交锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合疗效观察

2006年6月—2010年4月,我科对股骨干骨折行切开复位钢板、梅花针等内固定治疗后发生骨折不愈合的26例患者进行交锁髓内针手术治疗,取得较好疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组26例,男23例,女3例,年龄为18～62岁,均为单侧股骨干骨折。其中钢板、螺钉折断或松动21例;梅花针折断2例,弯曲变形1例。     

带锁髓内针治疗股骨干骨折

成人股骨小转子以下、距膝关节间隙9 cm以上的各种类型的股骨干骨折,我院多采用小切口切开复位带锁髓内针内固定术,手术治疗204例,效果满意.     

带锁髓内针治疗下肢长管状骨骨折不愈合和延迟愈合29例临床分析

目的 探讨应用带锁髓内针治疗下肢长管状骨骨折不愈合和延迟愈合的疗效。方法 应用带锁髓内针治疗下肢长管状骨骨折不愈合和延迟愈合共29例．术中均给扩髓和取髂骨植骨术。结果 所有病例均随访半年以上，29例患者骨折全部愈合，平均愈合时间为5．2个月。结论 应用带锁髓内针是一种中央型内夹板固定骨折的固定稳定、扩髓和植骨的生物刺激效应利于骨痂形成。     

带锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率约10%,胫骨骨折愈合期长,不愈合率高.我院2002-2008年应用带锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合25例,所有患者经一年以上随访,治疗效果满意,报告如下: 1 临床资料 本组25例,男19例,女6例;年龄26-52岁,平均32岁;左侧14例,右侧11例.合并腓骨骨折14例.损伤部位:胫骨中、下段21例,上段4例.受伤原因:车祸伤15例,砸伤6例,摔伤4例.从受伤至进行带锁髓内针固定时间4-8个月,平均6.5月.     

带锁髓内针内固定骨折延迟愈合原因分析与处理

目的：报告12例胫骨和股骨骨折带锁髓内针内固定的疗效。方法：对12例胫骨和股骨骨折带锁髓内针内固定、骨不愈合或延迟愈合行上端锁针取出术后治疗。结果：12例患者3个月后均有大量骨痂形成,全部愈合。结论：带锁髓内针内固定早期疗效可靠,后期可影响骨折进一步愈合。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折的疗效。方法：选择股骨干骨折术后骨折不愈合的患者6例及再骨折的患者5例，行切开复位带锁髓内钉内固定加植骨术。其中3例骨缺损较重者，术后给予自体骨髓移植3—5次。结果：随访l-3年，全部病例获骨性愈合，无感染及断钉等并发症。膝关节功能恢复根据K1emm分级标准，优9例，良2例。结论：带锁髓内钉固定牢固可靠，有利于骨折愈合及关节活动，是治疗股骨干骨折术后骨不连及再骨折的有效方法之一。     

附加钢板治疗股骨干骨折带锁髓内针术后不愈合

股骨干骨折系临床上常见的骨折,其治疗方法很多.随着近年来骨科理念和技术的发展,带锁髓内针以其良好的生物力学优势已被广泛用于下肢长骨干骨折的治疗,较其他治疗方法而言,虽然该方法的应用使临床上骨折不愈合率明显下降,但仍存在1.8%～7%[1]的骨折不愈合发生率.对于此类骨折不愈合患者,我们在原股骨干骨折带锁髓内针固定的基础上采用附加钢板进行治疗,取得良好疗效,现报告如下.     

带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折28例

我院2003年6月至2007年12月,应用带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折31例,疗效满意,现总结如下.     

带锁髓内针在股骨干骨折中的应用

1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例 ,男 4 1例 ,女 5例 ,年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均年龄 37岁。左侧 32例 ,右侧 4例 ,交通事故 32例 ,摔伤 14例 ,闭合骨折 38例 ,开放骨折 8例 ,陈旧骨折 7例。1.2　治疗及效果 :4 6例股骨干骨折均使用带锁髓内针固定 ,随访半年以上 39例 ,均全部愈合 ,术后无并发症 ,下肢关节功能恢复良好。1.3　手术方法 :手术采用连续硬膜外麻醉 ,病人仰卧于骨科手术床 ,患侧臀部垫高 ,于大转子上 6～ 8ｃｍ作纵行切口 ,显露大转子 ,在其顶端偏内侧用锥子穿透皮质 ,置导针进入股骨髓腔。然后根据局部髓腔情况进行扩髓 ,…     

带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折48例体会

我院自1999年至2004年,应用带锁髓内针切开复位治疗股骨干骨折48例,疗效满意,现总结如下:1资料与方法1·1一般资料男40例,女8例。年龄20~62岁,平均年龄34岁。骨折均为膝上6 cm至小粗隆下4 cm之间的股骨干骨折,开放性骨折23例,闭合性骨折25例,均为新鲜骨折,均行切开复位,穿针内固定。1·2手术方法采用双阻滞或全麻,取仰卧位,患侧臀部垫高,选择股骨前外侧切口,逐层切开,暴露骨折处,处理骨折断端,逆行扩髓后,钻开转子间窝,并于大转子上方纵切口,复位(粉碎性骨折可先行钢丝固定再扩髓)位置满意后,顺行扩髓,插入合适髓内针,至骨折远端。满意后,固…     

利用改制带锁髓内针治疗同侧股骨干、股骨颈骨折

我院自１９９６年以来,利用改制带锁髓内针治疗股骨干、股骨颈骨折１２例。手术过程顺利,固定牢固,骨折愈合好,效果满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组１２例,男８例,女４例,年龄３０岁～４９岁,股骨干骨折（粉碎性骨折４例）同时同侧股骨颈骨折。经１ａ以上随访,股骨干骨折、股骨颈骨折全部愈合,颈干角正常范围内,髋关节活动正常,无跛行,平均９０ｄ即达临床愈合。适应证：股骨干上、中、下段骨折,同时同侧股骨颈骨折。１．２　手术方法１．２．１　带锁髓内针准备：左侧骨折选择右侧髓内针,术前近段锁孔…     

股骨带锁髓内针治疗股骨干骨折34例总结

近10年来,随着股骨交锁髓内针的引入,扩大了股骨干创伤的内固定治疗范围。本文介绍我院近3年来使用股骨带锁髓内针内固定,治疗不同类型的股内干骨折34例,现总结报告如下。     

带锁髓内针治疗难愈性股骨干骨折

目的:在应用带锁髓内针治疗股骨干骨折的病例中,对于可能出现延期愈合及不连接的病例通过预判并采用有效的措施,探讨疗效。方法:根据影响骨折愈合的因素并总结以往病例,制定判断标准,属于难愈性骨折的病例,治疗中采用相应对策,观察疗效并与以往用常规治疗方法治疗的病例进行疗效对比。结果:此方法疗效满意并优于以往常规疗法。结论通过预判并采用有效的措施可减少骨折延期愈合及骨不连的发生。     

带锁髓内针治疗老年股骨干骨折28例

2003年5月至2006年5月,作者采用带锁髓内针治疗老年股骨干骨折患者28例,效果满意,报道如下.     

带锁髓内针治疗股骨干骨折术后骨不连

股骨干骨折钢板内固定术后失效，骨折不愈合，临床上并非少见。进一步治疗十分困难，往往需要再次内固定及长时间的石膏外固定，使病程延长，产生关节僵硬等严重并发症，使疗效不甚满意。我科自２０００年以来开展了＂带锁髓内针内固定加松质骨移植技术＂治疗股骨干骨折钢板内固定失败、骨折不愈合，收到了满意的疗效。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组５例均为男性，年龄３２～５６岁，平均４０岁。致伤原因：交通事故伤３例，坠落伤２例，右侧股骨干骨折３例，左侧２例。骨折部位：中上１／３处２例；中段２例；中下１／３处１…     

应用带锁髓内针顺行固定治疗股骨干骨折21例分析

目的：探讨闭合复位带锁髓内针顺行固定治疗股骨干骨折的疗效。方逮：对21例不同类型的股骨干骨折采用闭合复位或小切口复位，带锁髓内针顺行固定治疗的疗效进行回顾性总结和分析。结果：21例患者术后复查X光片均达到解剖或功能复位，4～7m达骨性愈合，膝关节功能85．7％达到伤前水平。结论：闭合复位或小切口复位带锁髓内针固定治疗股骨干骨折，符合生物力学及微创手术要求，是一种理想的治疗方法。     

锁式髓内针治疗股骨干骨折

目的：对采用锁式髓内针治疗的股骨干骨折52个病例进行随访，观察分析疗效。方法：术中不扩髓，减少髓内压力，粉碎骨折加入可吸收线固定，早期功能活动。结果：经6-18月后随访，均达到骨性愈合。结论：本方法适用于所有股骨干骨折的病例，操作方便，可不用术中透视，固定可靠，骨折愈合快，并发症少。     

应用带锁髓内针顺行圆定治疗股骨干骨折21例分析

目的：探讨闭合复位带锁髓内针顺行固定治疗股骨干骨折的疗效。方逮：对21例不同类型的股骨干骨折采用闭合复位或小切口复位，带锁髓内针顺行固定治疗的疗效进行回顾性总结和分析。结果：21例患者术后复查X光片均达到解剖或功能复位，4～7m达骨性愈合，膝关节功能85．7％达到伤前水平。结论：闭合复位或小切口复位带锁髓内针固定治疗股骨干骨折，符合生物力学及微创手术要求，是一种理想的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

目的：总结使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合疗效。方法：回顾性分析1995年6月—2002年10月我科用交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合18例；采用小切口切开复位，顺行扩髓插钉 植骨；早期静力、后期动力固定。结果：随访时间4—16个月，18例全部愈合，膝关节功能满意，无感染及断钉。结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合具有损伤小，固定稳固、允许早期关节活动，骨折愈合率高的优点；可作为治疗股骨干骨折不愈合的首选方法。