丹参酮ⅡA联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

2001年12月-2006年12月,笔者采用丹参酮ⅡA联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者38例,并与单用拉米夫定治疗的21例作对照,现将结果报道如下.     

拉米夫定治疗肝硬化疗效分析

目的:探讨拉米夫定治疗肝硬化临床疗效.方法:回顾我院2002年12月-2007年12月,门诊和病房的慢性乙肝肝硬化患者100例,其中95例拉米夫定治疗到两年半.为治疗组;55例未用拉米夫定治疗为对照组,分析其疗效.结果:二组总有效率存在显著差异,见表1、表2、表3.结论;对慢性乙肝肝硬化患者,早期规律应用拉米夫定治疗可改善肝功能,阻止肝硬化病情发展,提高生活质量.     

银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床观察

目的：对拉米夫定联合香菇多糖和单用拉米夫定治疗慢性乙肝的临床治疗效果进行对比及分析。方法：取我院于2008年1月至2010年12月收治的慢性乙肝患者128例,随机将患者分为拉米夫定单用组和拉米夫定联合香菇多糖组,分别进行治疗,在治疗前、治疗时以及治疗结束后的半年内,对患者进行相关指标的检测。结果：治疗1年后对两组患者的肝功能变化指标和乙肝病毒标志物进行比较,差异无显著性。结论：拉米夫定联合香菇多糖疗法和单用拉米夫定疗效类似,不值得进行临床推广     

拉米夫定治疗乙型肝炎89例护理体会

拉米夫定可以抑制乙型肝炎（乙肝）病毒多聚酶活性，是治疗慢性乙肝病毒感染较为有效的一种新药，具有疗效快、可口服、不良反应轻等优点。但由于该药疗程较长，并可引起谷丙转氨酶（ALT）反复、病毒变异等变化，使患者存在各种心理顾虑。为了更好的发挥该药的临床价值，2003年9月-2005年12月，笔者对89例自愿用拉米夫定治疗的乙肝患者进行多方式随访调查与心理分析，并及时给予相应的护理，临床效果良好，现报道如下.     

拉米夫定联合灵芝胶囊治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

目的：观察灵芝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予口服用灵芝胶囊、联合拉米夫定；对照组口服拉米夫定。疗程均为1年。结果：治疗组在促进HBV-DNA转阴、HBeAg阴转及HBeAg／HBeAb血清转换方面，优于对照组（P〈0．05）；治疗组能够较早使ALT恢复正常，并且最终复常率明显优于对照组，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；YMDD变异治疗组有l例，对照组有6例，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），提示治疗组联合治疗产生YMDD变异少于对照组。结论：灵芝胶囊与拉米夫定联合应用治疗慢性乙型肝炎有明显的协同作用，可显著改善肝功能、快速抑制HBV-DNA的复制、促使HBeAg的阴转和血清转换。短期疗效优于单用拉米夫定。     

膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗高黄疸慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗高黄疸慢性乙型肝炎疗效。方法18例患者给予正大天晴有限公司生产的膦甲酸钠2．4g用5％葡萄糖液或生理盐水稀释，每日一次，膦甲酸钠疗程14天时联合拉米夫定，拉米夫定每日0．1g，疗程30天时停用膦甲酸钠，单用拉米夫定每日0．1g，疗程约1．5年。患者同时应用其他保肝药物，血浆、白蛋白支持疗法、人工肝支持系统。结果治疗慢性重肝有效率为66．7％(4／6)。TBL、ALT、AST明显下降，A／G、PTA、CHE明显上升，治疗有效率为83．3％(10／12)。8例HBeAg阳性患者，治疗30天后，5例阴转，阴转率62．5％，HBeAb阳转4例，阳转率50％。结论观察膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗高黄疸慢性乙型肝炎疗效肯定。     

拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法采用拉米夫定联合苦参碱治疗60例慢性乙型肝炎病人并与单用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎35例对照，对两组患者治疗2个月和6个月时生物化学应答率和病毒学应答率情况比较。结果联合治疗组的生物化学应答率和病毒学应答率均优于拉米夫定组。结论拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效。     

柴芍六君子汤联合拉米夫定治疗肝郁脾虚型慢乙肝40例

目的：观察柴芍六君子汤联合拉米夫定治疗肝郁脾虚型慢乙肝的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组。治疗组40例予拉米夫定配合柴芍六君子汤治疗；对照组40例单用拉米夫定治疗，疗程结束时（1年）观察HBV—YMDD变异率、HBVDNA定量、HBeAg血清转换率的变化。结果：2组患者HBeAg血清转换率分别为25％和7．5％，HBV—YMDD变异率分别为10．0％和22．5％，2组比较，治疗组优于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。结论：柴芍六君子汤联合拉米夫定能够提高HBeAg血清转换率，降低HBV—YMDD变异发生率。     

慢性乙型病毒性肝炎的中医治疗

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎的中医治疗方法及临床疗效。方法：选取我院自2006年1月～2009年12月收治的慢性乙型病毒性肝炎患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予中医药治疗,另一组给予拉米夫定,2组疗程均为12个月,观察临床疗效。结果：治疗组60例病例中总有效率为90．0％,而对照组60例病例中总有效率为54．9％,两者比较差异显著（P〈0．01）。结论：中医中药疗法在治疗慢性乙型病毒性肝炎上要优于常规拉米夫定疗法,值得临床推广使用。     

拉米夫定联合天晴复欣治疗慢性乙型肝炎35例临床研究

为探讨治疗慢性乙型肝炎的临床治疗新途径，选用拉米夫定与天晴复欣联合应用，把70例慢性乙肝患者随机分为两组，一组接受拉米夫定和天晴复欣联合治疗。另一组仅接受拉米夫定治疗，结果发现治疗组HBeAg阴转率和ALT复常率均显著高于对照组：而两组HBVDNA阴转率差异无显著性意义。拉米夫定联合天晴复欣治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBeAg阴转率和ALT复常率．     

替比夫定与拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎患者的安全性评价

目的:探究替比夫定与拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎患者的安全性。方法:选取86例于2014年1月-2015年12月来我院治疗的慢性乙型肝炎患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为甲、乙两组,每组43例。给予甲组患者替比夫定治疗,给予乙组患者拉米夫定治疗,对比观察两组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率、谷丙转氨酶复常率及不良反应发生情况。结果:治疗后,甲组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率及谷丙转氨酶复常率明显高于乙组(P0.05),甲组肌酸激酶升高率明显低于乙组(P0.05)。结论:与拉米夫定相比,替比夫定长期治疗慢性乙型肝炎能显著提高乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率及谷丙转氨酶复常率,效果显著,且安全性较高。     

拉米夫定治疗重型乙型病毒性肝炎48例临床观察

目的：探讨拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效和安全性；方法：48例慢性乙型重型病毒性肝炎分为两组，对照组24例，给予常规内科综合治疗6周；拉米夫定治疗组24例，在综合治疗基础上加用拉米夫定治疗6周，统计两组的病死率、血清HBV—DNA水平变化等；结果：治疗组患者病死率为16．7％，对照组为33．3％，两组患者病死率经统计学处理差异有显著性意义（P〈0．05），两组存活者治疗前主要血清生化指标比较差异无显著性意义（P〉0．05），但治疗后主要血清生化指标比较差异有显著性意义（P〈0．05），拉米夫定治疗期间未见明显副反应，显示良好的安全性；结论：拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎是有效的和安全的，可选择作为抢救慢性重型乙型病毒性肝炎的治疗药物之一。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎108例临床观察

目的：探讨胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：随机选择60例慢性乙型肝炎患者用胸腺肽d1和拉米夫定（100mg／d）联合治疗（治疗组）,起初6个月同时使用拉米夫定和α1胸腺肽,随后单用拉米夫定6个月;选择48例单用拉米夫定（100mg／d）治疗（对照组）,共治疗1年。结果：治疗结束时,治疗组HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率及HBVDNA阴转率明显高于对照组（P〈0．01）,血清肝纤维化指标治疗组较对照组明显改善（P〈0．05）。结论：拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

中药运脾化瘀法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例

1999年1月-2002年12月,我们采用中药运脾化瘀法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例,效果满意。总结如下。1 材料与方法1.1 病例选择 本组74例均为我院就诊的门诊或住院病人,符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的CHB诊断标准。人选对象为15～62     

干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎30例

慢性乙型病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治疗方案。2001年2月-2004年2月，我院采用干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型病毒性肝炎患者60例，取得较好效果，现报道如下。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎49例总结

采用拉米夫定与肝喜合剂联用治疗慢性乙型肝炎49例，并与单用拉米夫定治疗的45例进行对照观察，结果治疗组在症状改善、HBeAg、抗HBe血清转换、肝功能、HBVDNA和提高疗效等方面均优于对照组，两组比较差异有显著性。     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎31例

慢性乙型肝炎病程长，反复发作，其发病机理与机体的免疫功能紊乱有关，治疗比较困难。不同的抗乙型肝炎病毒（HBV）药物联合应用有可能提高抗病毒作用和延迟耐药性产生。我们应用苦参素注射液联合拉米夫定治疗31例，并与单用拉米夫定治疗的35例对照。现报告如下。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例总结

采用肝喜片与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例，并与用利肝宁与拉米夫定治疗的36例进行对照观察，结果治疗组在肝功能变化、血清肝纤维化指标及B超影像学方面均优于对照组，两组比较有显著差异。     

膦甲酸钠联合拉米夫定治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效观察

YMDD变异是慢性乙型肝炎治疗过程中棘手的问题，笔者自2001年以来采用膦甲酸钠联合拉米夫定治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎患者30例，疗效较好，现报道如下。     

加味四君子汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例临床观察

目的:观察加味四君子汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将70例患者随机分成治疗组和对照组;治疗组采用加味四君子汤联合拉米夫定治疗,拉米夫定1次/d,每次100mg,加味四君子汤2次/d,每次150mL,每周连续服用6d,暂停1d,疗程1年。对照组单用拉米夫定100mg,1次/d,疗程1年。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为70%,两组比较有显著性差异;治疗组在HBeAg转换率,HBV-DNA阴性,ALT、AST、TBil复常率方面均优于对照组。结论:加味四君子汤联合拉米夫定可提高拉米夫定的疗效,起协同作用。