疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘临床研究

目的：观察疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例肝郁气 滞型便秘患者分为对照组和观察组各32例。对照组给予比沙可啶肠溶片口服治疗,观察组给予疏肝润肠方口 服治疗。治疗4周后,比较2组完全自主排便次数（CSBM）、便秘症状积分、中医证候积分、便秘患者生活质 量量表（PAC-QOL） 评分及血清P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、5-羟 色胺（5-HT） 水平,并评估2组临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组总有效率为93.75%,高于对照组 75.00%（P＜0.05）。治疗后,2组便秘症状评分、中医证候积分、PAC-QOL评分均较治疗前降低,且观察组低 于对照组（P＜0.05）;2组CSBM较治疗前升高,且观察组CSBM高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组5-HT、 SP、MTL、GAS水平较较治疗前升高,VIP水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组5-HT、SP、MTL、GAS水 平高于对照组,VIP水平低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝润肠方可有效改善肝郁气滞证便秘患者的便秘症 状和中医证候,提高患者生活质量,调节机体胃肠激素水平。     

济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘临床研究

目的：观察济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将142 例脾肾两虚型老年功能性便秘患者随机分为观察组与对照组各71 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用济川煎合必通汤加减治疗，2 组持续治疗60 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清肠神经递质［一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、生长抑素（SS）、P 物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）］、直肠感觉功能参数［初始阈值（FRS）、排便阈值（CRS）、最大耐受阈值（MRTS）］ 及中文版患者便秘状况评估量表（PAC-QOL） 评分，并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组与对照组总有效率分别为94.37%、83.10%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、NO、NOS、SS、VIP、FRS、CRS、MRTS、PAC-QOL 各维度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05），SP 水平升高（P＜0.05），且观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘，可调节血清肠神经递质水平，提高直肠敏感性，改善患者生活质量，临床疗效确切。     

加味枳实白术汤治疗功能性便秘气阴两虚证临床研究

目的：观察加味枳实白术汤治疗功能性便秘气阴两虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例功能性便秘气阴两虚证患者分为对照组、试验组各48例。对照组口服滋阴润肠口服液治疗,试验组给予加味枳实白术汤治疗。比较2组治疗前后便秘症状评分、便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）评分、周自发排便次数及血清胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）、胃泌素（GAS）水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：试验组总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。2组治疗后便秘症状评分、PAC-QOL维度（生理、社会心理、担忧、满意度）评分、血清VIP水平较治疗前降低（P<0.05）,周自发排便次数增多（P<0.05）,血清MTL、GAS水平升高（P<0.05）;试验组治疗后便秘症状评分、PAC-QOL评分及血清VIP水平低于对照组（P<0.05）,周自发排便次数多于对照组（P<0.05）,血清MTL、GAS水平高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味枳实白术汤治疗功能性便秘...     

大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘临床疗效及安全性研究

目的：观察大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘（CFC） 的临床疗效。方法：选择CFC 患者 150 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各75 例。对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在 对照组基础上联合大承气汤治疗。治疗4 周后,比较2 组临床疗效和不良反应发生率,以及治疗前后症状评 分、血清学指标［P 物质（SP）、胃动素（MTL）、一氧化氮（NO）］ 水平及便秘患者生活质量量表（PACQOL） 评分变化。结果：观察组总有效率为96.00%,对照组为85.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后,观察组大便间隔时间、每次排便时间、粪便性状、腹胀、排便费力、排便不尽感等症状评分 及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清SP、 MTL 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,NO 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组SP、MTL 水平高于对照 组（P＜0.05）,NO 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PAC-QOL 量表中生理、社会心理、担忧、满意 度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应 发生率为6.67%,对照组为20.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：大承气汤治疗阳明腑实 证CFC 疗效显著,可有效缓解便秘症状,改善消化道激素水平,增强肠运动能力,提高生活质量,且安全性 较高。     

便秘协定方联合小麦纤维素治疗老年功能性便秘气虚证临床研究

目的：观察便秘协定方联合小麦纤维素治疗老年功能性便秘气虚证的临床疗效。方法：将94例老年功能性便秘气虚证患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组予以小麦纤维素治疗,观察组在对照组基础上予以便秘协定方治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后Cleveland便秘评分量表（CCS）、便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）、 Bristol粪便性状评估量表（BSFS）评分与血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率95.74%,高于对照组82.98%(P<0.05)。治疗后,2组CCS、PAC-QOL评分均较治疗前降低（P<0.05）,BSFS评分均较治疗前升高（P<0.05）;观察组CCS、PAC-QOL评分均低于对照组（P<0.05）,BSFS评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清MTL、GAS水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组血清MTL、GAS水平均高于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率8.51%,与对照组4.26%比较,差异...     

火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对胃肠神经递质和肠道菌群的影响

目的：观察火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对血清胃肠神经递质和肠道菌群的影响。方法： 将86例中风后便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗, 观察组给予火龙罐辅助针刺治疗。比较2组治疗前后自主排便次数（SBMs）、排便困难程度（DID）、Bristol粪 便性状（BFT） 及钡餐在半结肠、直肠、全结肠的通过时间。比较2组治疗前后血清胃肠神经递质[一氧化 氮（NO）、5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、胃饥饿素（Ghrelin）、P物质（SP）、胃动素（MTL） ], 肠道菌群（变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门） 的水平。比较2组临床疗效及安全性。结果：治疗后,观察组 总有效率97.7%,高于对照组81.4%（P＜0.05）。治疗后,2组SBMs、BFT评分均增加（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）,DID评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组钡餐在半结 肠、直肠、全结肠通过的时间均缩短（P＜0.05）,且观察组短于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组血清NO、 5-HT、VIP水平均降低（P＜0.05）,且低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组胃肠SP、MTL水平均升高（P＜ 0.05）,观察组胃肠Ghrelin水平升高（P＜0.05）,且观察组SP、MTL、Ghrelin水平均高于对照组（P＜0.05）。 治疗后,观察组肠道变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门相对丰度均降低（P＜0.05）,且低于对照组。观察组不 良反应发生率为2.3%,低于对照组的25.6%（P＜0.05）。结论：火龙罐辅助针刺可有效缓解中风后便秘患者的 临床症状,改善血清胃肠神经递质和肠道菌群水平。     

增液汤内服及离子导入治疗阴液亏虚证功能性便秘临床研究

目的：观察增液汤内服及离子导入治疗阴液亏虚证功能性便秘（FC） 的临床疗效及对胃肠功能的 影响。方法：选取87例阴液亏虚证FC为研究对象。根据随机数字表法分为观察组44例与对照组43例。对照 组给予乳果糖口服溶液治疗,观察组给予增液汤内服及离子导入治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、胃 肠功能血清学指标[胃动素（MTL）、D-乳酸（D-LA）、胃泌素（GAS）、血管活性肠肽（VIP） ]改善情况及不良 反应发生率。结果：观察组总有效率为97.73%,对照组为86.05%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 治疗后,2组中医证候中主症、次症评分及总评分均较治疗前减少（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于 对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清MTL水平较治疗前升高（P＜0.05）,血清D-LA、GAS、VIP水平较治疗 前降低（P＜0.05）;且观察组MTL 水平高于对照组（P＜0.05）,D-LA、GAS、VIP 水平低于对照组（P＜ 0.05）。治疗期间,观察组不良反应总发生率为4.55%,对照组为18.60%,2组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：增液汤内服及离子导入治疗阴液亏虚证FC,有助于缓解患者临床症状,改善胃肠功能,其疗效 及安全性均优于西医常规治疗。     

加味逍遥散治疗肝郁气滞型慢传输型便秘的临床研究

目的评价加味逍遥散治疗肝郁气滞型慢传输型便秘（STC）的疗效及对胃肠神经递质和胃肠动力的影 响。方法将160 例患者随机分为对照组和观察组,每组各80 例。2 组患者均行生活方式调整,对照组口服 四磨汤口服液治疗;观察组口服加味逍遥散治疗,疗程均为8 周。观察2 组患者治疗前后每周完全自发排便次 数（CSBMs）、便秘主要症状积分、便秘患者生存质量自评量表（PAC-QOL）评分、肝郁气滞证积分、结肠传输 排空率和胃肠神经递质[5-羟色胺（5-HT）、P 物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）和一氧化氮（NO）] 水平变化,并评价2 组患者的临床疗效。结果（1）对照组脱失6 例,剔除2 例,完成研究72 例;观察组脱 失5 例,剔除4 例,完成研究71 例。（2）治疗后,2 组患者周平均CSBMs 较治疗前增加,便秘主要症状积分、 肝郁气滞证积分和PAC-QOL 评分较治疗前下降（P < 0.01）,且治疗后观察组周平均CSBMs 高于对照组,便秘 主要症状积分、肝郁气滞证积分和PAC-QOL 评分均低于对照组（P < 0.01）。（3）治疗后,2 组患者48 h 和72 h 标记物的排出率均较治疗前明显增加（P < 0.01）,且治疗后观察组48 h 和72 h 标记物的排出率均明显高于对 照组（P < 0.01）。（4）治疗后,2 组患者SP 水平较治疗前明显升高（P < 0.01）,5-HT、SS、NO 和VIP 水平明显 下降（P < 0.01）,且治疗后观察组SP 水平高于对照组（P < 0.01）,5-HT、SS、NO 和VIP 水平低于对照组（P < 0.01）。（5）治疗后,观察组临床疗效总有效率为92.96%（66/71）,高于对照组的77.78%（56/72）,差异有统计学 意义（χ2 = 6.574,P < 0.05）。（6）治疗后,观察组排便正常率（每周SCBM≥3 次）为57.75%（41/71）,高于对照组 的38.89%（28/72）（χ2 = 5.091,P < 0.05）。结论加味逍遥散内服治疗肝郁气滞型STC 的临床疗效优于四磨汤 口服液,其作用机制可能与调节肠神经递质,改善胃肠动力有关。     

益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分的影响

目的:观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分、血清P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取浦东新区中医医院肛肠科门诊诊治的气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例,随机分为两组,对照组患者采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者采用益气养阴方治疗,两组患者均连续治疗4周后评定临床疗效、症状积分、血清SP、MTL、NO水平。结果:观察组患者治疗总有效率95.00%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后临床症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后SP及MTL水平明显高于对照组,NO水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘可提高临床疗效,降低症状积分,改善SP、MTL及NO水平。     

内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响。方法：选 取180 例老年胃癌术后患者,按随机数字表法分为常规组与电刺激组各90 例。均给予康复治疗,电刺激组给 予真内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激,常规组给予假内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激。观察2 组临床 疗效及胃肠道功能恢复（肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气、首次排便时间） 情况,比较2 组术前2 d 及术 后3 d 时的兴奋性胃肠激素指标[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、P 物质（SP） ]、抑制性胃肠激素[血管活性 肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胆囊收缩素（CCK） ]指标值的变化。结果：电刺激组临床疗效总有效率为 68.89%,对照组为53.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。电刺激组肠鸣音恢复正常时间、首次肛 门排气时间、首次排便时间均短于常规组（P＜0.05）。术后3 d,2 组MTL、GAS 水平均较术前下降（P＜ 0.05）,SP 水平均较术前增加（P＜0.05）;电刺激组MTL、GAS、SP 水平均高于常规组（P＜0.05）。术后3 d, 2 组VIP、SS 水平均较术前下降（P＜0.05）,CCK 水平均较术前升高（P＜0.05）;电刺激组VIP 水平低于常规 组（P＜0.05）,SS、CCK 水平高于常规组（P＜0.05）。结论：内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激可促进老年 胃癌术后胃肠功能恢复,改善抑制性胃肠激素。     

脏时相调法针刺治疗气虚型功能性便秘临床研究

目的：观察脏时相调法针刺治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。方法：将80例气虚型功能性便秘 患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用脏时相调法针刺治疗,对照组口服乳果糖联合 莫沙必利治疗,疗程为4周。比较2组治疗前后症状积分及便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL） 评分,并 比较2组临床疗效及不良反应。结果：治疗2周、4周,2组首次排便时间、排便间隔时间、排便速度、粪便性 状、排便难度、便意及总积分均逐渐降低（P＜0.05）,且同一时间点2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 治疗2周、4周后,2组总有效率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组PAC-QOL各项评分均降 低（P＜0.05）,且治疗组PAC-QOL评分中担忧、满意度评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。结论：脏时相 调法针刺治疗气虚型功能性便秘安全有效,可减轻患者的担忧感并提高其对治疗的满意度及生活质量。     

腕踝针联合耳穴压豆对胃肠道肿瘤患者术后疼痛介质及胃肠激素的影响

目的 观察腕踝针联合耳穴压豆缓解胃肠道肿瘤手术患者疼痛程度及促进胃肠功能恢复的效果,并探讨其作用机制。方法 120例患者随机分为两组各60例。对照组给予围术期常规管理,治疗组联合应用腕踝针、耳穴压豆治疗。比较两组疼痛程度、胃肠道功能恢复情况、疼痛介质、胃肠激素等指标。结果 治疗组术后24、72 h数字疼痛评分（NRS）低于对照组（P <0.05）。治疗组肠鸣音恢复时间、开始进食时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组（均P <0.05）。两组术前血清5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、前列腺素E2(PGE2)、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、血管活性肽（VIP）水平比较,差别均不大（均P> 0.05）。两组术后72 h血清5-HT、SP、PGE2水平均高于术前（P <0.05）,且治疗组术后72 h血清5-HT、SP、PGE2水平均低于对照组（均P <0.05）。两组术后72 h血清MTL、GAS低于本组术前,VIP高于本组术前（P <0.05）;且治疗组术后72 h血清MTL、GAS高于对照组,VIP低于对照组（P <0.05）。...     

中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘老年患者临床观察

目的:观察中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘老年患者的效果。方法:将150例脾肾阳虚型慢性功能性便秘老年患者随机分为治疗组和对照组各75例。对照组采用多潘立酮片、酚酞片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中医药综合疗法,包括内服温肾润肠方,将生大黄贴敷于神阙穴,针刺治疗。2组均连续治疗1月。比较2组治疗前后主要症状[排便困难、排便时间、粪便性状、腹胀、排便次数]评分、血清P物质(SP)和血管活性肽(VIP)水平的变化及临床疗效。结果:治疗后,总有效率治疗组97.33%,对照组86.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组主要症状(排便困难、排便时间、粪便性状、腹胀、排便次数)评分均较治疗前减少(P0.01);治疗组各症状评分均低于对照组(P0.01)。2组血清SP水平均较治疗前升高,VIP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组血清SP水平高于对照组,VIP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘脾肾阳虚证老年患者疗效确切,上调血清中SP及降低VIP水平可能是其疗效途径之一。     

热敏灸治疗中风后气虚型便秘的疗效观察及对血清SP、VIP水平的影响

目的 观察热敏灸治疗中风后气虚型便秘的临床疗效以及对血清P物质(substance P, SP)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)水平的影响。方法 将60例中风后气虚型便秘患者随机分为针刺组和热敏灸组,每组30例。两组均予药物对症治疗,针刺组采用针刺治疗,热敏灸组采用热敏穴悬灸治疗。观察两组治疗前后的症状积分评定表、便秘临床评分(clinic constipation score, CCS)量表、便秘患者生存质量量表(patient assessment of constipation quality of life, PAC-QOL)评分及血清SP和VIP水平变化,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后症状积分均低于治疗前,且热敏灸组低于针刺组;两组治疗后CCS均下降,且热敏灸组低于针刺组;两组治疗后PAC-QOL评分均下降,且热敏灸组低于针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清SP水平升高,血清VIP水平下降;且热敏灸组血清SP水平高于针刺组,血清VIP水平低于针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)...     

温阳益气方对脾肾阳虚型便秘疗效和生存质量的影响

目的:探讨温阳益气方对脾肾阳虚型便秘患者临床症状及生存质量的影响。方法:采用随机、对照的临床试验方法,治疗组和对照组各纳入24例患者,疗程为4周,观察两组治疗前后PAC-QOL积分及症状评分的变化。结果:温阳益气方治疗组总有效率为70.83%,莫沙必利组总有效率为41.60%;两组疗后PAC-QOL积分均较治疗前降低;治疗组在躯体不适、担心与焦虑和满意度3个方面及总分方面与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);症状评分比较方面,治疗组各组症状评分均较治疗前下降,有统计学差异(P<0.05);两组治疗后比较,其中治疗组对排便费力程度和排便时间的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气方临床治疗脾肾阳虚型便秘有较好的疗效,能明显改善脾肾阳虚型便秘患者临床症状,提高生存质量。     

麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘临床研究

目的：观察麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88 例胃肠积热型功能性便秘患者分为对照组与治疗组各44 例。对照组采用西沙必利治疗,治疗组在对照组基础上加用麻子仁散腹部膏摩治疗。比较2 组治疗前后便秘主要症状评分、生活质量量表（SF-36）评分及血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS） 水平;比较2 组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为90.91%, 高于对照组75.00% （P＜0.05）; 治疗组复发率为5.00%, 低于对照组27.27%（P＜0.05）。治疗后,2 组便秘主要症状评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组治疗后便秘主要症状评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SF-36 评分及血清MTL、GAS 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且治疗组治疗后上述指标高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘疗效明显,能够有效缓解患者便秘相关症状,改善胃肠活动功能,提高生活质量。     

加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎（RE） 的临床疗效及安全性。方法：选取80 例肝胃郁热型RE 患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组基础上加用加味左金丸。治疗8 周后,比较2 组临床效果、血清胃肠激素水平变化和安全性。结果：观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组70.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组内镜积分及血清血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS） 水平均降低（P＜0.05）,血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后内镜积分及血清VIP、SS 水平均较低（P＜0.05）,血清GAS、MTL 水平均较高（P＜0.05）。2 组用药安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型RE 临床疗效显著且安全。     

小儿消食颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症临床研究

目的：观察小儿消食颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症的临床效果。方法：选择88 例小儿厌食症患者,随机分为观察组和对照组各44 例。对照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组采用小儿消食颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较2 组临床疗效,治疗前后血清胃肠激素指标［胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）］ 水平,记录2 组治疗期间药物不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率为97.73%,对照组为84.09%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组GAS、MTL、SS、VIP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组GAS、MTL 水平均较治疗前显著升高,而SS、VIP 水平均较治疗前显著下降;且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.55%,对照组为2.27%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿消食颗粒联合双歧四联活菌片治疗小儿厌食症疗效显著,能有效改善胃肠激素水平,且无明显增加药物不良反应。     

大黄枳实汤对脑梗死急性期胃肠激素调节的作用研究

目的基于通腑法,观察大黄枳实汤对脑梗死急性期胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)、生长抑素(SS)的变化以及大便症状积分的变化。方法将60例脑梗死急性期患者随机分为2组,2组均进行神经内科常规治疗。对照组30例在常规治疗的基础上加服枸橼酸莫沙必利分散片,治疗组30例在常规治疗的基础上加大黄枳实汤,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后血清MTL、GAS、VIP、SS水平及大便症状积分变化。结果治疗后2组MTL、GAS、SS、VIP水平均较本组治疗前明显下降(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后排便通畅度、便质、排便间隔时间评分均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论大黄枳实汤能够明显调节脑梗死急性期患者胃肠激素MTL、GAS、SS、VIP,改善患者胃肠功能。     

疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响

目的观察疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响。方法将80例卒中后慢传输型便秘患者随机分为2组,对照组40例给予乳果糖治疗,观察组40例在此基础上加用疏肝调气配穴针刺治疗,2组治疗时间均为6周。观察2组治疗前后中医证候积分、便秘评分及血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胃动素(MTL)、P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后面色暗淡、头晕心悸、失眠、健忘、舌淡苔薄及脉沉细积分,排便时间、排便间隔时间、大便性状、排便难度及排便不尽评分,MDA及VIP水平均显著降低(P均0.05),SOD、MTL及SP水平均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应均轻微。结论疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘可有效缓解症状体征,调节氧化应激指标和胃肠激素水平,且安全。