代谢综合征和高尿酸血症对冠状动脉疾病患者心血管风险的影响

目的评估高尿酸血症对代谢综合征患者心血管风险的影响。方法选取2963例患有冠状动脉疾病的患者参与到预防心梗的研究中,其中,1410位患有代谢综合征,具有以下5类中3类及以上症状:血清空腹血糖>110mg/dl;甘油三酯>150mg/dl;高密度脂蛋白胆固醇<40mg/dl(男性)和<50mg/dl(女性);收缩期和舒张期血压分别>130mmHg和>80mmHg;体重指数>28kg/m2。其余1553名患者无代谢综合征。主要观察终点定义为急性心肌梗死和心源性猝死的发生。高尿酸血症定义为血清尿酸水平>7.0mg/dl(男性)以及>6.0mg/dl(女性)。结果相比对照组代谢综合征患者(n=1126)来说,主要终点发生率出现在高尿酸血症组患者(n=284)中(分别是15.3%和20.1%,P=0.05)。在对年龄、性别、吸烟、糖尿病、既往心肌梗死、高血压、估计肾小球滤过率、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、利尿剂、抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂进行调整后,患有代谢综合征的高尿酸血症患者,相对于对照组来说,在最主要终点方面显示出明显地高风险(HR1.45,95%CI1.00~2.17,P=0.05)。结论高尿酸血症与代谢综合征患者在心肌梗死和心源性猝死方面风险增加有关。     

高尿酸血症114例临床分析

本文就我院收治的血尿酸值(磷钼酸显色法)>7mg/dl 的高尿酸血症114例进行回顾性分析。临床资科114例高尿酸血症包括原发性59例(51.75%)及继发性55例(48.25%)。在原发性高尿酸     

高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素研究

目的:分析高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素。方法:研究阶段为2016年1月～2018年1月,共纳入950例研究对象进行调查,开展问卷调查、体格检查及实验室检查。结果:950例研究对象中有76例高尿酸血症患者,患病率为8%,男性高尿酸血症患病率明显高于女性(P0.05)。男性血尿酸平均水平为(326.02±68.35)μmol/L,经方差分析总体差异有统计学意义(F男=7.342,P=0.000),经SNK比较50～岁与其他年龄段不同(P0.05);女性平均(294.62±72.63)μmol/L,经方差分析总体差异有统计学意义(F女=8.305,P=0.000),经SNK比较30～岁、50～岁与其他年龄段不同(P0.05)。高胆固醇血症、高三酰甘油血症、饮酒、性别、高血压、体重是高尿酸血症的危险因素(P0.05)。结论:男性高尿酸血症和痛风明显高于女性,另外高胆固醇血症、高三酰甘油血症、饮酒、性别、高血压、体重增加发生高尿酸血症和痛风的可能性,提示临床需重点关注。     

高胆红素病人的低蛋白血症

<正> 近十年来笔者医院收治高胆红素血症病人110例(恶性胆道梗阻70例,良性胆道梗阻40例),其中血清白蛋白低于3.5mg/dl者25例(占22.7％),且半数以上病例预后不良,现报道如下: 临床资料本组25例中,男性20例,女性5例,男女之比为4:1。年龄23～70岁,45岁以上占62.5％。血清总胆红素10.3～38mg/dl,平均24.15mg/dl。按其性质,恶     

贵州地区体检人群高尿酸血症流行病学研究

目的探讨贵州地区20岁以上人群的高尿酸血症的发病情况。方法对我院2009年到2011年期间到我院进行体检的健康人群2 616例,于空腹静脉抽血查血糖、血脂、血尿酸、肾功能等,并作身高、体重、血压等测定。结果2 616例体检人群,男性1 929例,女性686例。高尿酸血症共551例,占总抽样人群21.06%,其中女性74例,占10.79%,男性477例,占24.73%。男女两组组间比较差异具有显著性(χ2=59.38,P<0.05)。男性血尿酸均值显著高于女性(t=30.23,P<0.05),女性在50岁以后血尿酸水平逐渐升高接近男性。男性高尿酸血症组年龄显著高于女性组(t=3.773,P<0.05)。高尿酸人群中患高血糖、高血压、超重、高脂血症的患病率显著高于总体人群(P<0.05)。结论贵州地区体检人群高尿酸血症较高。男性的高尿酸血症发病率高于女性,女性于更年期后血尿酸发病率逐渐接近男性。体重指数超标、高血压、高血糖、高脂血症是高尿酸血症的重要相关因素。     

社区老年人群高尿酸血症检出率及与颈动脉斑块的关系

目的 ：分析老年人群高尿酸血症检出率及与颈动脉斑块相关性。方法 ：回顾性分析参与2022年9月至2022年12月在社区体检，年龄≥65岁1 895名老年人的血尿酸及颈动脉超声检测结果，其中男性841名，女性1 054名，平均年龄（69.9±2.8）岁。分析不同性别和年龄高尿酸血症的检出率及高尿酸血症者不同血尿酸水平与颈动脉斑块的关系。结果 ：共检出494例高尿酸血症者，检出率为26.07%，女性高尿酸血症的检出率高于男性（27.89%比23.78%,P <0.05）。在高尿酸血症者中，颈动脉粥样硬化370例，发生率为74.90%；其中单纯颈动脉内膜增厚116例，颈动脉斑块形成254例（其中单发斑块151例，多发斑块103例），颈动脉狭窄65例（其中轻度狭窄47例，中度狭窄11例，重度狭窄或闭塞7例）。动脉硬化发生率有随着血尿酸水平升高而增高的趋势（P <0.05）。结论 ：社区老年人群血尿酸检出率较高，随着尿酸的增高，对颈动脉斑块检出率有增高趋势。     

吡嗪酰胺致严重高尿酸血症78例临床分析

目的:探讨吡嗪酰胺致严重高尿酸血症的影响因素及对抗结核治疗的影响。方法:对我院78例因应用吡嗪酰胺导致严重高尿酸血症的患者,从性别、年龄、体重、并发症、用药剂量、出现严重高尿酸血症的时间等6个方面进行分析。结果:吡嗪酰胺导致严重高尿酸血症的可能因素中:男性、年龄大于60岁者、体重指数≥28、合并糖尿病或高血压者易出现严重高尿酸血症,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);用药2周后出现高尿酸血症的几率增大(为80%)。虽然严重高尿酸血症发生率较高,但在临床治疗中大多数不需要停药。结论:应用吡嗪酰胺的体重肥胖、年龄偏大的男性患者及合并糖尿病、高血压的患者,出现严重高尿酸血症的发生率高。临床在用药2周左右时应密切注意严重高尿酸血症的发生。     

痛风的临床治疗

痛风的生化标志是高尿酸血症,是由于嘌呤代谢紊乱导致的一组慢性疾病[1].其临床特点为高尿酸血症及由此引起的反复发作性、痛风性急性关节炎及痛风石性、慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.正常人的血尿酸浓度波动在较窄的范围内,男性为0.15～0.38mmol/L(2.6～6.4mg/dL),女性更年期前为0.1～0.3mmol/L(0.6～5.2mg/dl),更年期后其值接近男性,这是由于雌激素对肾脏排泄尿酸有促进作用.     

高尿酸血症与高血压关系的临床探讨

高尿酸血症对于心血管事件的发生发展日益受到临床工作者的重视 ,现就我科 2 0 0 1年 7～ 12月共收治的 2 18例高血压患者进行分析 ,探讨高尿酸血症与高血压之间的关系与相互影响。1　对象与方法1 1　对象　我科 2 0 0 1年 7月～ 12月收住院的高血压患者共 2 18例 ,高血压诊断标准按ＷＨＯ ＩＳＨ(即收缩压≥ 140ｍｍＨｇ或 和舒张压≥ 90ｍｍＨｇ) ,均排除继发性高血压 ,其中男性 12 0例 ,平均年龄 6 5岁 (34～85岁 ) ,女性 98例 ,平均年龄 6 5岁 (31～ 91岁 ) ,共分为两组 :伴高尿酸血症组 (Ⅰ组 ) ,共计 86例 ,其中男性占 6 3 3%(5 5 …     

青岛市2025名健康体检者血尿酸检测结果分析

目的了解青岛市40岁以上城市常住人口健康体检人群血尿酸(BUA)水平和高尿酸血症(HUA)检出率及其相关影响因素。方法对2025名健康体检者检测血尿酸、血脂、血糖、血压及体重指数(BMI),分析BUA水平和HUA检出率,并对BUA正常组和HUA组的相关代谢因素进行比较。结果青岛市40岁以上健康体检者HUA检出率13.5%,其中男17.2%,女7.7%;BUA平均值男性为(355±62)μmol/L,女性为(259±52)μmol/L,男性高于女性(P<0.01)。其血脂、血糖、血压、BMI水平及高血脂、高血糖、高血压、超重/肥胖的检出率在HUA组均明显高于BUA正常组(P<0.01)。结论青岛市HUA检出率在男性人群中较高。血尿酸与血脂、血糖、血压、BMI水平密切相关。有必要对健康体检者进行高尿酸血症相关知识的普及,以降低高尿酸血症发病率。     

高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖关系分析

目的探讨高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖的关系。方法以2007年本校体检的3720例教工为研究对象,测定血尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）,男女均以血尿酸420umol/L为界值,大于该值者为高尿酸血症。总胆固醇≥5.69mmol/L和/或甘油三酯≥2.3mmol/L诊断为高血脂。空腹血糖〉6.1mmol/L诊断为高血糖。结果高尿酸血症和正常尿酸者分别为111例和3609例,前者占3%;与正常尿酸组相比高尿酸血症组的高血压、高血脂、高血糖明显增高（均为P〈0.05）。男性高尿酸血症的患病率明显高于女性（P〈0.01）。结论高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖明显相关,注意监测血尿酸水平,重视高尿酸血症及其伴随表现的防治,对提高中老年人的身体健康水平有重要意义。     

联合检测肌酸激酶及其同工酶MB在早期发现高尿酸血症患者心肌缺血中的应用价值

目的探讨联合检测尿酸与肌酸激酶及其同工酶MB在早期发现高尿酸血症患者心肌缺血中的应用价值。方法随机选择近年来到我院进行体格检查的、排除患有冠心病、心肌梗死、神经肌肉疾病和具有外伤的患者,且同时进行尿酸、肌酸激酶检查的610例高尿酸血症者作为研究对象,早晨9时前空腹抽取静脉血,按常规方法分离血清,分别应用TOOS法、IFCC推荐方法和免疫抑制法检测尿酸、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶MB。结果在610例高尿酸血症者中,其中男513例,女97例,男性高于女性;95例肌酸激酶同时升高(全部标本的肌酸激酶同工酶MB/肌酸激酶比值均<0.03),占15.57%,其中男性82例,女性13例,二者之间的差异无统计学意义(χ2=0.41,P>0.05)。在肌酸激酶升高的高尿酸血症者中,74例出现心肌缺血指征,占77.90%,其中男性65例,女性9例,二者之间的差异无统计学意义(χ2=0.41,P>0.05)。结论联合检测高尿酸血症患者的尿酸和肌酸激酶及其同工酶MB水平,在早发现心肌缺血性疾病有一定的临床价值。     

50例新生儿高胆红素血症的早期干预

目的 探讨早期使用蓝光照射对新生儿高胆红素血症的神经系统影响.方法 治疗组50例出生～24h,总胆红素水平≥6mg/dl(102.6 umol/L),出生～48h,总胆红素水平≥9mg/dl(153.9umol/L),出生～72h,总胆红素水平≥12mg/dl(205.2 umol/L),出生≥72h,总胆红素水平≥15mg/dl(256.5 umol/L)黄疸症状持续时间超过2周,总胆红素水平≥12mg/dl(205.2 umol/L),开始进行光疗,根据病情选择使用抗病毒、抗炎、护肝、利胆、酶诱导剂、丙种球蛋白、输血等处理.对照组38例在总胆红素水平≥12mg/dl(205.2 umol/L)开始进行光疗.结果 治疗组50例新生儿高胆红素的患儿中巨细胞病毒抗体阳性30例,风疹病毒抗体阳性5例,乙型病毒肝炎3例,先天愚型(21三体综合征)1例,ABO血型不合2例,G6PD缺乏症5例,母乳性黄疸5例.50例新生儿高胆红素血症的患儿经早期光疗干预无核黄疸症状出现,对照组38例高胆红素血症的患儿有3例核黄疸出现.χ2=6.29,P＜0.05,结论病毒感染成为目前新生儿高胆红素血症的主要病因,对新生儿高胆红素血症,尤其是出现较早,进展较快,持续时间较长的黄疸要积极寻找病因,早期进行光疗干预十分必要,以防止新生儿中枢神经系统的损害.     

老年高尿酸血症的临床分析

在本院体检并且资料完整离退休干部 ,进行原发性高尿酸血症及相关疾病的分析 ,现报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :４８６例均为２０００年４月～２００１年９月在本院进行健康体检的离退休干部 ,年龄＞６０岁 ,其中男３５６例 ,女１３０例 ,平均年龄６８ ６岁。所有体检者均测体重、血压 ,查血尿酸、空腹血糖、血脂、肝肾功能、血、尿常规等。１ ２诊断标准 :因更年期后女性血酸值接近男性 ,故本组资料高尿酸血症标准男女均≥４２０μｍｏｌ／Ｌ。超过标准体重１０%～２０ %为肥胖 ,２０%以上为超重 ,低于１０ %～２０%为减重 ,２０ %…     

体检人群高尿酸血症检出情况分析

目的分析某医院体检人群高尿酸血症(HUA)的检出情况。方法 2019年1月—2019年12月在某医院健康管理中心参加体检者共计2876例,其中男2558例,女318例,比较不同年龄、性别、BMI指数的人群血清尿酸水平。结果 2876例受试者中,共检出高尿酸血症881例,检出率为30.63%。其中男性2558例检出846例,检出率为33.07%;女性318例检出35例,检出率为11.01%。2876例受试者血清尿酸水平为(377.53±87.21)μmol/L,男性2558例受试者血清尿酸水平为(389.50±82.14)μmol/L,女性318例血清尿酸水平为(281.28±64.06)μmol/L;且高尿酸血症中肥胖的发生率(68.10%)显著高于非高尿酸血症肥胖发生率(11.98%)。结论某医院体检人群HUA患病率较高,且有年轻化趋势,应及时给予受试者相关的健康管理建议。     

健康体检者血清尿酸与血脂异常相关性分析

目的探讨健康体检者血清尿酸与血脂异常的相关性及临床意义。方法 2012年9月至12月于河北省人民医院体检中心体检者2 689人纳入本研究,检测其血清尿酸(SUA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。按照不同性别将研究对象分为高尿酸组(HUA)与正常尿酸组(NUA),分别计算TG、TC、HDL-C与LDL-C的异常率,分析高尿酸与血脂异常的相关性。结果男性和女性高尿酸血症阳性率分别为16.4%和11.5%。男性和女性高尿酸组TG、TC以及HDL-C异常率均高于正常尿酸组(P<0.05)。男性高尿酸组LDL-C异常率与正常尿酸组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而女性高尿酸组高于正常尿酸组(P<0.05)。所有研究对象尿酸与TG、TC呈正相关(r值分别为0.318,0.106,0.393和0.246,P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。男性体检者中尿酸与LDL-C相关性无统计学意义(P>0.05),女性体检者中尿酸与LDL-C呈正相关(P<0.01)。结论高尿酸血症与代谢异常具有一定相关性。高尿酸血症增加了心血管风险,应引起足够重视。     

山东省威海地区男性高尿酸血症与血管功能关系的研究

目的 通过观察高尿酸血症患者血浆纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,了解高尿酸血症对血管内皮细胞功能的影响.方法 选择年龄大于30岁的男性高尿酸血症患者150例为高尿酸血症组(UA组),选择年龄、地域相匹配的健康体检者90例为正常对照组(CON组).测定上述研究对象血浆PAI-1、ET与NO水平及尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)含量.结果 高尿酸血症组血浆PAI-1与ET水平分别为(94.62±11.01)mmol/L与(128.04±27.76)mmol/L,明显高于正常对照组(P＜0.01),而NO水平(38.49±2.24)mmol/L低于正常对照组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是血管内皮细胞损伤的独立危险因素之一,合并糖脂代谢紊乱者尤甚.     

某市老年人群血尿酸情况及其对肾功能的影响

目的了解福州市老年人群高尿酸血症患病率,并探讨其对肾功能的影响。方法回顾性分析我院744例老年体检人群的健康体检资料。结果高尿酸血症210例,总患病率28.23%。男性高尿酸血症患病率为31.72%,女性高尿酸血症患病率为11.11%;差异有统计学意义(P<0.01)。无论在男性还是女性老年体检人群,各年龄段高尿酸血症患病率差异无统计学意义。高尿酸血症组肾功能指标异常46例(21.90%),血尿酸正常组肾功能指标异常44例(8.24%);差异有统计学意义(P<0.01)。结论福州市老年人群高尿酸血症患病率较高,且男性高于女性。高尿酸血症与肾功能损害明显相关,降低血尿酸水平对防治肾脏疾病有重要意义。     

女性高尿酸血症及相关危险因素探讨

目的 分析女性高尿酸血症及其相关危险因素.方法 对健康体检人群发现的女性高尿酸血症522例,按年龄每组分为四个亚组,即＜35岁组(A组),≥35岁组(B组),≥45岁组(C组)和≥55岁组(D组),并在组间比较、分析高尿酸血症患病率及其相关危险因素.结果 (1)女性自35岁开始,显示随着年龄加大高尿酸血症患病率增高(均P＜0.008);(2)相关危险因素:超重、血糖异常、高甘油三酯血症、高胆固醇血症及高血压.患病率A组和B组与高尿酸血症相关,在C组(绝经期)和D组(绝经后)其患病率与高尿酸血症无相关性.(3)高尿酸血症女性在不同年龄组间比较,超重在绝经期和绝经后(C组和D组)检出率增高(均P ＜0.008);血糖增高检出率绝经后(D组)高于(A组),差异有统计学意义(P＜0.008);高胆固醇(TC)检出率在C组和D组均高于A组,且D组亦高于A组,差异均有统计学意义(均P ＜0.008);(4)高血压检出率A组、C组和D组高于A组,差异均有统计学意义(均P ＜0.008).结论 女性高尿酸血症患病率随着年龄的增大而增高;其相关危险因素检出率在不同年龄组间比较存在差异.     

非典型抗精神病药物不良反应的性别差异

常用的非典型抗精神病药物有:阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、奎硫平、利培酮及齐拉西酮.非典型抗精神病药物的药代动力学和不良反应均有性别差异.女性的CYP1A2酶的活性较男性低,致氯氮平和奥氮平的血药浓度高于男性.利培酮引起女性高催乳素水平,导致女性骨质疏松和性功能障碍的发生率高于男性.研究表明,非典型抗精神病药物使女性代谢综合征的发生率明显高于男性.其中女性和男性肥胖症、高血压、三酰甘油血症及高密度脂蛋白降低的发生率分别为76.3%和35 5%,46.9%和47.2%,42.2%和50.7%,48.9%和63.3%;女性和男性高血糖[≥100 mg/dl(5.55 mmol/L)和≥110 mg/dl(6.10 mmol/L)]的发生率分别为30.0%和21.7%,24.2%和14.1%.非典型抗精神病药物引起心电图QTc间期延长及锥体外系症状女性较男性多见;其中某些药物对胎儿有不良影响.