电视胸腔镜在开放性胸部外伤中应用体会

目的总结开放性胸部外伤电视胸腔镜(VATS)治疗方法及效果,进一步探讨开放性胸部外伤电视胸腔镜治疗的适应症。方法42例开放性胸部外伤患者均通过电视胸腔镜治疗,局麻下电视胸腔镜探查16例,局麻下完成手术4例,中途改双腔气管插管全麻加小切口12例。其余均全麻下完成手术,电视胸腔镜加小切口开胸19例,常规开胸3例,转开腹4例。结果无死亡病例。出现心律失常2例,术后疼痛明显减轻,住院时间4~10天,平均6天。结论VATS手术创伤小,痛苦轻,术后恢复快,住院时间短,疗效可靠,对以往采用闭式引流观察的患者给预积极的手术探查和治疗,较传统开胸手术指征相对放宽。     

单肺通气在电视胸腔镜手术中应用

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracopic surgery．VATS）是近年来发展起来的一种胸部微创手术,与传统的开放性手术相比,具有损伤小、失血少和术后疼痛轻的特点。我院自2000年至今实施VATS患者107例。报告如下：     

电视胸腔镜手术在胸部损伤中的合理应用

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在胸部损伤诊断、治疗中的应用价值.方法:选择2001年7月-2010年4月胸部损伤患者34 例,应用电视胸腔镜进行探查、诊断,同时进行肺修补、心包修补、膈肌修补、止血等手术治疗.结果:34 例经VATS探查以明确脏器损伤情况,肺裂伤10 例,右心室穿透伤1 例,左下肺静脉撕裂伤1 例,胸内异物残留3 例,2 例可疑乳糜胸皆在VATS联合辅助小切口下完成.合并腹部伤5 例行VATS及腹腔镜下修补术.VATS探查及治疗时间45～140 min.术后住院时间5～10 d.34 例术后半年随访,复查胸片或胸部CT均无胸腔积液、异物、肺不张及其他异常发现.结论:VATS的合理应用能使胸部损伤患者诊断更加及时、准确,在不延误治疗的情况下可使手术创伤尽可能达到最小.     

选择性应用电视胸腔镜处理胸外科急症

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸外科急诊的早期诊断和治疗中的临床价值。方法42例胸外科急诊使用VATS行胸腔内探查与治疗。结果42例全部治愈,电视胸腔镜能及时、准确、全面观察胸腔内的情况,修补肺裂口、有效止血清除血凝块,发现膈肌损伤和膈下脏器或心脏等联合脏器损伤,患者无严重胸部并发症,术后恢复良好。结论VATS的合理应用是急诊胸外科的一种安全、有效、微创的方法。     

电视胸腔镜急诊手术治疗创伤性血气胸临床观察

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）是20 世纪90年代初发展起来的一种新的外科手段,是诊断和治疗胸部外伤的一种安全、可靠、微创的新技术.我院自2003年1月至2010年3月应用电视胸腔镜手术诊治87例创伤性血气胸患者,取得了满意疗效,现报道如下：     

电视胸腔镜手术22例临床分析

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）在我国的应用越来越广泛,由于其具有创伤较小、手术后恢复较快、效果较好、痛苦较轻等优点,越来越得到医生的认可和广大患者的认同,采用电视胸腔镜实施胸部手已经广泛应用于各级医院的临床[1-6]。本院胸外科应用VATS治疗胸部疾病患者22例,现报告如下。     

电视胸腔镜手术临床应用70例报告

电视胸腔镜手术（Video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）是年来发展起来的一种全新胸部微创技术．已逐渐被广泛应用于临床。我们自2000年12月至2005年12月共完成电视胸腔镜手术70例，总结报告如下。     

胸腔镜在恶性胸腔积液诊断和治疗中的应用

近年来,随着影像技术和内腔镜手术器械以及麻醉技术的提高,电视胸腔镜手术(VATS)已从单纯的诊断扩大到治疗领域.使多种胸部疾病的治疗不必再开刀,尤其使恶性胸腔积液的诊断和治疗技术有了较大的改进.作者2002～2009年经胸腔镜诊断治疗恶性胸腔积液26例,现介绍如下.     

电视胸腔镜在胸部锐器伤中的诊治

自2003年至今,我们对51例胸部锐器伤进行了辅助小切口的电视胸腔镜手术(VATS),均取得满意效果,使诊断与治疗同步,现报道如下.     

自发性气胸经手术治疗后复发的相关因素分析

目的 探讨电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸的疗效及复发相关因素.方法 回顾性分析电视胸腔镜下手术治疗68例自发性气胸的临床资料,与2006年前开胸手术64例患者比较.结果 VATS组与开胸组自发性气胸患者分期比较差异无显著性;VATS组与开胸组手术时间、术中出血量、胸管引流时间、住院时间、手术费用、住院总费用...     

电视胸腔镜在胸部穿透伤中的临床应用

目的探讨电视胸腔镜在诊断和治疗胸部穿透伤中的作用。方法:回顾性总结11例胸部穿透伤病例应用电视胸腔镜诊断和治疗方法,探讨如何减少非手术治疗的盲目性,使胸部穿透伤的诊断和治疗积极主动,减少手术创伤。结果:11例胸部穿透伤病人均成功地进行了电视胸腔镜诊断。10例行电视胸腔下手术,1例中转开胸。手术时间30—70分钟,术后带管时间24—72小时,平均48小时,住院平均时间4—12天,结论:电视胸腔镜手术(VATS)可以安全有效地诊断治疗胸部穿透伤,手术具有微创、安全、便捷的优点,可以提高病人生存质量和术后生活质量。     

电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸58例临床分析

目的探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracscopic surgery,VATS）在外伤性血气胸治疗中的可行性、手术时机及治疗效果。方法回顾性分析和总结2006年4月至2011年6月我院58例应用电视胸腔镜进行手术的外伤性血气胸患者的临床资料,分析治疗效果及手术经验。结果 58例患者的手术均顺利完成,1例患者中转开胸,6例患者辅助小切口手术,术后恢复良好。结论 VATS手术治疗外伤性血气胸时应严格掌握其适应证和禁忌证,VATS手术治疗外伤性血气胸是安全、微创、可行的。     

胸腔镜在外伤性血气胸中的临床应用(附19例报告)

电视胸腔镜技术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)于20世纪90年代在胸心外科临床应用,经过近十年的不断发展,已成为胸部外伤主要的诊治手段之一.我院2005年10月至2007年12月应用电视胸腔镜诊治外伤性血气胸患者19例,疗效满意,报告如下.     

电视胸腔镜手术围手术期护理

电视胸腔镜手术 (VATS)是近几年来在胸外科领域发展起来的一门全新胸部微创手术 ,已成为胸部疾病诊断和治疗的重要手段。我院自 1998年 12月至 2 0 0 1年 5月采用电视胸腔镜施行胸内手术 136例 ,取得满意疗效 ,现结合我们的经验 ,就围手术期护理有关问题分析如下。1　临床资料本组男 113例 ,女 2 3例 ;年龄 12～ 80岁。本组 136例VATS手术 ,12 6例经电视胸腔镜完成手术 ,10例中转传统开胸手术。手术病种 :肺气肿肺减容术 9例 ,肺大泡切除 2 5例 ,肺癌楔型切除术 2 7例 ,纵膈肿瘤或囊肿 8例 ,食管平滑肌瘤切除术 1例 ,恶性胸水胸膜固定术…     

电视胸腔镜(VATS)手术治疗开放性锐器损伤的临床分析

目的探讨电视胸腔镜手术治疗开放性锐器损伤的临床效果。方法选取2010年7月至2013年7月我院收治的68例开放性锐器损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组34例给予传统开胸术治疗,治疗组34例给予电视胸腔镜治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者血清CRP含量明显低于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);治疗组在手术时间、胸管引流时间和引流量、术中出血量方面均少于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗开放性锐器损伤效果确切,并发症少,值得临床大力推广和应用。     

肺大疱130例的微创外科治疗

目的探讨肺大疱外科治疗合理术式和治疗效果。方法回顾性分析2000年11月-2008年10月在我院治疗的130例肺大疱患者,分别采用电视胸腔镜手术(VATS),电视胸腔镜加小切口,腋下小切口三种手术方式治疗。结果68例患者行胸腔镜手术,19例患者行电视胸腔镜加小切口手术,43例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院。结论腋下小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术是目前肺大疱治疗的最佳方法之一。     

完全电视胸腔镜下周围型肺癌切除淋巴结清扫术的手术配合

随着科学技术的不断发展，各种止血器械及钉仓等的使用，微创手术越来越受到人们的重视，电视胸腔镜手术（Vide-assistedthoracoseopie surgery, VATS）是微创外科手术，在我院VATS开展也有10年历史，我院是胸腔镜培训基地，VATS目前已广泛地应用于各类胸部疾病的治疗。     

电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸疗效观察

目的 观察电视胸腔镜手术(VATS)治疗创伤性血气胸的临床疗效.方法 回顾性分析采用VATS诊治的86例创伤性血气胸患者的临床资料.结果 86例患者中,83例采用VATS完成手术,手术时间60～170min,平均(77.37±16.55) min,胸腔内清除积血400～1700ml,平均(796.84±231.63)ml;3例因肺挫裂伤严重行中转开胸手术治疗.结论 电视胸腔镜诊治创伤性血气胸,安全简单、疗效确实,应在临床推广使用.     

单操作孔电视胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率均很高,一旦确诊为早期肺癌,手术治疗是目前最可靠、最有效的方法,多数早期肺癌患者手术切除后可获得长期生存.电视胸腔镜手术(VATS)是由Kirby等[1]于20世纪90年代初开展的一项手术方法,由于其创伤小、术后恢复快、住院时间短等特点[2],在临床上得到广泛应用,成为近年来胸部微创外科发展的热点.2006年,美国国家综合癌症网络(NCCN)治疗指南中将VATS作为治疗早期肺癌的标准手术方式[3].然而VATS的具体方法仍在不断优化.单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术是由解放军总医院初向阳教授于2009年提出的一个微创理念[4],在临床应用中收到较好效果.本研究比较单操作孔电视胸腔镜与VATS治疗早期肺癌的效果,为临床早期肺癌患者选择适当的手术方式提供参考.     

电视胸腔镜诊治胸外伤24例临床分析

目的探讨电视胸腔镜（VATS）在胸外伤诊治中的应用价值。方法对我院24例胸外伤患者施行胸腔镜手术的临床资料进行回顾性分析。结果本组24例全部治愈。结论VATS诊治胸部外伤是一种安全、有效、微创的方法。