后期心肺脑复苏在ICU的实施

心跳呼吸骤停是一种极为紧急的危重症,心肺脑复苏是抢救心跳呼吸骤停的有效措施,此措施包括初期复苏和后期复苏。ICU接受的此类患者往往是经过初期复苏后的患者。我院ICU从1995年2月～2000年5月共收治心跳呼吸骤停初期心肺复苏后患者18例,现将有关资料分析如下。     

心肺脑复苏成功30例分析

目的 总结采用改进心肺脑复苏的方法，抢救心脏骤停病人的临床经验。方法 改变原有的ABC模式为CAB模式，首舞进行胸外心脏按压，必要时胸腹交替挤压，及早除颤。大剂量应用肾上腺素和肾上腺皮质激素，同时早期注意诔护脑细胞等措施。结果 抢救成功的心脏骤停病人30例脑功能恢复时间1h内11例，最长迭54h。结论 CBA心肺脑复苏术能够提高心脏骤停的抢救成功率，适宜在临床上广泛应用。     

常规心肺复苏加用纳洛酮救治心脏骤停体会

1997年开始,我院急诊科将纳洛酮常规应用于心脏骤停救治,取得明显疗效,现报告如下:1　临床资料1.1　方法　分两组,1994～1996年未应用纳洛酮为常规组,1997～1999年应用纳洛酮为纳洛酮组;常规组21例(男13例,女8例),年龄30～68岁。救治方法有:气管插管、机械通气、胸外按压、电击除颤、肾上腺素、纠正水、电解质、酸碱失衡、对症等;纳洛酮组25例(男15例,女10例),年龄25～72岁。除按常规组方法治疗外,一旦静脉通道建立即刻静推纳洛酮2.0ｍｇ,以后每半小时静推2.0ｍｇ,直至自主循环和自主呼吸功能正常,再根据病情用小剂量维持静滴。1.2　自主循…     

正确认识心肺复苏

阐述了“心肺复苏”的基本概念,并就心肺复苏的特点、心脏停搏患者的生成存条件、心肺复苏成功的关键因素以及根据患者不同情况制定相应的复苏策略进行讨论.     

心肺脑复苏研究进展

心肺复苏(CPR)发展至今已经有几十年的历史。欧洲、美国每隔一段时间推出新的复苏指南，每次新的指南面世，都有一些新的突破，新的观点。现仅就目前心肺脑复苏新的观点综述如下。     

心跳呼吸骤停心肺复苏98例分析

目的 :探讨影响心肺复苏成功的因素。方法 :对 98例心跳呼吸骤停实施心肺复苏者进行回顾性分析。结果 :影响心肺复苏成功的因素与基本生命支持 (BLS)和进一步生命支持 (ALS)实施尤其与气管插管的建立早晚、心肺复苏规范性有很大的相关性。本组显示急诊室内与院外心跳呼吸骤停心肺复苏成功率两者间及心跳呼吸骤停 10min内与 10min后行气管插管两者间差异均有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ,而年龄与心肺复苏成败无明显关系 (P >0 .0 5 ) ,大剂量肾上腺素有利于心肺复苏的成功。结论 :加强心肺复苏知识普及教育 ,加强院前的急救能力 ,及时有效的气管插管是提高心肺复苏成功的关键     

院内心脏骤停心肺复苏术6例报告

2007～2010年我科发生患者住院期间心脏骤停6例,心肺复苏成功,现报告如下:1一般资料均为男性,年龄45～76岁,病因分别为急性心肌梗死2例,不稳定型心绞痛合并糖尿病1例,慢性阻塞性肺病合并     

不同心肺复苏方法对院前急救心脏骤停患者预后的影响

目的 探讨在院前急救中不同心肺复苏(CPR)法对心脏骤停患者预后的影响.方法 比较院前急救中以循环支持优先(CAB)救治的心脏骤停者(325例)、以早期电除颤优先(DC)救治的患者(120例)、以传统CPR(ABC)救治的患者(280例)的自主循环恢复(ROSC)率和24h存活率.结果 ROSC率CAB组14.5％,ABC组5％,DC组2.0％,差异有统计学意义(P＜ 0.05);24h存活率CAB组6.8％,ABC组2.5％,DC组1.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 院前CPR受到多重因素的影响,在现场进行CPR时可根据院前急救反应时间、目击者施救与否及临床表现等灵活地选择CPR复苏程序,但建议优先考虑CAB程序.     

徒手心肺复苏研究进展

<正>现代心肺复苏术(CPR)自20世纪60年代确立以来,已经成功地挽救了无数的生命。但就其技术本身的发展来说也走过了曲折的道路,其间经历了心泵学说到胸泵机制学说等等之争,从1992年CPR标准制订到2000、2005年再至最新的2010年指南修订,让人目不暇接的重大变化和突破彰显了医学家们在心肺复苏领域的艰辛付出和卓越成就。尽管如此,在实际应     

心肺复苏失败相关因素分析及对策

对 6 3例心肺复苏失败相关因素进行分析 ,认为复苏失败的因素很多 ,但最关键的因素是病因、复苏开始时间、是否除颤及肾上腺素使用量。提高心肺复苏成功率的关键是要求第一目击者掌握以心肺复苏、创伤救护为主的知识和技能 ,尽到第一目击者的责任和义务 ,及时进行除颤及使用大剂量肾上腺素     

心肺复苏的临床研究进展

2005年11月美国心脏协会(AHA)和国际心肺复苏协会(ILCOR)正式公布了2005年国际心肺复苏指南标准[1]。较之2000年指南[2]内容,新指南在按压通气比、电击除颤等心肺复苏(CPR)核心技术上做了重大修改,现介绍如下。12005年指南的核心思想指南中最重要的变化在于简化了心肺复苏程序,强调了快速、有力、持续的胸外按压是整个心肺复苏的基石,在任何时候都要尽量减少按压停顿时间,这种思想贯穿于整个基础生命支持和进一步心血管生命支持的所有技术变革中。2基础生命支持(BLS)的主要变化2.1开放气道由于操作困难,无论患者有无损伤,普通急救者(L…     

心肺脑复苏的新进展

心肺脑复苏的新进展附院急诊科黄顺忠心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）的成功率在极短时间内直接影响到病人的生命，因而ＣＰＣＲ的研究在人类医学尤其是急诊医学中占有极重要的位置。近年来不仅在理论研究和临床实验方面取得了重大进展，而且从亚细胞水平对心脏骤停后机体内生理病...     

院前急救心肺复苏术452例回顾性分析

目的 分析院前实施心肺复苏术(CPR)的状况 , 探讨针对性策略, 努力提高心肺复苏成功率.方法 对2006年5月～2007年5月院前急救452 例CPR 的出诊记录进行回顾性分析.对病例数量、疾病种类、CPR相关时间、CPR成功率及随访中脑复苏成功率等方面的数据进行统计、分析.结果 452例CPR 中有95例复苏成功,占21.02%.心血管病、脑血管病患者仍为CPR主要对象.复苏成功组室颤/室扑的比例明显高于失败组(P＜0.01),早期电除颤者复苏成功率高.CPR成功与未成功组在发生心搏骤停(CA)至开始CPR 时间方面有明显差别,超长CPR(即CPR持续时间超过30分钟以上)与CPR是否成功无关联(P ＞ 0. 05),目击者即刻CPR可提高成功率,脑复苏成功率很低.结论 院前急救中应尽早开始实施CPR、电除颤以及规范熟练的基本生命支持(BLS)操作是复苏成功的关键.对于原因不明或自缢、电击、溺水、意外事故而引发的CA要积极抢救生命.普及心脑血管疾病知识及CPR技术.     

心肺复苏的临床体会

本文对３０例心脏骤停的抢救情况进行了研究，并结合临床体会，再探讨影响心肺复苏（ＣＰＲ）的若干因素。现报告如下。１　临床资料与方法１．１　一般资料３０例中男２１例，女９例，年龄１５～７４岁。心脏骤停的原因：严重心律失常１２例（其中ＡＭＩ３例，病毒性心肌炎２例，电解质紊乱３例，先心病、高心病、高心病伴左心衰、甲瘤切除术后各１例），有机磷中毒３例，严重外伤３例（其中枪伤１例），触电、溺水、窒息、脑疝各２例，碘试验过敏、哮喘持续状态各１例。此外，尚有上消化道内镜操作诱发心脏骤停１例，原因未明的心脏骤停１…     

三通连接管在急诊心肺复苏抢救中的应用

对观察组63例心肺复苏患者一次性抽取5mg肾上腺素,并联合使用三通连接管、药物标签静脉注射;对照组51例每3—5分钟静脉注射1mg肾上腺素。比较两组备药至推注结束所需时间、静脉推注肾上腺素所用的总时间以及用药时间的准确率,两者差异有统计学意义。     

心肺复苏成功因素的探讨

目的探讨心肺复苏成功的因素．以便提高复苏的成功率。方法选择52例近年来心肺复苏成功的患者,分析探讨对其采取的综合治疗措施,包括复苏的程序．肾上腺素的用量,应用碳酸氢钠的时机等。结果52例患者经过上述综合处理．心肺复苏取得了成功。结论对心跳、呼吸骤停的患者采取上述综合治疗,能提高心肺复苏的成功率。     

心肺复苏125例病例分析

目的 分析影响心肺复苏的因素,探讨提高CPR成功率的方法.方法 将125例完整心脏骤停病例分为复苏成功(A组)51例与复苏未成功(B组)74例,分析发病地点、CPR开始时间、除颤、药物等因素对心肺复苏成功率的影响.结果 CPR病例中,心脑疾病是首要病因,严重心脑疾病影响CPR成功率(P<0.05).两组比较CPR开始时间(P<0.001)、除颤开始时间(P<0.01)、平均年龄(P<0.001)、药物使用(P<0.01)、院内院外抢救成功率(P<0.001)均具有显著性差异.两组CPR持续时间(P>0.05)比较无显著性差异.结论 早期、有效、持续的心脏按压,及早除颤,合理应用胺碘酮、肾上腺素等抢救药物是提高心肺复苏成功率的关键,同时重视基础疾病和发病年龄对CPR成功率的影响.