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目的 研究空洞 -腹腔分流手术对单纯性脊髓空洞症的治疗效果。方法 采取空洞 -腹腔分流手术治疗单纯性脊髓空洞症 (不伴有小脑扁桃体下疝 ) 13例 ,观察手术前后空洞大小以及患者症状体征的改善情况。结果 术后 1~ 2周内行MRI复查 ,所有患者空洞均有不同程度缩小 ,平均SSR为 0 .2 ,与术前相比具有显著性差异 (P <0 .0 1)。随访 6个月~ 5年 ,平均 2 .5年。以Tator评定标准进行评定 ,好转 6例 ,稳定 5例 ,有效率为 84.61% (11/13 )。结论 空洞—腹腔分流手术应用于单纯性脊髓空洞症 ,具有创伤小、疗效明显等优点。 相似文献
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史国文 《中国医学理论与实践》2007,17(3):302-302
1 临床资料
病例1.患李某,女性,31岁。主因阵发性头痛3年,肢瘫2月入院。患于2001年11月21日入院,于入院前3年无明显诱因出现头痛,伴有恶心、呕吐,发作数天可缓解,每隔3至5月发作数天,一年前加重,头痛、恶心、呕吐发作频繁,每隔1月便发作数天,外院行头颅CT检查提示右侧脑实质占位性病灶,于2001年12月在外院行手术治疗,手术确诊为脑胶质瘤,术后恢复良好,生活完全自理。但于术后半年(2002年6月)头痛、恶心、呕吐等症状再次发作,复查头颅CT提示脑瘤复发,再次行手术治疗,并去骨瓣开窗减压,术后恢复良好,生活完全自理。[第一段] 相似文献
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患者,男,24岁.左半身节段性麻木3年,左手进行性萎缩.患者3年前无明显诱因感左半身麻木,节段性疼痛,右手肌萎缩,左上肢无力麻木,手掌变薄,变小,对掌困难,指间关节背伸屈曲畸形,经多家省市级医院诊治,诊断不明确,治疗无效果.于2004年3月19日来我院就诊,经门诊查体,结合颈部核磁共振,诊断为,颈胸段脊髓空洞症,于2005年5月18日收住院.查体:左半身节段性分离性感觉障碍,温痛觉明显减退,触觉深感觉尚存,左前臂中段之远端肌肉明显萎缩,左手变小、薄,骨间肌萎缩,指间关节背伸屈曲畸形,5指不能分开,不能对掌,右上肢肌力3级,颈粗短,左Babinslin征阳性,左踝阵挛阳性,颈椎MRI:颈胸段脊髓空洞,头颅CT无异常.术中所见:枕骨大孔内陷,小脑扁桃体下移,手术方法:环椎后弓切除,枕骨大孔后部切除,小脑扁桃体电烧,中央管再通,凌形窝成形术. 相似文献
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<正> 患者,女,59岁。因头晕2年,加重4d于1996年8月14日入院。患者2年前开始头晕、眼痛,6月前视物不清、头痛,眼科检查排除白内障,青光眼。4d前用阿托品散瞳时又出现头晕、呕吐。无肢体麻木、乏力、大小便失禁。查体:BP14/8kPa,消瘦,心肺腹(-),神志清,语言清,神经系统检查除颈项强直外,无其他异常。做椎动脉彩超示右椎动脉偏细,血流量减少,左侧代偿。头CT示双侧苍白球钙 相似文献
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脊髓空洞症 (Syringomy L ia)是一种缓慢进展性脊髓变性疾病 ,临床不少见 ,但父子同患且空洞巨大者临床罕见。先证者其父 ,4 3岁 ,右上肢、右胸脊麻木 2 0年 ,双上肢肌萎缩 10年、加重 2年。二便功能正常。查体 :眼底正常 ,颅神经正常 ,右颈 2—胸 6半马褂型痛 ,温觉丧失 ,触觉及深感觉保留。双侧三角肌、肱 2、3头肌肌萎缩 ,前臂肌群萎缩 ,双侧大小鱼际肌、掌骨间肌萎缩。可见双上肢散在肌束颤动。双上肢肌力 4级 ,双下肢正常 ,病理征 (- )。肌电图示神经源性损害。磁共振示小脑扁桃体下移超过枕骨大孔 ,自颈 2—胸 6脊髓增粗 ,中间可见条… 相似文献
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蛛网膜炎性粘连继发脊髓空洞症2例袁越,左焕琮(神经外科)病例1男性37岁病案号50143015a前因高热、头痛在外院经腰穿等项检查,诊断“细菌性蛛网膜炎”,药物治疗月余,炎性症状消失,仅留有右下肢麻木、无力。1a前,右下肢麻木、无力症状加重,逐渐出现... 相似文献
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脊髓空洞症70例报告沈阳市华侨中医院门部诊(110032)辽宁中医学院附属医院辽宁省医学交流中心王铁铮王乐善李荫蓬现将资料齐全的70例脊髓空洞症分析如下。1一般资料70例中男40例,女30例。年龄最小19岁,最大66岁,平均31岁。病程最长30年,最... 相似文献
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耿万杰 《中国医学文摘:老年医学》2012,(3):252-254
脊髓空洞症属神经内科少见病种[1],既往易漏诊误诊,近年来随着磁共振成像技术(MRI)的临床应用,该病确诊率有了很大的提高。现将我院诊治脊髓空洞症3例报告如下。 相似文献
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脊髓空洞症是一种少见病。不典型者诊断困难,尤其是CT、MRI问世前,容易误诊。现将近期确诊1例报告如下。病例报告女,34岁,于1993年3月10日入院。患者自1980年开始出现右前臂麻木、灼热感,伴乏力。其后逐渐延至右上臂和左上肢。间有右前臂肌肉跳动。双腕关节以下无力,握力差。经营养神经、针灸等治疗无效。继出现不能持筷子、走路沉重、夜间双下肢时有抽动。神经系统检查:颅神经(一),四肢肌张力正常。右臂肌力Ⅰ°,左上肢及双下肢肌力Ⅱ。右手鱼际肌显萎缩,左手鱼际肌轻度萎缩。右前臂下1/3较对侧萎缩0.8cm。右前臂下1/3以下及左腕关节以下部位痛、温觉明显 相似文献
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MRI检出的不典型脊髓空洞症2例湖南医科大学附二院神经内科(410011)胡治平,汤建元,黄焰,吴军本文报告经MRI(核磁共振成像)检出的脊髓空洞症2例。其中1例仪表现为一侧霍纳氏征,1例表现为亚急性脊髓横贯性损害,此2例为不典型脊髓空洞症表现,特报... 相似文献
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黄琪梁 《右江民族医学院学报》2000,22(1):40-41
脊髓空洞症是一种缓慢进行的脊髓变性疾病,病因不详,先天性发育异常可能为病因之一。病损常累及下颈、上胸髓,有时也侵及延髓、腰髓。病理特点是脊髓内部有胶质增生和长形空洞形成。临床上常出现分离性感觉障碍,肌肉萎缩、无力,锥体束征及营养障碍等症状。国内有关报道不多[1],为了提高对本病的认识。现将笔者收集的8例报告如下1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女1例,年龄最小16岁,最大51岁,另外6例均分布在26~36岁之间。1.2 病程经过 均呈缓慢发展,所有8例全部不能回忆发病的确切日期,病程在3… 相似文献
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脊髓空洞症50例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓退行性疾病,临床上以臂部肌萎缩和节段性分离性感觉丧失为特征,病理上脊髓中央部分有空洞形成,最常见于颈段,在某些病例可向上延伸至延髓及脑桥(延髓空洞症)或向下延伸至胸段甚至腰段.本病常同时合并脊柱侧弯畸形,颅底异常,小脑和脑干异常(Arnold-chiari畸形I型).现将1993~2004年收治的50例患者分析报告如下。 相似文献