老年人多脏器功能不全的护理

我国目前已经进入老龄化社会,老年人越来越多已成为不争的事实,而随着老年人的增多,老年病人同时也会日益增多.老年病人各重要脏器功能逐渐减退,且以慢性疾病居多,往往同时合并多脏器功能不全.通过多年的临床观察,笔者总结了护理工作中的一些体会,现报道如下.     

高龄胸科患者围手术期的处理

人类平均寿命延长,胸外科患者日益增多.我院自1989年4月至1990年4月,对高龄患者9例注意围手术期处理,术后恢复顺利无并发症.1.围手术期处理的必要性:老年人各脏器生理功能老化,蓄积性疾患较多,机体代谢功能减退,组织愈合能力差.免疫功能受限,术后并发症多死亡率高.注意高龄围手术期处理适属必要.2.心血管系统的危险因素:高血压、冠心病是老年人多发病.防止心     

1例重症老年多器官功能不全恢复期的心理护理

老年人在严重创伤、休克、感染等原发病发生24h后同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能失常，以致衰竭的临床综合征就为多器官功能不全(MOFE)。老年人因年龄：老化、全身多脏器功能减退及各种原因导致该综合征恢复期长，后遗症多，造成患者产生各种各样复杂的不良心理。而不良的心理情绪又可使患者的心理活动失去平衡，导致神经活动的功能失调，不利于疾病的康复。我科成功抢救了1例老年多器官功能不全(6个脏器受累)的患者，     

老年多脏器病变的临床观察

随着年龄的不断增加,各脏器功能逐渐减退,我们通过八年来的临床观察统计,同时患两种以上脏器疾病的老年人占老年患者的98%。我们总结了老年多脏器病变临床护理工作的几点体会,现介绍如下。一、对生命体征的观察老年脏器病变,在生命体征上有一定特殊反应。一是老年人由于基     

小儿传染性单核细胞增多症的护理

目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理.方法 对收治的63例传染性单核细胞增多症患儿进行密切观察及护理,及时进行效果评价.结果 痊愈62例,1例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 传染性单核细胞增多症病变涉及全身各系统,病情复杂,临床表现多样,易发生多脏器功能受损而危及生命,有效的护理措施至关重要.     

多脏器衰竭78例分析

老年人多脏器功能衰竭(Multple Organ FailureElder,MOFE)与中青年MOF不完全一致,主要特点为:①起病隐匿,不像中青年MOF那样急骤;②患者的原发疾病较多,多数为心、肺、脑疾病;③衰竭的脏器数目较多,MOF系由多种病因引起,最后导致心、肺、肝、肾、消化道、血液凝血-纤溶系统,中枢神经系统等脏器的损害,导致2个以上的脏器,同时或短期内先后发生功能衰竭的一种严重的病理状态.本文就近儿年所遇到的MOF78例,作一回顾性总结分析.     

人粒细胞无形体病——一例报告并文献复习

人粒细胞无形体病(Human granulocytic anaplasmosis,HGA)为我国新发生的传染病,该病以发热,白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现,并可有凝血异常、异常淋巴细胞增多等多项血液系统异常表现,易与血液系统疾病混淆,重症患者可因多脏器功能衰竭死亡.     

老年人急性肾功能衰竭的病因与预后分析

目的探讨65岁及以上老年人急性肾功能衰竭(ARF)的病因、预后及其相关因素.方法收集我院1998年1月至2003年10月间诊断的ARF共116例,按年龄分为老年组(≥65岁)和对照组(＜65岁),对比分析两组患者的病因、转归.分析老年人ARF的病因特殊性、预后及其相关影响因素.结果老年人ARF患者71例,占同期ARF患者总数61.2%.老年人ARF最常见病因为感染(32.3%)、药物(18.3%)、血容量不足(14.0%)、心血管疾病(12.7%).老年人ARF发生率、病死率均高与对照组.老年人ARF死亡与原发病的严重程度、多脏器功能衰竭有关.结论老年人ARF发生率高于年轻者.感染、肾毒性药物、血容量不足及心血管疾病是老年人ARF的常见原因.加强原发病的整体治疗,尽早发现并治疗ARF,预防多脏器功能衰竭有助于改善预后.     

高原地区老年人术后肺部并发症的防治对策

随着社会老年人口的增加,老年人手术机会增多,但年龄相关的生理改变和重要脏器的功能减退,使老年人术后并发症增多;围手术期病死率增高。据报道术后肺部并发症的发生率多于心脏并发症,而且与住院时间延长显著相关。由于高原地区含氧量低、气候干燥,肺部并发症是术后常见并发症之一,因此,重视并积极地预防和处理肺部并发症对降低老年人手术风险具有重要意义。     

老年人重症肺结核并多脏器功能衰竭87例临床分析

1990—1991年收治重症肺结核并发多脏器功能衰竭患者115例；其中60岁以上老年人87例,60岁以下28例(其中44岁以下青年人9例,占7．8％)。60岁以上老年人重症肺结核并发多脏器功能衰竭的87例中,男性77例,女性10例,最大年龄86岁。Ⅱ型肺结核1例,Ⅲ型肺结核40例,Ⅳ型肺结核46例。脏器受损情况：肺受损78例次(89．7％),心受损72例次,(82．8％),肝受损58例次(66．7％),肾受损29例次(33．3％),脑受损24例次(27．6％),血管受损16例次(16．1％)．胃肠受损6例次(6．9％)。病死率随受累脏器数目增多而上升。经统计学处理,2个脏器受损与4个脏器受损无显著差异(P＞0．05),2个脏器受损与5个脏器受损则有显著差异(P＜0．05)。     

老年病人营养评估方法的系统性回顾分析

随着世界上越来越多的国家进入老龄化社会,老年人的健康问题已越来越受到人们的关注。由于老年人的多个重要脏器功能贮备明显减少,内环境的稳定性显著下降,以及各种急慢性疾病短期或长期影响,营养不良在老年人中有较高的发生率,据统计在家庭居住老年人中营养不良发生率达5%～10%,在住院或经常入院的老年人中则高达30%～60%。营养不良严重影响心肺等重要脏器功能和机体免疫功能,最终将导致病人住院天数、住院费用及病死率增加。因此老年病人的营养状况应该引起病人以及医护人员的高度重视。     

老年慢性肺心病发多脏器功能衰竭66例分析

探讨多脏器功能衰竭与死亡率之间关系。方法对１６４例肺心病合并多脏器功能衰竭６６例患者根据累及脏器数目分成四组，对计数资料进行Ｘ＾２检验，并对组间资料作分割性Ｘ＾２检验，并分析其诱因构成。结果死亡率随脏器功能衰竭数目增多而增加；感染是多脏器功能衰竭的重要诱因。     

肺原性心脏病并发多脏器功能衰竭临床特点

目的：总结肺原性心脏病(简称肺心病)并发多脏器功能衰竭的临床特点。方法：回顾性分析我院1995年1月至2002年12月收治的肺心病并发多脏器功能衰竭86例的临床资料。结果：肺心病并发多脏器功能衰竭的主要诱因是肺部感染，各脏器均可发生功能衰竭，死亡34例，病死率为39．5％，病死率随衰竭脏器数的增多而增加。结论：积极防治肺心病患者的肺部感染，可减少并发多脏器功能衰竭和病死率。     

老年病人营养评估方法的系统性回顾分析

随着世界上越来越多的国家进入老龄化社会,老年人的健康问题已越来越受到人们的关注.由于老年人的多个重要脏器功能贮备明显减少,内环境的稳定性显著下降,以及各种急慢性疾病短期或长期影响,营养不良在老年人中有较高的发生率[1],据统计在家庭居住老年人中营养不良发生率达5%～10%,在住院或经常入院的老年人中则高达30%～60%[2].     

老年肺部疾病患者的护理对策

当今世界各个国家面临的共同问题是人口老龄化.老年人口给护理带来的挑战与要求日趋显著.老年患者病程长.恢复期慢且病情复杂,其中肺部疾病是老年人群的最多见疾病,既可以使老年人行动受限,亦是死亡的主要原因.老年人常多病共存,一病多症或一症多病,容易发生并发症或多脏器功能衰竭.疾病不仅严重威胁老年人的健康,心理社会因素亦是影响老年人健康的重要因素.关注老年人的健康问题,加强护理老年人,已成为护理工作者研究的重要课题.本文就50例老年呼吸系统疾病患者的护理体会进行总结,现报道如下.     

老年骨折病人围术期护理

进入老年期,人的各系统脏器功能开始衰退,各种代谢失调,严重影响老年人的生命质量和生活质量.老年人的骨质疏松,平衡功能减退,容易摔伤导致骨折[1],为保证老年人生活质量,对老年骨折病人进行围术期护理.现介绍如下.     

老年感染中毒性休克及多系统脏器功能衰竭

老年感染中毒性休克及多系统脏器功能衰竭赵淑颖１０００５０北京友谊医院感染中毒性休克及多系统脏器功能衰竭属临床各科的急、危、重症，尤其是老年人（≥６０岁）在器官老化，功能低下并伴有多种慢性疾病的基础上更易发生，战其临床表现及治疗措施具有特殊性。本病多起...     

老年人急性胆道感染的诊治体会

胆道感染是老年人常见的外科疾病.近年来发病率明显增高,除具有急性胆道感染的一般规律外,还有其特殊性,加之并存病,术后并发症及病死率明显高于非老年人.老年人发生急性胆道感染时,临床表现多不典型,这是由于老年人各种脏器功能减退,免疫反应能力下降所致.所以手术和术后处理以及预后较成年人有很大的不同.现就我院近五年来,收治的87例55岁以上老年人急性胆道感染病例总结讨论,我们的诊治体会如下.     

吸入性肺炎病人的护理分析

随着我国人口老龄化,吸入性肺炎在老年人中的发病率增多,文献报道[1],其死亡率高达40%～60%.但是,老年吸入性肺炎的特点又与成年人吸入性肺炎不同,老年人吸入性肺炎的临床症状不典型,多因进食水呛咳误吸入引起的吸入性肺炎.由于老年人体弱,各脏器处于衰竭状态,免疫力下降,并伴有多种基础病,因而使老年吸入性肺炎治愈率低,死亡率高.本文回顾了我院1990年12月～2000年12月住院病人中吸入性肺炎30例,对其临床资料、护理分析讨论如下.     

老年人隐性心力衰竭65例临床分析

老年人随增龄脏器功能减退,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和冠心病发病率高,易在感染或劳累后出现隐性心衰.为提高对老年人隐性心力衰竭的认识,现将65例老年人隐性心力衰竭患者的临床资料分析总结如下.