慢性乙型肝炎抗病毒治疗的进展

全球约有3．5亿乙肝病毒携带者，亚太地区占1／3，而我国是乙肝感染高发区。据全国最新流行病学调查显示，我国HBV携带者占总人数的10％，约有1．3亿ASC，其中1／4为慢性乙型肝炎(CHB)，其中又有15％～25％可发展成肝硬化或肝癌。要阻断慢性乙肝向肝硬化、肝癌发展，则进行抗病毒治疗是关键。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎概况

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的传染病,也是世界上最常见的传染病之一,乙肝病毒感染可引起多种急慢性肝病,包括从轻的无症状感染到严重的进展性肝病。而慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染的一种严重后果,因为估计15％～25％慢乙肝患者将过早地死于肝硬化或肝癌。直到最近,     

小儿慢性乙型肝炎的治疗

在中国乙肝病毒(HBV)感染者大多始于幼龄期,特别是母婴传播,幼龄感染者中90％可以发展为慢性肝炎,其中又有40％可以发展为肝硬化,而成人感染者中只有5％转为慢性乙型肝炎(CHB),其中又有5％～20％会发展为肝硬化。 慢性乙型肝炎是一个隐形的疾病,其早期症状轻微,很容易被忽视而耽误治疗,发展到肝硬化和肝癌的阶段,已经     

核苷(酸)类似物抗HBV获得病毒学应答后生化持续不应答原因

正慢性乙型肝炎(CHB)病毒感染是我国肝硬化及肝癌的主要病因。核苷(酸)类似物(NA)抗乙肝病毒是治疗慢性乙型肝炎的关键,能最大限度地长期抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症、坏死及纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及并发症发生。一般来说,在病毒学应答后1～2个月血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)就会恢复正常即获得生化学应     

慢性乙型肝炎的治疗概况

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒引起的传染病,我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带率为9.57％,也是世界上最常见的传染病之一。慢性乙型肝炎是乙肝病毒感染的一种严重后果,因为估计15％～25％慢性乙型肝炎患者将过早地死于肝硬化和肝癌。全球每年约有100万人死于乙型肝炎病毒感染的相关疾病,占疾病死因的第九位。慢性乙型肝炎的发病机制复杂,尚未完全阐明,但     

乙型肝炎疫苗与中枢神经系统脱髓鞘疾病

乙型肝炎是人类主要疾病之一。全球乙肝病毒血清学试验阳性者超过20亿人。此外,全球3.5亿慢性乙型肝炎病毒携带者处于肝硬化或肝癌的死亡阴影中。一年几乎有100万人死于肝硬化或肝癌。自1982年乙肝疫苗应用以来。乙肝疫苗预防慢性乙肝携带的有效率约95％。儿童接种已使肝癌的发生率明显下降。全球约100个国家响应WHO的号召,将     

还原型谷胱甘肽对老年慢性活动性乙型肝炎疗效观察

乙型肝炎是一种常见的感染性疾病,在我国乙肝病毒(HBV)携带者大约占10%,而其中有5%~10%的急性感染转为慢性持续性感染,并发展成为不同程度的慢性肝脏疾病,如慢性活动型乙型肝炎、肝硬化和肝癌。目前对慢性活动型乙型肝炎治疗多采用联合治疗,如使用干扰素、核苷酸类药物、免疫调     

乙型肝炎新的治疗方法

慢性乙型肝炎治疗的目的是抑制乙肝病毒(IIBV)的复制.促使肝脏疾病减轻或恢复,防止其发展为肝硬化和肝细胞癌。目前,大多数国家认为α-干扰素是治疗慢性乙型肝炎最好的药物。标准疗程a-干扰素治疗.高加索人的反应率约30～40％,早期研究发现中国人的反应率低于此值。后来研究证实ALT正常的病人反应较差.而ALT升高者反应率与高加索人一致。但干扰素治疗价格昂贵     

乙型肝炎病毒感染与血清类风湿因子相关性研究

目的：探讨慢性乙型肝炎病毒感染者与血清类风湿因子的相关性。方法选取延安大学附属医院门诊及住院慢性乙型肝炎病毒感染者190例,健康对照组50例,联合检测乙肝病毒DNA定量、乙肝病毒 HBeAg 定量、谷丙转氨酶、类风湿因子,对不同组检测结果进行差异性统计分析。结果 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎 RF 阳性率为25％, HBeAg阴性慢性乙型肝炎RF阳性率为15％,乙型肝炎肝硬化代偿期RF阳性率为25％,乙型肝炎肝硬化失代偿期RF阳性率为35％,肝癌RF阳性率为33．33％,健康对照组RF阳性率为4％。慢性乙型肝炎病毒感染者与健康对照组RF阳性率之间差异有显著统计学意义。慢性乙型肝炎组、乙肝肝硬化组、肝癌组三组RF阳性率之间差异无统计学意义。慢性乙型肝炎病毒感染者 HBeAg阳性与 HBeAg阴性组RF阳性率之间差异有统计学意义。五、慢性乙型肝炎病毒感染者ALT正常组与ALT异常组RF阳性率之间差异有统计学意义。结论慢性乙型肝炎病毒感染者体内类风湿因子与患者 HBeAg水平、谷丙转氨酶水平有相关性,它的存在可以从不同侧面反应慢性乙型肝炎病毒感染者机体免疫紊乱的情况、肝脏损害的情况,动态监测RF的变化,可以更加全面的了解慢性乙型肝炎病毒感染者机体免疫状况和肝细胞损害,有利于进一步指导慢性乙型肝炎病毒感染者有效个体化治疗方案的制定。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者疗效观察

正我国是乙肝病毒(HBV)感染的中等流行区,现有的HBV感染者约9 300万人,其中慢性乙型肝炎患者约有2 000万例。HBV是慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌的病原因素,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(CHB)治疗的根本~([1])。核苷(酸)类似物可以有效地抑制慢性乙型肝炎患者体内HBV的复制,从而抑制疾病进展,因此能改善预后,推迟或减少肝硬化和肝癌的发生。核苷(酸)类药物治疗慢性乙肝有安全、有效、易行的优     

慢性乙型肝炎中医病因病机探讨

乙型肝炎是世界流行性疾病,我国是乙型肝炎的高发地区,我国乙肝病毒携带者约有0．93亿,现症慢性乙型肝炎（CHB）患者约2千万以上,其中10％～20％可发展为肝硬化,1％-5％可演变为肝癌,不仅造成巨大的经济损失和资源消耗,也给人们的身体健康和社会生产力造成严重威胁,是我国目前面临的最严重的公共卫生问题之一。     

苦参碱联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎是严重危害人群身体健康的疾病,仅在中国约有1．5亿人口感染了乙肝病毒,其中约10％-15％的乙型肝炎病毒感染者会演变为肝硬化甚至肝癌。因此,寻求慢性乙型肝炎的有效治疗方法是临床医生义不容辞的责任。为了探讨苦参碱联合硫普罗宁（商品名凯西莱）治疗慢性乙肝的疗效,我们对60例慢性乙型肝炎患者进行治疗观察,现报道如下。[第一段]     

拉米夫定联合安络化纤丸与联合水林佳胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比较

治疗慢性乙型肝炎的目的是最大程度的抑制乙肝病毒的复制,减轻肝脏损害和肝纤维化形成,防止肝硬化和肝癌的发生[1].安络化纤丸与水林佳胶囊均具有护肝、抗肝纤维化的作用.临床上常用拉米夫定常与二药联合治疗慢性乙型肝炎.我们对拉米夫定联合安络化纤丸与拉米夫定联合水林佳胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效进行观察现将结果报道如下.     

拉米夫定治疗儿童乙型肝炎诱导完全病毒应答

全球有数百万儿童慢性感染HBV,乙型肝炎病毒携带者超过 3亿,成人后约 25％的患者死于肝癌或肝硬化。儿童感染者更易发展为慢性感染。据估计,90％儿童感染乙型肝炎病毒后会发展为慢性感染。慢性乙型肝炎患者每年至少有100万因演变为肝硬化或肝癌而早逝,其诱发的人类肿瘤仅次于吸烟。200年4月23日BioChem Pharma公司在捷     

乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗相关问题

乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球性的健康问题,全世界约有3.5亿人口感染HBV,而我国又是HBV感染高流行区,HBV慢性感染者接近1亿.慢性乙型肝炎的年肝硬化进展率为2.1％～6.0％,而且一旦进展为肝硬化,肝功能失代偿和肝癌的发生率分别高达4.4％和3％[1-2].肝硬化和肝细胞癌作为乙型肝炎患者的主要死因,对患者的健康和生命危害极大,只有积极进行抗病毒治疗,从根本上去除导致疾病进展的病因,才能改善或减轻肝损伤,阻止疾病进展为肝硬化、肝癌,提高患者的生活质量.     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的现状和进展

乙型病毒性肝炎是世界性常见病、多发病。我国是乙型肝炎的高发区，统计显示，HBsAg阳性者约1．3亿，慢性乙型肝炎患者约3000万。其中10％-20％可演变为肝硬化，1％-5％可发展为肝癌。慢性乙型肝炎的治疗目标是持续抑制或中止肝炎病毒的复制，减少肝细胞损伤，阻止肝炎演变为肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝和降酶、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键。现就近年的抗病毒治疗的研究进展综述如下。     

治疗前血清乙肝病毒量对膦甲酸钠疗效的影响

慢性乙型肝炎患者肝功能持续受损,可发展为肝硬化,甚至肝癌。有效的抗病毒治疗可以改善患者预后。国内外学者认为,血清乙肝病毒量(HBV DNA)、基因型等可以影响抗病毒药物疗效。近年研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠(PFA,商品名:可耐)对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用,临床治疗乙型肝炎有一定疗效。我们通过2001年1月-2002年10月对48例患者的治疗、检测,观察其HBV DNA水平对膦甲酸钠近期疗效的影响,现报告如下。     

甘利欣联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

慢性乙型肝炎可导致肝纤维化,进而发展为肝硬化,如何选择减轻或逆转肝纤维化药物非常重要.我们应用甘利欣联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者取得良好疗效.     

核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者肝癌发生的因素分析

目的评估长期使用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者肝癌发生的相关危险因素。方法应用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者751例,观察6年肝癌的发生情况及其影响因素。结果在长期接受核苷类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中,肝癌发生率为5.19％;大于60岁患者肝癌发生率为11.64％,显著高于50～60岁组患者的5.36％和小于50岁组患者的1.48％（P〈0.05）;男性患者肝癌发生率为6.54％,显著高于女性患者的2.67％（P〈0.05）;合并肝硬化患者肝癌发生率为8.61％,显著高于慢性乙型肝炎患者的3.55％（P〈0.05）;未使用护肝药物患者的肝癌发生率为7.50％,显著高于使用护肝药物患者的3.82％（P〈0.05）;HBV DNA≤1×104copies/ml患者肝癌发生率为7.00％,明显高于HBV DNA≤1×102copies/ml患者的3.68％（P〈0.05）;ALT反复波动患者肝癌发生率为8.76％,显著高于ALT未反复波动患者的4.40％（P〈0.05）;对治疗依从性好患者的肝癌发生率为3.81％,明显低于依从性差患者的7.55％（P〈0.05）。结论慢性乙型肝炎患者长期进行核苷类似物抗病毒治疗可降低但不能消除肝癌发生的危险,高龄、男性、合并肝硬化、未使用护肝药、HBV DNA低水平复制、ALT反复波动和对治疗依从性差是肝癌发生的危险因素。     

重视乙型肝炎相关肝硬化的抗病毒治疗

全世界每年有100万乙型肝炎病毒感染者死于其相关的肝硬化和肝癌,慢性乙型肝炎患者5年内有6％～20％开展至肝硬化,慢性乙型肝炎肝硬化的发生率、病情进展以及预后与血清HBVDNA水平密切相关,因此,对乙型肝炎相关肝硬化抗病毒治疗非常重要,需要引起足够的重视。