经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对比分析

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:子宫肌瘤患者193例,分为腹腔镜子宫肌瘤剔除术组(腹腔镜组)101例,经阴道子宫肌瘤剔除术组(阴式组)92例,比较2组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、大小、术后住院时间、术后恢复情况。结果:2组肌瘤大小、剔除数目、术后病率、术后排气时间及术后住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术时间(92.0±13.2)min>阴式组(53.0±16.7)min(P<0.01);腹腔镜组术中出血量(146.0±81.0)mL>阴式组(76.0±35.0)mL,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有出血少,手术时间短的优点,适用于肌壁间或较深部位子宫肌瘤剔除。腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小,术后粘连少,适用于浆膜下、肌瘤数目少子宫肌瘤剔除。     

子宫肌瘤剔除术3种术式的临床比较

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、临床效果和安全性。方法回顾分析2006年1月至2006年12月份间本院阴式子宫肌瘤剔除术患者30例（阴式组）与同期腹式子宫肌瘤剔除术36例（对照组）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者40例的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果平均手术时间,术中平均出血量阴式组（56±15）min,（100±65）mL;腹式组（98±20）min,（125±95）mL。腹腔镜组（73±20）min,（139±95）mL,三组比较,差异均有统计学差异（P〈0.05）而阴式组患者术后平均排气时间（24±5）h,术后平均住院时间（5.0±1.0）d,明显短于对照组,3组比较,差异有统计学差异（P〈0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术术效果好,创伤少,手术并发症少,康复快,是一种值得推广的微创手术。     

阴式剔瘤术与腹腔镜下剔瘤术治疗子宫肌瘤疗效比较

目的比较阴式与腹腔镜下两种剔瘤术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析2010年6月至2012年1月需行手术治疗的子宫肌瘤患者96例的临床资料,其中56例（阴式组）采用阴式子宫肌瘤剔除术治疗,40例（腹腔镜组）采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的手术效果及术后恢复情况。结果两组均顺利完成手术,阴式组的手术时间、术中出血量和医疗费用均少于腹腔镜组（P均〈0.01）;而两组术后体温恢复正常时间、住院时间、首次排气、排便时间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;阴式组和腹腔镜组术后1个月时超声提示肌瘤残留分别为1例（1.79%）和2例（5.00%）,12个月时超声提示复发分别是0例和1例（2.50%）。结论阴式肌瘤剔除术在手术时间、术中出血量和医疗费方面优于腹腔镜肌瘤剔除术,两种术式的肌瘤残留率和复发率相当,临床上应根据患者的具体情况选择合理术式。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术100例临床分析

选取2009年11月~2014年1月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者100例,其中68例为单发肌瘤,32例为多发肌瘤,对不同类型子宫肌瘤患者实施相应的腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察不同类型的手术时间、术中出血量等情况,分析腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的疗效。结果所有患者均成功完成子宫肌瘤剔除术,无1例转开腹治疗,单发肌瘤组手术时间为45±31.6min,多发肌瘤组为98.8±36.8min,两组手术时间无统计差异(P0.05),单发组术中出血量为85.4±31.8ml,多发组术中出血量为93.4±35.5ml,两组术中出血量无统计差异(P0.05)。其中浆膜下肌瘤术中出血量53.8±30.9ml显著低于肌壁间肌瘤102.6±31.7ml与阔韧带肌瘤组118.4±46.4ml,不同部位的术中出血量差异存在显著性(P0.05)。此外所有患者住院时间分别在7~10(8.1±1.1)d,且在术后3~6个月的随访中,无并发症发生,并均恢复正常月经。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有良好治疗效果,并发症状小,可有效缩短住院时间,减轻患者负担,其中浆膜下肌瘤类型更易实施该类手术。     

阴式与腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术的临床效果比较

目的 比较阴式和腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术的临床效果.方法 收集2006年5月至2007年2月接受以上不同途径卵巢肿瘤切除术的病例共52例的临床资料,其中阴式卵巢肿瘤切除术25例(阴式组),腹腔镜卵巢肿瘤切除术27例(腹腔镜组).比较两种手术手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用及术后恢复情况等.结果 手术时间:阴式组(70±20)min、腹腔镜组(82±26)min;术中出血量:阴式组(40±20)ml,腹腔镜组(30±20)ml;住院时间:阴式组(5.8±1.2)d,腹腔镜组(5.7±1.4)d;以上各项指标两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).住院总费用:阴式组(3 301±310)元,腹腔镜组(4 262±935)元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无明显盆腔粘连、肿瘤直径＜10 cm的卵巢良性肿瘤可选择阴式途径.阴式卵巢肿瘤切除术无需特殊器械,可避免卵巢肿瘤内容物污染腹腔.     

3种术式治疗子宫肌瘤的临床效果对比分析

目的比较经腹、腹腔镜及阴式剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择150例剖宫产产妇,随机分为腹腔镜组、阴式组、开腹组,分别采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术和常规开腹子宫肌瘤剔除术,比较术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症等。结果腹腔镜组手术时间均高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05);开腹组术中出血量高于腹腔镜组和阴式组,差异有统计学意义(P0.05);阴式组与腹腔镜组比较,手术时间与术中出血量均低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组与阴式组术后排气时间、术后住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05),腹腔镜组术后排气时间长于阴式组,差异有统计学意义(P0.05);3组均未出现并发症;随访3个月,3组均无复发症状。结论经腹、腹腔镜以及阴式剔除术治疗子宫肌瘤各有优势,应据情合理选择。     

子宫肌瘤应用阴式切除术比照腹腔镜切除术的临床研究

回顾性分析子宫肌瘤患者63例的临床资料,其中31例患者采用阴式切除术治疗,32例患者采用腹腔镜切除术治疗,比较两组的临床疗效。结果腹腔镜组手术时间114.5±33.1h,阴式组70.3±11.6h,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P0.01);腹腔镜组术后排气时间17.1±3.6h,阴式组10.9±3.1,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P0.01)。两组术中平均出血量、术后住院时间以及术后并发症情况比较差异无统计学意义(P0.05)。阴式切除术治疗子宫肌瘤具有创伤小、手术时间短、术后恢复快的优点。     

224例子宫肌瘤剔除术临床分析

目的：探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性。方法：回顾性分析了2004年1月至2007年6月期间我院阴式子宫肌瘤剔除（阴式组）术164例及经腹子宫肌瘤剔除术（对照组）60例的手术情况及术后恢复情况。结果：两组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。阴式组术后肛门排气时间、术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。阴式组术后平均最高体温及平均体温恢复正常时间都小于对照组，但两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阴式子宫肌瘤剔除术创伤小、术后恢复快、并发症少，值得推广。     

经阴道与腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术的比较

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:168例子宫肌瘤患者随机分为两组:阴式组96例和腹腔镜组72例。阴式组采用经阴道子宫肌瘤剔除术;腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果:阴式组手术时间为(52.3±10.5)min,腹腔镜组手术时间为(116.7±20.8)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴式组肌瘤重量明显重于腹腔镜组(P<0.05);腹腔镜组手术术后病率、排气时间、住院时间均明显低于阴式组(P均<0.05);术后腹腔镜组妊娠10例(55.6%),阴式组妊娠4例(40.0%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效相当。而对仅需保留子宫不需要生育的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术比较好;对要求生育、子宫肌瘤合并有粘连的患者建议行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除11例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术价值、手术适应证及手术技巧。方法11例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下肌瘤剔除术。结果手术共剔除肌瘤20个,每例患者肌瘤1~3个,肌瘤直径1~9 cm,手术时间(75.2±1.1)min,出血量(55±10)ml,术后住院时间(3.5±1.1)d,并发症发生率为4.5%。结论腹腔镜下肌瘤剔除术效果好,并发症少,出血少,手术创伤小,恢复快,住院时间短。     

三种子宫肌瘤剔除术的临床疗效评估

[目的]探讨三种不同途径子宫肌瘤剔除术的临床效果,以选择合适的手术方式.[方法]回顾性分析腹式子宫肌瘤剔除术92例,阴式子宫肌瘤剔除术41例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术78的临床资料,比较各组患者术中及术后情况.[结果]三组比较手术时间腹腔镜组最长,有统计学意义（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量,腹腔镜组多于阴式组和腹式组（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后排气时间和住院天数腹式组最长,术后病率高,有统计学意义（P〈0.05）,而腹腔镜组和阴式组间差异无统计学意义;腹腔镜组和阴式组间剔除的肌瘤单个平均重量无统计学意义（P〉0.05）,但轻于腹式组（P〈0.05）.[结论]不同途径的子宫肌瘤剔除术各有优劣,且不能完全替代,应综合考虑患者的情况、手术医生技能经验、医院的设备条件而定,选择最合适的手术途径.     

子宫肌瘤剔除术3种术式的临床比较

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、临床效果和安全性。方法回顾性分析2003年1月至2005年6月间我院阴式子宫肌瘤剔除术患者40例(阴式组)、同期腹式子宫肌瘤剔除术患者40例(对照组)及腹腔镜肌瘤剔除术患者40例的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果平均手术时间、术中平均出血量阴式组为(56±17)m in、(199±109)m l,腹式组为(57±20)m in、(169±136)m l、腹腔镜组为(73±31)m in、(139±95)m l,3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)而阴式组患者术后的平均排气时间(1.6±0.6)d,术后平均住院时间(4.3±0.6)d,明显短于对照组腹式组(1.7±0.8)d、(6.5±1.3)d和腹腔镜组(1.4±0.7)d、(5.6±1.2)d,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术手术效果好,创伤小,手术并发症少,康复快,是一种值得推广的微创手术。     

子宫肌瘤经阴道与经腹行子宫切除术临床效果比较

目的 比较子宫肌瘤经阴道与经腹行子宫切除术的临床效果.方法 收集2002年8月至2006年12月因子宫肌瘤行阴式子宫切除术49例及同期随机抽出的行腹式子宫切除术49例的临床资料,比较两组手术时间,术中出血量,住院时间及术后恢复情况等.结果 住院天数:阴式组(7±2)d,腹式组(9±2)d;术后恢复排气时间:阴式组(20±9)h,腹式组(34±8)h;手术并发症(发热或感染)发生率:阴式组2.9%,腹式组5.9%.以上各指标两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).阴式子宫切除术手术时间、术中出血量与腹式组相近,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴式子宫切除术与腹式子宫切除术相比,住院时间短,手术并发症低,术后恢复快.对于多数子宫肌瘤患者,阴式子宫切除术是安全可行的.     

阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床效果研究

目的观察阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及安全性。方法选取2016年6月—2018年6月在我院治疗的160例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组患者接受阴式子宫肌瘤剔除术。观察比较两组患者手术完成情况、术后胃肠功能恢复情况和术后并发症发生情况。结果两组均顺利完成手术。观察组平均手术时间明显短于对照组,平均术后出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间和术后首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组术后总并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相比,阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤手术时间短、术中出血量少、术后胃肠功能恢复快。     

采用两种不同手术方式治疗子宫肌瘤对盆底功能的影响

目的 探讨两种不同的手术方式对患者盆底功能的影响.方法 随机选择50 例子宫肌瘤患 者,分为两组:腹腔镜手术组和阴式子宫肌瘤剔除术组,术前、术后行POP-Q 评估,盆底肌张力测定及性生活 情况的调查问卷,比较患者术前、术后POP-Q 分度的改变,并采用盆底肌检测法进行评价盆底肌力.结果阴式子宫肌瘤剔除术组和腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术两种术式的出血量、手术时间、术后住院时间相 近,术后随访时间均为12 个月.阴式组和腹腔镜组两组患者术前C 点分别( -6.68 ±0.20)cm,D 点( -7.92 ±0.61)cm;C 点( -6.69 ±0.14)cm,D 点( -7.89 ±1.20)cm;术后C 点( -6.59 ±0.60)cm,D( -7.00 ± 0.30)cm;C 点( -6.72 ±0.51)cm,D( -7.91 ±0.32)cm.阴式子宫肌瘤剔除术组术前及术后有轻微的变化 但无统计学意义(P >0.05),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前、术后无差异.术后问卷调查了46 例患者,4 例患 者术后失访外,均未感到有下腹坠胀感等不适,均有正常性生活.结论 阴式子宫肌瘤剔除术是子宫肌瘤患 者要求保留子宫的常见的术式,安全、有效,经济、微创,术后疼痛轻微,并发症少,恢复快,对盆底功能无明显 影响,值得进一步推广.     

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助子宫肌瘤剔除术的疗效观察

目的:评估腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法:应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗124例子宫肌瘤患者,其中观察组63例在行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉上行支阻断,然后行子宫肌瘤挖出术,对照组61例仅行子宫肌瘤剔除术.结果:观察组术中出血量(64.20±22.78)mL,对照组为(95.52±25.82)mL;观察组手术时间为(55.08±10.65)min,对照组为(62.70±12.58)min,两组比较差异有显著性(P＜0.001).观察组术后排气时间早于对照组(P＜0.001);术后住院时间两组比较无显著差异(P＞0.05).术后发热病例两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后腹痛的病例高于观察组(P＜0.05).术后随访两组月经改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫动脉上行支阻断可减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除时的手术出血量,术后恢复快,且不增加手术并发症,具有临床推广应用价值.     

两种手术方法治疗子宫肌瘤的对比研究

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖出手术的临床应用价值.方法 随机选取2005年1月到2007年4月在我院行腹腔镜子宫肌瘤挖出术35例,同期开腹子宫肌瘤挖出术31例,两组在手术时间、术中出血量以及术后肠功能恢复、体温恢复的情况的对比研究.结果 腹腔镜组中2例因瘤穴深,出血多,缝合困难中转开腹.开腹组均顺利完成手术,除去中转开腹2例,则腹腔镜组手术时间为(91±32)min,与开腹组(78±21)min比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组出血量(106±31)ml,少于开腹组(108±55)ml,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后肛门排气时间(12.5±1.2)h,体温恢复正常时间(24±9)h,均短于开腹组(36±5)h、(39±3)h.差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤挖出术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点.但需选择合适病例,不能完全取代开腹手术.     

腹式与阴式子宫肌瘤剔除术对比分析

目的 观察腹式与阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 观察46例阴式子宫肌瘤剔除术患者术中和术后情况,与同期46例腹式子宫肌瘤剔除术相比较.结果 阴式子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术在手术时间和术中出血量对比无统计学意义(P＞0.05)；术后在体温恢复时间、使用抗生素天数、住院时间,有统计学意义(P＜0.05).结论 在严格掌握适应证的情况下,阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快.     

经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值

目的探讨经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选择2014年1~12月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者240例为对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组120例。两组患者均在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,研究组在腹腔镜手术后经阴道超声引导将残留子宫肌瘤继续在腹腔镜下剔除,术后随访12个月,比较两组患者的手术一般情况及手术效果。结果研究组手术时间为(118.26±13.45)min,长于对照组的(83.43±9.26)min,差异有明显的统计学意义(t=3.642,P0.01);两组患者术中出血量、术中输血情况、中转开腹例数、术后胃功能恢复时间、排气时间、最高体温、住院时间比较差异均无明显的统计学意义(P0.05);研究组术中并发症发生率为5.83%,与对照组的4.17%比较,差异无明显的统计学意义(P0.05);随访12个月期间研究组复发率为1.67%,低于对照组的15.83%,差异有明显的统计学意义(P0.01)。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术后应用经阴道超声引导剔除残留肌瘤,可以明显降低术后复发率。     

2/3外凸肌瘤基底部套扎法腹腔镜肌瘤剔除术的临床价值

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤基底部套扎免缝合法剔除2/3外凸子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2013年1月-2015年11月在该院住院的56例需要腹腔镜手术治疗2/3外凸子宫肌瘤的患者。26例进行腹腔镜下肌瘤基底部套扎免缝合法剔除子宫肌瘤(免缝合组),30例进行常规的腹腔镜下缝合法剔除子宫肌瘤(缝合组),比较分析两组的手术时间、术中出血量、排气时间、术后3天腹腔引流总量及术后第1、2、3及6个月盆腔彩超。结果 56例均成功地完成了腹腔镜下手术,免缝合组平均手术时间(76.96±21.11)min,平均术中出血量(17.69±12.90)ml,平均术后3天腹腔引流总量(84.81±35.28)ml,以上数据均明显少于缝合组,差异有统计学意义(P0.01),两组术后排气时间比较,差异无统计学意义(P0.05),术后彩超提示缝合组均无肌瘤残腔形成,免缝合组肌瘤残留基底座逐渐被吸收,第3个月57.69%(15/26)的患者肌瘤底座完全吸收,平均吸收率(91.58±14.82)%,至第6个月所有患者均完全吸收,肌壁回声均匀连续。结论腹腔镜下肌瘤基底部套扎免缝合法子宫肌瘤剔除术可有效地缩短手术时间,减少术中出血,降低术后出血和渗出,减小术后创面,保留子宫肌层的完整,是一种安全简单又效果显著的手术方法。