失效模式与效应分析法在手术体位安置管理中的应用

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)法在手术体位安置管理中的应用效果.方法:选取行肺癌根治术、食管癌根治术病人526例,其中2015年6月至2016年2月256例为对照组,2016年4-11月270例为观察组.观察组应用FMEA法识别手术体位安置过程中易发生的潜在失效模式,分析原因,制定相应改进措施并实施.比较实施前后观察组失效模式风险优先指数和2组手术体位相关并发症发生情况以及病人满意度,评价管理效果.结果:应用FMEA法后,观察组影响手术体位安置安全的失效模式风险优先指数较实施前均明显下降;观察手术体位相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),病人满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:在手术体位安置安全管理中应用FMEA法,能前瞻性、系统性地识别和消除潜在的风险,减少手术体位相关并发症发生,有效地保障病人的安全.     

失效模式和效应分析在减少检验医学差错中的应用

目的：探讨失效模式和效应分析（FMEA）在减少检验医学差错中的应用。方法：参考国际标准化组织／临床实验室检测和体外诊断系统技术委员会（ISO／TC212）2008年颁布的技术规范ISO／TS22367——通过风险管理和持续改进降低医学实验室差错,并结合具体实际临床情况．讨论FMEA在检验医学中的应用。结果：FMEA基本过程包括选择研究过程、召集多学科小组、采集和组织过程信息、执行风险分析、制定并采取行动和措施。其中风险分析又包括识别每个步骤的失效模式、明确每个失效模式的可能影响、将失效影响的严重度排序、将失效模式的概率和检测度排序、识别危急失效模式。完成风险分析后,优先对最高等级的失效模式采取特定的纠正措施。FMEA组员应周期性地审核性能数据来评估措施实施后的效果。结论：FMEA通过系统地采用分析技术来识别和处理高风险过程中的失效模式,减少不良事件的发生,有效降低检验医学的差错,保证患者医疗过程的安全性并能降低患者的整体费用。     

医疗失效模式与效应分析在居家腹膜透析患者管理中的应用

目的 探索医疗失效模式与效应分析在居家腹膜透析(腹透)患者管理的应用价值.方法 选取2020年1-6月该院腹透中心管理的居家规律腹透3个月及以上、年龄18～75岁患者68例作为研究对象,应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对患者的管理进行风险评估,制订具体改进措施,比较该管理模式实施前后风险优先指数(RPN)值,以...     

失效模式与效应分析在妇科日间手术护理安全管理中的应用

目的 探讨失效模式与效应分析（failure mode and effect analysis,FMEA）在妇科日间手术护理安全管理中的应用效果。方法 选取温州医科大学附属第一医院2022年1月至6月实施FMEA前收治的200例患者为对照组,2022年7月至12月实施FMEA后收治的200例患者为观察组。对照组采用传统模式对日间手术患者进行安全管理,观察组应用FMEA方法对围手术期流程中存在的缺陷事件进行系统分析,计算风险优先指数（risk priority number,RPN）,查找高危环节,制定并实施改进措施。结果 实施FMEA后,观察组患者术前准备不完善、手术风险评估不足、身份查对错误、计划外中止手术、并发症防治不当的RPN值均显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者的术前准备完善率、满意度均显著高于对照组（P<0.05）,术后并发症发生率及非计划再入院率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 FMEA在妇科日间手术患者中的应用,有助于规范围手术期工作流程,保证日间手术护理质量和安全。     

基于失效模式与效应分析的流程优化管理在医院外来器械管理中的应用研究

目的：探究基于失效模式与效应分析(FMEA)的流程优化管理在医院外来器械管理中的应用。方法：选取2022年1—12月我院管理的1 254包外来器械为研究对象,根据基于FMEA的流程优化管理在我院实施时间,将2022年1—6月我院采用常规管理的653包外来器械纳入对照组,将2022年7—12月我院采用基于FMEA的流程优化管理的601包外来器械纳入观察组。比较两组外来器械风险优先指数(RPN)、仪器接收情况、管理质量及使用满意度。结果：观察组RPN值、仪器接收和管理质量中出错率均低于对照组(P均<0.05);观察组各科室使用满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论：基于FMEA的流程优化管理有助于降低医院外来器械风险,提高外来器械接收、管理质量及各科室使用满意度。     

失效模式与效应分析在耗材管理中的应用探讨

目的 以耗材管理流程为重点,运用失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)方法开展风险评估,持续改善耗材管理的运行机制.方法 成立FMEA质量改善小组,梳理耗材管理流程中各子流程的关键环节,运用FMEA评估其高风险因素,制定集束化的改善方案.比较此流程改善前后风险系...     

医疗失效模式与效应分析在深静脉置管的护理风险管理中的应用

危重、周围静脉穿刺困难等患者,深静脉置管由于创伤小,方便维护,能在短时间内建立起一个维持时间长的静脉通道。因此,临床应用广泛,但随之带来的并发症也越来越多。HFMEA的概念来自于失效模式与效应分析,是由美国退役军人事务局(VA)和国家患者安全中心(NCPS)共同开发。全美医院评鉴委员会(JCAHO)推荐作为医疗工作中     

应用失效模式与效应分析降低微创手术患者安全风险的研究

目的:降低微创手术患者的安全风险,从而减少手术失误,提高手术的安全性.方法:选取2010 年1-12 月本院微创手术患者为对照组,进行安全风险研究,对微创手术患者进行查对流程的监测,经统计讨论分析,计算事先风险指数(R PN),R PN 值高的6 个项目是影响手术患者安全的高危因素,选取2011 年1-12 月本院微创手术患者为实验组,运用失效模式与效应分析(FMEA) 高危因素,分析高危环节产生的原因,并提出防范对策.结果:对照组6 项高危因素事先风险指数总和1570,均值261.67 ;实验组6 项高危因素事先风险指数总和385,均值6 4.67,实验组高危因素事先风险指数低于对照组.结论:通过对内镜微创手术患者安全风险进行研究,找出安全风险高的环节,进行失效模式与效应分析,可降低高危因素事先风险指数,有效保障手术安全,降低手术风险,提高手术质量.     

失效模式与效应分析在改造病人入院流程的应用

目的:应用失效模式与效应分析模式(failure modeand effectanalysis,FMEA)分析病人入院的潜在高危因素,对入院流程进行改造,提高病人满意度;方法:成立FMEA小组,绘制病人入院流程图,找出前三位个潜在失效模式,计算危机值,制定改进措施,比较实施前后危机值;结果:三个失效模式实施FMEA管理后危机值均较实施前显著降低,病人满意度提高;结论:FMEA作为一种风险管理工具,能前瞻性地发现病人入院流程中的潜在危险因素,以最大限度减少护理不良事件。     

失效模式与效应分析干预模式在冠心病心绞痛中的应用

目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)干预模式在冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法 选取2018年8月至2020年7月潢川县人民医院收治的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照护理方法将2018年8月至2019年7月收治的39例患者纳入对照组,将2019年8月至2020年7月收治的41例患者纳入观察组.给予对照组常...     

失效模式与效应分析在消毒供应中心器械清洗中的应用

目的：探讨失效模式与效应分析（FMEA）在消毒供应中心器械清洗中的应用效果。方法：2010年1月至2013年12月组建FEMA团队,在消毒供应室器械清洗过程中应用FMEA模式,并分析FMEA实施前后供应室管理质量评分、风险事件发生情况、科室护士及医生对器械清洗的满意度。结果：与实施前相比,实施后冲洗不彻底、器械生锈、清洗流程错误、器械处理不及时、精密仪器损耗、未按步骤消毒等失效模式的RPN值显著下降;科室护士、医生对器械清洗满意率显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：FMEA模式能有效提高消毒供应室管理质量,降低器械清洗过程中的风险,提高器械清洗质量。     

失效模式与效应分析管理在手术自体输血的应用研究

目的 探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)在提高手术自体输血率中的管理作用.方法 回顾性分析该院2016年11月至2018年10月实施自体输血的4188例患者临床资料,分为对照组和观察组,观察组引入FMEA管理,进行持续改进,比较实施前后自体输血情况的差异.结果 与对照组比较,观察组风险优先数(RPN)的术中输血流程...     

失效模式与效应分析在心外科术后呼吸道感染患者中的应用

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在心外科术后呼吸道感染患者中的应用效果。方法自2017年成立FMEA团队,选取2015年1月1日-2018年12月31日于某院行心外科手术420例患者作为研究对象,根据入院时间先后分为对照组(2015年1月1日-2016年12月31日共200例)和观察组(2017年1月1日-2018年12月31日共220例)。对照组按照FMEA模式分析心外科术后患者呼吸道感染的主要原因,计算高风险指数(RPN)。观察组根据对照组RPN得分制定实施改进方案,比较2组感染率和RPN得分。结果年龄、机械通气、抑酸药物应用、手术时间、ICU停留时间、体外循环及慢性心功能不全是对照组心外科术后患者发生呼吸道感染的7个重要风险因子。对照组RPN总分为1074分,观察组RPN总分为140分。与对照组比较,观察组RPN总分下降比率为86.96%,改进成效显著。对照组呼吸道感染率为16%(32/200),观察组呼吸道感染率为5%(11/220),与对照组比较,观察组呼吸道感染率降低。结论FMEA模式能够通过对心脏外科手术后患者呼吸道发生风险进行有效量化,医护工作者通过对量化结果进行进一步分析后改进相关医疗措施,显著降低了心脏外科手术后患者发生呼吸道感染的风险。     

失效模式与效应分析在胸外科患者术后护理中的应用

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在胸外科患者术后护理中的应用。方法选取2017年8月至2019年4月在河南省胸科医院接受胸外科手术的107例患者,按入院时间分对照组(53例)和观察组(54例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受FMEA。比较两组术后康复情况(下床活动时间、进食时间、尿管拔除时间)、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分]、并发症发生风险[护理前后风险系数(RPN)值]及术后肺部感染率。结果观察组下床活动时间、进食时间、尿管拔除时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.001)。护理后,两组RPN评分均较护理前降低,且观察组RPN评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组NSNS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肺部感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胸外科患者术后实施FMEA能促进患者康复,降低并发症发生风险,提高护理满意度。