联合检测血清胃泌素释放肽前体、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段21-1诊断肺癌的价值

目的探讨胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA)21-1在诊断肺癌中的价值。方法肺癌150例(小细胞肺癌51例、非小细胞肺癌99例);肺部良性疾病患者40例及健康体检者30例抽取外周血对血清中的Pro GRP、CEA、CYFRA21-1含量利用电化学发光法进行检测。结果三种肿瘤标志物含量在肺癌组的含量均高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.05);其中Pro GRP在小细胞肺癌组血清中的含量显著高于非小细胞肺癌组(P<0.05),而CEA在肺腺癌组血清中的含量明显高于小细胞肺癌组(P<0.05),CYFRA21-1在肺鳞癌组血清中的含量明显高于小细胞肺癌组(P<0.05);肺癌患者的不同TNM分期中,Pro GRP、CEA、CYFRA21-1含量随着临床分期的增加浓度均明显增加,Ⅳ期含量最高(F=3.342,P<0.05)。结论 Pro GRP、CEA、CYFRA21-1对肺癌诊断、病理类型的判断及临床分期都有较高的预估价值。     

肺癌患者血清多肽特异性抗原、癌胚抗原、糖链抗原242和解整合素金属蛋白酶8水平变化及其临床意义

目的分析肺癌患者血清多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)、解整合素金属蛋白酶8(ADAM8)水平变化及其临床意义。方法选取2011年7月—2013年7月在广州医科大学附属第二医院经病理学检查证实的肺癌患者100例,其中腺癌45例,鳞癌39例,小细胞肺癌16例;Ⅰ期21例,Ⅱ期12例,Ⅲ期54例,Ⅳ期13例。另选取同期收治的肺部良性病变患者40例。比较不同病理类型肺癌患者血清TPS、CEA、CA242和ADAM8水平及其阳性率,肺部良性病变患者、不同分期肺癌患者血清TPS、CEA、CA242和ADAM8水平及其阳性率,不同治疗效果肺癌患者血清TPS、CEA、CA242和ADAM8水平。结果鳞癌患者血清TPS、CA242水平高于腺癌及小细胞肺癌患者(P0.05),而腺癌与小细胞肺癌患者血清TPS、CA242水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);腺癌患者血清CEA水平高于鳞癌及小细胞肺癌患者(P0.05),而鳞癌与小细胞肺癌患者血清CEA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同病理类型肺癌患者血清ADAM8水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。鳞癌患者TPS阳性率高于腺癌及小细胞肺癌患者,腺癌患者TPS阳性率高于小细胞肺癌患者(P0.05);腺癌患者CEA阳性率高于鳞癌及小细胞肺癌患者,小细胞肺癌患者CEA阳性率高于鳞癌患者(P0.05);小细胞肺癌患者CA242阳性率高于鳞癌及腺癌患者,鳞癌患者CA242阳性率高于腺癌患者(P0.05);小细胞肺癌患者ADAM8阳性率高于鳞癌及腺癌患者,腺癌患者ADAM8阳性率高于鳞癌患者(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者血清TPS、CEA、CA242和ADAM8水平高于肺部良性病变及Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者,Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者血清TPS、CA242和ADAM8水平高于肺部良性病变患者(P0.05);Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者与肺部良性病变患者血清CEA水平比较,差异无统计意义(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者TPS、CEA、CA242和ADAM8阳性率高于肺部良性病变及Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者,Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者TPS、CEA和ADAM8阳性率高于肺部良性病变患者(P0.05);Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者与肺部良性病变患者CA242阳性率比较,差异无统计意义(P0.05)。治疗有效的肺癌患者血清TPS、CEA、CA242和ADAM8水平均高于治疗无效的肺癌患者(P0.05)。结论肺癌患者血清TPS、CEA、CA242和ADAM8水平及阳性率明显升高,检测TPS、CEA、CA242和ADAM8有利于鉴别肺部良恶性病变,判断肺癌病理类型及治疗结果等。     

小细胞肺癌患者血清胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶水平

目的探讨血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(Pro GRP)和神经特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌(SCLC)辅助诊断以及疗效评价中的临床意义。方法应用ELISA法检测150例健康人、190例肺部良性疾病患者和152例SCLC患者化疗前后血清中肿瘤标志物Pro GRP和NSE的浓度水平。结果 SCLC患者血清中Pro GRP和NSE水平明显高于腺癌组、鳞癌组、健康组和良性肺部疾病组(P0.01)。Pro GRP对SCLC检测的特异性较高(92.8%),组合后Pro GRP和NSE联合检测SCLC检测的敏感性可提高至82.6%。化疗后SCLC患者Pro GRP和NSE水平明显低于化疗前水平。结论肿瘤标志物Pro GRP和NSE在SCLC的辅助诊断、鉴别诊断以及疗效评价中有很重要的临床意义。     

肺癌患者血清和胸水中常用肿瘤标志物的检测

目的探讨肺癌患者血清和胸水中6种肿瘤标志物的检测意义，并选择较理想的肿瘤标志物组合。方法应用ELISA检测120例肺癌患者和90例肺部良性疾病患者血清和胸水中以及50例健康人血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro-GRP）、细胞角质蛋白19（CYFRA21-1）、鳞癌抗原（SCC）、p53抗体和癌胚抗原（CEA）的水平含量。结果肺癌患者血清和胸水6种肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组（P〈0．01）。肺部良性疾病组胸水中NSE、CYFRA21—1和CEA的假阳性率较高。血清NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平和敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）；血清CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌中的水平和敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。6种血清肿瘤标志物经组合后，在特异性下降不大的情况下。敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物（P〈0．01）。结论6种肿瘤标志物的检测对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。血清NSE、pro-GRP可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合；血清CYFRA21-1、SCC可作为联合检测肺鳞癌的标志物组合；血清NSE、CYFRA21-1、CEA可作为联合检测非小细胞肺癌的标志物组合。     

老年晚期小细胞肺癌患者血清ProGRP、TPS、NSE检测的临床意义

目的探讨老年晚期小细胞肺癌患者血清中ProGRP、TPS、NSE检测的临床意义。方法随机选取我院晚期小细胞肺癌老年患者组、同期接诊的肺良性疾病患者组以及门诊健康体检者组,各组40例;分别测定各组血清中ProGRP、TPS、NSE的水平,比较各肿瘤标记物对小细胞肺癌患者的检测意义。结果小细胞肺癌晚期患者血清中3种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组和健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义;NSE检测阳性率显著高于ProGRP和TPS(P<0.05);ProGRP、TPS和NSE阳性率和浓度均随着临床分期的进展而升高,反之经有效治疗后水平均下降,ProGRP在本组下降幅度最为显著(P<0.05);联合检测ProGRP、TPS和NSE3种肿瘤标志物的阳性率、特异性和准确性均比单独检测其中1种或检测其中任意两种都要高。结论 ProGRP、TPS和NSE3种肿瘤标志物对老年晚期小细胞肺癌患者的临床诊断均具有重要临床意义,且其阳性率和浓度均随着肿瘤临床分期的进展而升高,反之若经有效治疗则降低,其中ProGRP可作为治疗是否有效的最显著的检测指标,但3种肿瘤标志物的联合检测则更有利于小细胞肺癌晚期患者的早期筛查、诊断及预后。     

联合检测血清CEA、CA125、FERRI、NSE在肺癌诊断中的应用价值

目的研究血清CEA、CA125、FERRI、NSE的检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用ELISA方法测定76例肺癌患者血清CEA、CA125、FERRI、NSE的水平,并检测20例非肿瘤患者组进行比较。结果 CEA、CA125、FERRI、NSE的联合检测的阳性率达到84.2%,明显高于各单项标记物的检测阳性率（分别为42.7%、34%、36%、38%）。Ⅲ＋Ⅳ期患者CEA、CA125、FERRI、NSE的阳性率明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者。CEA和CA125在腺癌患者中阳性率较高。NSE在小细胞癌患者中阳性率较高。FERRI在Ⅲ＋Ⅳ期患者中阳性率较高。肺癌患者中四种标记物的阳性率明显高于非肿瘤患者。结论 4项肿瘤标志物CEA、CA125、FERRI、NSE对肺癌的诊断都有一定意义。4项肿瘤标志物的水平与临床分期和病理类型密切相关。联合检测可提高诊断率。     

肺癌患者外周血癌胚抗原、细胞角蛋白19mRNA水平与肿瘤分期、近期疗效及预后的关系

目的探讨肺癌患者治疗前后外周血癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋向19（CKl9）mRNA的表达水平．及其与肿瘤分期、近期疗效、监测预后的关系。方法应用Taq Man定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测78例肺癌患者（鳞癌28例、腺癌40例、小细胞肺癌9例、大细胞肺癌1例）治疗前后、30例肺部良性疾病患者及30例健康对照者外周血癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CK19）mRNA的水平；同时采用酶联免疫吸附测定法检测肺癌患者治疗前血清CEA和细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）水平。患者随访2年。结果肺癌患者外周血CEA、CK19mRNA阳性率分别为69．2％（54／78）、62．8％（49／78）．显著高于肺部良性疾病患者及健康对照者，3者差异有统计学意义（χ^2值分别为37．65、41．54；27．41、30．84，p〈0．01）。鳞癌组CK19mRNA阳性率最高，腺癌组CEAmRNA阳性率晟高。不同分期患者问CEA、CK19mRNA阳性率差异无统计学意义（χ^2值分别为3．63、3．81）。肺癌患者外周血CEA、CK19mRNA的阳性率显著高于血清CEA、CYFRA21—1水平；手术后CEA、CK19mRNA阳性率显著下降；化疗后阳性率下降不明显。化疗前CEAmRNA阳性患者的中位生存期明湿低于阴性患者（分别为8．5月、11．7月）、化疗前CK19mRNA阳性患者的中位生存期明显低于阴性患者（分别为8,9月、12．3月）：术前CEAmR—NA阳性患者肿瘤复发或转移率（29．4％）高于术前阴性患者（7．7％），术前CK19mRNA阳性患者肿瘤复发或转移率（18．8％）高于术前阴性患者（7．1％）。结论CEA、CK19mRNA对于检测肺癌患者肿瘤细胞微转移有一定的临床意义．有助于评估手术疗效及预测预后；CEA、CK19mRNA表达水平与肿瘤分期无关；CEA、CK19基因的检测敏感性优于蛋白水平的检测．可有助于肺癌的辅助诊断。     

血清NSE、pro—GRP、MMP-9、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro—GRP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、癌胚抗原（CEA）联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择肺癌112例、肺结核45例、健康对照者40例,采用BeckmanACCESS2化学发光法检测血清NSE、CEA,ELISA法检测血清pro—GRP、MMP-9。结果肺癌组血清NSE、pro—GRP、MMP-9、CEA水平明显高于结核组、对照组（P均〈0．05）,小细胞肺癌（SCLC）患者血清NSE、pro—GRP水平明显高于鳞癌、腺癌患者（P均〈0．05）,腺癌患者血清MMP-9、CEA水平明显高于鳞癌、SCLC患者（P均〈0．05）。MMP-9和CEA联合检测对腺癌诊断敏感性为90．7％,明显高于单项检测的71．8％、68．4％,P均〈0．05;pro—GRP和NSE联合检测对SCLC诊断敏感性为91．5％,明显高于单项检测的64．3％、84．2％,P均〈0．05。结论血清NSE、pro-GRP、MMP-9、CEA联合检测可有效提高肺腺癌与SCLC的诊断灵敏度,有助于肺癌的诊断与鉴别诊断。     

血清pro-GRP、NSE、CEA、ADA检测在肺癌、肺结核鉴别诊断中的意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体（pro—GRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）的检测在肺癌和肺结核鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用ELISA法检测120例肺癌患者、55例肺结核患者和50例正常对照者血清中pro—GRP、NSE和CEA的水平,应用全自动生化分析仪检测血清中ADA的水平。结果肺癌患者血清中NSE、pro—GRP、CEA的水平分别为（29．5&#177;13．8）ng／ml、（169．2&#177;79．8）pg／ml、（28．6&#177;11．7）ng／ml,均明显高于肺结核组（P〈0．01）}NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平[（39．3&#177;13．7）ng／ml,（291．2&#177;217．5）pg／m1]明显高于腺癌[（16．9&#177;7．2）ng／ml,（79．2&#177;48．1）pg／ml]和鳞癌[（15．2&#177;5．3）ng／ml,（816&#177;62．1）pg／ml]（P〈0．01）;CEA在腺癌中的水平为（47．2&#177;20．5）ng／ml,明显高于鳞癌[（21．5&#177;9．8）ng／ml]和小细胞肺癌[（18．6&#177;7．5）ng／m1]（P〈0．01）。肺结核患者血清中ADA的水平明显高于肺癌患者（P〈0．01）。结论血清pro．GRP、NSE、CEA、ADA对于肺癌和肺结核的鉴别诊断有一定的临床意义。NSE、pro—GRP二者可作为联合检测小细胞肺痛的标志物绢合．     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平与肺癌近期疗效的相关性研究

目的 评价癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）三项肿瘤标志物在肺癌化疗前后的表达意义.方法 97例确诊肺癌患者化疗前后,常规检查血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平,评估变化.结果 三种病理类型肺癌化疗后,疗效评价有效者,腺癌患者CEA显著下降（P〈0.05）,小细胞癌患者NSE显著下降（P〈0.05）,而疗效评价稳定或恶化者,化疗前后其值无明显变化或升高.结论 三项肿瘤标志物水平对肺癌化疗疗效有一定判断价值.     

血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的研究血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯纯化酶（NSE）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）及细胞角蛋白（CYFRA21-1）对肺癌诊断的价值。方法用酶联免疫吸附实验法（ELISA）检测对97例肺癌患者、90例良性肺疾病患者及85例健康对照组进行血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平,并计算上述指标单项及联合检测在肺癌诊断中的敏感度和特异度。结果肺癌患者的血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平均明显高于良性肺部组和健康对照组（P〈0.05）;4项标记物在不同病理类型肺癌中总体比较均有差异,其中CEA阳性率以腺癌最高（55.26%）,SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（分别为70.43%,72.38%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（67.92%）。血4项标志物联合检测肺癌阳性率（92.78%）高于单项检测结果。结论血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测不仅有助于区分肺癌的病理分型,还能明显提高肺癌诊断的敏感性和检出率。     

血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和糖链抗原（CA）19-9在小细胞肺癌患者血清中的水平及其对小细胞肺癌的诊断价值.方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例小细胞肺癌、30例非小细胞肺癌、15例正常健康体检者的血清ProGRP水平,用电化学发光法测定受试者血清NSE、CEA和CA19-9水平.计算以上4种肿瘤标志物在小细胞肺癌中的阳性率,并用ROC曲线比较对小细胞肺癌的诊断价值.结果 小细胞肺癌组血清ProGRP、NSE水平明显高于非小细胞肺癌组和正常健康组（P〈0.01）,血清CEA、CA19-9水平与非小细胞肺癌组和正常健康组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但非小细胞肺癌组血清CEA水平高于正常健康组（P〈0.05）.血清ProGRP、NSE、CEA和CA19-9在小细胞肺癌诊断中的ROC曲线下面积分别为0.959、0.767、0.617和0.570.血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌中的灵敏度分别为96.7%和53.3%,特异度分别为96.7%和46.7%.结论 ProGRP 及NSE均可用于小细胞肺癌的诊断,但ProGRP对小细胞肺癌有更高的诊断价值.     

血清CEA、CYFRA21—1、NSE联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合检测诊断肺癌的临床价值。方法用电化学发光免疫分析技术检测140例肺癌、189例肺良性疾病患者的血清CEA、CYFRA21-1、NSE表达水平。结果肺癌患者的血清CEA、CYFRA21—1、NSE均明显高于肺良性疾病患者（P均〈0．05）;三者联合检测诊断肺癌的敏感性明显高于其单独检测,且在肺癌不同病理类型中三者联合检测的阳性率有统计学差异（P均〈0．05）。结论血清CEA、CYFRA21—1、NSE是诊断肺癌较好的标志物,三者联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性。     

肺癌患者外周血癌胚抗原、细胞角蛋白19mRNA表达水平与肿瘤分期、近期疗效及预后的关系

目的探讨肺癌患者治疗前后外周血癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CK19）mRNA的表达水平及其与肿瘤分期、近期疗效、预后的关系。方法应用TaqMan定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测78例肺癌患者（鳞癌28例、腺癌40例、小细胞肺癌9例、大细胞肺癌1例）治疗前后、30例肺部良性疾病患者及30名健康对照者外周血癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CK19）mRNA的水平；同时采用酶联免疫吸附法测定肺癌患者治疗前血清CEA和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）水平。患者随访2年。结果肺癌患者外周血CEA、CK19mRNA阳性率分别为69．2％（54／78）、62．8％（49／78），显著高于肺部良性疾病患者及健康对照者，三者差异有统计学意义（χ^2值分别为37．65、41．54；27．41、30．84，P均〈0．01）。鳞癌组CK19mRNA阳性率最高，腺癌组CEAmRNA阳性率最高。不同分期肿瘤患者间CEA、CK19mRNA阳性率差异无统计学意义（χ^2值分别为3．63、3．81，P〉0．05）。肺癌患者外周血CEA、CK19mRNA的阳性率显著高于CEA、CYFRA21-1蛋白水平；手术后CEA、CK19mRNA阳性率显著下降；化疗后阳性率下降不明显。化疗前CEAmRNA阳性患者的中位生存期明显低于阴性患者（分别为8．5、11．7个月），化疗前CK19mRNA阳性患者的中位生存期明显低于阴性患者（分别为8．9、12．3个月）；术前CEAmRNA阳性患者肿瘤复发或转移率（29．4％）高于术前阴性患者（7．7％），术前CK19mRNA阳性患者肿瘤复发或转移率（18．8％）高于术前阴性患者（7．1％）。结论检测肿瘤患者外周血CEA、CK19mRNA水平对于预测肿瘤细胞微转移有一定的临床意义，有助于评估手术疗效及预测预后。CEA、CK19mRNA表达水平与肿瘤分期无关。CEA、CK19基因检测的敏感性优于蛋白水平的检测，有助于肺癌的辅助诊断。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用

背景与目的近年来，肺癌肿瘤标志物的研究不断取得进展，并逐步应用到临床上，本研究探讨6种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值，并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测170例肺癌患者、80例健康人和80例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro-GRP）、细胞角蛋白19（CYFRA21—1）、鳞癌抗原（SCC）、p53抗体和癌抗原199（CA199）的含量。结果肺癌患者的6种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组，差异均有统计学意义（P〈0.01）。NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）；CYFRA21-1、鳞癌抗原（SCC）在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。NSE、pro—GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）；CYFRA21—1、鳞癌抗原（SCC）对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈O．01）。6种血清肿瘤标志物经组合后，敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物（P〈0．01）。结论6种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。NSE、pro-GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合；CYFRA21—1、SCC可作为联合检测肺鳞癌的标志物组合。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、预后预测中的临床价值

目的分析肿瘤标志物在肺癌诊断及预后预测中的临床应用价值。方法选取肺癌患者68例为观察者,同期参与体检且结果健康者72例为对照组,检测两组血清肿瘤标志物。结果观察组糖类抗原(CA) 125、CA153、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0. 05),小细胞肺癌组CA125、CA153、CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05);肺鳞癌与肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05),肺鳞癌组CA125、CYFRA21-1阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率与肺鳞癌组比较差异显著(P<0. 05)。统计3年死亡情况,死亡患者中肿瘤标志物阳性率明显高于存活患者(P<0. 05),死亡患者两项及以上肿瘤标志物阳性率明显多于存活患者(P<0. 05)。结论肿瘤标志物可为肺癌患者的诊断及预后预测提供重要信息。     

小细胞肺癌患者血清NSE、CEA、SCC水平变化及意义

目的 观察小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）的表达水平变化,并探讨其临床意义。方法 采用电化学发光法检测112例小细胞肺癌患者（肺癌组）和112例健康体检者（对照组）血清NSE、CEA、SCC的表达水平,根据血清NSE、CEA、SCC检测结果将112例小细胞肺癌患者分为单纯血清NSE升高者36例和其他76例,比较其化疗有效率,并进一步分析一期化疗有效者治疗前后血清NSE、CEA、SCC水平。结果 与对照组比较,肺癌组NSE、CEA、SCC有不同程度的升高,NSE异常率最高,为79.46%;单纯NSE升高者化疗有效率高于其他者;一期化疗有效的46例患者,NSE明显下降、但CEA、SCC变化不明显。结论 血清NSE对小细胞肺癌的预测价值较大,可作为监测小细胞肺癌治疗效果的敏感指标。     

四种肿瘤标志物血清水平的联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）联合检测对肺癌诊断的临床价值。方法采用瑞士罗氏公司cobas e 411型全自动电化学发光免疫分析系统检测经病理确诊的52例肺癌患者、30例肺部良性疾病患者及35例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,并计算阳性率、特异度及准确度。结果肺癌组血清4种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病及健康对照组。其中单项检测CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（70.8%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（75.0%）,CEA阳性率以腺癌最高（65.0%）,与其他型肺癌相比差异有统计意义。4种肿瘤标志物联合检测阳性率、特异度及准确度明显高于单项检测结果。结论 4种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异度及准确度。     

CA50、CEA、Cyfra21-1和SCC在肺癌患者中的表达及其临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物CA50、CEA、Cyfra21-1和SCC在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测260例肺癌患者、65例肺良性病变患者及117例健康体检者血清CA50、CEA、Cyfra21-1和SCC的含量。结果肺癌患者CA50、CEA、Cyfra21-1和SCC在肺癌患者中的阳性率分别为46.9%、66.5%、57.7%和58.1%,显著高于肺部良性病变患者和健康对照组(P0.05)。CA50、CEA、Cyfra21-1和SCC小细胞肺癌患者较非小细胞肺癌患者表达水平低。CA50和CEA在肺腺癌高表达;而Cyfra21-1在肺鳞癌高表达。结论血清CA50、CEA、Cyfra21-1和SCC检测对于肺癌诊断敏感性和特异性强,并有助于判断病理类型。