艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病一例

我们于1999年4月收治1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染患者,现报告如下。　　患者,女,28岁。因发热、咳嗽、皮疹,伴腹胀、两肋部疼痛2周入院。入院前两周无明显诱因发热,伴干咳、腹胀、两季肋部疼痛,并于面、颈、胸背部、腹部及臀部相继出现多发、散在皮疹,无痒感。病后明显乏力伴食欲不振。既往患“肝炎”。体检:体温38.9℃,颜面、颈部、胸腹部、背部及臀部可见多发、散在分布的粟粒到绿豆大小的丘疹与疱疹,较大的丘疹和疱疹顶端有结痂,痂皮色泽发黑,壁厚,痂皮下有少许黄白色粘稠脓性分泌物。颈部可触及数个轻度肿大淋巴结。睑结膜苍白,巩…     

阿达木单抗成功治疗SAPHO综合征一例

患者女,51岁,因"双侧锁骨区肿痛3年,伴掌趾脓疱疹2年",于2011年9月2日入院。3年前,患者无明显诱因出现双侧锁骨区、前胸壁疼痛,伴右侧肱骨、右肩关节牵拉样疼痛、抬举受限及颈部活动障碍、颈背部水肿,服用英太青治疗后可略有好转。约半年后,以上症状逐渐加重,且出现双手掌、足掌多发针尖大小脓疱疹,呈单个出现,可连接成片,色红,压之不褪色,有     

双侧带状疱疹一例报告

1　临床资料患者男 ,6 5岁 ,因左侧颜面部、右侧颈部成簇水疱、丘疱疹伴灼痛 5d于 2 0 0 2年 11月 15日就诊。 5d前感左侧颜面部皮肤灼热且疼痛 ,次日局部起红斑 ,继而出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹 ,迅速变为水疱 ,内容物透明澄清 ,疱壁紧张发亮 ,3d后右侧颈部出现同样皮损。既往有胃癌史半年 ,已行手术及术后化疗。查体 :发育正常 ,营养欠佳 ,体型瘦长 ,呈慢性病容 ,皮肤稍干燥 ,上腹部见一手术瘢痕 ,左侧锁骨上淋巴结肿大 ,不易推动 ,心脏、肺脏及腹部查体未见异常。皮肤科检查 ,左侧颜面及右侧颈部成簇水疱、丘疱疹 ,粟粒至绿…     

新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例的护理

2009—02我科收治1例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿,经过积极的治疗和护理,患儿住院12d后痊愈出院,现将体会报告如下。 1病历摘要 男,15日龄。母孕38周剖宫产,以发现脓疱疹2d为主诉人院。查体：T37．0℃,P160次／min,R60次／min,神清,反应好,双眼睑肿胀,有脓性分泌物渗出,口周呈放射样皲裂,有炎性分泌物渗出,颈部、腋下、前胸、背部、臀部、大腿内侧有大面积表皮剥脱,表皮剥脱处露出红色糜烂面,双足关节处皲裂出血,     

恶性疟疾误诊2例分析

对2008—01西非某医院发生恶性疟疾误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，30岁。既往体健，于3d前无诱因出现右侧眼周颜面部散发疱疹伴针刺样疼痛，应用静脉抗病毒治疗3d，效果不良，因症状加重转入中国驻西非某地二级医院。现患者右侧颜面部疱疹明显增多，面积较大，成簇成片，伴局部渍破，     

临床表现典型的带状疱疹误诊分析及文献复习

目的探讨带状疱疹的临床特征,旨在早期诊断,减少并发症。方法对2例临床表现典型的带状疱疹进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组均具有神经痛伴相关神经支配区域疱疹,但因疼痛部位与出疹部位不一致及部位特殊而误诊。例1因左侧枕顶部针刺样疼痛24 h就诊。查体:左侧下颌处颈部有10余枚红色水痘样皮疹,范围约1.0 cm×1.5 cm大小,部分皮疹已结痂,左侧枕部、顶部及耳后颈部触痛明显,确诊为颈2~4急性带状疱疹。例2因尿痛、右侧会阴部疼痛,伴右侧腹股沟皮疹2 d就诊。查体:右侧腹股沟及会阴部可见数枚芝麻大小的红色水痘样皮疹,骶3~5触痛明显,确诊为骶3~5急性带状疱疹。均予抗病毒、营养神经、止痛及对症治疗。3个月后电话随访,均无后遗神经痛。结论神经痛、局部触痛伴相关神经支配区域疱疹是带状疱疹的典型表现,仔细查体并分析疼痛与疱疹部位是否属于同一神经支配区域是明确诊断的关键。     

野菊花用于治疗新生儿红斑及脓疱疹

新生儿红斑及脓疱疹是新生儿最常见的皮肤病之一，红斑为大小不等的红色斑点，脓疱疹为大小不等的脓疱和脓痂，重者会出现溃疡及感染症状等。常见于新生儿的面部、颈部、前胸、耳后及腹股沟，甚至蔓延至全身。我科冲泡野菊花用于治疗新生儿红斑及脓疱疹，效果满意，现报告如下。     

手足癣并体癣误诊为湿疹一例

1病例资料男,53岁。因四肢部、双侧手足皮肤红色斑丘疹,右侧踝关节部皮肤溃疡伴疼痛、瘙痒2个月,加重半月入院。患者2个月前无明显诱因于右侧踝关节部皮肤出现散在红色丘疹,粟粒大小,高出皮肤,伴瘙痒,自服阿莫西林、头     

原发性颈髓内生殖细胞瘤1例

正患者,女,24岁。因"反复双侧肩部疼痛伴双上肢麻木1月余"入院,患者1月前无明显诱因出现双侧肩部疼痛,呈持续性针扎样疼痛,伴有双上肢麻木乏力,左侧上肢症状重于右侧上肢,因上述症状持续不缓解,患者1周前在外院行颈椎MRI检查示颈部椎管内占位,未予特殊处理,建议转上级医院就诊,患者于门诊行颈椎MRI平扫+增强检查。查体:四肢肌力及肌张力正常,病理征未引出。实验室检查无特殊。     

全身骨显像诊断多发骨结核1例

病例女,46岁。颈部包块伴颈肩部疼痛2个月,双下肢瘫痪,吞咽困难及二便潴留1周。体格检查：体温36.5℃,被动体位,心肺未见异常。颈部下段后凸畸形,局部皮温不高,     

硬膜外腔注药治疗严重带状疱疹1例报告

近日我院疼痛门诊治疗1例由皮肤科转来的严重大面积带状疱疹患。该例女性,63岁,1个月前左前胸出现疼痛,呈间断性、针刺样疼。曾按“心绞痛”静脉输液治疗未见好转。1周后疼痛加重并于左前胸、左腋下及左背部出现红色皮疹而入我院皮科病房。经消炎、止痛效果不明显．并且局部皮肤大面积红肿,疱疹破溃、出血、渗出．表面结痂及剥脱面见图1。患形容疼痛如“小刀剜肉样”难忍。终日不得安宁,于入院1周后转入疼痛门疹治疗。     

自发性颈静脉及上肢深静脉血栓形成误诊一例

1 病例资料 女,49岁.因双侧颈部交替疼痛伴头顶部放射痛半个月入院.半个月前无诱因出现右侧颈前部疼痛伴头顶部放射痛,自服消炎镇痛药无好转,1周前转移为左侧颈前部疼痛伴头顶部放射痛.     

带状疱疹误诊为颈椎病1例

1病历摘要男,68岁。因左侧肩背部、颈后部起疱疹伴疼痛4d入院。患者3d前因劳累自感左侧肩背部皮肤疼痛不适,因患者既往有颈椎病病史,给予颈部核磁共振,结果示：C3/4、C4/5及C5/6椎间盘突出,颈椎退行性病变,诊断为颈椎病,给予按摩及红外线光疗,治疗效果不理想,随后左侧肩背部出现红斑、水疱。     

乳腺癌皮肤转移误诊为带状疱疹1例分析

对乳腺癌皮肤转移误诊为带状疱疹1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。右侧前胸红斑、丘疹伴疼痛3个月余，水疱形成1个月余。3个月前无明显诱因在右侧胸壁出现红斑及少量绿豆至黄豆大小红色丘疹，伴轻微疼痛，未予治疗，皮疹逐渐增多。1个月前在右侧胸壁出现大量水疱，疼痛明显，在多家医院均诊断为带状疱疹，经抗病毒及对症治疗无效。患者3a前曾患右胸部带状疱疹，经抗病毒治疗后痊愈。2a前患右侧乳腺癌，行右侧乳腺癌根治术，术后行化疗。     

颈椎间盘突出伴后纵韧带增生疑似脊膜瘤1例分析

对颈椎间盘突出伴后纵韧带增生疑似脊膜瘤1例分析如下。1病历摘要女,56岁。于2010-01-18因颈部疼痛4个月、四肢无力1周入院。患者于2009-09出现左侧颈部僵硬疼痛,症状逐渐加重并向右侧扩散,     

复方三维B(Ⅱ)静脉滴注致不良反应一例报告

<正>1病例资料女,68岁。因左眼部及颞部疼痛1周,伴眼部皮肤片状集簇性水泡,以带状疱疹收入院。患者1周前左眼部及颞部疼痛,眼部皮肤出现成片簇状水泡,继而左眼眉弓上方有新发水泡,自觉疼痛明显加重,未治疗。有冠心病史,近年未发作;有花粉过敏史;否认高血压病、糖尿病、传染病等病史。心肺腹查体未见异常。眼科检查:左额部、颞部皮肤见片状集簇性水泡,眉弓上方有新发水泡,双眼睑无肿胀,     

带状疱疹併发病毒性脑炎2例

1病例 例1：患者，男性，81岁。一周前因上感后出现全身不适，伴有乏力、咳嗽、食欲不振。继后患者出现右侧颞部皮肤发红，随之出现簇集成群的粟粒至绿豆大小红色丘疹，3天后迅速演变成圆形水疱疹，因搔抓而部分水疱破溃糜烂，出现脓血性疤疹，右眼部肿帐明显，视力模糊、伴头痛、发热收入院。人院查体：T39℃，神清合作，颈软、心率98次／分，     

SAPHO综合征1例的护理

我科2010-10收治了1例SAPHO综合征的患者,现将护理体会报告如下。1病历摘要男,19岁。1a前面部出现粉刺和红色丘疹,未予重视。2010-09患者双颊部突然出现大量红色丘疹、脓疱疹、额部和背部散在炎性丘疹,伴明显疼痛。     

左前额疱疹,左眼痛,右偏瘫,失语——思考病例(55)

病历摘要患者男,24岁,军人。因左眼胀痛1周,疼痛加重伴红肿、流泪、睁眼困难2天,左前额部疱疹4天于1986年6月4日入院。体检:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压120/60毫米汞柱。神清,发育营养佳。全身皮肤未见黄染、瘀点。左前额部、左眼睑周围有散在之太小不等成簇疱疹。头颅外观正     

锁骨近端骨折1例

1 病例 患者吴如中，男，48岁，因摔伤后右侧肩部及前胸疼痛，活动受限2天入院。患者于2006年6月19日1点左右醉酒后骑摩托车时不慎摔倒，右肩部触地，因醉酒末觉疼痛，肩关节活动无明显受限，伤后无昏迷，未觉其它不适，酒醒后觉右肩部及前胸疼痛，右肩并节明显受限，右上肢上举乏力，无心悸、气促、胸闷、恶心及呕吐，在当地卫生院行消炎止痛片外用，三七针治疗，无明显好转，次日右肩部疼痛加剧，遂来我院进一步治疗。查体：神清，心肺听诊无异常，肝脾功下未触及，腹平、软，无压痛，肠鸣音正常。