气管套管折断致气管异物1例

1 病历摘要 患者，男，61岁。因喉癌行喉切除术后2年，长期带气管套管。因突然呼吸困难急诊来院。检查：T37．5℃，P100次／min，R24次／min，BP140／80mmHg，痛苦面容，身体消瘦，呼吸困难，口唇紫绀，咳出血色黏痰，双肺呼吸音弱，心脏听诊无杂音，律齐，腹（-）。取出气管外套管，其远端部分断离。X线摄片显示：气管内有弧形金属异物，长约3cm，[第一段]     

0．25％托吡卡胺滴眼液滴致过敏性休克2例

例1，男性，60岁。因“左眼视力逐渐下降半年”来我院就诊，既往无过敏史，眼部检查：视力右眼1．0，左眼0．2（不能矫正），眼压：右眼16mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼15mmHg。双眼结膜无充血，角膜清，前房中轴中深，周边1／2CT，瞳孔约3mm，对光反射灵敏，晶状体透明。用0．25％托吡卡胺滴眼液点双眼，每5min1次，连续点3次，最后一次点药后患者突然昏倒，面色苍白，全身大汗，呼吸急促，心跳加速，心率120次／min，呼吸频率240次／min，血压70／50mHg。立即给氧，肾上腺素1mg皮下注射，建立静脉通道，给予地塞米松10mg静推后患者逐渐清醒，心率80次／min，血压120／80mmHg，呼吸频率16次／min，生命体征稳定。     

筛窦神经鞘瘤 1 例

资料患者男性,35岁,因“右侧鼻塞加重1年,伴鼻出血1个月”于2010年1月14日入院。入院体格检查：体温36．8℃,脉搏89次／min,呼吸20次／min,血压136／74mmHg（1mmHg=0．133kPa）;外鼻无畸形,鼻中隔右偏,右嗅裂处见一新生物,色淡黄,表面光滑,右鼻腔通气欠佳。鼻窦CT：右侧筛窦见椭圆形密度增高影,局部骨质膨胀,鼻中隔右偏（图1）。     

Purtscher视网膜病变1例

1病历摘要 患者女，28岁，因交通事故伤及腹部，腹痛伴呕吐1h，于2008年6月12日120急救入院。入院时查体：体温37．3℃、脉搏103次／min、呼吸23次／min、血压80／50mmHg，神志清楚，心肺正常，腹部有触痛，肝区叩击痛明显，腹移动性浊音阳性、穿刺抽出不凝血。     

开放性脑外伤致眼球脱出一例报告

患者男,27岁.2009 -11-22日因车祸致头面部外伤、意识不清、左眼球脱出半小时后入院.住院号:10147287.入院时查体:体温36℃,脉博92次/min,呼吸19次/min,血压106/57 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).昏迷状态,神志不清.     

后鼻孔鼻腔填塞引起呼吸心搏骤停1例

患者，男，68岁，因反复鼻出血5天于2003年3月10日入院。5天前患者无明显原因及诱因右鼻腔出血，血液自行鼻孔流出，色鲜红，量约20ml，能自止。后又出血3次，最后1次在家不能止血而入院。体格检查：T36．5℃，P60次／min，R17次／min，BP140／90mmHg，一般情况可，神志清，精神不振。全身无皮疹及出血点，结膜无苍白，巩膜无黄染，外鼻无畸形，中隔无偏曲，右鼻腔内血凝块，鼻甲不大。心肺腹未见异常。心电图示大致正常。X线胸片示心肺未见异常。于局麻下清理鼻腔后见鼻中隔后段出血点，凡士林纱条鼻腔填塞。1天后再次出血，考虑为后鼻孔出血，行后鼻孔填塞术后出血停止。2003年3月13日因再次出血重新给予双侧后鼻孔鼻腔填塞术，未再次出血。2003年3月16日夜间突然出现呼吸心搏骤停，立即给予气管插管人工呼吸，胸外心脏按压，应用呼吸心跳三联药物，10min后心跳恢复，血压正常，无自主呼吸。4h后患者家属自动出院，回家后不久患者死亡。     

重度妊娠高血压综合征致双眼视网膜脱离自行复位一例

患者,女,25岁。因"重度妊娠高血压综合征,先兆子痫"于2003年7月20日急诊入院。人院检查体温36.5℃,心率90次/min,呼吸24次/min,血压240/140mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志不清,躁动,查体不合作,双下肢水肿( )。眼睑轻度水肿,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在。实验室检查可见尿蛋白 ,胎心监护发现胎心时而降至100-120次/min,考虑胎儿宫内窘迫,于入院2h后在连续硬膜外麻醉下行子宫下     

罕见食管内胃柿石异物1例

患者,男,23岁,因醉酒剧烈呕吐后不能进食7 d,在当地医院以胃炎给补液及对症治疗,症状不见缓解,于2001年6月16日来诊,入院时,体温37.2℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压14/9 kPa(105/67 mmHg),神志清醒,痛苦面容,心肺听诊正常.     

肺炎克雷伯杆菌性肺炎致内源性眼内炎1例

<正>患者女性,70岁。因左眼视力丧失1周,发热2 d,于2020年11月18日于山东省立医院眼科就诊。患者1周前无明显原因及诱因出现左眼视力丧失,不伴眼痛,眼痒等症状。2 d前出现体温升高,咳脓血性痰。现眼部出现疼痛。既往Ⅱ型糖尿病病史10余年,现空腹血糖7～8 mmol/L,餐后血糖20 mmol/L左右,药物控制不佳。全身体检:体温39.6℃,心率120次/min,呼吸20次/min,血压140/70 mmHg,神志清,精神较差。双手及双下肢凹陷性水肿,肺部听诊呼吸音粗,左肺可闻及哮鸣音。肺部CT平扫示双肺见多发团片状高密度灶,密度不均匀,边界欠清,内见多发不规则空洞(图1),影像学考虑为感染性病变。眼部检查:     

自发性食管穿孔合并肺脓肿1例

患者,男,24岁。因暴饮暴食后半小时突感右上腹剧痛,放射至右侧肩背部,伴恶心、呕吐胃内容物,呼吸时疼痛无明显加重,亦无吞咽痛及吞咽困难。发病2h入院。6d前患急性化脓性扁桃体炎,肌肉注射青霉素治愈。入院检查：体温：37℃;脉搏：80次／min;呼吸：22次／min。急性痛苦病容,神志清楚,呼吸平稳。腹平软,无明显压痛;无肌紧张及反跳痛。查血、尿、淀粉酶均正常。     

晶状体钙化合并玻璃体骨化一例

患者女，67岁，因左眼外伤右失明合并疼痛30余年，疼痛加重2个月，于2001年6月23日来我院就诊。30余年前患者左眼外伤后眼痛伴视力下降至失明，无详细治疗记录。此后眼痛症状反复发作，抗炎治疗可缓解。全身体检：体温为37.5℃，心率为80次/min，呼吸频率为20次/min，血压为140/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神智清楚，痛苦面容；心、肺、腹检查未见异常。眼部检查：右眼视力为0.6，无异常发现。     

全麻斜视矫正术致应激性溃疡并上消化道出血一例

患者,女,7岁,因双眼共转性内斜视于1994年3月30日入院.1994年4月6日在全麻下行双眼内斜视矫正术.术后40分钟左右,患儿未完全清醒,突然口腔及鼻腔涌出血性物,咖啡色,有血凝块,约150ml,同时出现呼吸困难,唇面青紫.查体:双眼伤口无出血,瞳孔直径约6mm,光反射迟钝.心律不齐,脉搏140次/分,呼吸16次/分,血压10.0/7.0kPa(1kPa=7.5mmHg).考虑因呼吸道分泌物及上消化道出血致呼吸     

白内障囊外摘出术中脉络膜下爆发性出血致眼球摘除一例

1病例 患者男,70岁。2009年9月21日入院。患者双眼晶状体浑浊,左眼底窥不清,右眼底见片状出血。有糖尿病史及高血压病史。术前检查：视力左眼光感,眼压22mmHg（1mmHg=0．133kPa）,血压降至140／90mmHg,血糖6．0mmol／mL。术前准备：20％甘露醇250mL术前30min静脉滴注,鲁米那0．09mg口服。     

眶尖部巨大玻璃异物一例

眼眶周围有骨壁保护，眶尖部异物较为少见。本院收治1例车祸伤导致眶尖部巨大玻璃异物，报告如下： 1病例 患者男，51岁。因“汽车撞伤头面部、颈部后出血1h”于2007年7月29日急诊入院。入院查体：T36．5℃，P124次／分，R25次／min，BP85／55mmHg（1mmHg=0．133kPa）。急性失血面容，神志模糊，左眼视力无法查，眼睑肿胀、裂伤，左眼角巩膜破裂，活动性出血，有眼内容物溢出，眼内结构不清。     

首发眼部症状的大脑后交通动脉瘤1例

0引言后交通动脉瘤是一种潜在的致命性疾病,少部分后交通动脉瘤首发症状表现在眼部,眼科医师若能及时识别,后交通动脉瘤在瘤体破裂前及时有效的治疗,消除蛛网膜下腔出血的隐患,挽救患者的生命是至关重要的。我们通过本文介绍1例以眼部症状首发就诊于眼科的大脑后交通动脉瘤。1病例报告患者,女,63岁,无明显诱因左眼发胀,左上睑不能抬起0.5d,伴左侧头痛,恶心,呕吐1次,来眼科就诊,无发热及肢体感觉及活动障碍等。既往:高血压病史5a,否认其它病史。查体:体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压140/90mmHg。眼科情况:视力:右眼0.8,左眼0.6;眼压:右眼12mmHg,左眼17m     

泪囊鼻腔吻合术后后鼻腔反复大出血一例

1　病例　　患者女 ,5 7岁。右眼溢泪、溢脓 4年余。左眼 10年前曾行泪囊鼻腔吻合术。 2 0 0 2年 5月 2 8日入院 ,无高血压、糖尿病病史及其它系统病史。全身检查 :一般情况好 ,脉搏 :76 /min ,呼吸 :2 0 /min ,血压 132 / 88mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,胸部、腹部无阳性体征。眼     

气管套管横断造成气管异物1例

患者女,60岁.脑出血意识不清,气管切开术后2年半突然呼吸困难半小时来诊.查体:脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压20/13 kpa,神志不清,Ⅱ度呼吸困难,颈部带10号金属套管,取出套管,发现末端缺失约20 mm.     

先天性瞳孔残膜误诊为无瞳孔1例

患者，男，9岁。因双眼视力不好9年余于2004年8月11日入院。其父母代诉患儿自出生后视力不好，注意力差，曾到昆明等地就诊。近年来视力下降加重，于当日到本院就诊，以“双眼先天性瞳孔闭锁”住院。入院查体温37．5，心率84次／min，呼吸20次／min，体重22妇，一般情况可，神清，查体合作，心肺阴性，肝脾未及。眼科情况：右眼视力4．1，左眼视力指数／眼前，双眼球水平震颤，     

真菌性球结膜溃疡2例

例1：患者，男，41岁。主因“左眼红，分泌物多20天”来诊。20天前无明显诱因出现左眼红、痛、视物模糊，当地诊断为“左眼虹膜睫状体炎”，给予多种滴眼液及多次上方球结膜下注射药物治疗（药物不详），收效不著而来我院。既往右眼虹膜睫状体炎病史10年，类风湿病史10年。有药物过敏史（不清）。全身检查：T36．60C，P78次／min，R19次／min，BP125／85mmHg。10指关节及右下肢关节畸形，活动受限，余未见明显异常。     

的卡因滴眼致过敏性休克一例报告

患者，陈××，男，36岁，1994年5月20日以左眼红，异物感，畏光，流泪1天就诊我科，诊为“左眼角膜异物”，即嘱患者半卧于治疗椅上，滴1％的卡因液2滴（约1mg）于患者左眼结膜囊内表麻，准备行“左眼角膜异物剔除术”。约5分钟后患者出现面色苍白，全身抽搐，大汗淋漓，四肢湿冷，呼吸急促，神志淡漠。血压：68／45mmHg（1mmHg＝0.133kPa），心率110次／分。内科急会诊诊断“的卡因致过敏性休克”。立即将患者放手，给予吸氧，静脉推地塞米松10mg，西地兰0．4mg，约对分钟后患者神志清楚，血压：90／75mmHg。心率86次／分，送急诊科观察…