纳洛酮在抢救昏迷病人中的临床应用

昏迷可由多种原因引起。往往病情较重 ,需要及时诊治。我们在临床治疗昏迷病人的工作中 ,除使用常规疗法外 ,同时应用纳洛酮治疗 ,取得满意效果。现将 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月间临床观察的 2 2例使用纳洛酮治疗的昏迷病人总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 2例昏迷病人 ,男 12例 ,女 10例 ;年龄 2 5～ 70岁 ,平均 4 3岁。引起昏迷的主要疾病 :急性乙醇中毒14例 ,急性药物中毒 8例。其中中度昏迷者 18例 ,重度昏迷者 4例。1 2　治疗方法　 2 2例昏迷病人均使用常规治疗方法 ,并应用纳洛酮治疗 :根据昏迷程度 ,首剂给予纳洛…     

盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒107例

我院近年来共收治急性乙醇中毒患者 10 7例 ,均佐以盐酸纳洛酮治疗 ,疗效显著。此药能迅速逆转乙醇中毒所致的一系列症状。使用简便、安全、可靠、无毒副作用 ,是治疗乙醇中毒的特效药物。1　资料与方法1.1　临床资料　急性乙醇中毒患者 10 7例 ,男 10 4例 ,女 3例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,平均 2 6岁。就诊时间多于饮酒后 2～ 6ｈ ,轻度中毒 (兴奋共济失调 ) 89例 ,重度中毒 (昏睡昏迷 ) 18例。1.2　救治方法　用盐酸纳洛酮 0 .8ｍｇ加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0ｍＬ ,或 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ中静脉滴注 ,或静脉小壶给药。症状重者根据病…     

纳洛酮的临床应用

近年来 ,随着对纳洛酮药理作用的深入研究 ,临床应用越来越广泛 ,现将纳洛酮近年在临床的应用综述如下。1　急性乙醇中毒原希荣 ,刘正印 ,韩洪芳 ,等[1] 报道用纳洛酮治疗4 62例急性乙醇中毒 ,轻、重度中毒分别给予 0 .4～ 0 .8,0 .8～ 1 .2ｍｇ ,3 0～ 60ｍｉｎ后重复给药 0 .4～ 0 .8ｍｇ ,直至患者神志清醒 ,轻 ,重度神志清醒平均时间分别为 0 .54,3 .2 1ｈ ,治愈率 1 0 0 %。2　昏迷及缺血缺氧性脑血管病严　华[2 ] 用纳洛酮治疗不同病因的昏迷患者 80例 ,并与常规治疗组比较。方法 :治疗组用纳洛酮 0 .8～ 1 .2ｍｇ加于 0 .9%氯化钠注…     

纳洛酮抢救急性中毒142例

目的　观察纳洛酮抢救急性中毒的疗效。方法　治疗组 1共 12 5例 ,对照组 10 6例 ,均为急性乙醇中毒和镇静催眠药中毒患者 ,治疗组 2为 17例急性海洛因中毒患者。 3组患者均先给予吸氧 ,洗胃 ,利尿 ,纠正水、电解质和酸碱失衡等对症、支持治疗。治疗组 1:昏睡者按 0 .4～ 0 .8mg·h 1 ,浅昏迷者按 0 .8～ 1.2mg·h 1 ,深昏迷者和 (或 )呼吸抑制者按 1.2～ 2 .0mg·h 1 静脉注射纳洛酮 ,或将纳洛酮按 0 .0 1～ 0 .0 4mg·kg 1 ·min 1 加入 10 %葡萄糖注射液或 0 .9%氯化钠注射液中持续静脉滴注 ,直至清醒、恢复自主呼吸为止。治疗组 2 :昏睡者给予 0 .4～ 0 .8mg纳洛酮静脉注射 ,无效者 5min后同一剂量重复 1次 ;浅昏迷者给予 0 .8～ 1.2mg纳洛酮静脉注射 ,无效者可每隔 5min后重复同一剂量 1次 ;深昏迷和 (或 )呼吸抑制者给予 1.2～ 2 .0mg纳洛酮静脉注射 ,无效者可每隔 5min后重复同一剂量 1次 ,直至清醒 ,恢复自主呼吸。对照组根据病情给予呼吸兴奋药。观察患者的神志、呼吸、血压、心率、心电图及不适症状 ,准确记录患者的清醒时间。结果　治疗组 1清醒及呼吸改善平均所需时间比对照组短 ,两者比较差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;治疗组 2治愈率 94.1%。治疗组 1和治疗组 2有 4例患者出现血压升高、心     

纳洛酮的临床新用途

随着对纳洛酮的药理学的研究进展,临床应用纳洛酮的经验进一步积累,用途更为广泛,现作如下介绍。1纳洛酮的临床新用途1．1急性乙醇中毒:孟庆芳等报道急性乙醇中毒462例,治疗组在催吐、洗胃的基础上均采用纳洛酮0．4 mg以原液或用5%～10%葡萄糖液20～40 ml稀释后静脉注射。轻度给予0．4～0．8 mg,重度0．8～1．2 mg,30～60分钟后重复注射0．4～0．8 mg,直至患者神志清醒为止。用纳洛酮治愈率为100%。纳洛酮为吗啡样物质的特异拮抗剂,可以拮抗急性乙醇中毒时增高的阿片肽。纳洛酮还可逆转乙醇对肝脏烟酰胺嘌呤二核苷酸氧化代谢障碍和减轻脂质过氧化反应而防治自由基损伤。     

纳洛酮佐治小儿昏迷24例疗效分析

我们于 1996年 9月至 1999年 6月应用纳洛酮佐治小儿各种不同病因引起的昏迷 2 4例 ,取得一定疗效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将同期住院的不同病因昏迷患儿随机分两组 ,治疗组 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 2个月～ 12岁 ,平均 (4 .2± 1.2 )岁。浅昏迷 18例 ,深昏迷 6例。病因学分类 :病毒性脑炎 11例 ,化脓性脑膜炎 5例 ,结核性脑膜炎2例 ,颅内出血 3例 ,缺氧缺血性脑病 1例 ,中毒 2例。对照组 2 4例 ,其中男 18例 ,女 6例 ,年龄 2个月～ 12岁 ,平均(3.9± 1.4)岁。浅昏迷 16例 ,深昏迷 8例。 2 4例中 ,病毒性脑炎 13…     

大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷疗效观察

纳洛酮在急诊医学方面已广泛应用并收到较好效果。我们从 1 995年 3月以来应用大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷取得很好的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　从 1 995年 3月至 2 0 0 0年 3月间收治急性酒精中毒昏迷病人 1 0 4例 ,随机分为 3组 ,大剂量纳洛酮治疗组 36例 ,普通剂量纳洛酮组 34例 ,常规治疗组 34例。大剂量纳洛酮组男 2 9例 ,女 7例 ;年龄 1 7～ 60岁 ,平均 34岁 ;饮白酒量 50 0～ 1 0 0 0ｍｌ;浅昏迷 1 4例 ,深昏迷 2 2例 ;合并休克 4例 ,呼吸抑制 1 5例 ;饮酒至就诊时间 0 5～ 4ｈ。普通剂量纳洛酮组 34…     

纳洛酮治疗昏迷98例

我们应用纳洛酮治疗各种原因昏迷９８例 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１９９８年５月～２００１年６月对收治的９８例昏迷患者使用纳洛酮治疗 ,男６５例 ,女３３例 ,年龄２３～７４岁 ,平均 (４５±６ ８)岁。深昏迷３２例 ,浅昏迷６６例 ,其中急性脑梗塞３２例 ,急性镇静安眠药中毒１６例 ,急性ＣＯ中毒１８例 ,急性酒精中毒１６例 ,有机磷农药中毒８例 ,肺性脑病８例。与随机对照组９８例作回顾性比较。１ ２治疗方法 :一旦确诊昏迷患者 (除外禁忌症者 )立即以纳洛酮０ ８ｍｇ 加入生理盐水２０ｍｌ中静注 ,静注时间为３分钟 ,…     

不同剂量纳洛酮治疗急性乙醇和吗啡混合性中毒昏迷疗效观察

目的观察不同剂量纳洛酮治疗乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者的临床效果。方法将103例乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者随机分成纳洛酮治疗1、2、3、4组和对照组。治疗1～4组分别加用纳洛酮0.4mg、1.0mg、2.0mg和5.0mg稀释到20ml后静脉推注,每2小时1次;对照组给予醒脑静注射液20ml用5%葡萄糖注射液稀释至250ml后静脉滴注。观察各组患者苏醒时间,治疗后0.5、1、2、4、8、12、24、48和72h格拉斯哥（GCS）评分。结果各组GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗各组完全苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮对乙醇和吗啡联合中毒所致的急性昏迷,具有较强催醒作用,在一定范围内存在剂量依赖关系。     

应用纳洛酮抢救急性酒精中毒52例疗效观察

随着人们生活水平的不断提高,我国饮酒人数也逐年增多,急性酒精中毒者常有发生。目前常规疗法是:催吐、洗胃、输液等对症治疗。但对少数昏迷和意识障碍者效果不太理想。我院近几年来试用纳洛酮治疗急性酒精中毒收到良好效果。现报道如下。1临床资料近几年来,我院共收治急性酒精中毒患者52例,均为急诊男性患者,年龄为18～45岁。其中轻、中度中毒41例、重度中毒11例,大多数患者就诊时生命体征平稳。轻度为兴奋,共济失调;重度为昏迷,大小便失禁等。对照组给予常规治疗,经3～5小时后症状消失。而纳洛酮组根据病情即给纳洛酮0 4～0 8mg肌注或静滴…     

纳洛酮在急诊抢救中的临床应用

盐酸纳洛酮（NaloxoneHydrochloride）是阿片受体拮抗剂,广泛用于临床各科。现将其在急诊抢救中的临床应用综述如下。1治疗急性酒精中毒急性酒精中毒是内科常见急症,伴有昏睡、后迷、血压下降、呼吸抑制,严重者可危及生命,临床发现,纳洛酮是急性酒精中毒的最佳治疗药物。据李明山等[1]报道64例急性酒精中毒患者,经细洛酮治疗,其显效时间、症状减轻及消失时间都明显优于对照组。原希荣等[2]报道,用纳洛酮治疗462例急性酒精中毒患者,治愈率为100％,其方法是：轻度中毒0．4～0．8mg,重度中毒0．8～1．2mg,用5～10％葡萄糖注射液稀…     

纳洛酮联合硫普罗宁治疗急性重度酒精中毒临床观察

我们分别用纳洛酮联用硫普罗宁 [凯西莱 ,新谊医药 (集团 )公司 ,新谊药业股份有限公司。批准文号 :( 98)卫药准字X2 87号 ]注射液和纳洛酮治疗急性重度酒精中毒患者 ,疗效差异显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 8月至 2 0 0 2年 6月 ,对急诊内科收治的急性重度酒精中毒昏迷患者 12 8例 ,随机分成两组 ,治疗组66例 ,年龄 ( 3 0 .18± 5 .99)岁 ,中毒后就诊时间 ( 2 .49± 1.18)h ;对照组 62例 ,年龄 ( 2 9.71± 6.5 8)岁 ,中毒后就诊时间 ( 2 .3 8±1.2 1)h。全部患者饮白酒量 40 0～ 90 0ml,两组在性别、年龄、中毒后…     

纳洛酮抢救急性重度一氧化碳中毒昏迷30例报告

我院1998年至2002年应用纳洛酮(NLX)治疗急性重度一氧化碳中毒昏迷30例,疗效确切,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本院共收集急性重度一氧化碳中毒昏迷患者60例,分为两组:NLX组30例,男13例,女17例,年龄10～70岁;对照组30例,男20例,女10例,年龄1～61岁。     

葛根素联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒促醒作用研究

目的通过对葛根素联合纳洛酮治疗重度酒精中毒的研究，探讨重症酒精中毒的救治方法。方法对照组常规给予高糖及B族维生素，钾镁极化液，纳洛酮1．2mg加入10％葡萄糖注射液100ml静脉滴注，此后每2h给予纳洛酮0．4mg静脉注射，直至神志恢复正常；治疗组在对照组基础上加用葛根素500mg＋0．9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注。结果葛根素联合纳洛酮治疗组患者神志恢复正常时间为（4．1±2．3）h，对照组患者神志恢复正常时问为（5．1±2．4）h，两组患者经治疗后神志都恢复正常，两组比较差异有较显著意义。结论提示对于急性酒精重度中毒的患者二者合用，有较强的解酒促醒作用，值得在临床中推广应用。     

纳洛酮治疗中毒昏迷100例

现将我院1999年1月～2007年2月期间用纳洛酮治疗酒精、瓦斯中毒昏迷100例,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男97例,女3例,年龄16～64岁,平均(41±5.3)岁,浅昏迷80例,深昏迷20例,其中酒精中毒85例,6例饮酒量100～200ml,69例200～400ml,10例>400ml,煤矿瓦斯中毒15例,与随机对照组100例从年龄、中毒程度及饮酒量、瓦斯中毒比例等方面差异无显著性。     

纳洛酮治疗急性脑血管病昏迷30例疗效评价

目的 观察纳洛酮治疗急性脑血管病昏迷的安全性及有效性。方法 选择60例急性脑梗死、脑出血急性期昏迷患者，随机分为纳洛酮治疗组(A组)和对照组(B组)各30例。A、B两组均采用常规抢救措施，A组再给予纳洛酮0．8～1．6mg静脉滴注。治疗过程中密切观察生命体征各项指标，尤其是血压的变化情况。结果 A组用药后昏迷程度明显改善，高血压、低血压患者血压均趋向正常，总有效率达73．3％。结论 纳洛酮作为阿片受体拮抗剂具有催醒、稳压、保护心脑功能等效应，用于治疗急性脑血管病昏迷安全有效。     

盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒54例临床观察

自 1997年 7月至 2 0 0 2年 10月 ,应用盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒 5 4例 ,效果显著。报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1997年 7月至 2 0 0 2年 10月我院内科共收治急性酒精中毒 78例 ,排除合并心、脑血管病变及肝、肾功能障碍者。分为两组 ,对照组 2 4例 ,盐酸纳洛酮治疗组 (治疗组 ) 5 4例。1 2　诊断标准　①有过量饮酒史 ,呼气有酒精味 ;②出现中枢神经系统兴奋或共济失调 ;③排除其他原因所致的昏睡及昏迷。1 3　中毒分度标准　①轻度中毒 :分酒精中毒兴奋期和共济失调 ;②重度中毒 :为酒精中毒昏睡昏迷期。治疗组重度中毒 2 …     

纳洛酮救治108例急性安定中毒患者的疗效分析

目的探究纳洛酮救治急性安定中毒的疗效。方法随机选取我院2010年3月至2013年3月期间惭收治的急性安定中毒108例患者的临床资料。采用1：2000至1：5000的高锰酸钾溶液对中毒在4～6h内的患者进行常规洗胃,采用50％浓度的硫酸钠进行导泻处理,给予患者保暖和吸氧等,并且使用纳洛酮静脉滴注,重度中毒根据1．2～1．6mg／次,中度重度根据O．8～1．2m∥次,轻度重度根据O．4～0.8mg／次,加入500mL5％浓度的葡萄糖液中加以静滴。按照患者的病情发展情况,酌情重复在15min～3h内给药1次,直到患者清醒为止。结果经过救治,重度安定中毒患者意识得以逐渐恢复,病情有所缓解,能够简单的回答问题;中度中毒患者意识得以恢复,能够回答问题;轻度中毒患者意识转清,定向力障碍消失。结论使用纳洛酮救治急性安定中毒,有着理想的治疗效果,值得临床应用及推广。     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒86例疗效观察

目的：总结采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验。方法：86例患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮为治疗组,80例患者常规治疗为对照组。结果：纳洛酮治疗组轻中度中毒患者症状消失时间为（0．6±0．2）h,重度中毒患者神志转清时间为（3．0±0．3）h,而对照组分别为（2．8±0．7）h、（10．04±2．2）h,两组比较有统计学意义（P〈0．01）,纳洛酮组治愈率（100％）高于对照组（98％）。结论：纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,能提高抢救成功率,降低死亡率。     

盐酸钠洛酮治疗急性乙醇中毒26例观察

我院从1995年1月～1996年4月，先后用盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒26例，现总结如下。资料与方法26例患者中，男24例，女2例，年龄18～56岁。饮酒量150～600ml，来诊时间为饮酒后30分钟至4小时。根据临床表现，26例急性乙醇中毒患者分为兴奋期6例，共济失调期4例，昏睡期11例，昏迷期5例。兴奋期患者给纳洛酮0．4～0．sing，平均0．sing，患者清醒时间12～56分钟，平均24分钟。共济失调期患者给纳洛酮04～1．Zing，平均06mg，患者清醒时间20～60分钟，平均30分钟。昏睡及昏迷期患者给钢洛酮0．8～1．6mg，平均1．4mg，清醒时间40～90分钟，…