异位妊娠误诊为早孕行药物流产13例分析

2000—01～2006—10在我院共收治异位妊娠误行药流13例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18～40岁，孕1次3例，孕2次2例，孕3次以上8例。停经40～50d5例，〈40d8例，药流前误诊宫内早孕情况是：7例患者自行验尿β-HCG（＋），未做任何检查，自行服药，2例停经35～40d，子宫增大如孕5～6周，     

剖宫产切口妊娠误诊为难免流产致大出血1例分析

对剖宫产功口妊娠误诊为难免流产致大出血1例分析如下。 1病历摘要 女．34岁。9a前行刮宫产术。因停经61d、阴道流血4h（约300ml）于2007-09—30就诊我院门诊。患者阴道流血时断时续,鲜红色．未见妊娠物排出。盆查：阴道少量新鲜血,子宫颈大小正常,子宫如孕8周大．质软,无触痛。超声提示：宫内早孕,     

异位妊娠误诊为宫内孕行药物流产2例分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发生率逐年增高,最为常见的是输卵管异位妊娠[1],误行药物流产会导致输卵管妊娠破裂。药物流产是一种采用非手术措施终止早孕的方法,首要条件必须是宫内妊娠,目前临床应用的药物为米非司酮配伍米索前列醇,终止早孕完全流产率达90%以上[2]。为减少误     

宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例分析

对宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例分析如下.1病历摘要女,35岁.再婚,孕4产1,主因人工流产术后42 d,阴道少量流血2d,无腹痛于2009-10-06来院就诊.平素月经规律7/30 d,12a前孕足月行剖宫产娩一女活婴,术后2 a前人工流产1次,42 d前孕50 d在本院门诊行人工流产术,术中见绒毛组织,术后5d阴道血止,术后未禁性生活及采取避孕措施,术后40 d无诱因突然阴道少量流血,无腹痛,于北京门头沟医院行彩超检查,提示宫颈妊娠?     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例分析

对宫颈妊娠误诊为难免流产1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁。因行人工流产术伴大出血2次，宫内组织残留8d，于2006—08—01T10入院，平素月经规律4～5／28-30d，末次月经2006—04-13，停经后无明显早孕反应，于2006—07—24到分宜县妇幼保健院行B超检查，提示难免流产，当天在此院考虑难免流产行人工流产术，术中出血量多，估计失血量约1000ml，立即停止刮宫，输浓缩红细胞600ml，补液及缩宫素促子宫收缩等治疗，出血明显减少，检查刮出物中可见绒毛组织，但大部分组织残留宫内，故于次日又行清官术，术中再次大量出血，     

宫颈妊娠误诊1例分析

对宫颈妊娠误诊1例分析如下。1病历摘要女,41岁,G3P2。因停经50 d余,阴道不规则出血半月余,B超提示不全流产,在门诊行清宫术。行清宫术时出现阴道大量出血,约1 000~1 500 ml,患者自觉心慌、胸闷,遂立即停止操作,急诊收入住院部。     

宫角妊娠误诊为早孕药流子宫破裂1例分析

对宫角妊娠误诊为早孕药流子宫破裂1例分析如下。 1病历摘要 女,28岁。以停经3个月,阴道少量流血3d为主诉,于2009—03—15入院,现妊娠13周,停经后无明显早孕反应,未行孕检。3d前因重体力劳动出现阴道少量流血。一直无腹痛,     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产8例分析

对我站2000-01/2006-12异位妊娠误诊8例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄19~39(平均29)岁。初孕1例,有孕产史7例(既往有流产史5例、剖宫产1例);放置IUD 3例。本组均有停经史,平均47(38~56)d。5例有早孕反应,2例有不规则阴道流血,1例下腹部隐痛。妇科检查均有子宫颈略呈紫蓝色、变软、有明显的抬举痛或摇摆痛,后穹隆饱满、触痛,子宫稍大变软。1.2误诊情况4例仅凭停经史及尿hCG(+)诊断为早孕,2例诊断为先兆流产,4例术前B超检查诊断为“宫内妊娠”。1.3方法本组均采用负压吸引术流产,其中3例行无痛人工流产术。5例吸出物检查均未见有绒毛组织,且吸出组织少,未送病理检查,3例吸出物未做检查,其中2例术后3 d出现腹痛误诊为盆腔炎,2例术后阴道持续少量流血误诊为不全流产再次清宫。8例均有不同程度的腹痛,少量阴道流血,行腹腔穿刺2例,阴道后穹隆穿刺5例,均抽出不凝血液,给予手术治疗。2结果本组均确诊为输卵管妊娠,其中破裂型5例,流产型3例,平均出血量1 200(600~2 000)m l。3讨论3.1误诊分析[1,2](1)异位妊娠在输卵管未破裂或流产前无腹腔内出血,其临床表...     

宫内早孕误诊为异位妊娠15例分析

当宫内早孕合并盆腔炎时临床表现与异位妊娠相似,易误诊.对我院2004-10-2009-10宫内早孕误诊为异位妊娠15例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择我院门诊诊断为异位妊娠住院后确诊为早孕的患者15例,年龄22～40(平均27.07)岁;平均月经周期( 29.53±1.726)d;停经(35～90)d,平均44.47 d.主要症状:只有停经史1例,只有阴道不规则流血1例,有停经+不规则流血3例,有停经+腹痛8例,有停经史+不规则流血+腹痛2例.血β-HCG平均值为(464.01±209.59)U/L.彩超情况:14例提示有一侧附件混合性包块,1例囊性包块,2例合并盆腔积液,子宫内均未见孕囊图像.     

宫内早孕误诊为异位妊娠31例分析

异位妊娠是临床常见疾病,一般而言,根据停经、腹痛及阴道流血等症状不难诊断。但临床中常发现与早孕,特别是早早孕有时难以鉴别,甚至误诊。本文即对此加以探讨。1临床资料1.1一般资料选我院2008/2009-06拟诊为异位妊娠而最后确诊为早孕的患者31例为研究对象,年龄23~41（平均32.3）岁。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠药流9例分析

对我院2001／2006年异位妊娠误诊为宫内妊娠药流9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～36岁（平均29．16）岁。本组均有停经史，最短35d，最长47d，尿HCG（＋）；5例行妇科检查，2例B超检查提示：宫内小无回声区；1例有宫内节育器。服药后出现不同程度阴道流血及腹痛，以下腹痛明显，休克等入院。     

宫颈妊娠误行药物流产1例

1 病例报告 女,35岁.孕3产1,因停经38 d,服米非司酮及米索前列醇后7 d未见胚胎排出,经B超检查诊断为宫颈妊娠于2003-06-09入院.平时月经规律,末次月经2003-04-23,2003-05-31在当地个体诊所验尿HCG阳性,临床诊断:早孕.2003-06-01给予药物流产.2003-06-04流血量多且伴有血块,持续半天后逐渐减少.2003-06-09因未见胚胎组织排出遂来我院就诊.妇科检查:阴道少量暗红色血液,宫颈口闭,少量暗红色血液从宫颈口流出.宫颈膨大增粗,直径约3 cm,质软,宫体略大,双附件无异常.     

异位妊娠误诊早孕行药物流产23例分析

1997年～2000年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产 23例,现报道如下: 1 临床资料 23例均为外院误诊。年龄19～35岁20例,36～38岁3 例,平均28岁。停经35～49天19例,50～60天4例,平均46 天。服药前行妇科检查者16例,查尿HCG(+)者22例,均未 行B超检查,其中1例未行任何检查,仅凭停经60天在当地卫 生院要求药物流产。     

异位妊娠误诊行药物流产22例分析

对我院2001～2005年异位妊娠误诊早孕而行药物流产22例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组年龄17～33（平均26）岁,停经35～51（平均42）d.尿妊娠试验均为阳性,子宫增大如孕5～6周.行阴道内诊检查14例,未行B超检查10例,B超诊断宫内妊娠4例.院外（私人诊所和社区门诊）给药14例,院内给药8例.药物流产方法为首剂空腹口服米非司酮50 mg,以后每12 h给药25 mg,总量150 mg,分2 d服,第3天顿服米索前列醇600 μg.服药后均有不同程度的阵发性腹痛,并有少量阴道流血.其中1例服药后当天腹痛,缓解后又突然加剧而急诊入院;4例因未见胎囊排出,次日行B超检查发现输卵管妊娠;其余17例分别于服药后第3～21天（平均8.2 d）再次出现下腹坠痛而入院.     

宫颈妊娠误诊2例分析

2005-05～2006-09我院收治宫颈妊娠误诊2例分析，现分析如下。1 病历摘要 例1：女，26岁，已婚，未生育，G2P0，末次人流2004-11。患者停经40d余，反复不规则阴道流血1周，量少于月经，无腹痛，于2005-05-11到我院就诊，尿HCG阳性，B超检查：子宫增大9cm×5cm，宫腔下段见小暗区，似孕囊，未见胎心搏动。     

宫颈妊娠误诊8例分析

目的：总结宫颈妊娠病例的临床特点及治疗方法。方法：对误诊的宫颈妊娠8例临床资料进行回顾性分析。结果：本组经处理后痊愈出院。术后1、3个月复查,均体健。其中2例再次妊娠。结论：现代诊断技术的提高及妇产科医师的警觉,宫颈妊娠早期诊断并保守治疗获得成功。     

输卵管妊娠流产误诊1例分析

对输卵管妊娠流产误诊1例分析如下。1病历摘要女,30岁。因停经2个月余,不规则腹痛3 d入院。患者自述平素月经规则,LNM P 2007-10-28,2007-12-15测尿HCG(+),无不适,2007-12-28无明显诱因出现右下腹胀痛,伴恶心、呕吐4~5次,无阴道流血。妇检:右附件增粗,触痛(+)。B超示:宫内孕囊大小55 mm×11 mm,盆腔积液,提示“难免流产”。行人工流产术,术中探及后位子宫宫深11 cm,刮出组织物约20 g,未见明显绒毛,出血少,辅以抗感染、促宫缩等对症处理。2007-12-30T 17出现右下腹胀痛,阴道少许鲜红色血迹,后穹窿触痛(+),宫颈无举痛,右附件增粗,触痛(+),查血常规示:Hb 120g/L,W BC 10×109/L,N 0.52,拟诊:(1)人流综合征;(2)盆腔炎?给予抗感染、促宫缩处理。2007-12-31下腹疼痛难忍,妇检:宫颈举痛(+)、后穹窿穿刺抽出不凝血4 m l。拟诊:(1)不全流产;(2)宫外孕?行“剖腹探查术”,术中见右输卵管扭曲,增粗,伞部见活动性出血,为排外宫内宫外复合妊娠,术中行诊刮术未见异常组织,在盆腹腔凝血块中找到绒毛组织,送病理...     

宫内早早孕误诊为异位妊娠5例分析

对我科2001-01～2002—02宫内早早孕误诊为异位妊娠5例分析如下。 1临床资料 本组年龄22～34岁，停经时间42～57d。停经后均有不同程度的腹痛或少量阴道流血，尿B—HCG阳性，血β-HCG800～1900IU／L。B超宫内未见孕囊，其中2例附件可见混合性包块，但无孕囊。     

宫颈妊娠误诊1例分析

对我院收治的宫颈妊娠误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，40岁。孕4产1，顺产1次，人工流产3次。因人工流产术后阴道不规则出血21d，加重1d入院。患者近3a来月经稀发，多3～5个月一潮，伴量少，曾诊断为卵巢功能早衰而多方调治。此次停经3个月余，经中药治疗后阴道不规则少量出血7d，伴下腹坠胀。在外院行B超检查示：子宫增大，宫腔下段见-18mm×16mm大小之孕囊，饱满，内见胚芽。尿HCG（＋）。     

宫颈粘连误诊为异位妊娠1例分析

对宫颈粘连误诊为异位妊娠1例分析如下. 1 病历摘要 女,31岁.院外诊断异位妊娠转至本院.患者于43 d前在乡镇医院行人工流产术,术后阴道少许出血,持续3 d,无不适.患者平素月经4～5/28～30 d,无痛经史;孕2产1,6 a前顺娩一女婴.入院前阵发性下腹疼痛4 h,无阴道出血,考虑月经复潮,未做处理.2 h后疼痛进行性加重,伴恶心,无呕吐,遂到当地医院就诊.B超提示:盆腔积液,后穹窿穿刺出不凝血5 ml,诊断为异位妊娠,转至我院要求手术.入院查体:T 37 ℃,P 102次/min,BP 110/70 mm Hg,痛苦面容,无贫血貌,神志清楚,查体合作,HR 102次/min,律整,两肺呼吸音清,腹部平坦,肝脾触诊不满意,腹部压痛明显,叩移动性浊音(-),肠鸣音正常.妇科检查:宫颈举触痛;后穹窿饱满,触痛;子宫体略大,质中,压痛;附件区未扪及包块.