2018-2020年湖北省血吸虫病传播风险分析

目的 分析湖北省血吸虫病传播风险,为制定下阶段防治策略提供依据。方法 选择2018-2020年湖北省1 600个血吸虫病风险监测村开展风险监测,分析监测村的螺情、野粪及联防联控区血吸虫病传播风险情况,并对风险监测结果进行Ⅰ～Ⅲ等级风险评级。结果 2018-2020年,全省在46个县,378个乡镇,2 091个村,20 641处环境开展了风险监测。累计查螺3 187 560框,捕获螺数605 949只,其中活螺数285 484只,活螺平均密度为0.089 6只/0.11 m²。连续三年活螺平均密度变化不大,各年均未查到阳性钉螺。2018-2020年,采集的野粪总数量呈逐年下降趋势。2019年发现三处阳性野粪环境(牛粪),阳性野粪1份,其他野粪均为阴性。大部分联防联控区家畜放牧和贩卖情况调查不足,传染源管控存在一定薄弱环节。开展风险监测的20 641处环境中,2018-2020年查出1处Ⅰ级风险(2019年),285处Ⅱ级风险,其他风险评级均为Ⅲ级风险(最低风险)。结论 目前湖北省血吸虫病传播风险处于较低水平,但流行区钉螺孳生环境未彻底改变,需加强风险监测。     

武汉市2017年血吸虫病疫情监测结果

目的 全面掌握武汉市血吸虫病流行状况及影响因素,为制定进一步的防治对策提供依据。方法 收集并分析2017年武汉市常规监测、监测点监测、风险监测系统疫情资料。结果 2017年武汉市血吸虫病网络病例全年零例报告;全市28个监测点共调查居民14 856人,牛312头次,钉螺调查环境101处78 630框2 055.82 hm²,野粪调查环境22个采样138份;人群感染率逐年下降至2016年的0,已连续两年为0;血阳率平稳下降,2017年为1.48%;家畜感染率为0;有螺框数1 157框,有螺框出现率1.47%,活螺2 673只,活螺平均密度0.034只/0.1 m²,垸内、垸外均未发现感染性钉螺与阳性野粪。风险监测投放哨鼠240只解剖均为阴性;未发现阳性野粪;市级共调查钉螺41 206框,活螺3 863只,全年活螺平均密度0.094 只/0.1 m²,区级调查150 264框,捡获活螺3 718只,密度0.025 只/0.1 m²,均未发现阳性螺;风险评估III级（低）风险。结论 2017年武汉市血吸虫疫情平稳降至历史最低水平,钉螺、野粪、哨鼠预警指标提示均无感染,传播风险评估为最低风险。仍需继续强化防治及监测力度,关注血吸虫传播风险指标的动态趋势,防止疫情反弹。     

四川省绵阳市2017年血吸虫病风险监测报告

目的分析绵阳市2017年血吸虫病传播风险因素,为制定防控策略提供依据。方法将钉螺、野粪、钉螺输入、漂浮物和哨鼠作为监测对象,开展风险监测。结果共调查153个环境,调查面积341 157 m2,查出钉螺面积28 585 m2,无新发和复现面积。系统抽样有螺框出现率为9.35%,捕获钉螺2 395只,活螺2 301只,活螺密度为0.26只/框;未发现感染性钉螺。共搜集并检测野粪173份,其中1份牛粪标本阳性。2个县在引进有螺区植物的种植地进行了钉螺输入监测,共调查面积10 350 m2,调查336框,有螺框10框,捕获并压检钉螺14只,未发现感染性钉螺。5个县市区在12个乡镇、19个村、23个环境中,对与有螺水系相通或水流较缓的水域进行了漂浮物监测。共打捞漂浮物360 kg,发现钉螺3只,压检后未发现感染性钉螺。有2个县区进行了哨鼠监测,在风险监测区域的可疑高危水域中共投放并解剖哨鼠81只,未发现阳性哨鼠。结论绵阳市2017年血吸虫病流行处于低流行态势,但仍有血吸虫病传播的危险因素,应注意防范。     

武汉市血吸虫病传播阻断后血吸虫病传播风险监测

目的 评估武汉市达到血吸虫病传播阻断后血吸虫病传播的潜在风险及风险因素特征,为防控策略的调整提供依据。方法 分析并比较2018年和2019年武汉市筛选出的90个风险监测重点村钉螺、野粪、哨鼠、现场环境和人畜活动情况的监测结果,评估武汉市达到血吸虫病传播阻断后的血吸虫病传播的潜在风险及其特征。结果 2018年和2019年分别查螺118 335框和187 987框,活螺平均密度由0.012 2只/0.11 m²下降至0.006 5只/0.11 m²,降幅达46.72%。两年内均无阳性钉螺。两年监测期间均采集到牛粪和羊粪,但2019年采集到的野粪总数量显著下降,平均野粪密度较2018年减少89.80%。野粪检测结果显示均为阴性。未监测到阳性哨鼠。监测期间内监测地带部分区域仍有垂钓休闲和旅游等人群活动。监测期间内所有风险监测重点村风险评级均为Ⅲ级（最低风险）。结论 武汉市达到血吸虫病传播阻断后血吸虫病传播风险处于较低水平,但钉螺、流动家畜野粪污染以及有螺地带人群活动等血吸虫病传播风险因素的作用不容忽视。需进一步加大风险监测力度,确保如期实现血吸虫病消除目标。     

2020年武汉市血吸虫病传播风险监测分析

目的 评估2020年武汉市血吸虫病传播风险,为制定针对性防治对策和巩固防治成果提供依据。方法 采用按容量比例概率抽样法(proportionate to population size, PPS)选取武汉市9个血吸虫病传播阻断地区的90个流行村为血吸虫病传播风险监测重点村,收集上述各个监测重点村2020年的螺情、野粪、人群及家畜查治病等资料,评估监测重点村的血吸虫病传播风险。结果 2020年监测区域内复现钉螺面积31.266 8 hm²,未发现新发钉螺面积,无阳性钉螺。监测期间内,以监测后期(9—10月,汛期后)的活螺平均密度最高,为0.017 6只/0.1 m²,高于监测初期(4—6月,汛期前)的0.012 5只/0.1 m²和监测中期(7—8月,汛期)的0.000 8只/0.1 m²。监测期间在3个重点环境中共采集5份野粪,包括牛粪3份和羊粪2份,检测结果显示均为阴性。90个监测重点村的居民和家畜的血检阳性率分别为0.90%(184/20 520)、0%(0/198)。风险评估结果显示90个监测...     

武汉市汉南区血吸虫病传播阻断后检出感染性钉螺的应急处置

目的 分析武汉市汉南区通过环介导恒温扩增技术（loop-mediated isothermal amplification, LAMP）检出感染性钉螺疫情后的应急处置及远期干预效果，探讨LAMP技术在血吸虫病传播阻断区早期监测预警中的应用。方法 对汉南区风险监测捡获钉螺进行解剖镜检和LAMP技术双检，鉴定钉螺血吸虫感染情况，对出现阳性钉螺的环境启动应急响应及强化干预，评估远期效果。结果 2018年5月武汉市汉南区LAMP技术检出1管感染性钉螺，定位阳性螺点东庄村朱家汊，对其进行机械除障、杂物深坑填埋等工程灭螺，药物灭螺1.27万m2，钉螺死亡率80%以上；阳性螺点500 m内应急性查病未发现新发血检阳性人员，年底再对东庄村查病506人，间接红细胞凝集试验血吸虫感染筛查显示阳性人员30例，血阳率5.93%，未发现粪检阳性人员，血检阳性人员全部预防性服药；哨鼠、野粪监测结果均为阴性；开展健康教育，部署、刷新警示牌7份，发放宣传折页500份。针对阳性环境所在村进行了近3年强化干预与监测，阳性螺点钉螺密度由0.094只/框降至0.027只/框，东庄村人群血检阳性率由5.93%稳步降至3.74%...     

云南省4县（市）血吸虫病传播控制达标考核分析

目的评价血吸虫病重点综合治理地区的防治成效,为控制血吸虫病流行提供科学依据。方法按照我国《血吸虫病控制和消灭标准》（GB15976—2006）,2009年10月对2004年巍山县、洱源县、大理市和鹤庆县4个实施国家血吸虫病综合治理重点项目县（市）的血吸虫病防治效果进行考核验收。结果4个县（市）人群IHA检查,阳性率为3．58％～9．70％,粪检人群感染率为0~4．59％;家畜感染率为0～0．31％;活螺密度为O．02只／框,活螺密度为0,09只,框。4县（市）捕获的钉螺全部解剖镜检,均未发现感染性钉螺。结论巍山县、洱源县达到了血吸虫病传播控制标准,大理市和鹤庆县重新达到了传播控制标准。     

江苏省金湖县血吸虫病消除评估及效果

目的评估金湖县达到血吸虫病消除标准情况,总结经验,查找问题,为指导消除后的血吸虫病防治工作提供科学依据。方法对金湖县达到传播阻断标准以来的疫情资料、自评资料和工作资料进行审核。随机抽取3个镇各1个村进行现场评估。采用血清学方法(DDIA),每村人群查病不少于1 000人,阳性者采用尼龙绢袋集卵孵化法（1粪3检）检查。 采用粪便毛蚴孵化法（1粪3检）每村查畜100头。采用系统抽样结合环境抽查法对抽样村全部历史有螺环境和可疑环境进行钉螺调查,每村查螺框数不少于2 000框。对金湖县血吸虫病防治监测队伍、疫情报告、实验室检测能力以及疫情处置能力等进行评估。结果金湖县达到血吸虫病传播阻断后的1998—2016年,累计DDIA检查73 555人次,阳性814人次,阳性率1.11%;粪检11 394人次,发现血吸虫病人1例,阳性率0.01%。家畜查病2 150头,未发现病畜。累计查螺36 287.60 hm²,发现钉螺面积70.87 hm²,其中新发现钉螺面积28.18 hm²。解剖钉螺8 560只,未发现阳性。现场评估DDIA检测3 016人,阳性率2.82%。病原学检查85人,未发现血吸虫病人。家畜查病290头,未发现病畜。查螺面积34.71 hm²,未发现钉螺。专业人员螺类鉴别、钉螺解剖、血清学实验和病原学实验等4项技能测试合格率均为100%,临床医生理论知识考试正确率为97.78%。资料评估得分为92.5分。结论金湖县自血吸虫病传播阻断后未发现本地感染的血吸虫病人、病畜和感染性钉螺,达到了我国消除血吸虫病标准,今后应完善监测工作体系,加强螺情、病情监测,巩固防治成果。     

云南省有螺无病地区钉螺对血吸虫易感性的研究

为探讨云南省有钉螺而无血吸虫病地区钉螺对血吸虫的易感性，对永胜、丽江两县有螺无病和有螺有病村钉螺作了毛蚴人工感染对比实验，结果表明：有螺无病地区钉螺均可被邻近流行区血吸虫毛蚴感染。提出有螺无病地区为潜在的流行区，应加强监测。     

2002年全国血吸虫病疫情监测点监测报告

目的：掌握全国血吸虫病疫情监测点2002年的疫情。方法：根据《全国血吸虫病疫情监测点方案》，对2002年全国21个疫情监测点的疫情进行监测，其中重度和轻度流行区各3个，中度流行区14个。结果：(1)人群血吸虫病粪检阳性率最低为0．6％(江苏丹徒)，最高17．72％(江西南昌)，年龄和职业是影响感染水平的重要因素；当年共发生急性血吸虫病感染2例，新发现晚期血吸虫病1例；(2)各点耕牛感染率普遍较高，地区间差异较大(O--58．33％)；(3)各监测点2002年均发现活螺，其中8个点的活螺框率超过40％，除上海金山、湖北蔡甸和四川丹棱外均发现感染性钉螺，其中湖南君山首次在垸内发现感染性钉螺。结论：2002年全国监测点防治工作取得了一定的成效，但因存在疫情反复的因素．须进一步加强对各个监测点血吸虫病疫情的监测和控制工作。     

安徽省芜湖市2015—2019年血吸虫病疫情监测

目的 分析2015—2019年安徽省芜湖市血吸虫病监测点疫情动态变化,为制订符合当地实际的消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 2015—2019年在芜湖市设立国家级和省级血吸虫病监测点,每年对监测点内人畜病情、螺情及野粪污染情况开展监测,对逐年监测结果进行统计分析。结果 2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点累计开展人群血吸虫病血清学检查82 932人次,血检阳性率为1.12%~3.29%,本地居民血检阳性率呈逐年下降趋势（χ²_趋势= 218.218,P<0.01）;血检阳性者均接受了病原学检测,未发现阳性。2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点累计开展流动人群血清学筛查9 534人次,各年血检阳性率为0.54%~4.86%,呈逐年下降趋势（χ²_趋势= 94.286,P<0.01）;所有血检阳性者均接受了病原学检测,仅2015年发现1例阳性。2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点逐年查出的有螺面积为438.17~671.27 hm²,平均活螺框出现率为19.48%、活螺平均密度为0.72只/0.1 m²,压碎镜检法和LAMP法检测均未发现感染性钉螺。2015—2019年在芜湖市血吸虫病监测点共捡获野粪907份,未发现血吸虫感染阳性野粪。结论 芜湖市血吸虫病疫情已呈现低度流行态势,但全市血吸虫病传播的流行因素依然存在。要继续强化以传染源控制为主的综合性防治策略,加强家畜传染源管控,提高流动人口血吸虫病监测,不断完善血吸虫病监测预警和响应体系,推进消除血吸虫病进程。     

四川省绵阳市血吸虫病传播阻断后4年疫情分析

目的 分析绵阳市达到血吸虫病传播阻断标准后的疫情,为制订防治策略提供依据。方法 收集绵阳市2016—2019年血吸虫病疫情数据,进行描述性分析。结果 全市有6个县市区、56个乡镇、359个村曾流行血吸虫病,历史累计有螺面积2 102.58 hm²、血吸虫病人96 078例、病牛28 701头,全市于2015年达到血吸虫病传播阻断标准。2016—2019年累计开展人群血检678 776人次,阳性11 919人次,各年度血检阳性率1.01%~2.29%;粪检11 919人次,无阳性发现。4年间全市无急血和新发晚血报告,现存晚血病人49例。累计血检耕牛25 068头次,阳性278头次,年度阳性率0.22%~2.23%;粪检825头次,无阳性发现。2016—2019年,共计查螺16 469.2 hm²,查出钉螺面积105.14~146.98 hm²,未查见感染性钉螺。至2019年末,全市尚有437.76 hm²钉螺面积,分布于6个县市区、52个乡镇、240个村。结论 绵阳市血吸虫病疫情处于低流行状态,但存在疫情回升的风险。今后应继续实施以传染源控制为主的综合防治策略,加强监测,积极开展健康教育,以巩固血防成果。     

安徽省芜湖市2016—2020年血吸虫病综合治理效果评价

目的 评价“十三五”期间芜湖市血吸虫病综合治理项目实施效果,为下一阶段调整制定防控措施提供依据。方法 按照《“十三五”安徽省血吸虫病防治规划终期评估方案》要求,结合《芜湖市“十三五”血吸虫病防治规划》,对全市9个血吸虫病流行县（市、区）的工作指标完成情况及农业、林业、水利、卫生等部门血防工作情况进行调查,所有调查表用Excel 2010建立数据库,同时收集2016—2020年芜湖市血吸虫病防治工作年报表。采用SPSS 23.0进行数据统计分析,纵向比较5年间芜湖市血吸虫病疫情变化情况。结果 到2020年底,芜湖市现有病人数432例,全部为临床诊断晚期病例,5年间无新发现粪检阳性病例报告。人群患病率、血检阳性率为0.027%、0.49%,分别较2016年下降了41.30%（χ²=74.001,P<0.01）和58.82%（χ²=618.351,P<0.01）。耕牛存栏数1 490头,较2016年下降了21.83%,5年间无粪检阳性病牛报告。现有钉螺面积4 320.51 hm²,较2016年（4 521.77 hm²）略有下降,有螺框出现率下降了17.84%（χ²=620.392,P<0.01）,活螺平均密度下降了48.67%,5年间未发现感染性钉螺。“十三五”末,全市9个血吸虫病流行县（市、区）中,1个区新达血吸虫病消除,7个县（市、区）新达血吸虫病传播阻断标准,1个县维持血吸虫病传播控制标准。结论 “十三五”期间芜湖市血吸虫病疫情进一步下降;到“十三五”末全市范围内已基本阻断血吸虫病传播;血吸虫病综合治理效果显著。     

广州市血吸虫病阻断传播后监测效果分析

目的 了解广州市（辖区内花都、增城）阻断传播血吸虫病后的疫情监测动态.方法 建立阻断血吸虫病后的监测系统,包括对钉螺、传染源、低年龄组人群及外来人员同时进行监测.结果 1991～2000年共查螺3 052亩,只查到杂螺,均未发现活钉螺.皮试低年龄组人群和外来人员4 412人,阳性154人,平均阳性率为3.49%,阳性者均采用粪检尼龙袋集卵孵化法复查均未发现血吸虫卵阳性病人.解剖野鼠1 278只作直肠压片检查,均未发现血吸虫卵阳性鼠.结论 广州市血吸虫病阻断传播后防治成果是巩固的,但随着近几年湖区几省血吸虫病呈上升趋势,且局部出现暴发流行,因此必须加强监测力度严防外来传染原及钉螺的传入.     

2009年湖北省血吸虫病疫情监测结果分析

目的 掌握2009年湖北省血吸虫病监测点疫情状况。方法 按照《湖北省血吸虫病监测方案》的要求,在全省血吸虫病流行区选择有代表性的207个流行村作为监测点,开展人畜查病和钉螺调查。结果 207个监测点居民感染率为1.30%,耕牛感染率为1.64%,活螺平均密度为0.49只每0.1 m2,感染螺平均密度为0.0007只每0.1 m2,钉螺感染率为0.14%。结论 2009年湖北省血吸虫病疫情得到了有效控制,但大量耕牛敞放,传染源控制难度较大,为防止疫情反弹,必须加强耕牛管理,落实洲滩禁牧、以机代牛等政策。     

2001～2011年鹤庆县人、畜及钉螺感染血吸虫情况分析

目的调查云南省鹤庆县血吸虫病流行区人畜感染率和钉螺的分布情况。方法收集鹤庆县血吸虫病流行的基本情况和2001～2011年查灭螺、查治病的相关资料,对资料进行整理分析。结果2011年全县尚有钉螺面积96.3273万m2,血吸虫病人群感染率为0.003%。2001～2011年鹤庆县血吸虫病人群感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等6项指标无相关性,但血吸虫病人群感染率与钉螺自然感染率存在相关关系。2001～2011年的血吸虫病家畜感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、钉螺自然感染率等4项指标无相关性,而血吸虫病家畜感染率与活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等3项指标有相关性。2001～2011年的血吸虫病人群感染率与家畜感染率无相关关系。结论对血吸虫人畜感染率与螺情指标的相互关系有必要进行深入细致的研究,以便于指导防治工作,提高防治效果。     

长江江滩江岸段日本血吸虫病流行因素调查

目的了解长江江滩江岸段日本血吸虫病流行因素及其特点,为制定江滩地区血吸虫病防制对策提供依据。方法采用系统抽样法结合环境抽样法,开展江滩钉螺调查工作;根据等距离棋盘式投放法投放鼠夹,对捕获的野鼠通过解剖学与粪便检查法进行检测;采用系统抽样法,收集江滩滩面新鲜人粪、犬粪及其他动物粪便,并进行孵化计算野粪阳性率。结果共调查钉螺面积318.07万m2,查出有螺面积256.93万m2,未发现感染性钉螺;共投放鼠夹868个,回收鼠夹738个,捕获野鼠67只,经解剖阳性野鼠2只,野鼠阳性率为0.23%;共收集各类新鲜野粪样本248份,经孵化阳性野粪2份,野粪阳性率为0.81%,阳性野粪经专家鉴定为犬粪。结论江滩地区血吸虫病流行可能与野鼠、狗等哺乳动物有关,但明确各种感染宿主在该地区血吸虫病传播的地位尚待进一步验证。     

云南省2005年血吸虫病流行状况分析

目的了解云南省血吸虫病流行现状,为防治工作提供依据。方法收集2005年查螺、灭螺和查病、治病等资料,并与2004年血吸虫病防治工作进行比较。结果2005年钉螺面积和有螺框出现率分别上升12.78%和4.44%。实际灭螺面积仅占实有钉螺面积的比例较低。人群间接血凝阳性率显著下降,粪检阳性率明显上升。急性血吸虫病例下降21.05%。结论云南省2005年疫情上升势头虽然得到了一定程度的遏制,但钉螺面积仍在扩大,人群感染率明显上升,急性血吸虫病感染时有发生,疫情态势依然十分严峻。     

上海市南汇区血吸虫病10年监测分析

目的了解上海南汇地区血吸虫病传播阻断后的监测情况和疫情动态，为做好今后血吸虫病防治工作提供依据。方法建立血吸虫病监测系统，进行螺情和病情的同步监测。结果1996—2005年10年中共查螺5921027万m^2，发现钉螺面积270m^2，捕捉活螺270只，经解剖没有发现阳性钉螺；检查外来流动人员129877人，阳性205人，阳性率为0．16％；检查外来定居外出（返沪）人员3257人，阳性率为0．18％．7—14岁学生调查14547人，皮试阳性92人，阳性率为0，63％，经环试追踪，没有发现阳性病人；调查耕乳牛38683头，没有发现血吸虫病牛；但通过被动监测，在2005年发现1例输入血吸虫病例。结论南汇区的血防工作取得了一定的成效，血防成果得到了巩固，但需要加强输入钉螺和输入传染源的监测。才能防止血吸虫病的再流行。     

传染源控制在云南高原峡谷型血吸虫病流行区效果评价

目的 评价以传染源控制为主的血吸虫病防治对策在高原峡谷地区的防治效果.方法 通过在西甸和新庄两个行政村实施健康教育、查治病和化疗、粪水管理、禁牧、查灭螺等以传染源控制为主的血吸虫病防治措施,观察和考核防治效果.结果 西甸村血吸虫病人群感染率和家畜感染率分别由2006年的6.43％和1.68％下降到2011年的0.00％,2008年起没有发现新感染病人和14岁以下病人;2011年的钉螺面积、有螺框出现率、查出钉螺只数、活螺平均密度、活螺最高密度等螺情指标分别较2006年下降68.11％、79.44％、84.14％、85.32％、72.22％,2008年以后没有发现阳性钉螺.新庄村血吸虫病人群感染率和家畜感染率分别由2006年的3.45％和0.49％下降到2011年的0.00％,2007年起没有发现新感染病人和14岁以下病人,2008年以来没有发现家畜血吸虫感染;2011年的钉螺面积、有螺框出现率、查出钉螺只数、活螺平均密度、活螺最高密度等螺情指标分别较2006年下降76.60％、19.51％、64.10％、63.80％、74.23％,2007年以后没有发现阳性钉螺.结论 以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施在云南鹤庆县高原峡谷型血吸虫病流行区应用效果良好,防治成绩明显.