心理干预对功能性消化不良伴焦虑抑郁的疗效分析

目的分析功能性消化不良（FD）伴焦虑抑郁患者临床症状、SAS、SDS评分,探讨心理干预对FD伴焦虑抑郁患者临床症状及心理状况的影响。方法筛选出FD伴焦虑抑郁患者162例,随机分为两组,对照组75例,除药物治疗外无其它治疗,观察组87例,在药物治疗的基础上进行心理干预,比较干预前后的临床症状、心理状况的变化。结果干预后FD伴焦虑抑郁患者临床症状显著改善（P〈0.05）,SAS、SDS评分显著降低,干预前后差异有统计学意义（P〈0.05）,FD症状积分与SAS、SDS积分呈明显的直线正相关。结论焦虑抑郁水平和FD症状显著相关,对功能性消化不良（FD）伴焦虑抑郁患者进行心理干预,可以有效改善其临床症状及焦虑抑郁情绪。     

中药结合穴位埋线治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者的疗效观察

目的:观察中药结合穴位埋线疗法治疗功能性消化不良伴焦虑、抑郁状态患者的疗效。方法:选择功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予穴位埋线加中药治疗;对照组患者给予单纯中药治疗。两组患者均经过4周的治疗。治疗前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表和医生报告结局量表(Clinician-deported outcomes,CRO)对两组患者进行评定,并进行比较。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率96.67%;对照组总有效率90%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药结合穴位埋线治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者的疗效优于单纯中药治疗。     

自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良伴焦虑、抑郁60例临床观察

目的观察自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将119例FD伴焦虑、抑郁的患者随机分为治疗组60例和对照组59例,2组分别给予自拟疏肝健脾安神方和西药治疗。用药4周后观察2组患者的主症改善情况和总体疗效,并评价汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分情况。结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.05%)(P<0.05);2组患者的症状积分与同组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的早饱、嗳气和腹胀症状积分下降幅度均显著大于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HAMA及HAMD评分较同组治疗前均明显下降(P<0.05),且HAMA评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论自拟疏肝健脾安神方治疗FD伴焦虑、抑郁效果显著,既能改善其主要症状,又能改善焦虑、抑郁状态,且未见不良反应发生,具有较高的临床运用及推广价值。     

功能性消化不良中层得焦虑和抑郁调查分析

目的 对功能性消化不良（ＦＤ）患者进行焦虑与抑郁调查,探讨精神因素在ＦＤ发病中的作用。方法 用焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）对１８６例ＦＤ患者评定,并与我国常模对照。结果 ＦＤ患者中２６．３％有焦虑情绪,３１．７％有抑郁情绪,焦虑、抑郁评分显著高于甸常模水平,消化不良程度与焦虑、抑郁分数成正相关,中青年组焦虑、抑郁分数较老年组高。结论ＦＤ的发生与焦虑、抑郁等精神因素有关,支持ＦＤ是     

功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗

目的 探讨功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗特点.方法 选取我院在2010-03~2013-01间收治的90例功能性消化不良伴抑郁焦虑患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用帕罗西汀治疗.结果 观察组临床疗效总有效率为95.6%,对照组临床疗效总有效率为77.8%,观察组临床疗效总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论 功能性消化不良伴抑郁焦虑在常规治疗基础上使用帕罗西汀治疗取得的临床疗效显著.     

多塞平加心理疏导辅助治疗功能性消化不良疗效观察

目的 观察多塞平加心理疏导辅助治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS 5.0)和抑郁自评量表(SDS 5.0)筛选出54例符合罗马Ⅲ诊断标准伴有焦虑抑郁状态的FD患者.随机分为多塞平组和对照组,每组27例.多塞平组给予奥美拉唑20mg·次-1,2次·d-1和(或)多潘立酮10mg·次-1,3次·d-1,加用抗焦虑抑郁药多塞平,每次6.25～50mg,早晚各服用1次,辅以心理疏导,疗程4周;对照组仅用奥美拉唑和(或)吗丁啉.用汉化版"健康调查简易量表"(Medical outcomes study,SF-36)评估治疗前后FD患者生活质量,比较两组治疗前后症状改善情况、焦虑抑郁量表评分及生活质量.结果 治疗后多塞平组消化不良症状改善总有效率为88.89%,对照组为51.85%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);多塞平组治疗后焦虑量表评分和抑郁量表评分均明显低于治疗前(P均＜0.05),治疗后多塞平组两种量表评分均低于对照组(P均＜0.05).治疗后多塞平组生活质量提高,生理功能、生理职能、精神健康、社会功能、躯体疼痛、活力、情感职能、总体健康8个维度评分均较治疗前提高(P＜0.01),与对照组治疗后比较亦分别差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对伴有焦虑抑郁状态的FD患者加用抗焦虑抑郁药治疗及心理疏导,效果优于单纯使用奥美拉唑和(或)多潘立酮者.     

功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪的研究进展

研究表明,精神心理因素尤其是焦虑、抑郁在功能性消化不良的发病机制中起着重要的作用。其病理机制可能与中枢神经系统对负性刺激的处理过程以及脑肠轴的功能紊乱相关。临床多以经验性治疗为主,包括专科药物治疗,结合抗焦虑、抗抑郁药物治疗等。中医主要从肝脾胃进行论治,多用疏肝、和胃、行气、健脾等方法治疗。目前心理治疗的运用越来越广泛,生物反馈对治疗功能性消化不良有效。     

中医治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁研究进展

功能性消化不良病位在脾、胃,与肝密切相关,病机虽然复杂,多在脾胃虚弱的基础上发生,脾虚气弱,肝气郁结,最终气机紊乱,脾胃升降失常,出现脾虚肝郁证。且功能性消化不良病程长、病情缠绵,患者常伴有焦虑抑郁的状态。大量临床实践及资料证明中医药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效显著,能达到调节机体阴阳平衡,标本兼治的效果。但也存在样本较少,缺乏说服力;入选标准缺乏系统性;中医药现代机制、原理研究较少等不足。     

功能性消化不良患者焦虑和抑郁调查分析

目的　对功能性消化不良 (FD)患者进行焦虑与抑郁调查 ,探讨精神因素在FD发病中的作用。方法　用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)对 186例FD患者评定 ,并与我国常模对照。结果　FD患者中 2 6.3 %有焦虑情绪 ,3 1.7%有抑郁情绪 ,焦虑、抑郁评分显著高于我国常模水平 ,消化不良程度与焦虑、抑郁分数成正相关 ,中青年组焦虑、抑郁分数较老年组高。结论　FD的发生与焦虑、抑郁等精神因素有关 ,支持FD是一种心身疾病的观点。提示在FD的治疗上 ,应从生物、心理和社会因素多方面作综合性治疗     

功能性消化不良患者抑郁及焦虑状况调查

目的 探讨心理因素在功能性消化不良(FD)发病中的作用.方法 选择就诊于我院消化内科门诊的FD患者138例,对入选病例询问消化不良症状(包括腹胀、餐后饱胀、早饱、腹痛、嗳气、恶心、呕吐等7项),并为患者症状积分.同时以我院体检健康成年人110名作为对照组.所有入选者以抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评分.结果 FD者中37.7%有抑郁症状,34.7%有焦虑症状,28.9%存在焦虑抑郁症状,男女间无差异.FD者的焦虑抑郁评分显著高于健康对照组(P＜0.01和P＜0.05).伴焦虑抑郁者的消化不良症状积分较非焦虑抑郁状态者显著增高(P＜0.01),消化不良症状程度与SAS、SDS标准分呈正相关(r=0.531,r=0.467,P＜0.05).结论 焦虑、抑郁等精神因素与FD发生有关.     

功能性消化不良伴焦虑Hp感染者根除Hp治疗疗效观察

目的:对幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)伴焦虑者根除Hp治疗,研究根除Hp治疗的必要性。方法:选择85例FD伴焦虑症状Hp感染患者,分为治疗组42例和对照组43例,治疗组在常规治疗的的基础上进行根除Hp治疗,对照组采用常规治疗。比较两组患者治疗结束后6个月、12个月的ZUNG焦虑自评量表评分和疗效。结果:治疗6个月后,治疗组总有效率为64%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后,治疗组总有效率为69%,对照组为43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月和12个月,ZUNG焦虑自评量表评分两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:FD伴焦虑症状的Hp感染者在常规治疗的基础上根除Hp治疗,对改善FD伴焦虑症状疗效优于常规治疗,Hp感染存在诱发或加重焦虑症状的倾向,应进行根除Hp治疗。     

联合用药治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁疗效观察

目的 观察黛力新联合莫沙比利、沣托拉唑治疗功能性消化不良(FD)合并焦虑抑郁症的疗效.方法 将本院2011牟1月-2012年3月枚治的FD合并焦虑抑郁症患者168例患者随机分为二组,对照组采用莫沙比利、泮托拉唑联合治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用黛力新联合治疗.结果 治疗组显效率30.2％、总有效率84.9％,分别优于对照组的11.0％和56.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新联合莫沙比利、泮托拉唑治疗FD合并焦虑症有显著疗效.     

综合医院门诊功能性消化不良患者抑郁焦虑情绪的影响因素

目的 探讨中国大城市消化内科功能性消化不良门诊患者抑郁／焦虑症状可能影响因素。方法 采用现况研究方法，在北京、广州和成都的6家综合性医院的消化内科门诊连续收集功能性消化不良患者305例。使用综合医院焦虑抑郁量表进行心理测评，对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析。结果 患者自评的目前健康状况与单纯抑郁、单纯焦虑和抑郁合并焦虑发生有统计学关联，目前健康状况差的患者相应OR值分别是6．136（95％cI：2．517～14．954）、4．411（95％CI：1．193～16．312）和9．061（95％CI：3．533～23．237），而没有医疗保险的患者增加发生抑郁合并焦虑症状危险性（OR=4．002，95％CI：1．320～12．134）。结论 中国大城市综合医院功能性消化不良门诊患者的抑郁症状和／或焦虑症状可能与患者自评的目前健康状况差以及没有医疗保险有关。     

30例伴抑郁焦虑功能性消化不良患者胃动力改变分析

[目的]探讨伴抑郁焦虑功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的胃动力学改变。[方法]采用超声显象仪、放射免疫方法对30例FD伴抑郁焦虑患者、30例非抑郁焦虑FD患者和30例健康志愿者的胃液体胃排空率、血浆胃动素的变化进行检测分析。[结果]胃液体胃排空率伴或非伴抑郁焦虑FD患者与健康对照组比较均有显著性差异(P0.01),且伴抑郁焦虑FD组与非抑郁焦虑FD组间也有显著性差异(P0.01)。血浆胃动素水平伴抑郁焦虑FD组低于非抑郁焦虑FD组(P0.01);且伴抑郁焦虑FD组、非抑郁焦虑FD组均低于健康对照组(P0.01)。[结论]胃排空率变化与FD伴或不伴抑郁焦虑因素有明显相关性;FD患者血浆胃动素水平下降,伴抑郁焦虑FD患者下降更显著;伴抑郁焦虑FD患者胃动力障碍更明显。     

30例伴抑郁焦虑功能性消化不良患者胃动力改变分析

[目的]探讨伴抑郁焦虑功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者的胃动力学改变。[方法]采用超声显象仪、放射免疫方法对30例FD伴抑郁焦虑患者、30例非抑郁焦虑FD患者和30例健康志愿者的胃液体胃排空率、血浆胃动素的变化进行检测分析。[结果]胃液体胃排空率伴或非伴抑郁焦虑FD患者与健康对照组比较均有显著性差异（P〈0.01）,且伴抑郁焦虑FD组与非抑郁焦虑FD组间也有显著性差异（P〈0.01）。血浆胃动素水平伴抑郁焦虑FD组低于非抑郁焦虑FD组（P〈0.01）;且伴抑郁焦虑FD组、非抑郁焦虑FD组均低于健康对照组（P〈0.01）。[结论]胃排空率变化与FD伴或不伴抑郁焦虑因素有明显相关性;FD患者血浆胃动素水平下降,伴抑郁焦虑FD患者下降更显著;伴抑郁焦虑FD患者胃动力障碍更明显。     

黛力新治疗伴有焦虑抑郁状态的功能性消化不良的疗效

目的：观察黛力新治疗伴焦虑及（或）抑郁状态的功能性消化不良的临床疗效.方法：选择伴焦虑或抑郁的功能性消化不良患者86例随机分为2组,每组43例.两组均给予抑酸、胃动力药物常规治疗,治疗组在此基础上加用每日早晨口服黛力新1片,8周一疗程,其间停用其他药物.结果：治疗组治愈率为53.5%,对照组治愈率30.2%,两组治愈率比较差异有统计学意义（P＜0.05） 治疗组总显效率为79.1%,对照组为51.2%,两组比较差异有显著性（P＜0.01） 两组治疗前后HAMD、HAMA评分均有所降低,以治疗组明显,差异有非常显著性（P＜0.01）,两组均未见影响治疗的药物副作用发生.结论：在治疗伴抑郁或焦虑症状的功能性消化不良患者时加用小剂量抗抑郁剂可提高疗效.     

自拟安神疏肝汤治疗功能性消化不良50例

自拟安神疏肝汤治疗功能性消化不良５０例卢建新，朱宗辉（江苏省高淳县人民医院内科，江苏省高淳县中医院中医科２１１３００）关键词安神疏肝汤；功能性消化不良；中医药疗法功能性消化不良（ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＤｙｓｐｅｐｓｉａＦＤ）的主要病机系肝气郁滞，肝失疏...     

自拟健胃疏肝汤治疗功能性消化不良59例

功能性消化不良 ,是临床常见、多发病。其发病机制复杂 ,病因尚未完全阐明 ,目前认为与下列因素有关 :①慢性胃炎、慢性十二指肠炎。②幽门螺旋杆菌。③胃肠运动障碍。④精神障碍及应激。⑤激素水平异常。我们从 1997年开始应用自拟健胃疏肝汤治疗功能性消化不良 5 9例 ,同时用吗叮啉治疗功能性消化不良 4 8例作为对照 ,经临床观察 ,健胃疏肝汤的疗效优于吗叮啉。现报道如下 :1　临床资料10 7例均为门诊患者 ,随机分组。治疗组 5 9例 ,男 32例 ,女 2 7例 ;年龄最大 68岁 ,最小 2 2岁 ,平均 4 5 3岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 4个月 ,平均 3 6…     

自拟顺中汤治疗功能性消化不良疗效观察

目的：观察顺中汤治疗功能性消化不良的临床效果.方法：将60例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组30例口服顺中汤,对照组30例口服吗丁啉,观察上腹不适、早饱、腹胀、嗳气、恶心呕吐、泛酸烧心六大主症,并记录临床治疗前后的变化.结果：治疗组总有效率93.33%,对照组66.67%.结论：顺中汤治疗FD疗效显著.