城市成批伤亡事件医院救护模式的回顾性研究

目的 介绍上海"11.15"特大火灾成批伤员医院内救护模式,分析本模式在城市成批伤救护中的运用效果.方法 回顾性调查承担主要救治任务的某二级甲等医院的医护人负共5名,采用查看病历、问卷调查和半结构访谈等方法,获取医院及伤员基本资料、院内救护展开模式、伤员转归及医护人员评价.结果:该院共接收56例伤员,以吸入性损伤为主.医院采用的是"以急诊科为主组织院内抢救,院领导协调救护资源调配"的救护模式,以及"病房作为急诊的大后方,二三级医院联合救助"的伤员分流模式.伤员预后良好,救护人员整体评价好.结论:本次医院所采取的医院内外协作救护模式值得借鉴,但还需加强应急分队和制度建设、优化流程等措施,以提高医院对于成批伤的救护能力.     

群体性伤害事件原因及救治特点分析

目的 探讨我院各种群体性伤害事件的原因及特点.方法 回顾分析2007-01-2011-03北京顺义区医院急诊科收治的群体性伤害事件的原因及构成,性别及年龄分布情况.结果 根据群体事件发生的原因进行分类,从高到低依次为:车祸伤、生产事故、治安事件及集体食物中毒.男性多于女性,且集中在20～30和30～40岁年龄段.结论 根据群体性伤害事件特点,制定具有针对性的应急预案,快速评估、及时分流是群体性伤害事件救治成功的关键.     

高速公路交通伤327例临床特点及急救处理

目的:探讨高速公路交通伤的临床特点及其急诊抢救对策.方法:回顾性分析2003年1月～2006年4月我科接诊的资料完整的高速公路交通伤327例临床资料.结果:本组327例由128起交通事故致伤,受伤至入院时间平均2.16小时;多发联合伤253例(77.4%),其中重度多发伤192例(58.7%).本组漏诊13例(3.9%),发生严重并发症33例(10.1%).经积极抢救后存活294例(89.9%),其中致残45例,致残率13.8%,平均住院天数17.3天;死亡33例(10.1%),其中12例治疗无效死亡,21例现场死亡.结论:高速公路交通伤有其特征性临床经过,病情复杂危重、诊治难度大.快速、高效的现场急救,全面、细致、早期、准确的急诊处理,是提高高速公路交通伤抢救成功率的关键.     

严重多发伤140例急救护理体会

严重多发伤的特点是伤情重，病情复杂，变化多端，延误抢救时机即可危及病人生命。2003年3月～2006年5月我院急诊科抢救交通事故所致多发伤140例，通过提高急救护士的素质、抢救技能和加强科学管理，大大降低了病死率。现总结护理体会如下。     

交通伤患者院前急救及护理

交通伤是指交通事故所造成的组织连续破坏和功能障碍。该病发病突然,病情凶险,变化快,致残率和死亡率高,因此院前急救显的尤为重要,往往影响创伤的转归。2006-01-2009-01我科出诊救护交通伤患者212例,年龄2～69（平均30）岁。其中颅脑损伤为主73例,胸外伤为主15例,腹外伤为主22例,四肢骨折为主52例,复合伤40例。现将院前急救护理体会介绍如下。     

群体伤害事件的急救模式探讨

群体伤害事件因其发生频率高，死伤人数多，已严重危害到了社会公众的健康，严重时甚至影响社会安定。为了探讨综合医院的急诊科应如何制定应急预案，以更好的应对频繁发生的群体伤害事件，现将我院的各种突发事件造成的群体伤害原因、特点及应急处理分析报告如下。     

城市成批伤事件医院内应急救护的研究现状

在最近10年,世界范围内发生了诸如"9.11"事件、非典暴发、禽流感、印度洋海啸、汶川地震等突发公共事件,这些事件对城市居民的生命安全造成了不可预测的威胁,同时也越来越引起人们对突发公共事件及由此造成的大量伤员的关注。随着城市发展建设的日益加快,城市外来人口增多,人口流动     

摩托车事故伤的伤情特点与影响因素

目的：探讨摩托车事故伤的伤情特点与影响因素。 资料来源：检索Medline1980—01／2005-12和EMCC1995-01／2005-12期间与摩托车事故伤相关的文献，检索词为“motorcycle，crash，injury，traffic accident”，并限定语言种类为英语，另一些文章和资料通过手工检索中文杂志和专著。 资料选择：根据可靠性、先进性和时效性的原则，对资料进行初审，选取该领域的研究原著，查找全文。排除重复性研究及综述类文章。 资料提炼：关于摩托车事故伤的伤情特点、发生机制和防护方法方面的文献，一共收集到87篇，排除了36篇，最终纳入51篇。 资料综合：①摩托车事故中影响死亡率的最重要伤型是头部伤，佩戴头盔有助于减小伤．亡率；胸部伤、腹部伤、以及骨盆环骨折伴长骨损伤是造成伤亡的第二大影响因素。②驾驶或搭乘摩托车而受伤者主要是年轻人．初学而无经验的驾驶员和男性驾驶员。引擎容量较大的摩托车．与重型车辆的碰撞、两车相向对撞等更容易引起致命的后果。酒后驾车和超速行驶是引起摩托车事故的常见因素。 结论：摩托车交通事故已成为当今世界日益严重的公共健康问题。深入了解摩托车伤的伤情特点和影响因素，可以改进病人的早期诊断和处理、减少治疗并发症的发生率。更先进、更有力的防护努力是急需的。需要实行更严格的头盔法规，有效增加头盔与主动防护设备的兼容性。需要实行更严格的强制措施，防止酒后驾车造成的交通事故。     

三级甲等综合性医院手术室植入性医疗器械管理现状调查

目的 调查全国三级甲等综合性医院手术室植入性医疗器械使用与管理现状，为改进和完善医院手术室植入性医疗器械的管理方法提供参考。方法 2021年10月，采用分层抽样法选取华北、东北、华东、中南、西南、西北全国六大区域302所三级甲等综合性医院手术室护理相关管理人员作为研究对象，采用自制手术室植入性医疗器械使用与管理现状调查表对其进行调查。结果共302名手术室护理相关管理人员参与调查。分析显示，植入性医疗器械接收现况中，不同区域医院手术室对于植入性医疗器械清洗、消毒及灭菌的收费问题的处理方式差异存在统计学意义（P<0.05）；植入性医疗器械领用现况中，不同区域医院手术室常用植入性医疗器械申领部门、负责接收植入性医疗器械人员、负责保管植入性医疗器械部门、是否设有二级库并进行备货管理植入性医疗器械差异存在统计学意义（P<0.05）；植入性医疗器械术中使用现况中，不同区域医院是否引入信息系统对植入性医疗器械的使用进行追溯、手术室是否对植入性医疗器械进行扫描收费差异存在统计学意义（P<0.05）；植入性医疗器械取出现况中，不同区域医院处理取出植入性医疗器械方式差异存在统计学意义（P...     

院前院内一体化救治交通事故多发伤252例分析

随着现代工业及交通事业的迅速发展,交通事故的发病率显著增加。据统计,全世界每年因交通事故死亡者逾70万人,受伤者1 000~1 500万人[1]。各种严重的多发伤也随之增多,现将我中心2004-06~2006-05院前院内一体化连续救治的交通事故致严重多发伤252例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男178例,女74例,年龄5~70(平均31.8)岁,其中18~55岁207例(82.14%)。严重颅脑外伤合并其他部位伤33例,胸腹联合创伤20例,腹内脏器闭合性损伤伴血气胸或脊柱骨折38例,四肢多发伤开放性骨折伴血管神经损伤或肢体断离49例,四肢骨折伴大面积皮肤撕脱伤28例,骨盆骨…     

火车事故致群体伤的急救护理组织与管理

介绍24例突发群体伤患者的护理管理对策.具体措施包括:采用一对一护士首诊负责制、充分的人力与物力资源准备、危重患者的抢救与绿色通道的开放、成批患者的分流与管理等,保证了本组患者得到及时有效的救治.认为采取以上护理管理对策能提高医院应对群体伤的救护能力,特别是护士首诊负责制应对突发群体伤的方法,可以实现与患者有效的信息沟通及身份识别,也能有序展开抢救工作,实现快速分流,加快就诊与转运,减少各种衔接,确保患者安全.     

道路交通伤905例院前医疗急救分析

目的:分析道路交通伤的特点,探讨道路交通伤的院前抢救对策。方法:对我院急救中心2005-01/2007-12救治的道路交通伤患者进行回顾性分析。结果:道路交通伤多发伤多,死亡率高。结论:快速准确的伤情评估、有效的现场处理及有条不紊的安全护送是救治道路交通伤患者的关键。     

三级甲等儿童医院护理工作的现状分析

开展“以病人为中心”的整体护理是21世纪护理专业发展的趋势和方向，也是衡量现代化服务水准的重要标志之一。在三级医院，如何以整体护理为基础，推动和促进医院改革，以满足病人的需求，提高医疗护理质量，以“优质、高效、低耗”来增强医院的竞争力，对122名护理人员展开了问卷调查，现将结果报道如下。     

9例四肢外伤后迟发性外出血的观察与救护

报告了9例四肢外伤后迟发性外出血患者的观察与救护。出血的观察包括重视评估高危人群,认为四肢皮肤撕脱伤、截肢术后严重感染行开放引流、血管吻合术后和电击伤患者等是发生出血的高危人群;密切观察高危患者,对患者及其家属进行健康教育,并制作简易报警器观察出血情况。本组出血发生在伤后8~31d,量为100~1500ml。根据不同情况分别采取了压迫止血、止血带止血、指压止血、钳夹止血等措施使出血停止,随后返回手术室给予手术止血。本组除1例股部大隐静脉破裂反复出血外,其余患者均出血1次。因发现及时、处理得当,本组均痊愈出院。     

摩托车事故伤的伤情特点与影响因素

目的:探讨摩托车事故伤的伤情特点与影响因素。资料来源:检索Medline1980-01/2005-12和EMCC1995-01/2005-12期间与摩托车事故伤相关的文献,检索词为“motorcycle,crash,injury,trafficaccident”,并限定语言种类为英语,另一些文章和资料通过手工检索中文杂志和专著。资料选择:根据可靠性、先进性和时效性的原则,对资料进行初审,选取该领域的研究原著,查找全文。排除重复性研究及综述类文章。资料提炼:关于摩托车事故伤的伤情特点、发生机制和防护方法方面的文献,一共收集到87篇,排除了36篇,最终纳入51篇。资料综合:①摩托车事故中影响死亡率的最重要伤型是头部伤,佩戴头盔有助于减小伤亡率;胸部伤、腹部伤、以及骨盆环骨折伴长骨损伤是造成伤亡的第二大影响因素。②驾驶或搭乘摩托车而受伤者主要是年轻人、初学而无经验的驾驶员和男性驾驶员。引擎容量较大的摩托车、与重型车辆的碰撞、两车相向对撞等更容易引起致命的后果。酒后驾车和超速行驶是引起摩托车事故的常见因素。结论:摩托车交通事故已成为当今世界日益严重的公共健康问题。深入了解摩托车伤的伤情特点和影响因素,可以改进病人的早期诊断和处理、减少治疗并发症的发生率。更先进、更有力的防护努力是急需的。需要实行更严格的头盔法规,有效增加头盔与主动防护设备的兼容性。需要实行更严格的强制措施,防止酒后驾车造成的交通事故。     

重大交通事故伤521例院前和院内的急救

随着社会进步和医学科学的发展 ,交通事故成为危险最大的伤害之一 ,死亡率高达 19.8%。如何减少伤亡已经成为急救医学和创伤学的一个重要研究课题 [1 ,2 ]。如何提高院前、院内抢救成功率 ,除了先进的医疗设备、精湛的医疗技术外 ,良好的医护配合也是重要环节之一。我院开通 12 0以来 ,共收治 30 0 0多例患者。其中大型车祸 30起 ,救治受伤患者 5 2 1例 ,现总结如下。1　对象和方法重大交通事故指 1次造成死亡 1～ 2例 ;重伤 3例以上 10例以下 ;财产损失 3万以上不足 6万 [3] 。本组 30起 5 2 1例 ,男332例 (6 3.3% ) ,女 189例 (占 36 .7% …     

完善大城市区域性创伤急救网络提高突发事件中伤员救治能力

面对21世纪创伤急救医学的挑战,坚持科学发展观,通过已创建的上海市东北区域创伤急救网络,总结其运行经验,探索适合我国国情的大城市创伤急救网络模式,提高突发事件急救的组织能力和伤员救治的成功率.     

群体伤救护的组织管理探讨

对某院急诊科2000～2003年接收37批群体伤伤员260例的救护组织管理经验进行初步的总结和分析.采用检诊分类-抢救观察-分流后送为一体的救护方案,可以缩短预检分诊时间,同时要规范紧急救护程序和合理分工,做好后勤保障工作,有效提高抢救效率和抢救成功率.     

急救网络在危重创伤伤员救治中的作用

目的 研究区域性创伤急救网络在严重创伤伤员救治中的作用.方法 收集2005-03-2007-10问进人我院急诊抢救室的1692例伤员的资料,根据是否为网络内单位伤员,分为网络组和非网络组.比较和分析两组伤后至就诊的时间间隔、致伤原因、送院工具、通讯联络、院前及院内处置.结果 网络组1 h内入院率明显高于非网络组.网络组伤员送院前417例(89%)有预报,非网络组108例(13%)120送院前有预报.结论 区域性创伤急救网络在严重创伤伤员的救治中具有重要作用.     

成批量车祸伤患者46例入院后的抢救管理

目的 总结成批量车祸伤患者院内救护的抢救管理.方法 对2010年以来的6起道路交通事故的抢护过程进行回顾性分析总结.结果 8起事故的抢救都在严密的组织与管理下有条不紊地进行,病愈出院44例,死亡2例.结论 成批量车祸患者的救护要达到高效、有序,就必须在平时加强人员培训、物资的备用管理,以及全院各部门的充分协调、全面协作是抢救成功的重要保障.