微波治疗儿童咽喉部疾病临床研究

目的：总结纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病的疗效。方法：49例咽喉疾病患儿行纤支镜微波治疗，其中下咽乳头状瘤10例，喉部粘连1例，声带乳头状瘤12例，声带血管瘤2例，声带多发息肉／小结20例，声带任克氏水肿1例，会厌囊肿3例。结果：49例患儿均获良好疗效。结论：应用纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病，疗效明显优于传统治疗，具有痛苦少，术野清晰，不易复发，成功率高等优点。     

电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科的临床应用

目的探讨电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉疾病诊断及治疗中的临床应用价值。方法在西藏日喀则地区采用富士能ER-207T型电子鼻咽喉镜,连接S0NY彩色监视器,配电脑图文处理系统。用1%丁卡因行咽喉部表面麻醉3次,同时用1%丁麻液喷双侧鼻腔3次,检查650例患者,操作顺利。结果明确了诊断,其中慢性咽喉炎140例,声带息肉及声带小结30例,鼻咽部肿物10例,声带白斑5例,会厌囊肿10例,声带麻痹70例,喉癌17例,喉结核8例,咽部异感症230例,咽喉部异物检查30例,鼻部检查80例,耳膜穿孔检查20例。部分在镜下得到治疗,30余例在镜下取了活检。结论电子鼻咽喉镜检查为耳鼻咽喉相关疾病诊治提供了重要手段,是一种安全性高,特异性强,操作简单的检查工具,可在临床上广泛应用。     

电子支气管镜在鼻咽喉疾病诊治中的应用

目的探讨电子支气管镜在鼻咽喉疾病诊治中的应用价值。方法采用FUJINONEB-25OS型电子支气管镜对1252例鼻咽喉患者进行了支气管镜检查,并对声带息肉、声带小结及会厌囊肿、咽喉异物等进行了治疗。结果1252例患者均接受了检查,并得到诊断,其中89例声带息肉,46例声带小结,3例会厌囊肿得到治疗,26例咽喉异物在支气管镜下顺利取出,18例鼻衄出血点找到后得到相应治疗。25例泪囊鼻腔造口术后及10例声带息肉术后观察对比并打印图片。结论电子支气管镜对鼻咽喉疾病的诊治及鼻咽喉术后的观察在临床上具有较高的实用价值。     

心理干预对支气管镜检查病人血压心率的影响

支气管镜检查是将气管镜由鼻腔或口腔，经咽喉插入气管、支气管．直接观察其中病变，为呼吸系统疾病的诊断和治疗的一项重要手段。目前用的气管镜有两种，硬质支气管镜和纤维支气管镜。我国从70年代以来，应用纤维支气管镜，作为检查呼吸系统疾病的重要手段之一，迄今全国大中城市许多医院已普及使用。近半个世纪中肺癌发病增加率4～5倍，而且目前仍呈有增无减趋势．欧美国家、肺癌的发病率占各种恶性肿瘤的首位。纤支镜因能直视病变，取活检，对肺癌的诊断起决定性的作用，并且在治疗方面现亦有飞速的发展，但在临床工作中，不少病人对支气管镜检查存在着错误认识，在检查时产生较强的心理应激反应．出现不同程度的紧张、恐惧心理，为缓解应激反应．我们对1510例行气管镜检查病人在检查前、检查中实施心理干预，为配合检查起到了良好的效应，现报道如下：     

纤维喉镜下手术的护理体会

目的 探讨纤维镜下鼻、咽、喉手术的护理配合。方法 运用纤维喉镜下对903例患者进行手术及治疗,并进行密切的护理配合,使手术更快、更准确完成。结果 使所有患者顺利完成经纤维喉镜下的手术及治疗。结论 通过护理的密切配合,手术治愈率98．5％。术中出现的并发症通过相应处理能顺利完成。     

腹腔镜胆总管探查术后内置管引流的围手术期护理研究

目的：探讨腹腔镜胆总管探查术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法的护理要点。方法：对采用腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及自制内置管引流的19例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石病人实施相应护理。结果：19例均获成功。病人一般术后24h内能下床活动，平均住院7．5d。无手术并发症。术后随访1－12个月无异常。结论：腹腔镜胆总管切开取石内置管引流术，是一种安全、简便易行，能替代T管的胆总管探查术后引流的新方法。配合此方法，术前加强心理护理和术前准备，术后密切观察生命体征变化，预防并发症，做好康复护理及出院指导，有助于病人的康复。     

118例小儿纤维鼻咽喉镜检查分析

目的 探讨小儿纤维鼻咽喉镜在小儿耳鼻咽喉疾病的检查及诊断中的应用价值。方法 分析经小儿纤维鼻咽喉镜检查所得的临床资料。结果 在118例患儿中共查出疾病14种,其中发现喉软骨软化症发病率最高,声带小结、声带肥厚、喉室水肿及喉炎等喉部病变次之,鼻咽部腺样体肥大居第三位。结论 对适宜小儿及儿童患者进行小儿纤维鼻咽喉镜检查为诊治相关疾病提供了重要手段,值得重视和应用。     

舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用进展

纤维支气管镜(纤支镜)是指将内镜直接导入气管检查支气管的病变部位和累及范围,或获取病理标本。随着现代医学的发展,纤支镜检查常规应用于诊断和治疗气管、支气管及肺部疾病,是临床常用的检查技术之一。虽然,纤支镜检查效果清晰,有助于临床诊断,但它作为一种侵入性操作,会给患者带来诸多不适[1]。多数患者由于首次接受纤支镜检查,对该检查缺乏认识而产生较多的心理负担,又因术中鼻、咽喉、气管的异物感以及剧烈咳嗽、干呕而产生恐惧感,不能很好地配合诊治,进而影响诊断和治疗[2]。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。作者查阅近年来对该类患者实施舒适护理的相关文献作如下综述,为今后开展舒适护理的进一步研究提供了借鉴和思考。     

声带囊肿的诊治特点

声带囊肿的诊治特点王正强，郑明秀，杨晓红临床资料本文１１例，男４例，女７例，年龄分布在１５～５９岁间。病变部位：左侧声带３人，右侧声带５人，两侧声带３人，其中病变除２例分别位于前联合和声带后部，６例位于声带中分，３例位于前中１／３交接部。囊肿大小变异...     

嗓音显微外科手术常见麻醉并发症452例分析

目的：探讨嗓音显微外科手术治疗声带各种良性病变（声带小结、声带息肉、Reinke水肿、声带囊肿等）麻醉并发症的防治方法。方法：对452例声带各种良性病变的患者在插管复合静脉麻醉下,施行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术,观察其麻醉并发症。结果：损伤鼻和（或）咽部黏膜导致活动性出血14例,反射性迷走神经兴奋而导致心率迅速下降18例,环杓关节脱位3例,声带息肉脱落导致气管异物2例,插管时损伤声带导致声带插管性肉芽3例。结论：插管复合静脉麻醉下支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗声带各种良性病变安全、可行,关键在于术中的操作,可使麻醉并发症降至最低。     

全身麻醉支撑喉镜下喉显微手术疗效分析

目的 探讨全身麻醉支撑喉镜下喉显微手术的临床应用效果.方法 对全身麻醉支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带病变的298例患者资料进行分析.结果 支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除,术后经3个月随访,治愈260例,好转25例,无效6例,治愈率89.3％,总有效率97.9％.且无严重并发症.结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好,对于恶性肿瘤有效,严格掌握手术适应证及操作技巧能预防严重并发症发生.     

电子鼻咽喉镜诊断和手术治疗耳鼻喉科疾病的应用价值探讨

目的探讨电子鼻咽喉镜诊断和手术治疗耳鼻喉科疾病的应用价值。方法选取商丘市第一人民医院耳鼻喉科于2011年8月至2013年8月收治的312例患者作为研究对象,利用电子鼻咽喉镜诊断疾病并进行手术治疗。结果312例患者的电子鼻咽喉镜均成功插入,患者均无不良反应,对疾病做了明确诊断和治疗,包括声带小结切除37例、声带息肉切除43例、咽喉异物取出32例、小面积声带白斑切除1例、声带囊肿22例和病理组织活检131例。结论电子鼻咽喉镜能够有效提高耳鼻喉科疾病的诊断准确率和手术成功率,有重要的临床价值。     

纤维鼻咽喉镜检查对儿童鼻咽喉部疾病诊断的价值

目的 探讨纤维鼻咽喉镜在儿童鼻咽喉疾病中的诊断价值。方法 对27例儿童在表面麻醉下经鼻腔或经口腔进行纤维鼻咽喉镜的检查。结果 检查发现儿童鼻咽喉疾病中有腺样体肥大8例、鼻咽炎3例、急慢性喉炎4例、声带小结6例、声带息肉3例、鼻咽癌2例、气管切开后拔管困难1例。结论 纤维鼻咽喉镜检查具有快速、痛苦小、准确、便于取活检等优点,在儿童中有应用价值。     

无痛胃镜检查中的麻醉护理与观察

目的探讨无痛胃镜检查的麻醉护理措施的安全性和有效性。方法 3154例患者行无痛胃镜检查,均实施在检查前评估、检查中密切监护、检查后健康教育的麻醉护理。结果 3154例患者顺利完成无痛胃镜检查,患者在检查完毕后0～8min即可唤醒,均未发生麻醉意外及内镜检查并发症。仅31例出现短暂血氧饱和度下降,3例出现心动过缓,经处理后均好转。结论麻醉护理在无痛内镜检查中非常重要,该护理措施是安全有效的。     

老年股骨近端骨折中西结合非手术治疗的护理干预

目的报道老年股骨近端骨折中西结合非手术治疗的护理措施。方法分析137例老年股骨近端骨折患者采用中西医结合非手术治疗的临床资料,配合系统性、针对性的护理措施。结果所选病例治疗优良率达92.7%,住院期间无病例出现护理并发症,取得满意效果。结论老年股骨近端骨折患者采用中西结合非手术治疗,并根据老年人的特点配合相关护理措施,能有效预防和控制并发症,从而促进患者康复提高了生活质量。该项目的治疗护理可获优良疗效,具有价格低廉、微创小、设备依赖不高的优点,适合基层低收入的人群。     

内镜电视监视系统结合支撑喉镜实施声带手术临床体会

目的 探讨内镜监视系统结合支撑喉镜实施声带手术的优势和疗效。方法169例声带良性病变,其中声带息肉及声带小结142例,声带Reinker水肿12例,声带囊肿11例,声带白斑2例,声带乳头状瘤2例。男112例,女57例;年龄8．65岁。所有病例均在全麻支撑喉内镜下手术。结果169例患者中166例一次手术成功,术后半年复查165例声嘶明显改善,总有效率97．6％。3例因无法显露声门而改纤维喉镜下分次手术治愈。结。论内镜监视系统结合支撑喉镜进行声带手术,具有术野放大、视野清晰,并可同时供多人观看,便于术中讨论、研究、方便教学和病例资料的收集等优势。     

HIV-相关性淋巴上皮囊肿护理体会及职业防护分析

目的研究HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的护理方法和职业防护。方法回顾分析和总结HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的护理经过和正确的职业防护。结果患者手术治疗后心态乐观,康复出院,职业防护流程顺畅,措施到位。结论正确合理的护理方法有助于患者恢复信心,有助于术前配合和术后康复,也有利于职业防护。     

36例脊柱包虫病患者围术期护理

目的：通过对36例脊柱包虫病患者围术期护理资料的分析,探讨此种疾病的最佳护理方法。方法回顾性分析1999年10月～2012年9月在我院脊柱外科住院的骨包虫病患者36例,即采用分阶段个性化术前疼痛及心理护理;术后脊髓神经系统观察与护理、功能锻炼、康复指导及用药指导;出院后健康随访。结果36例患者积极配合围术期护理,无护理并发症,均康复出院。结论分阶段个性化围术期护理,能够消除患者术前紧张情绪、减轻患者痛苦;术后通过观察脊髓神经系统的变化、康复及用药指导,使其更好地配合治疗的顺利完成,是手术成功及提高患者生活质量的关键。     

快速康复外科在声带息肉患者手术前后护理中的应用

目的 探讨快速康复外科理念在声带息肉患者手术护理中的应用效果,评估应用风险.方法 选取60例声带息肉患者,随机分成观察组和对照组,观察组采用快速康复外科理念对患者实施手术前后护理,即配合麻醉医师缩短术前禁食时间,术后给予保温、指导早期经口进食、术后采取合适体位,加强术后止痛等;对照组采用传统护理方法进行护理.比较两组患者术后焦虑水平、疼痛评分、治疗依从性、住院天数、住院费用、术后恶心呕吐等相关并发症的发生率.结果 观察组患者术后的焦虑水平、疼痛评分、住院天数、住院费用、术后恶心呕吐等并发症的发生率低于对照组,治疗依从性较对照组高(P<0.05).结论 以快速康复外科理念为指导,对声带息肉患者进行围手术期护理,安全可靠,能有效缓解患者的焦虑情绪,减少术后并发症的发生,缩短住院时间、降低住院费用,提高患者的治疗依从性,加快患者康复进程.