影响群体高原习服主观认知因素调查

影响高原习服的主要因素有个体因素、精神因素、营养因素、体力负荷、海拔高度、登高速度及生活习惯等。这主要是从个体角度来讲的，也是高原医学以个体研究为主时期的硕果。但从群体预防的角度出发，研究此问题则应借助于流行病学方法加以解决。高原医学的任务最终全然是从促进个体习服走向促进群体习服。而对群体习服尤其是象青藏铁路修建者这样前所未有的巨大并具有迁流性的初入人群，     

高原脱习服研究现状

本文主要阐述了高原脱习服的定义、发病机制、诊断、对机体的影响及其防治方法,旨在引起对高原脱习服的重视,使研究者从更深更全面的角度对高原脱习服进行研究,从而采取措施,减少和防治高原脱习服反应的发生.     

高原习服的评价标准与方法研究

目的：研究制定适合我军高原部队使用的评价高原习服的国家军用标准和方法。方法：遵照国家军用标准制定规范,系统回顾总结多年来的研究成果,广泛征求高原医学有关专家的意见,针对部队的实际情况,本着科学,简便,易行的原则,制定出本标准。结果：将高原习服分为初步习服,基本习服和完全习服,其判断指标和依据为习服时间,基础生理指标（呼吸次数,血压,脉率,红细胞计数,血红蛋白）和体能评价指标（VO2max和1000m跑成绩）。结论：制定了对我军高原部队有实际指导意义的评价高原习服的标准和方法。并讨论了影响高原习服的因素及意义。     

国内高原医学文献统计分析

以重庆维普公司《中文科技期刊全文数据库》为统计源，运用文献计量学方法，对1997—2094年我国高原医学文献，分别从年代分布、期刊分布、作者分布、学科分布等几个方面进行统计分析，试探讨高原医学研究发展现状，为今后高原医学研究工作提供参考。     

高原医学

一、高原低氧适应机制在世界高原人群中，藏族是居住在青藏高原适应历史最长的民族，具有突出的人类生理学代表性。青海高原医学研究所、西藏医学科学研究所与美国科罗拉多大学协作的研究表明，藏族对高原低氧环境的生理适应与青藏高原移居人群（如汉族）和南美安第斯山克丘亚印地安人（ＱｕｅｃｈｕａＩｎｄｉａｎ）相比有如下特点：（１）有较大的胸廓指数、肺活量和肺总容量，提示具有较大的肺泡氧弥散面积及较高的通气储备。（２）其静息通气量较高，二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）较低，运动负荷下Ｐａ－ＣＯ２进一步降低，运动通气增强。…     

高原低氧环境与胃肠动力紊乱性疾病探讨

通过探讨高原环境对胃肠道的影响,进一步了解高原环境对胃肠动力紊乱性疾病的预防治疗,以提高人体对高原环境的习服和适应能力.     

急进高原集训新兵静态血氧饱和度及血压与心率的观察

目的观察平原入伍新兵急进高原和高原训练对动脉血氧饱和度、血压综合参数的影响,为探讨新兵高原习服提供科学依据。方法随机选择2011年平原籍入伍新兵186名,在平原、急进高原云南迪庆的第1、3、5、7天和新兵高原训练3个月结束后测试动脉血氧饱和度、血压、心率。结果与平原组比较,急进高原动脉血氧饱和度降低（P〈0．01）,心率增快（P〈O．05）,血压有上升趋势,但差异不显著;在急进高原的第7天血氧饱和度恢复到世居同龄人水平,心率及血压基本恢复;高原训练前后血氧饱和度、血压差异无统计学意义（P〉0．05）,心率减慢（P〈0．05）。结论急进高原7天时基本习服,进行高原低氧适应性训练对静态血氧饱和度及血压没有影响。     

对建设高原医学特色数据库的思考

我国高原医学研究已经走在了世界的前列，因此应围绕高原医学这一特色学科，建设特色数据库，为教学、科研提供可靠的信息保障。介绍高原医学特色数据库建设应遵循的原则和建设过程，并指出应该注意的问题，包括做好建库质量控制、加强人才队伍建设、完善基础设施等。     

从玉树地震医学救援谈高原全科医生的培养

高原地区地震后的医学救援需要大量高原医学知识丰富的医务人员,具有鲜明的高原医学特色。作为玉树地震医学救援高原病救治专家组的队员,全程参与了抗震救灾部队高原病的防治工作和对辖区内各医疗队高原病救治的技术指导。在整个医学救援的过程中发现了高原全科医生的稀缺性,如何培养高原全科医生成为了高原地区灾害医学救援和军事斗争卫勤保障的关键。结合多年的教学经历,初步探讨高原全科医生的教育和培养。     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵肺功能的影响

平原人进入高原后,为了适应高原低氧环境,机体各系统在结构和功能上将会发生系列改变,此过程称为高原习服。当他们重返平原,面对常氧环境时,机体又要进行重新调节,产生一些生理反应,称为低原反应或脱适应反应。以往研究表明,肺功能的变化在高原习服和高原脱适应的过程中发挥重要的作用,有关高原官兵脱适应后肺功能的变化特点,引起高原医学工作者的高度关注。本课题研究海滨综合疗养对高原脱适应官兵肺功能恢复的影响,探讨脱适应官兵肺功能的变化规律,寻找促进肺功能恢复的有效方式,为提高部队战斗力服务。     

本科生导师制在高原医学人才培养过程中的实践与探索

本科生导师制是由指导教师对本科生的思想、学习、生活等进行直接辅导、引导和指导,全面提高学生素质的一种互动式教学制度。军医大学的学员在生活、学习及思想品德要求方面都与其他大学有所不同,而高原医学专业学员面临的任职方向比其它专业更加艰苦。如何将本科生导师制应用于高原军事医学人才的培养中,我们进行了有益的实践与探索,并取得了成效。     

驻藏官兵睡眠质量及心理健康水平调查分析

目的调查分析驻藏部队官兵睡眠质量和心理健康状况。方法采用随机抽样法,选择驻西藏部队官兵208名,以在西藏高原居住时间为标准分为适应组和习服期组,分别采用PSQI和SCL-90量表进行睡眠质量和心理健康状况调查。结果习服期组PSQI总分明显高于适应组（P〈0.01）,而且影响睡眠的各个因子的得分除催眠药物之外都显著或非常显著地高于适应组的得分（P〈0.05、P〈0.01）。驻藏部队官兵SCL-90总分和强迫症状、精神病性、躯体化、抑郁和焦虑因子分值显著或非常显著地高于中国军人常模（P〈0.05、P〈0.01）;并且适应组躯体化、精神病性、强迫症状、抑郁和焦虑因子分值非常显著地高于习服期组（P〈0.01）,而SCL-90总分和人际敏感等其他因子分值与习服期组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在高原缺氧环境下,习服期组官兵由于尚未完全适应高原环境,其睡眠质量较适应组差;而适应组官兵由于驻藏时间较长,其心理健康状况差于习服期组。应根据驻扎时间等不同特点采取针对性措施以改善驻藏部队官兵的睡眠质量、提高心理健康水平。     

以转化医学思想指导高原军事医学学科发展和人才培养

转化医学是近年来国际医学健康领域出现的新概念,指将基础生物医学研究的成果较快地＂转化＂并应用于疾病预防、诊断和治疗及预后评估之中的一类生物医学研究。本文介绍了以转化医学思想指导高原军事医学学科发展和人才培养。     

用高压氧治疗高原脱习服症的效果分析

目的：探讨用高压氧治疗高原脱习服症的临床效果。方法：对近期结束高原防守任务后赴临潼疗养院进行疗养治疗的31例高原官兵的临床资料进行回顾性研究。我们将这31例患者分为高压氧组和康复疗养组，其中，高压氧组有18例患者，康复疗养组有13例患者。我院对康复疗养组的患者进行康复疗养，在此基础上，对高压氧组的患者进行高压氧治疗。我们在患者入院时、进行治疗后的15天及30天记录其临床症状，并对其临床症状的改善情况进行评分，比较两组患者的评分结果。结果：在治疗后15天后，高压氧组患者的高原脱习服症状评分明显低于康复疗养组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05)。结论：在进行康复疗养的基础上用高压氧治疗高原脱习服症可明显地改善患者的症状。但该方法的治疗效果及成熟的治疗方案尚待进一步的研究。     

平原移居者与高原世居者低氧适应的差异及平原移居者习服现象的分析

目的:探讨不同海拔地区居民在低氧适应的生理与生化方面的差异,以及平原移居高原的习服现象。方法:选取高原世居大学生40名(男、女各20名)作为对照组,平原大学生40名(男、女各20名)作为实验组进行参数指标对比,分析两组大学生之间低氧适应的差异性;选取平原大学生移居两年前后对比分析平原移居大学生的习服现象。结果:初入高原的平原大学生的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血小板(PLT)、血氧饱和度(SaO2)明显低于高原组(P<0.05),心肌肌酸激酶(CK)明显高于高原组(P<0.05);2013年组大学生的RBC、Hb、Hct和SaO2明显高于2011年组(P<0.05);CK明显低于2011年组(P<0.05)。结论:两年后平原大学生获得了良好的习服。     

高原运动效能降低及防治措施

高原是一个低压、低氧、低温、高紫外线的特殊环境,人们在高原的运动效能普遍下降,严重影响驻守高原和进入高原人群的生活及身体健康。近年来,高原性缺氧所致损伤与防治引起了广泛关注。研究发现,急进海拔高度越高、运动持续时间越久、进驻越迅速,人的运动效能受到的影响越大。急进高原与长期驻扎高原对人的爆发力、耐力、精细化操作都存在影响。医疗技术的进步使众多预防方法已被用作习服高原环境。然而,体外干预方法成本高、易反弹且效果有限,因此,药物防治显然是更加经济的选择。化学药物通过改善心脏和大脑的缺血缺氧状态,增加肺通气量和动脉血氧合能力以及加速消除运动后不良产物堆积等机制改善高原运动效能;单味中药、中成药和复方制剂等通过促进身体新陈代谢、提高肌肉耐力、增强免疫力等机制提高运动效能。中药在改善高原运动效能损伤方面具有独特的优势和应用前景。     

加强高原适应性锻炼，做好卫生防病工作

本就高原部队和上高原部队如何做好适应性训练，结合山上情况，从普及高原防病知识教育，搞好适应性锻炼，加强卫生饮食和防病工作3个方面进行讨论，它对于加强高原部队卫勤保障，增强官兵体质，缩短习服时间，提高部队战斗力有重要意义。     

高原环境对人体有益影响的研究

随着青藏铁路开通,越来越多的世人把目光聚焦在青藏高原。世界屋脊的高寒缺氧令人心存惧怕。但殊不知高原环境既有对人体低氧损伤的一面,即易发生各型高原病,而又有有利健康的一面,这与在高原低氧环境下人体获得习服(acclimatization)和适应(adaptation)或预适应(pre-acclimati     

高原土生动物低氧适应机制研究进展

高原低氧适应是高原医学研究的核心,高原低氧适应的机制主要是围绕缺氧而建立起的一系列复杂的代偿。高原土生动物是研究高原低氧适应的理想模型,以藏猪、高原鼠兔、藏羚羊和蕨麻小型猪为例,研究者们多以其血液学特征、肺血管结构和功能及低氧适应相关基因等方面作为基础研究,但目前在细胞及分子水平研究不够深入,研究土生动物低氧适应机制,可以为高原实验动物的开发研究提供理论基础。     

高原医学通用人才培养模式与培养方法的改革与实践

我国高原地域辽阔,气候环境恶劣,自然条件严重影响高原居民的健康,因此维护高原军民的健康已成为高原医务人员的首要任务,但我国高原医学人才短缺远远不能满足高原的社会发展和健康需求,为了能改变这一现状,应立足高原建设发展需求,围绕高原任职需要,改革传统的教学模式和教学方法,增加高原训练内容和高原实践时间,扩大培训对象和培训层次,提高高原任职能力,逐步形成了学历教育、任职教育和研究生教育的三位一体的教学格局。作者所在校毕业学员覆盖了我国高原地区的大部分基层部队,解决了高原医学人才短缺的现状,满足了高原部队卫勤保障的需求。