广州地区的新生儿窒息复苏

1　概　述广州地区 1993年统计人口共 6 12万 ,新生儿窒息发生率为 5 2 4 % ,其中重度窒息占 2 3 85 % ,窒息病死率 4 10 %。随着经济的发展 ,外来人口不断增加 ,至 1997年止 ,人口为 6 5 9万 ,5年间人口增加 4 7万 ,主要为流动人口增长。 1994年开始 ,在广州市卫生局和妇幼卫生工作者的努力下 ,通过行政立法 ,举办培训班与讲座 ,大力推行美国心脏协会 (ＡＨＡ)制定的复苏方案 (简称ＡＨＡ方案 ) ,至2 0 0 0年 ,广州市区扩大至 9个行政区及附属 4个县级市 ,人口 96 0万 ,但窒息发生率已降至 4 11% ,其中重度窒息占 19 0 4 % ,各区域窒息…     

新生儿窒息复苏的效果观察

目的：探讨新生儿窒息复苏的有效方法。方法：回顾总结我科50例新生儿窒息患者在原发病、常规治疗及各项基础护理相同的情况下采用美国心脏协会和美国儿科学会的方针制定的复苏方法进行治疗。结果：50例新生儿窒息患儿严格按照ABCDE步骤进行复苏,其中45例经过AB步骤可复苏,2例经过ABC步骤可复苏,2例经过ABCD步骤可复苏、1例复苏失败,新生儿复苏成功率达98％。结论：新生儿窒息的抢救成功关键是争分夺秒、准确无误、熟练掌握每一项操作。复苏后严密观察病情、精心护理、积极治疗也是新生儿窒息复苏成功的保证。     

新生儿窒息空气复苏的效果观察

目的:观察空气复苏对新生儿窒息的疗效。方法:将重度新生儿窒息患儿56例随机分为两组,治疗组34例采用空气加压吸入复苏,对照组22例采用100%的氧气吸入复苏。观察第一次啼哭时间<2min、1.6min血氧饱和度>90%、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、心功能损害例数。结果:治疗组和对照组比,HIE及心功能损害发生率差异无显著性(P>0.05),但第一次啼哭时间及相同时间血氧饱和度差异有显著性(P<0.01)。结论:空气复苏与氧气复苏一样有效,但可避免氧气复苏带来的长期效应。     

新生儿重度窒息不同复苏方法的临床观察

目的 探讨重度新生儿窒息复苏简单的而有效的方法。方法 应用改进Ａ、Ｂ步骤前后的复苏方法为对照组及观察组,总结分析重度窒息病死率、复苏时间及复苏后并发症。结果 重度窒息病死率两组相比有显著性差异,５ｍｉｎ内复苏成功例数两组相比有非常显著性差异,复苏后并发症,两组相比也有显著性差异。结论 改进后的复苏方法简单,设备价廉易行,在基层医院推广使用能有效地降低新生儿的病死率及致残率。     

浅谈临床中的新生儿复苏

室息是我国新生儿死亡及脑瘫和智力障碍的主要原因之一.是目前我国婴儿死亡的第二位原因,在城市感染疾病控制后出生窒息已成为第一死因.大部分新生儿是有活力的,约10%的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸,仅1%的新生儿出生时需要进一步的复苏手段才能存活.在窒息新生儿生命的最初几分钟内如何对其进行处理,将影响其终身的健康和体质.当产前有异常或产前出现合并症时,要警惕新生儿需复苏的可能性增大,然而仍有50%的病例不能预知是否需要复苏,因此所有接生人员及产科护士都必须掌握新生儿复苏的技术.     

纳洛酮用于新生儿窒息复苏的观察

纳洛酮用于新生儿窒息复苏的观察张连美，董玉书，阚景祥（莒南县人民医院）我院用纳洛酮逆转新生儿窒息２０例，通过临床观察，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料２０例新生儿中，男９例，女１１例。体重２．６～３．２ｋｇ，均属足月分娩，系产后窒息。分...     

新生儿窒息复苏临床存在的问题分析

窒息是新生儿死亡的主要原因，全世界每年近500万新生儿死亡中有19％为出生时的窒息，在临床复苏过程中，常存在不规范的操作及错误的观念，正确的复苏不仅关系到新生几的成活，而且关系到以后生命的质量。     

纳络酮用于新生儿窒息复苏50例的临床观察

新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一。我院自1995年10月～1997年将纳络酮用于逆转新生儿童度窒息50例,收到良好效果。l资料与方法1．150例足月出生新生儿,其中男婴28例,女婴22例,体重2680～40489,均有产后重度窒息,产妇均为ASAⅠ～Ⅱ级病人,未用神经安定和麻醉性镇痛药,50例中经阴道分娩27例,剖宫产23例,剖宫产术前肌往阿托品0．5mg,胎儿取出或晚出后在保持呼吸道通畅的情况下给予纳络酮0．4mg,单次用药恢复正常30例,5分钟后重复一次剂量20例。1．2胎儿娩出后目视为重度窒息儿时,立即在喉镜直视下吸净口腔及气道内的羊水…     

新生儿窒息复苏临床观察

目的：观察新生儿窒息复苏的临床情况,对比分析不同通气方法对临床疗效的影响。方法选取92例窒息新生儿为研究对象,随机均分为试验组与对照组（n=46）,试验组患儿实施面罩通气吸氧复苏治疗,对照组患儿实施气管插管通气复苏治疗,对比观察2组患儿临床复苏效果。结果2组患儿通气1 min 及5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义;试验组复苏成功率高于对照组,而复苏操作时间短于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论新生儿窒息临床复苏过程中应用面罩通气吸氧治疗,能有效改善患儿临床状况,促进患儿复苏,与气管插管通气具有同样的临床效果,且对患儿机体干扰小、起效快,能有效缩短复苏操作时间并提高临床效果,具有理想的临床应用价值。     

新生儿重度窒息不同复苏方法的临床观察

目的探讨重度新生儿窒息复苏简单而有效的方法。方法应用改进Ａ、Ｂ步骤前后的复苏方法为对照组及观察组,总结分析重度窒息病死率、复苏时间及复苏后并发症。结果重度窒息病死率两组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）,５ｍｉｎ内复苏成功例数两组相比有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）,复苏后并发症,两组相比也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论改进后的复苏方法简单,设备价廉易得,在基层医院推广使用能有效地降低新生儿的病死率及致残率。     

新生儿窒息复苏方案应用9年结果分析

目的推广应用新生儿窒息复苏方案。方法ABCDE复苏方案:A:清理呼吸道;B:建立呼吸;C:恢复循环;D:药物治疗;E:评估和保温。结果实施近9年,我院出生新生儿病死率由2000年的11.0‰下降到2008年的2.9‰。结论实施新生儿窒息复苏方案确实能降低新生儿窒息的病死率。     

新生儿新法复苏的临床应用

新生儿窒息是造成新生儿死亡伤残的主要原因之一。为了降低新生儿窒息发生率,我院自1997年5月起,对产科及新生儿科分娩室人员进行新生儿窒息复苏适宜技术培训,不断学习和完善,考试合格上岗,产儿科医生协同进行新生儿复苏,以新生儿科为主,新生儿医生入产房及手术室监护,取得意想不到的效果。2004年全年在我院分娩的新生儿1588例全部采用新法复苏,与1996年采用旧法复苏的1533例新生儿比较,结果表明新生儿窒息发生率、新生儿胎粪及羊水吸入性肺炎发生率均有明显下降,所得数据进行卡方检验,差异有显著性(P<0.01)。同时新生儿出生7d内死亡率也有所下降,说明新法复苏明显优于旧法复苏,很有必要在基层医院推广使用。     

新生儿窒息复苏32例临床分析

目的通过对32例新生儿窒息的复苏资料的回顾性分析,总结复苏要点,提高新生儿窒息复苏的成功率。方法按照美国儿科协会和美国心脏协会建立的复苏方案,对30例轻、重度窒息的新生儿进行复苏。结果所有轻度及重度窒息的新生儿经过复苏,病情均有明显好转。复苏后由原来的评分1min 3分以下2例、7分以下28例提高至5min 7分以下5例、8分以上25例,10min 8分以上30例,好转率100%,无1例新生儿死亡。结论新生儿窒息复苏必须争分夺秒,熟练掌握复苏方案要点,新生儿窒息的预防很重要。     

纳洛酮用于新生儿窒息复苏的疗效观察

新生儿窒息如抢救不及时 ,会造成脑细胞缺氧 ,出现严重的并发症 ,甚至危及新生儿的生命。纳洛酮可以逆转新生儿的无呼吸状态 ,有利于新生儿窒息的复苏成功。我们于 2 0 0 2年 5— 9月试用纳洛酮抢救窒息新生儿 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　选择出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 0～ 5分的窒息新生儿 2 8例 ,其中由于强直性子宫收缩引起胎儿宫内窘迫 1例 ,脐带脱垂及缠绕引起的胎儿宫内窘迫 17例 ;胎盘早剥及前置胎盘引起的胎儿宫内窘迫 10例。1.2　方法　随机分为观察组与对照组 ,每组各 14例。观察组于胎儿娩出 (…     

新生儿窒息复苏后苯巴比妥应用观察

新生儿中重度窒息复苏后早期常可有部分患儿出现一些兴奋症状,其有时可为惊厥发作的早期征象。 1 临床资料 本文收集产时窒息,一分钟Apgar评分<7分(平均5±1.5分),生后6小时内入我院儿科住院,均无产时抢救中用中枢兴奋剂史,生后8小时内(平均5.8±1.3小时)出现躁动、易激惹、悸动、短暂发作性肌张力增高等症状体征至少二项者共36例,依照此时病程中用或不用苯巴比妥治疗分为用药组及对照组,两组患儿其它常规冶疗均相同。比较两组在出现前述兴奋症状一小时后出现如呼吸暂停,烦哭     

736例新生儿窒息复苏效果评价

目的评价新生儿窒息复苏技术临床应用的效果。方法：成立院内新生儿窒息复苏领导小组,医务人员强化复苏技术培训,根据复苏现场抢救记录表评价医务人员复苏技术的临床应用。结果：快速评估和正压通气正确率最高达100%,其次是正压通气加心脏按压和气管插管,药物使用的正确率最低为89%。窒息发生率显著下降,（χ2=144.27,P〈0.01）,重度窒息发生率也明显下降,（χ2=15.99,P〈0.01）。结论：建立新生儿复苏工作的机制,不断强化技能训练,是提高新生儿窒息复苏成功率的重要措施。     

新生儿窒息复苏后的观察及护理

新生儿窒息是胎儿娩出后缺氧、呼吸衰竭的综合表现,为产科常见疾病。窒息新生儿死亡率为无窒息儿的45倍[1]。因此,加强新生儿窒息复苏后的临床观察及护理至关重要。现将我院近1年来对新生儿复苏后的观察及护理体会介绍如下。