骨髓问充质干细胞对大鼠损伤汗腺的修复性研究

目的探讨皮肤汗腺受损后骨髓间充质干细胞对其的修复效果。方法大鼠骨髓间充质干细胞体外分离、培养、标记。机械损伤大鼠脚掌汗腺,干细胞治疗组于创面周围皮下注入MSCs,对照组注射相同剂量PBS,分别比较两组的创面愈合率及再生上皮的厚度,观察MSCs参与受损汗腺修复的情况。结果7d时干细胞治疗组的创面愈合率及14d时的表皮再生厚度均优于对照组（P〈0．05）;BrdU标记的MSCs参与了损伤汗腺导管部的修复。结论骨髓间充质干细胞有利于创伤皮肤的修复并可能参与损伤汗腺的修复。     

蜂蜡软膏对治疗缺损性慢性皮肤溃疡大鼠的实验观察

[目的]初步研究蜂蜡软膏对缺损性慢性皮肤溃疡大鼠的溃疡皮肤生长情况的影响。[方法]制备缺损性慢性皮肤溃疡大鼠模型,将实验动物分为阳性对照组、蜂蜡软膏组、阴性对照组。每组6只大鼠,1次／d,每隔3d测定皮肤溃疡面积。[结果]从皮肤愈合速度比较图中看出,蜂蜡软膏能明显促进大鼠溃疡皮肤的生长。[结论]蜂蜡软膏对大鼠缺损性慢性皮肤溃疡有明显的治疗作用。     

骨髓基质干细胞移植于皮肤全层缺损创面的动物模型

目的 探讨建立适合骨髓基质干细胞移植于创面的动物模型,以研究骨髓基质干细胞在损伤修复中的作用机制.方法 分离、培养、鉴定骨髓基质干细胞;在大鼠背部形成-4 cm×4cm皮肤全层缺损创面;36只大鼠分3组(同种异体皮、脱细胞异种真皮、凡士林纱布)覆盖创面,将标记的P5代细胞移植于创面,观察覆盖物脱落时间、移植成活细胞数量.结果 同种异体皮作为创面覆盖物比其他两组覆盖物脱落时间延长、成活细胞数量多;而脱细胞异种真皮覆盖物组又优于凡士林纱布覆盖物组.结论 应用同种异体皮作为创面覆盖物能够较好地保护移植骨髓基质干细胞,成功构建一个创伤皮肤缺损模型用于研究骨髓基质干细胞的移植.     

壳聚糖创面修复膜凝胶门诊治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效研究

目的：观察医用壳聚糖创面修复膜凝门诊治疗Ⅱ度烧伤创面的效果。方法选择南方医科大学第三附属医院急诊科2012年1～12月烧伤患者80例作为观察对象,分为2组：治疗组创面给予医用壳聚糖创面修复膜凝胶治疗,对照组创面常规给予凡士林油纱布包扎治疗。观察两组创面疼痛情况、各时间点创面愈合率、创面愈合时间、创面感染和不良反应情况。结果浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间,治疗组[（12．9±1．3）d]较对照组[（15．9±2．2）d]缩短（P ＜0．01）;深Ⅱ度烧伤创面愈合时间,治疗组[（19．5±1．2）d]较对照组[（24．2±2．6）d]缩短（P＜0．01）。各时间点治疗组创面愈合率均较对照组高（P＜0．05）。治疗组疼痛缓解明显,未发生创面感染,无不良反应。结论医用壳聚糖创面修复膜凝胶促进Ⅱ度烧伤创面愈合效果明显。     

链型皮瓣与轴型皮瓣在手指皮肤软组织缺损修复中的对比研究

目的探讨链型皮瓣和轴型皮瓣在手指皮肤软组织缺损中应用。方法收集2010年5月～2012年1月深圳市观澜人民医院收治的手指外伤患者162例。根据治疗方案的不同分为观察组和对照组。观察组90例采用掌背链型皮瓣修复手指皮肤缺损,对照组72例采用胸腹部皮瓣修复手指皮肤缺损。对两组的疗效及皮瓣情况进行比较。结果术后6个月,两组患者的疗效进行评价,观察组优良率[94．44％（85／90）]与对照组[86．11％（62／72）]比较,差异无统计学意义（xz_3．3061,P〉0．05）;观察组患者优、良、差[（90．2±8．5）、（75．2±3．2）、（55．3±4．1）分恪级别评分均优于对照组（85．5±7．6）、（70．5±4．6）、（50．6±3．6）分1,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论手背链型皮瓣和轴型皮瓣治疗手指皮肤软组织缺损临床效果相当,但链型皮瓣生存情况、皮瓣外观、感觉恢复情况及运动功能具有优势。     

手部骨关节皮肤缺损同种异体骨关节移植皮瓣修复

目的　探讨手部骨关节皮肤缺损同种异体骨关节移植皮瓣修复的临床效果。方法　采用同种异体掌指、指间关节移植 ,3种逆行岛状皮瓣修复皮肤缺损 ,根据需要可携带异体肌腱、关节囊。结果　治疗全掌指关节缺损 5例 ,全近指间关节缺损 2例 ,单纯掌骨头缺损 3例 ,单纯近节指骨头缺损 1例 ,获得成功。修复后的骨关节对位好 ,关节间隙存在 ,骨愈合良好 ,术后 5个月关节活动良好 ,皮瓣全部成活。结论　术式简单实用 ,效果可靠 ,损伤小 ,骨愈合率高 ,可同时利用异体骨关节携带的肌腱、关节囊一期修复肌腱、关节囊损伤     

羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞促愈创面的研究

目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)促进创面愈合的作用和用于创面修复的可行性,为组织工程化皮肤提供新的种子细胞来源.方法 自体来源的骨髓,经体外培养并纯化MSCs,应用5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)标记技术进行标记,以羊膜载体复合膜为载体植入兔背部左侧全层皮肤缺损创面(治疗组),右侧全层皮肤缺损创面仅植以羊膜载体复合膜(对照组).于术后1,2周观察创面收缩率,记录愈合时间;术后4,5周切取创面中央再生皮肤组织,行病理和BrdU免疫组织化学染色检测,进行比较.结果 创面收缩率,治疗组>对照组(P<0.05),愈合时间,治疗组<对照组(P<0.05).常规病理检测治疗组再生皮肤表皮层明显增厚,细胞数目显著增多.免疫组化检测,在治疗组再生皮肤附件毛囊内层以及表皮基底层可见BrdU阳性标记细胞.结论 MSCs自体移植在一定程度上可以显著提高创面愈合的质量,为皮肤损伤由解剖重建到功能修复的完美愈合提供了新的治疗思路.     

"安普贴"敷料用于头颈部Ⅱ°放射性皮肤损伤的疗效观察

目的观察安普贴对Ⅱ°放射性皮肤损伤的修复治疗效果.方法将放疗疗程中发生的Ⅱ°放射性皮肤损伤47例随机分为两组,观察组24例用安普贴覆盖Ⅱ°放射性皮肤损伤创面,对照组23例用传统干燥疗法(松花粉等外涂创面)治疗,对比观察损伤修复效果.结果安普贴可使皮肤创面平均愈合天数和平均愈合速度明显加快,两组有显著差异(P<0.01),观察组临床症状迅速改变.结论安普贴对Ⅱ°放射性皮肤损伤的愈合有良好的促进作用.     

胎兔雪旺细胞复合体桥接神经缺损的实验研究

目的 将胎兔雪旺细胞种植到脱细胞的同种异体神经段中制成神经桥接复合体,修复神经缺损.方法 实验包括胎兔雪旺细胞培养、去细胞神经桥接体的制备以及去细胞神经桥接体复合体的动物实验3个部分.使用双酶消化法培养雪旺细胞并将其种植于经3% TritonX-100作用96 h后的同种异体神经中.实验组,将胎兔雪旺细胞神经复合体桥接移植到兔缺损的坐骨神经上.对照组,移植未注入雪旺细胞的去细胞同种异体神经段.术后观察坐骨神经的再生及功能恢复情况,观察兔足部溃疡形成及愈合情况.于4、8、12周行肌电图检查,在光镜下观察神经轴突的再生情况,并进行统计学分析.结果 术后4、8、12周2组动物手术区局部均未出现明显的排斥反应,实验组足部溃疡愈合情况、再生神经纤维数目优于对照组.神经传导速度于术后4周时,2组均未见明显的神经传导,术后8周实验组(24.88±1.19)m/s,对照组(18.64±0.75)m/s(t=-10.92,P<0.05);术后12周实验组(38.66±2.02)m/s,对照组(33.49±1.51)m/s(t=-5.03,P<0.05).2组差异有统计学意义.神经纤维数目,术后4周实验组(751.67±74.14)根,对照组(541.67±62.42)根(t=-5.31,P<0.05);术后8周实验组(2 067.83±233.65)根,对照组(1 805.50±155.65)根(t=-2.29,P<0.05);术后12周实验组(3 430.33±128.48)根,对照组(2 491.17±158.95)根(t=-11.26,P<0.05).2组差异有统计学意义.结论 胎兔雪旺细胞神经复合体不但能够为神经再生提供良好的支架作用,而且能够诱导和促进神经轴突的再生.     

烟雾吸入性损伤修复模型IL-1β和PGE2的动态变化分析

目的：探讨IL-1β和PGE2在新西兰白兔烟雾吸入性损伤修复中动态水平变化．方法：新西兰白兔36只,随机分为正常对照组、烟雾吸入性损伤后第1,4,7,14,21日,共6组,应用ELISA方法检测各组IL-1β和PGE2的水平．建立烟雾吸入性损伤修复模型,光镜下观察烟雾吸入对新西兰白兔气管、肺组织的病理变化．结果：①病理变化表明烟雾吸入性损伤第1,4,7日组以损伤后炎症反应为主（损伤期）,第14,21日组以损伤后修复为主（修复期）;②ELISA结果表明：IL-1β含量在烟雾吸入性损伤后第1日[（196．2±67．8）ng／L]立即升高,与正常对照组[（7．1±0．2）ng／L]比较有统计学差异（P〈0．05）,至第7日[（398．5±161．4）ng／L]达到顶峰后逐渐下降,至第21日[（9．3±3．7）ng／L]最低,与正常对照组比较无统计学差异;PGE2含量在烟雾吸入性损伤后第1日[（4．4±1．0）μg/L]至14日[（120．9±61．1）μg／L]逐渐升高,在第14日达到顶峰后下降,第14日组与正常对照组[（4．4±1．0）μg/L]比较有显著差异（P〈0．05）,至第21日[（6．4±2．8）ng／L]最低,与正常对照组比较无统计学差异．结论：通过建立烟雾吸入性损伤修复模型,观察IL-1β与PGE2的动态水平变化,可为临床上判断烟雾吸入性损伤修复过程不同阶段（损伤期、修复期）提供帮助,也表明IL-1β与PGE2在烟雾吸入性损伤修复过程中可能具有重要作用．     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。