积极开展临床药学 促进临床合理用药

临床药学的主要任务是药师与医师密切合作，尽量做到合理用药，合理治疗，发挥药物最大效应，减少药物不良反应的发生。我院药剂科自90年代初成立了临床药学室，目前开展的工作有药学情报的搜集、整理，不良反应监察，指导临床合理用药，参与药物和毒物中毒的治疗与抢救，新药介绍，配合临床研制新制剂，血药浓度监测等。一、开展药学情报工作临床药学室设情报资料室，资料室征订了药学学报、中国医院药学杂志等25种国内主要的药学期刊，以及国外药讯、中国药学文摘和中国药学年鉴，基本上能满足药师、临床医师查阅药学动态和有关药学知识的…     

浅谈如何开展中药临床药学

临床药学是五十至六十年代在美国建立的一门新兴学科。其核心问题是最大限度地发挥药物的临床疗效 ,确保病人用药安全与合理。临床药师深入临床参与指导合理用药 ,进行药物监测 ,药物不良反应病例的监护 ,药物信息资料咨询 ,结合临床开展临床药学研究 ,避免不合理用药和防止滥用药物减少药源性疾病的发生 ,提高药物治疗水平和医疗质量方面发挥了很好的作用。近十几年来 ,我国临床药学工作从无到有已有了一定的发展 ,单方或复方药物的不良反应经常在各类医药杂志上报道 ,笔者现将中医医院的中药工作者临床药学的研究内容概述如下。1　临床药…     

中国医院药学杂志投稿须知

1本刊简介《中国医院药学杂志》是中国药学会主办、中国科协主管的国内外公开发行的医院药学专业性学术期刊。本刊为月刊,大16开本,120页码,每月18号出版,邮发代号38-50,国外发行代号M65-38。主要介绍国内外医院药学创新性成果、药学先进技术、临床合理用药、中西药制剂、医院调剂、医院药学学科的科学管理与改革、药学基础知识及理论等。栏目有研究论文(制剂研究、新药研究、治疗药物监测、药动学、药品质量、药物配伍和相互作用,新药临床应用及药物应用再评价)、药物与临床(临床疗效观察、临床用药分析、临床合理用药、药物不良反应及其…     

医院制剂的临床药学研究

目的：开展医院制剂的临床药学研究，确保其合理使用，发挥治疗特色。方法：建立临床药学实验室与资料室，开展以药师下临床，多方面研究药物的应用规律．以指导合理用药的思路开展工作。结果：深入研究了医院制剂成分、药理、质量、药物相互作用与不良反应，确保其使用的有效性和安全性。结论：医院制剂的临床药学研究，可使该两分支学科优势互补，发挥经济效益和社会效益。     

1例哌拉西林钠-舒巴坦钠致重症多形红斑型药疹的药学监护

目的通过对1例重症多形红斑型药疹患者进行指导用药,临床药师提高了临床用药的安全性和有效性。方法通过对患者进行全程药学监护,监测相关指标和不良反应,临床药师协助医师选择合适药物。结果阻止了药物不良反应的恶化,减轻了患者的痛苦,提高了患者用药的疗效。结论只有参与临床实践,临床药师才能发现不良反应,宣传合理用药知识,为患者提供优质的药学服务。     

临床药师参与1例肝硬化患者药学监护的实践

目的：探讨如何建立以药物治疗为重点的临床思维,更好地发挥消化内科临床药师的作用。方法通过参与1例肝硬化患者药物治疗的临床药学服务实践,根据疾病特点、病情发展、药物信息等对患者进行药学监护。结果在治疗过程中,从治疗方案的制订、对症治疗等方面并针对肝功能不全这一特殊群体提供合理用药建议,对患者进行个体化的疗效监护、不良反应监护,保证了药物疗效,增加了患者用药的依从性,减少了药物不良反应所产生的严重后果。结论临床药师只有不断学习,积累临床医学知识、药学专业知识,积极利用循证药学进行临床药学实践,才能真正参与临床用药,提高临床治愈率,保证患者用药合理、安全、有效。     

深圳市第二人民医院药剂科

深圳市第二人民医院药剂科负责全院临床、科研用药的供应、调剂、制剂工作，负责全院药品质量管理和监督检查，开展治疗药物监测、合理用药咨询、不良反应监测上报等临床药学服务工作，编制我院《临床药物手册》和定期出版《药学通讯》，参加临床查房、危重病人会诊，并结合临床积极开展药学科研。     

严格药物制剂配伍保障用药安全——以抗病毒颗粒和强力枇杷露联合用药为例

为满足复方制剂和临床联合用药的需要,药物配伍应用在药物制剂生产和临床用药中是经常发生的,也是中医用药的主要形式.进行药物配伍,其目的主要有复方配伍或联合用药发挥协同作用、减少药物不良反应、减少或延缓耐药性发生及满足临床预防或治疗合并症需要等.因此,药物制剂之间的配伍是否科学、合理,对于增强疗效、减少药物的不良反应等具有重要意义.     

现代化医院药房工作模式与药师的职能

在医院分级管理评定标准中规定，三级医院一定要开展临床药学，明确要求逐步建立临床药师制度，切实开展各项临床药学工作。其范围包括：①药师深入临床，参与查房和会诊，参与危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；②开展治疗药物监测（TDM），参与临床药物治疗方案设计，实施个体化给药；③协助临床医师做好药品质量与疗效的追踪监察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，报告药品不良反应，开展药物流行病学调查及评价药品疗效；④建立和完善药学情报信息系统，提供用药咨询服务，宣传合理用药知识。     

中药临床药学的现状与展望

本文对中药临床药学自８０年代中期以来发展的现状，就合理用药、中药配伍变化及复方研究、中药药代动力学和生物利用度的研究、中药不良反应监察及医院中药制剂等方面作简要介绍，并展望今后中药临床药学的发展，提出应加强其与中药临床药理的结合，以促进两者的发展。     

布洛芬致1例高血压患者血压升高的药学监护

目的:通过对 1 例布洛芬致血压升高的高血压患者进行指导用药,临床药师提高了临床用药的安全性和有效性.方法:通过对患者进行全程药学监护,监测相关指标和不良反应,临床药师协助医师选择合适药物.结果:阻止了药物不良反应的恶化,减轻了患者的痛苦,提高了患者用药的疗效.结论:只有参与临床实践,临床药师才能发现不良反应,宣传合理用药知识,为患者提供优质的药学服务.     

开展临床药学工作的体会

临床药学是以病人为对象，研究合理用药、安全用药、并使药物发挥最大疗效的综合性学科。开展临床药学的目的是：通过最合理的药物剂型和给药方案、选择最适宜的时间给病人最合理的药物疗法；鉴别和解决所用药物的不良反应，相互作用，并防止其发生；为病人、医生提供用药咨询，     

专科临床药师在呼吸科的工作实践与体会

目的探讨呼吸科临床药学服务模式,促进临床合理用药。方法对本院临床药师在呼吸科开展药学服务工作的实践进行分析与总结。结果开展临床药学服务工作,可以提高临床合理用药水平,保障患者用药安全。结论临床药师积极开展药学服务,对确保药物疗效、降低不良反应发生率、减少不合理用药等方面起着重要的作用。     

临床药师面对患者如何开展用药教育

目的探索临床药师开展用药教育知识准备及方法,以便更好地开展临床药学服务。方法从临床药师开展用药教育工作的准备,开展用药教育应选择适当的方法及具体实例谈工作体会。结果临床药师对患者进行用药教育,可使药物不良反应降低,从而增加患者用药依从性及增加疗效。结论临床药师对患者进行合适的药学教育是促进药物合理使用不可缺少的环节。     

加强基层医院药房调剂工作促进临床合理用药

临床药学的核心是合理用药，即密切与临床配合，协助临床安全、合理、有效地用药，减少不良反应的发生。随着药学及医学事业的发展，新药不断问世，部队官兵用药品种日益增加，药物不良反应随之增多。为了保障基层官兵用药的安全、合理、有效和减少药物不良反应的发生，必须认真抓好基层部队医院（队）药房调剂工作。     

对“小儿常用口服药物配伍禁忌”的讨论意见

《中国医院药学杂志》1989年第四期157页刊载的“小儿常用口服药物配伍禁忌”文章,对儿科临床药物配伍应用、合理用药有直接重要影响,为此,特提出如下讨论意见,供参考。1.复方新诺明与含碱药物(碳酸氢钠等)制剂     

以一例临床药师参与处置的药物不良反应分析药学监护的重要性

目的探讨临床药师开展药学监护对促进临床合理用药及药物不良反应发生、诊断及处置的影响。方法以患者住院期间发生药物不良反应的具体案例为样本,临床药师对患者实施药学监护,开展用药医嘱审查、药学查房、用药方案调整等药学监护工作;协助临床医生对患者临床表现/症状是否属药物不良反应进行判断和处理,藉此简述临床药师参与临床治疗团队的重要意义。结果临床药师利用专业知识,查阅文献,结合患者临床表现,初步判断患者临床症状为可疑药物左亚叶酸钙和三磷酸腺苷引发的罕见药物不良反应,遂建议临床停用可疑药物,患者不良反应症状得以解除并完全好转出院。结论临床药师参与药物治疗团队,加强药学监护,在促进临床合理用药,减少药物不良反应。     

新生儿重症监护室开展抗感染药学监护临床体会

目的：探讨与研究临床药师在新生儿重症监护室开展抗感染药学监护的临床价值。方法：临床药师在新生儿重症监护室参与医师查房、病例讨论等,并与医师共同制定抗感染治疗方案,指导合理用药。结果：通过应用药学监护,新生儿重症监护室合理应用抗感染药、降低耐药性及药物使用不良反应,提高临床疗效。结论：临床药师在药学监护中可将药学相关知识与临床医学知识结合,以便更好服务临床患者。     

开展老年患者药学服务体会

目的：对我院干部药房开展的老年患者药学服务进行总结分析，探讨如何为老年人提供更好的药学服务，促进老年人合理用药提高老年患者用药安全，提高用药的疗效，以减少药物不良反应的发生。方法我院干部药房针对老年人生理心理特点在发药交代，用药咨询，用药教育以及药物知识宣传等几方面展开药学服务。结果增加患者对药物治疗的信心，提高患者用药依从性。结论开展针对老年人的药学服务，有助于建立良好的药、患关系。     

临床药师对1例泌尿系结核患者的药学监护

目的:探讨临床药师对泌尿系结核患者实施药学监护的方法与思路。方法:临床药师对1例体质量偏轻的泌尿系结核患者在住院期间进行密切的查房观察与药学教育,积极参与个体化抗结核方案的制定,规范患者的用药问题,监测疗效与不良反应,给患者提供用药教育。结果:临床药师可以从药动学/药效学、药物不良反应、用法用量和血药浓度等药物角度方面作为切入点,将药学理论与临床实践有机结合,为结核患者提供药学监护,促进合理用药,提高患者用药的安全性及有效性。结论:临床药师是治疗团队中的重要组成部分,积极参与临床药物治疗,协助医师制定有效合理的用药方案,降低疾病的复发率、减少药品不良反应的发生,为患者提供药学服务,为医生合理安全用药提供建议。