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崔承志 《中国现代药物应用》2015,(5):32-33
目的探讨经外侧裂入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾分析11例高血压基底节区脑内血肿患者在急性期接受经外侧裂入路显微手术治疗的临床资料。结果术后即刻复查CT显示9例血肿基本清除,2例清除70%以上。术后3个月按照ADL分级对患者预后进行评估:Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,无Ⅴ级及死亡者。结论经外侧裂入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血具有微创的特点,能有效清除脑内血肿,并减少了颞叶皮层及血管的损伤,有益于改善患者的预后。 相似文献
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韩永强 《实用口腔医学杂志》2009,38(12):1149-1150
我院于2006年5月至2008年12月收治基底节区高血压脑出血手术病例178例,其中47例行超早期经侧裂显微手术清除血肿,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的观察经外侧裂-岛叶入路手术对基底节区高血压脑出血患者预后的影响。方法病例纳入时间范围为2016年5月至2019年5月,均为因基底节区高血压脑出血在我院接受治疗患者,共计80例,经颞叶皮质入路手术治疗(对照组)、经外侧裂-岛叶入路手术治疗(观察组)分别为40例,对比两组临床效果及预后。结果两组间不同时间格拉斯预后评分(GOS)、日常生活能力评分(ADL)比较,治疗前无差异,治疗后观察组各项评分均改善,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);在血肿清除方面,观察组总清除率达到95.0%,高于对照组的77.5%;患者术后并发症随访发现观察组VS对照组为5.0%VS22.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经外侧裂-岛叶入路手术是临床治疗基底节区高血压脑出血的有效术式,预后好、安全性高,有利于患者生活能力提升,值得临床借鉴。 相似文献
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目的 探讨使用神经内窥镜辅助下经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效.方法 回顾分析2008年1月~2011年12月我院12例高血压基底节区脑内血肿患者的资料,患者均在急性期接受神经内窥镜辅助下经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗.结果 术后即刻复查CT示9例血肿基本清除,3例清除约80%,其中2例出现了术后少量迟发出血,均保守治疗成功.随访6个月时GOS评分:恢复良好8例,轻度残疾2例,重度残疾2例,无植物生存及死亡病例.结论 经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血具有微创的特点,内窥镜辅助下能有效清除脑内血肿,并减少了颞叶皮层及血管的损伤,有益于改善患者的预后. 相似文献
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目的 探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的操作要点及治疗效果.方法 回顾性分析32例经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗的基底节区脑出血患者的临床资料,术后随访6个月~1年,采用日常生活能力(ADL)分级法对预后进行评估.结果 32例患者中死亡2例,死亡率6.25%,存活30例;ADL分级为Ⅰ级5例,Ⅱ级9例,Ⅲ级13例,Ⅳ级2例,V级1例.结论 经外侧裂-岛叶入路显微手术副损伤小,能有效清除血肿,利于止血,术后神经功能恢复良好,是微创治疗基底节区高血压脑出血的有效方法. 相似文献
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目的探讨经外侧裂入路治疗基底节区脑出血经脑室额角破入脑室患者的手术治疗问题。方法 30例CT示基底节区脑出血经脑室额角破入脑室患者均行经外侧裂入路基底节区脑内血肿清除和沟通脑室引流脑脊液。结果术后复查头颅CT见脑内血肿清除彻底,脑室内血肿大部清除,全脑室无扩张。术后引流管持续有血性脑脊液引出,每日约100~350mL,术后3日拔除引流管。经住院治疗好转后出院。术后3个月随访,ADL分级Ⅰ级完全恢复日常生活6例;Ⅱ级部分恢复或可独立生活10例;Ⅲ级需他人帮助,扶拐可行12例;长期卧床患者2例。结论基底节区脑出血经脑室额角破入脑室患者行经外侧裂入路基底节区脑内血肿清除和沟通脑室引流脑脊液,清除脑内血肿同时能有效引流血性脑脊液减轻脑血管痉挛,减轻受损脑组织的继发性损害,取得了较好效果。 相似文献
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目的对经侧裂入路基底节区脑出血显微镜下手术治疗的体会。方法对30位进行经侧裂入路基底节区脑出血基底节区出血患者的术后情况进行回顾性分析。结果术后所有患者经GOS评分后结果为:Ⅴ级恢复良好,能独立生活者21例;Ⅳ级中残:生活能自理者7例;Ⅲ级重残:意识清楚,生活需他人照顾者2例。Ⅱ级长期为植物状态和Ⅰ级死亡者0例。术后后复查颅内血肿:23例完全清除,5例基本清除达93%,1例还残留部分,1例出现再出血。结论经侧裂入路基底节区脑出血显微镜下手术是一种对患者伤害较小,创口小,血肿清除率较高,术后患者神经恢复情况好的治疗方案。 相似文献
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《数理医药学杂志》2017,(7)
目的:分析侧裂入路手术治疗基底节区高血压自发性脑出血的近期疗效及并发症情况。方法:抽取2013年6月~2016年1月行侧裂入路手术的54例基底节区高血压自发性脑出血(治疗组)与同期行颞叶皮质入路手术的50例患者(对照组),比较两组围术期相关指标、血肿清除率、术后并发症及术后6个月预后情况。结果:平均手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间方面,治疗组均明显少于对照组(P0.05);治疗组血肿清除90%比率、并发症发生率、术后6个月预后良好率分别为70.37%、7.40%、70.37%,与对照组的50.00%、30.00%、42.00%相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:相比颞叶皮质入路手术,侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压自发性脑出血具有创伤小、近期预后等良好特点。 相似文献
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<正>高血压基底节区脑出血是常见的严重脑血管疾病之一,它的病死率和致残率居脑血管病的首位,如何积极寻找有效的治疗方法,降低病死率、致残率和减轻患者的神经功能损害尤为重要。我院2009年10月至2012年1月采用小骨窗外侧裂入路对31例高血压基底节区脑出血患者行显微手术治疗,效果满意,现报告如下。 相似文献
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熊成英 《中国现代药物应用》2011,5(3):54-56
目的评价小骨窗经外侧裂入路早期显微手术联合高压氧综合疗法对降低高血压性脑出血患者致残率的疗效。方法 75例高血压性脑出血患者随机分为小骨窗经外侧裂入路早期显微手术联合高压氧治疗组(A组)39例,单用小骨窗经外侧裂入路早期显微手术组(B组)36例。观察早期疗效及随访2个月后日常生活能力恢复。结果 A组总有效率为84.61%,显著高于于对照组的61.11%(P〈0.05)。2不同情况个月后随访A组日常生活独立完成率为27.02%,显著高于对照组的6.06%(P〈0.05)。结论尽早施行小骨窗经外侧裂入路早期显微手术联合高压氧治疗可显著提高有效率,明显减少致残率。 相似文献
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基底节区是高血压病脑出血中最常见的部位。手术方式有颞中回入路及经外侧裂入路等。现将我科自2001年以来,对23例基底节区脑出血采用经侧裂入路显微手术清除血肿的方法总结报告如下。 相似文献
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目的探讨经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血的效果。方法回顾性分析42例经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血患者的临床资料,采用ADL量表评分5级分法对术后存活患者进行评估。结果术后随访3个月~1年,死亡0例,长期卧床2例,ADL量表评分5级分法评估如下:Ⅰ级14例,Ⅱ级7例,Ⅲ级16,Ⅳ级3,Ⅴ级2例。结论经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血,能有效清除血肿及彻底止血,减轻术中脑组织牵拉损伤及术后脑水肿,术后神经功能恢复良好。提示经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血是一种疗效优、预后好的方法。 相似文献
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《中国医药科学》2017,(14):197-199
目的经小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析。方法选取我院2014年1月~2017年1月共60例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规小骨窗开颅手术进行治疗,观察组采用经小骨窗外侧裂入路手术进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者住院时间、引流时间、总血肿清除率均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者再出血率以及并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血具有良好的临床疗效,手术从大脑自然间隙进入,对脑组织再次损伤少,术后水肿反应减少,术后并发症减小,住院时间短,有利康复。值得在临床推广应用。 相似文献
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目的探讨超早期小骨窗经外侧裂-岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析48例经超早期小骨窗外侧裂-岛叶入路手术治疗的基底节区高血压脑出血患者临床资料。结果 48例中,血肿完全清除43例(90%),血肿大部分清除5例(10%)。随访6-12个月,按照日常生活活动能力(ADL)分级评估:存活45例,其中Ⅰ级8例(16.66%),Ⅱ级13例(27.08%),Ⅲ级15例(31.25%),Ⅳ级6例(12.50%),Ⅴ级3例(6.25%);死亡3例(6.25%)。结论超早期小骨窗经外侧裂-岛叶入路手术治疗高血压脑出血对脑组织及血管损伤小,能有效的清除血肿,改善神经功能。 相似文献
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外侧裂小骨窗入路是通过将正常沟裂分离,降低血肿压迫正常脑组织,降低了与脑组织牵拉,若在显微镜下可以看到血肿腔的全部面貌,使操作更加精细化,可以使医生更清楚的看到的出血部位,也降低了手术难度,提高了手术的成功率[1-3]。高血压基底节区是高血压患者最易出血的部位,也是病死率较高的部位。其中壳核和丘脑是发病的最常见部位[4]。为探讨外侧裂小骨窗入路显微治疗高血压基底节区出血的临床效果,我们抽查了近两年间在我们医院接受治疗的50例患有高血压基底节区出血的患者的临床资料,分析得到的情况,报告如下。 相似文献
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小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血36例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨小骨窗经侧裂.岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的手术方法和疗效。方法对36例基底节区高血压脑出血采取经侧裂一岛叶入路显微手术清除血肿,并与同期34例行传统骨瓣开颅患者的临床疗效进行对比。结果2组手术时间、术后并发症、术后清醒时间方面差异有统计学意义(P〈0.05),小骨窗经侧裂组术后恢复良率(ADLⅠ-Ⅲ级)明显高于骨瓣组(P〈0.05),两者血肿清除率及痛死率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小骨窗经侧裂.岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血具有创伤轻,手术显露满意,血肿清除彻底,止血可靠,术后神经功能恢复好,致残、致死率低等优点。 相似文献
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基底节高血压脑出血小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的手术方法和疗效.方法 对36例基底节区高血压脑出血采取经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿,并与同期34例行传统骨瓣开颅患者的临床疗效进行对比.结果 2组手术时间、术后并发症、术后清醒时间方面差异有统计学意义(P<0.05),小骨窗经侧裂组术后恢复良率(ADLⅠ~Ⅲ级)明显高于骨瓣组(P<0.05),两者血肿清除率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血具有创伤轻,手术显露满意,血肿清除彻底,止血可靠,术后神经功能恢复好,致残、致死率低等优点. 相似文献