩短运动M波潜伏期,增加运动M波波幅及改善运动单位电位的波幅。结论:针刺运动区下点能明显改善周围性面瘫病人的临床症状和体征,改善面神经运动传导M波潜伏期波幅异常变化,为临床头部腧穴治疗周围性面瘫提供治疗方法和思路。     

祛风散寒活血合化痰通络扶正法分期治疗周围性面瘫33例

周围性面瘫又称周围性面神经麻痹或 Bell’s 麻痹,是临床常见病、多发病。2012年11月-2014年1月,笔者采用祛风散寒活血法结合化痰通络扶正法选择性分期治疗周围性面瘫33例,结果如下。     

温针灸治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察

目的：观察不同方法治疗急性期周围性面瘫的临床疗效,探讨急性期周围性面瘫患者是否应该给予针灸治疗。方法：47例患者随机分为温针灸组（17例）、先药后针组（15例）、针药结合组（15例）,采用House—Brack—mann分级量表和面部残疾指数（FDI）调查问卷。3组患者分别给予温针灸、先药物后温针灸、药物与温针灸结合的方法治疗,每日1次,6次1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果：①3种方法对急性期周围性面瘫均有治疗效果,有效率均为100％;②温针灸组与针药结合组的痊愈率和愈显率均优于先药后针组（P〈0．01）;③温针灸组与针药结合组的痊愈率和愈显率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于急性期周围性面瘫的治疗针灸应及早参与。     

肌电图对针灸治疗面瘫预后的判断价值

肌电图对针灸治疗面瘫预后的判断价值胡湘广西中医学院二附院５３００１１南宁市南京路３９号面瘫，即面神经麻痹。临床上以周围性面神经麻痹较为常见，但其预后转归目前多按临床症状来判断，很少以电生理诊断为依据。笔者对２１例面瘫（周围性面神经麻痹）患者针灸前的肌...