宫内节育器异位致异位妊娠1例

1 病例报告 患者,30岁,因停经36d后阴道不规则出血20d于2008年1月17日17时50分入院.该患2005年3月剖宫产,于2006年5月停止哺乳放置宫内节育器(IUD):爱母牌MCu节育器,当时无剧烈腹痛及阴道出血,经期、经量无改变.     

宫颈妊娠致子宫全切手术1例

患者女,39岁,G6P1,农民.因不规则阴道出血19天,血量增多半天,于2003年9月5日22时入院.患者末次月经2003年7月15日,行经4天干净.8月15日开始阴道不规则出血,少于平时月经量2倍,无腹痛.9月5日下午,阴道出血量突然增多伴血块涌出约600 ml,而急诊入院.查体:T 37℃,P 100次/min,R 24次/min,BP 14.4/7.2 kPa,神清能合作,贫血貌,心肺正常,心率106次/min,律齐,腹软,肝脾肋下末及,无移动浊音.     

输卵管葡萄胎妊娠破裂1例

<正> 资料:患者,37岁,G2P1。因停经59天,阴道不规则出血10天,下腹痛13h,于2002年1月19日入院,既往月经不规律,3～4/20～40天,经量中等,宫内放节育器8年,末次月经2001年11月20日,停经后无明显早孕反应,于当日突然下腹剧烈疼痛,伴肛门下坠感。外院以阑尾炎消炎治疗,腹痛未见减轻。遂来本院就诊,化验尿妊娠试验阳性,血红蛋白96g/     

残角子宫孕26周死胎引产致子宫破裂1例

<正> 资料:患者,女,22岁,孕2产0,前两次均为孕8周~+自然流产。孕26周,腹痛伴阴道出血4h,于2002年10月21日12时50分入院。末次月经:2002年4月23日。入院检查:T36.2℃,P 80次/min,R 30次/min,BP 13/8kPa,心肺未及异常,腹隆起,宫底平脐,未闻及胎心音,未做阴道检查。B超提示:胎儿停止发育。入院诊断:孕26周死胎,于2002年10月21日16时行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产。至10月23日8时患者无阵痛,肛查宫口未开,加用米索前列醇     

残角子宫妊娠破裂1例

资料:黄某,女,20岁。因停经15周,腹痛7h,加重1h于2005年4月17日8:00入院。G1P0,末次月经2004年12月28日,于停经40余日在当地门诊行药物流产,未见孕囊排出,出血40天后停止。4天前B超检查提示宫内妊娠4个月。2005年4月17日2:00突发下腹部阵发性胀痛,每次疼痛持续1min,在当地门诊以“先兆流产”予安胎治疗,症状无好转。于4月17日7:00腹痛突然加剧,伴肛门坠涨、恶心、呕吐数次。自觉头晕、眼花、心悸、四肢无力,无阴道流血。入院体检:T35℃,P152次/min,BP8.00/4.00kPa,神志清,痛苦面容,面色苍白,四肢冰冷,双肺无异常,心率152次/min,律齐,未…     

早期终止妊娠胎盘植入1例

<正>资料:女,38岁,药物流产术后1个月未转经,到乡计划生育服务所放置宫内节育器(IUD),检查发现药物流产失败,要求引产于2005年7月21日入院。G2P1,身体瘦弱,于14年前足月分娩1男婴,1个月前因早孕自行药物流产,服药后第 4天阴道出血,自述量较多有血块,头晕乏力,是否有组织排出不详,15天后血止,自以为孕囊排出未到服务站检查。入院检查:T36．5℃,P80次／min,R20次／min,BP13．3／8．0kPa,精     

宫内节育器嵌顿致肠坏死1例

<正> 资料:王某,女,49岁,农民,末次月经:2001年5月8日,P2G2,于30岁末次产后半年放置宫内节育器(IUD),5年后普查时未见IUD,考虑脱落,于当年行输卵管结扎术。2001年5月17日因突发性中上腹部疼痛伴恶心急诊入院,化验血常规正常,肝、胆、胰、脾B超及胸腹部透视未见异常,后入本科。     

宫内、宫外同时妊娠1例报告

<正> 资料:吴某,25岁,因放置宫内节育器(IUD)6个多月,停经37天,于2001年9月22日来站检查。B超显示IUD下移,IUD上方见1.2cm×1.2cm×1.0cm的妊娠囊。9月24日患者诉阴道出血1天,要求取器并行人工流产术。术前B超复查:宫腔增大,宫内回声不均匀,未见明显妊娠囊。诊为:①带器妊娠;②不全流产。遂行取器及清宫术,术中经过顺利,无明显不适,刮出物见绒毛及蜕膜组织,但不新鲜,即予抗炎、缩     

宫颈妊娠致子宫全切手术1例

患者女，39岁，G6P1，农民。因不规则阴道出血19天，血量增多半天，于2003年9月5日22时入院。患者末次月经2003年7月15日。行经4天干净。8月15日开始阴道不规则出血，少于平时月经量2倍，无腹痛。9月5日下午，阴道出血量突然增多伴血块涌出约600ml，而急诊入院。查体：T37℃，P100次／min，R24次／min，BP14．4／7．2kPa，神清能合作，贫血貌，心肺正常，心率106次／min，律齐，腹软，肝脾肋下末及，无移动浊音。     

轻度子痫前期并发隐性重度胎盘早剥延迟诊断1例

患者女性,29岁.因"2008年3月3日6:00 am自觉不规则腹痛,持续数秒,间隔(10～20)min无阴道流水流血等伴随症状,未觉明显胎动,11:40 am超声检查发现胎盘附着子宫后壁,FHR为(89～110)次/min",门诊以"胎儿宫内窘迫"急诊收入院.病史采集:平素月经规则,LMP为2007年6月8日,EDD为2008年3月15日,孕4+个月时自觉胎动,共行产前检查9次,血、尿生化等检查无异常,BP正常,孕前基础BP为110 mm Hg/83 mm Hg.2008年2月25日产前检查BP为143 mm Hg/91 mm Hg,休息后复测为133 mm Hg/89 mm Hg,尿常规检查示尿蛋白为0.1 g/L,无头痛、头晕、视物模糊及腹痛等,患者及家属拒绝住院治疗,嘱注意休息,不适随诊,未予其他特殊处理.入院后立即监测胎心,未闻及,遂急诊床边超声检查,证实胎死宫内,余无异常.     

脐带帆状附着并前置血管破裂1例

1 病历摘要患者:25岁,停经9个月,无腹痛,未见红,阴道流水4小时,于2001年11月26日入院。即往身体健康,孕期无阴道出血,入院查体:T36.8℃,P80,R20,BP16/10Kpa,神志清,心肺无异常,腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,产科检查:宫高36cm,腹围108cm,胎心138次/分,先露头位,胎膜     

双侧输卵管妊娠1例

1997年4月,我院收治1例双侧输卵管妊娠患者,现将救治情况报告如下。 患者28岁,因阴道出血4 d,伴剧烈腹痛2 d,于1997年4月7日入院。该患者既往月经规律,婚后5 d未孕,末次月经1997年3月30日,无停经史。4 d前阴道不规则流血,2 d前左下腹剧痛,逐渐蔓及全腹。门诊以“急性宫外孕”收入院。 查体:体温36.3℃,脉搏67/min,呼吸20/min,血压98/68mm Hg,无贫血外观,腹膜刺激征(+)。妇科检查:阴道少量出     

中期妊子宫破裂1例

1病例 介绍患者27岁,因“妊娠23周,腹痛2h,伴随阴道大量出血”入院。末次月经2004年2月6日,停经后无明显不适,停经4个月自感胎动。突发腹痛2h,阴道大量出血,2h后腹痛明显减轻,伴头晕、心悸、气短。患者是瘢痕子宫。查：体温36℃、脉搏100次／min、呼吸20次／min、血压80／50mm Hg。重度贫血貌,神志清楚,     

陈旧性子宫穿孔并足月妊娠致输卵管切除1例

患者,33岁,因"孕足月不规则腹痛半天"于2012年3月30日人院.月经规则,孕4产1,人工流产后于5年前剖宫产1次,此次妊娠前于2010年无痛人工流产1次,否认子宫穿孔史.末次月经日期2011年6月23日,预产期为2012年3月30日.孕期无腹痛、阴道出血及流水,常规产前检查未发现异常.入院查体:体温36.8℃,脉搏79次/分,呼吸20次/分,血压115/70 mmHg,心、肺检查未见异常,全身未见皮疹.产科检查:宫高32 cm,腹围98 cm,胎位枕左前,胎心145次/分.辅助检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、胎心监护均正常.人院后要求试产,未行产科处理等待自然临产,试产24h有不规则腹痛而未临产.     

吉妮IUD异位膀胱形成结石1例

<正> 资料:女,33岁,因下腹痛、腰痛两年余,伴间断性血尿于2003年1月13日入院,患者月经5/28天,痛经(+)G2P1A1。于7年前剖宫产时术中放置吉妮宫内节育器,术中将线结固定于官底肌壁内。术后未复查,产后1年B超检查宫腔内未见宫内节育器(IUD)。两年前出现下腹痛、腰痛,尿常规检查可见红细胞,口服可乐必妥后好转。此后间断出现尿频、尿急等症状,剧烈活动后加重。于10个月前因早孕行人工流产后     

IUD下移致阴道大出血1例

<正> 资料:女,38岁,因阴道突然大出血4h急诊来院。平素月经规律:6～7/26～30天,量中等,有血块,无痛经,G1P1。13年前在产后1年于当地计划生育指导站顺利放置一宫内节育器(IUD),术后无不适感。曾在当地医院行X线检查多次无异常发现。但近3年来经常感觉阴道内间断性针刺样疼痛,性生活时男方亦有针刺样感觉,无月经改变,末次月经2003年3月12日。于2003年3月22日蹲下解小便后突发阴道大量流鲜血及血块,伴头晕、四肢无力,无心慌、憋气,无腹痛、外     

宫内节育器尾丝致子宫穿孔1例

<正>1资料某女,49岁。平素体健,月经规律(7d/30d),经量中等,无痛经,于1996年11月8日剖宫产一男婴,放置宫内节育器(IUD)避孕10余年。2011年12月药物流产1次,流产后未清宫,未取器且未见IUD排出。末次月经时间2012年11月24日。于2012年5月体检发现右侧卵巢囊肿,近日自觉白带增多、发黄,不伴阴道流血、下腹痛及腰酸等症状。妇科检查:外阴已婚未产式;阴道畅,阴道分泌物黏稠;宫颈软而薄,宫颈9点距宫口3cm处,见IUD尾丝由子宫内穿出,长约1.5cm(两根),未见红肿     

宫外孕并发急性呼吸窘迫综合征1例

患者,30岁,1981年4月22日上午9时急诊入院。停经71天,阴道间断出血伴腹痛7天。3天前曾因腹痛去厕所昏迷3次。检查:BP60/20mmHg,P140次/分,神志不清,贫血貌,心肺正常,全腹膜炎体征,移动浊音(+)。妇科内诊阴道少许陈旧血,宫颈举痛(+),子宫体略大,软,漂浮感,右侧附件区饱满,触痛(+),左下腹部穿刺,抽出陈旧不凝血,初步诊断:宫     

T型IUD异位腹腔致输尿管损伤1例

资料:女, 36岁,因放置宫内节育器 (IUD)后间歇性腹痛12年,阴道流尿液 3个月入站。曾于 1992年在当地卫生院放置T型IUD,术后半年即感下腹胀痛,并于当年及次年相继意外妊娠而引产,引产后再次放置O型IUD。2004年 9月开始阴道内流出尿液,每日 600~700ml,无畏寒,发热。入院体检:     

放置宫内节育器并发症误诊1例报告

<正> 资料:女,33岁,因放置宫内节育器(IUD)8天后,出现腹痛、发烧3天,急诊入张掖市医院妇产科。患者自述在某县计划生育服务站放置IUD时,腹痛剧烈,术后减轻,此后有下腹坠痛不适。人院前3天腹痛持续性加重,并伴有白带增多,发烧、寒战。曾在当地卫生所治疗,效果不佳,转送市医院治疗。入院后查体:T38℃,P78/min,BP13/8kPa,痛苦面容,精神差,心肺听诊无异常,腹平坦,腹肌紧张,全腹压痛明显,无反跳